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文档简介

攻克疼痛，造福人类我们共同努力全国疼痛培训班授课提纲中华中医学会主办高频电火花水针疗法治疗痛证经验三峡大学医学院程传国

2010.11讲授提纲一、定义：传统水针疗法、穴位注射疗法的基础上施加高频静电火花，激活药物在病灶处充分发挥疗效的特色疗法。二、电气原理的形成达松伐尔疗法，共鸣火花疗法、药物电火花疗法。高频电压在隋性气体的作用下击穿玻璃，形成静电火花。三、历史回顾◆兴趣的来源91年—药物电火花疗法治疗颈椎病天柱穴风池穴耳聋患者听力的改善◆实用脊柱病学理论验证◆椎基底动脉、内听动脉血流的改善---------听力的改善◆对该疗法极大的关注三、高频电火花水针疗法的特点◆针刺◆针刀松解（以针代刀，普通针头制作针刀）◆封闭、药物注射◆施放静电火花◆药物电粒子在静电磁物的作用下输送到病灶部位。◆加速局部血液循环，促进局部新陈代谢。◆改变病变组织缺血缺氧状况◆缓解组织粘连。五、优势1、优势◆不需要CT等特殊设备◆操作简便，安全可靠◆无创伤、无伤害、无痛苦、健康疗法◆药物处方，简、廉、便◆适用于各级医疗机构。

六、临床体会关于诊断、适应证、禁忌证、注意事项、处方用药等略（见专著）。1、选择治疗点◆阿是穴与经穴相结合◆病变处（压痛点）与解剖学相结合◆例如肱骨外上髁处压痛明显，取该处◆前臂桡侧疼痛弥漫、取手三里等◆大腿外侧疼痛弥漫，取风市等2、进针

◆穿透皮肤要快，按解剖层次逐步深入至病灶处。

◆说明：当病变处解剖复杂，有一定的风险，为安全起见，针尖到达药液能浸润至病灶处时即可，亦可起到治疗作用。

◆躯干部位尤其是胸背部要注意深浅度。

◆肩井穴、天宗穴、脊柱旁开俞穴治疗时，时刻注意针身向外移动，禁止向内移动，尤其是患者不自主动作和咳嗽时。

◆手摸同侧肩胛骨、肩胛骨后翘，治疗菱形肌、肩胛下肌附着点劳损时极为安全。◆腰椎间盘突出症，取脊柱旁2~3公分，针尖到达横突后，向下(或向上)摸索前进到一压力减低区，即椎间外孔◆颈椎前沿交感神经节或干，严禁电火花治疗，所发出之心支导致心律一时性紊乱。◆腘窝、肘窝、腹股沟处血管聚集，进针时随时抽吸回血◆针尖触及骨组织略后退治疗最为安全。否则，勿要随意移动针尖，尤其是做注射治疗时，严禁药液误入血管内。◆针尖刺入周围神经时，有严重发麻和肌肉跳跃感，勿需紧张，改变针尖方向即可。3、注射药物药液量的设计、总药液量、每穴（处）量拨动针尖松解后注药，注药应缓慢一针一处注药，一针多处注药（周围浸润）透穴。注药时，一定要回抽针管无血液。4、施放电火花根据需要及具体情况调节火花大小缓慢注射药物的同时在针柄上施放电火花时间为10~30秒/次5、关节腔内治疗针尖不要伤及关节软骨面，不要用糖皮质激素类药物，以免损害软骨内蛋白糖合成。6、辅助治疗慢性疼痛罹患时间长病理改变~粘连、结疤康复需要一定的时间推拿：作用、促进局部气血运行，纠正骨错缝，筋出槽。电火花水针（刀）疗法后，能起到事半功倍的效果。

理疗TDP更进一步促进药物吸收，和局部病理改变中药熏蒸注意补充足够水分体温升高，循环加快，防止意外功能锻炼颈部

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