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2023年连云港市第一人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.五味2.某男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右中趾变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是______A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽3.中风病急性期治疗的关键是______。4.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻5.限制子宫向侧方移动的主要结构式______。A.盆膈B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带A

B

C

D

6.关于紫外线,下列说法错误的是______。A.沙滩和水面对阳光的高反射率导致紫外线辐射更强B.多云的天气,人也会受到紫外线辐射伤害C.紫外线照射影响人体内维生素C的合成D.紫外线属于不可见光7.患儿,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是

。A.细针细线缝合B.缝合不宜过深C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度8.口疮是婴儿常见的口腔疾患,如发于口唇两侧者,称为______。9.医患关系中,患者的法律权利包括______。A.基本的医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.医疗监督权A

B

C

D

10.治疗糖尿病酮症酸中毒时______。A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低钾血症C.需用0.45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿E.尽快补液以恢复血容量A

B

C

D

E

11.患者,男性,53岁,患高血压病已两年,今日血压急剧升高,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊,首先考虑视网膜出血。12.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并发症B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血13.涉密公文应当标注份号。14.关于《实践是检验真理的唯一标准》这篇特约评论员文章,下列说法正确的有

。A.这篇文章冲破了“两个凡是”的束缚B.这篇文章发表在《人民日报》上C.围绕这篇文章的讨论,成为中国共产党政治路线调整的先声D.这篇文章发表在中共十一届三中全会召开之后A

B

C

D

15.小便失禁,余溺不尽或睡时遗尿是由肾气不固,膀胱失约所致。

16.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原17.肾区有不同程度的叩击痛可见于______、______、______等。18.疼痛兼有空虚感,多是由______原因引起。A.气血亏虚B.阴精不足C.寒邪阻络D.湿邪困阻A

B

C

D

19.社会医学研究方案中,实施计划包括的内容是______。A.确定研究对象与范围B.抽样方法及样本大小C.研究工具的设计D.资料收集方法A

B

C

D

20.患者刘某是一名装有起搏器的病人,护士应提醒他避免______。A.乘坐飞机B.接触X线C.接触化学制剂D.靠近微波设备21.下列病证中,适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结22.糖皮质激素的作用有______。A.降低机体对有害刺激的耐受性B.促进蛋白质分解C.用于急性感染D.用于过敏性疾病E.可升高血糖A

B

C

D

E

23.血性胸腔积液可发生于______。A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A

B

C

D

24.患者赵某,男,46岁。肺癌晚期患者,该患者脾气暴躁,经常无故指责医护人员,打骂家属,赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期25.女,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。X线胸片示:肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是______A.肺炎链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿26.下列不属于正常月经表现的是______。A.月经周期一般为21~35天,平均28天B.正常月经一般持续2~8天C.每次月经量一般为20~60mlD.多数妇女月经期无特殊症状,个别女性有头痛、恶心、呕吐等症状,一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色,血凝块状27.阴道前庭区域内有______。A.前庭大腺B.尿道口C.阴道口D.处女膜A

B

C

D

28.胃溃疡疼痛的特点是______。A.餐中或餐后即刻出现,下餐前缓解B.餐后0.5~1小时出现,下餐前缓解C.餐后2~3小时出现,下餐前缓解D.餐后2~3小时出现,进餐前缓解29.Rh阳性是指红细胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原30.下列关于内伤发热的描述,错误的是

A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿E.反复发作而致胃气衰败则较重A

B

C

D

E

31.13×99+135×999+1357×9999的值是______A.13507495B.13574795C.13704675D.1370479532.女性,30岁,间断上腹痛3年,疼痛多在餐前发生,进食后缓解。查体:腹平软,剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良33.下列关于受体的叙述,哪一项是正确的?______A.酉己体的一种B.受体的数目是固定不变的C.受体是第二信使D.受体是蛋白质E.药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的34.小儿病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒35.DNA损伤后可能

A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能36.主动脉瘤最好发生的部位是______。A.冠状动脉B.腹主动脉C.肾动脉D.脑动脉37.引起冠状动脉性心脏病的原因有______。A.冠状动脉供血不足B.冠状动脉痉挛C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄D.高安动脉炎累及冠状动脉E.冠状动脉栓塞A

B

C

D

E

38.脂质体的特点包括______。A.药物吸收速度快B.缓释型C.靶向性D.降低药物的毒性A

B

C

D

39.治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选______A.青霉素+链霉素B.青霉素C.先锋霉素D.甲硝唑E.庆大霉素40.发出确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令的是______。A.党的十六大B.党的十七大C.党的十八大D.党的十八届三中全会41.全麻深度的监测应包括______、______、应激反应抑制程度的监测。42.有关葡萄胎的随访,错误的是______。A.自第一次阴性后共计随诊1年B.随访时必须每次监测hCGC.如hCG连续降至正常3次,可以不再监测D.应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状E.应做妇科检查43.PPD试验有助于诊断的疾病是______A.营养不良B.佝偻病C.糖尿病D.结核病E.肾病44.下述药物皮试液剂量正确的有______A.青霉素50UB.链霉素2500UC.TAT15UD.普鲁卡因25mgE.细胞色素C0.075mgA

