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良性颅内高压症介绍01症状体征诊断检查目录02基本信息良性颅内高压症（benignintracranialhypertension），又称原发性颅内压增高症（primaryintracranialhypertension），假脑瘤症（pseudocerebritumor），以颅内压增高为特征。常以头痛起病，可同时伴有恶心、呕吐等症状。本症多发于肥胖者、青春期或年轻女性。据报道90%以上患者为女性，并且90%以上患者为肥胖症患者。在美国，普通人群中发病率为每年1/10万，但在20～44岁的肥胖女性中为每年19/10万（Durcan等，1988）。症状体征症状体征临床最常见的症状是头痛（94%）；其次有一过性视力模糊（68%）；搏动性颅内噪音（58%）；复视（38%，多为水平性）或失明（30%）。头痛可以是额颞部（多见）或枕部钝痛或紧箍样痛；可以是弥散性或单侧性。常见体征是不同程度的眼底视盘水肿，也可有单侧或双侧展神经瘫。外周视野，尤其是鼻侧或鼻下侧视野缩小及盲点扩大也较常见。因近年来对此病的警觉和早期诊断，相当一部分患者没有或仅有轻度眼底水肿。其他神经系统检查以及神志精神状态正常。CT或MRI检查脑实质正常，脑室的形状及大小应正常或轻度缩小（脑室狭窄），蝶鞍可有扩大并充满脑脊液（空蝶鞍）。所有患者在做腰穿检查时都有脑脊液（CSF）压力增高，压力增高多在250～450mmH2O诊断检查诊断标准其他辅助检查实验室检查诊断检查诊断标准1.存在有颅内压增高的症状和体征。2.神经检查无局部定位体征。3.神经诊断性检查除脑脊液压力增高外，无其他异常（脑室系统无变形、移位或阻塞）。4.患者神志清楚。5.无其他可引起颅内压增高的病因存在。6.若脑脊液检查异常则诊断不成立。实验室检查1.脑脊液检查压力一般均高于200mmH2O，CSF常规化验检查多正常。2.必要的有选择性的检查依据可能的病因选择血常规、血电解质、血糖、免疫项目检查，有鉴别诊断意义。其他辅助检查1.对慢性颅内高压综合征，头颅X线平片可发现蝶鞍，尤其是鞍背及前、后床突骨质破坏或吸收；颅骨弥漫性稀疏变薄；脑回压迹增多和加深。2.对于那些具有颅内压增高的客观

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