B

C

D

E

45.肺门舞蹈46.枕左前位胎头进入骨盆入口时,其衔接的径线是______A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径47.下列哪项不是夜磨牙的发病因素______。

A.心理因素

B.力不协调

C.龋病

D.全身因素48.男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是______A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎49.破伤风病人的治疗原则

A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.高压氧治疗D.应用破伤风类毒素E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛50.新生儿期是指从出生后脐带结扎开始,至生后满28天。

51.引起门静脉高压症的最常见原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病52.男孩,2岁,发热4天,咳嗽、轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是______A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.急性喉炎E.支气管异物53.阳明病典型的症状是______。

A.身热

B.恶热

C.汗出D.脉洪大A

B

C

D

54.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆55.下列关于气虚所致月经异常的描述,正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛56.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞57.叶长于发表散寒,梗长于理气宽中、安胎的药物是______。A.防风B.羌活C.生姜D.紫苏58.胆固醇在肝内代谢的主要去路是______。A.转变成二氢胆固醇B.转变成胆汁酸C.转变成维生素D3D.转变成类固醇激素E.转变成胆固醇酯59.高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便60.小儿后囟闭合的时间是______。A.出生前B.出生后1.5岁C.出生后6~8周D.出生后6个月61.菊花的作用是______A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目62.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是______A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定63.下列关于Conn腺瘤的描述正确的是______A.可引起原发醛固酮增多征B.可引起库欣综合征C.多发生单侧D.大多为单发E.肿块较小,直径多小于2cmA

B

C

D

E

64.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠65.社会公德主要调节的关系是______A.人与人之间的关系B.人与社会之间的关系C.人与自然之间的关系D.社会与自然之间的关系A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:五味:指药物具有的酸、苦、甘、辛、成五种味道,是作用的标志。以作用味(功能味)为主,参考其真实滋味(真实味)。2.参考答案:C[解析]凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死;液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织;干酪样坏死主要见于结核病,肉眼观状似干酪;湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。3.参考答案:如何防止清窍闭塞4.参考答案:C[解析]腹腔镜手术麻醉原则是快速,短效,安全,能解除人工气腹的不适,手术麻醉后能尽早恢复其正常活动。目前以选择全身麻醉为主。5.参考答案:B[解析]子宫阔韧带有限制子宫向侧方移动的作用;子宫圆韧带维持子宫的前倾位;骶子宫韧带可防止子宫向前移位和维持子宫的前屈位;子宫主韧带对子宫颈位置的固定有重要作用,使子宫不向下脱垂。6.参考答案:C[解析]紫外线照射会促进人体内维生素D的合成,而非维生素C。故本题答案选C。7.参考答案:C8.参考答案:燕口疮9.参考答案:ABCD[解析]患者权利主要包括法律权利与道德权利。根据相关法律法规规定,患者法律权利主要有平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、因病免除相应社会责任权、损害索赔权、医疗监督权。故本题选ABCD。10.参考答案:ABE[解析]目前对糖尿病酮症酸中毒的治疗提倡尽快补液以恢复血容量和小剂量胰岛素持续静脉点滴。在治疗过程中葡萄糖在胰岛素的作用下进入细胞内,同时钾离子也进入细胞内,容易引起低钾血症。11.参考答案:B[解析]患者为高血压危象的临床表现。12.参考答案:A心血管疾病是肾衰最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压,会加重肾损害,高血压可引起动脉硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病变是肾衰极为重要的危险因素,心力衰竭是常见的死亡原因之一,本病动脉硬化进展迅速,冠心病是主要死亡原因之一。13.参考答案:A[解析]涉密公文应当标注份号。一般用6位3号阿拉伯数字顶格编排在版心左上角第一行。本题说法正确。14.参考答案:AC[解析]1978年5月11日,《光明日报》刊发社论《实践是检验真理的唯一标准》。《实践是检验真理的唯一标准》所引发的大讨论,冲破了“两个凡是”的严重束缚,实现了党在思想路线上的拨乱反正,为具有划时代意义的党的十一届三中全会做了重要的思想准备,成为实现党和国家历史性伟大转折的思想先导,在党和国家的历史进程中产生了重要而深远的影响。故选AC。15.参考答案:A16.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。17.参考答案:肾炎;肾盂肾炎;肾结石等。[解析]正常时肾区无叩痛,肾区叩击痛为肾脏病变的体征之一。18.参考答案:AB[解析]疼痛兼有空虚感,多因气血亏虚,阴精不足,脏腑经脉失养所致。19.参考答案:ABCD[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等。20.参考答案:B[解析]起搏器像小型计算机,在外部电场或磁场中可能会受到影响。不能靠近的仪器:感应炉,雷达天线,广播天线,发电设备,大型电机,高压设备,强磁场地方,开盖检查汽车发动机等。21.参考答案:A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。22.参考答案:BCDE[解析]应激状态时,糖皮质激素大量分泌,使机体能适应内外环境变化所产生的强烈刺激,因此提高了机体对有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮质激素的作用。23.参考答案:AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。24.参考答案:A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。25.参考答案:C[解析]肺炎链球菌是社区获得性肺炎中最常见的病原菌,常见于青壮年,病前有淋雨、受凉等诱因,典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰,X线胸片见叶段分布的实变影。肺炎克雷伯杆菌感染早期常见明显毒血症状,典型者咳砖红色胶冻样痰,典型X线征象为右上叶实变,伴水平叶间裂弧形下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病急骤,全身毒血症状明显,咳黏稠黄脓痰或脓血痰,X线特征有肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸等,以两下肺野多见。干酪性肺炎属于浸润性肺结核,有全身结核中毒症状如乏力、盗汗、低热,白细胞不似一般细菌感染时明显升高,X线胸片见密度较高且不均一的干酪样病灶。肺脓肿常有口腔手术、昏迷、异物吸入等病史,咳大量脓臭痰,X线胸片可见脓腔和液平。结合本题,咳痰的特点为黄色脓痰和脓血痰,似金黄色葡萄球菌感染的表现,且白细胞明显升高伴中毒颗粒,不支持干酪性肺炎,X线胸片示肺下野阴影,也是金黄色葡萄球菌感染好发部位。26.参考答案:E[解析]每次月经的总失血量,称为经量,正常为20~60ml,超过80ml为月经过多。通常情况下,月经不凝,若出血速度过快,也可形成血块。27.参考答案:ABCD[解析]阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。28.参考答案:B[解析]胃溃疡疼痛发作时间在进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,疼痛持续时间1~2小时。29.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。30.参考答案:CD内伤发热的病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血;基本病机为气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。辨证应辨虚实及轻重,反复发作而致胃气衰败则较重。属实治疗宜解郁、活血、除湿,适当配伍清热药;属虚治疗应益气、养血、滋阴、温阳。31.参考答案:D[解析]原式-13×(100-1)+135×(1000-1)+1357×(10000-1)=13704795。故选D项。32.参考答案:C[解析]中年女性患者间断上腹痛,空腹时明显,餐后缓解,查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡,夜间痛明显,难以治疗,易发生出血。33.参考答案:D[解析]受体是一类存在于胞膜或胞内的,能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应效应的特殊蛋白质。与受体结合的生物活性物质统称为配体。受体与配体结合即发生分子构象变化,从而引起细胞反应,如介导细胞间信号转导、细胞间黏合、胞吞等过程。34.参考答案:A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨细胞病毒和肠道病毒。35.参考答案:D[解析]A、B、C的观点均正确,故D为正确答案。36.参考答案:B[解析]主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤,最常见病因为动脉粥样硬化。腹主动脉瘤最常见。37.参考答案:ABCDE[解析]冠状动脉性心脏病简称冠心病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心脏病。以上病变均可引起冠状动脉狭窄。38.参考答案:BCD[解析]脂质体系指将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微型泡囊体。特点主要包括:①靶向性和淋巴定向性;②缓释作用;③降低药物毒性;④提高稳定性。39.参考答案:B[解析]小儿肺炎治疗根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染,肺炎链球菌肺炎首选青霉素。40.参考答案:C[解析]本题考查的是全面建成小康社会。全面建设小康社会是党的十六大提出的战略任务,当时提出了大体用20年的时间,全面建设一个惠及十几亿人口的更高水平的小康社会的奋斗目标,确定了“四个方面”的奋斗目标;十七大根据形势发展又从“五个方面”在十六大确定的目标基础上提出了更高要求,明确指出“确保到2020年实现全面建成小康社会的奋斗目标”;十八大从“五个方面”进一步充实完善了十六大、十七大确定的奋斗目标,发出了确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令。因此,本题正确答案是C。41.参考答案:意识水平、肌松监测[解析]一种检测不能做到全麻深度的准确检测,全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测。这样才能准确反应病人的麻醉深度。42.参考答案:C[解析]葡萄胎随访:定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,连续3次阴性,以后每个月1次,共6个月,然后每2个月1次,共6个月;询问病史,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状;必要时行B超、X线、CT等检查。43.参考答案:D[解析]PPD试验阳性可诊断患者有结核菌感染。44.参考答案:ACE[解析]考查学生对常用药物皮试液剂量的记忆。45.参考答案:肺门舞蹈:是指肺血增多时,于透视下可见到肺动脉段搏动增强,两侧肺门血管亦示跳动而言。46.参考答案:D[解析]枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。47.参考答案:C[解析]夜磨牙可能与以下因索有关:①情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素;②局部因素如有咬合早接触;③全身因素与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱;④职业要求精确性很高或精力高度集中的职业。48.参考答案:B[解析]患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。49.参考答案:E[解析]破伤风病人的治疗原则:(1)清除毒素来源;(2)使用破伤风抗毒素中和游离的毒素;(3)控制和解除痉挛;(4)防治并发症;(5)全身支持疗法。50.参考答案:A51.参考答案:A[解析]病毒性肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症的最常见原因。52.参考答案:B[解析]患儿2岁,主症咳、喘、发热。体征:双肺可闻及中小水泡音,诊断支气管肺炎。鉴别:毛细

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