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文档简介

2023年蓟县妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.耐药性2.神经元兴奋在突触处的传递大多是通过

A.化学递质B.轴浆C.局部电流D.电信号3.简述可摘局部义齿间接固位体的作用。4.有关肝海绵状血管瘤的影像学表现描述正确的是______A.平扫示类圆形低密度肿块B.增强扫描呈“早出晚归”C.增强扫描呈“快进快出”D.MRI检查可表现为“灯泡”征E.病灶中央可见星状纤维瘢痕A

B

C

D

E

5.与肝细胞Mallory小体形成有关的是______。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.核蛋白体E.中间丝6.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝7.男孩在12岁以前出现第二性征,女孩在10岁以前出现第二性征,为性早熟,即青春期提前出现。8.公文处理的核心环节是拟稿环节。9.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短10.关于卵巢癌的治疗,下列哪项是错误的?______A.卵巢癌对化疗比较敏感B.化疗是重要的辅助手段C.手术切除肿瘤后,化疗可预防复发D.不能切除的肿瘤患者,化疗可使病情缓解E.晚期患者,化疗后肿瘤不能缩小11.下列关于粪便性状描述不正确的是______A.柏油样便提示上消化道出血B.果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾C.暗红色便提示下消化道出血D.肠道梗阻常有白陶土样便E.米泔样便见于霍乱12.血糖测定的参考方法是______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.Follin-Wu法D.邻甲苯胺法13.下述哪项X线特性与放射诊疗无关?______A.穿透效应B.光学特性C.生物效应D.感光效应14.通常不会发生恶变的是______。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对15.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是______。A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经16.下列摄影时采取的防护措施,能够减少辐射线对人体损害的是

。A.缩短曝光时间B.屏蔽非照射部位C.减少焦-肢距D.增加焦-肢距E.减少肢-片距A

B

C

D

E

17.具有合成和分泌抗体功能的细胞是______。A.肥大细胞B.浆细胞C.成纤维细胞D.巨噬细胞18.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A

B

C

D

E

19.患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是

A.滋阴清热B.活血化瘀C.清肝泻热D.甘温除热E.益气养血20.喉痉挛临床表现为

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难,可伴有高调的吸气性哮鸣音D.呼气性呼吸困难,可伴有高调的呼气性哮鸣音E.吸气性呼吸困难,可伴有高调的呼气性哮鸣音21.______是诊断脑血管疾病的金标准。22.患者,女,38岁。咳嗽低热3个月,咯血1天,怀疑肺结核,并对其进行病原学诊断,其中痰标本涂片后应选用的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.鞭毛染色E.奈瑟染色23.目前医学模式的演变是

A.从神灵主义的医学模式向生物医学模式转变B.从自然哲学医学模式向机械论医学模式转变C.从生物医学模式向社会医学模式转变D.从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变24.确定给氧浓度的首要指标为______。A.发绀的轻重B.病情和血气检查C.呼吸困难的程度D.神志状态E.肺功能检查结果25.临床创口分类中不做初期缝合的创口是

。A.无菌创口B.切开拔牙创口C.污染创口D.感染创口E.直接拔牙创口26.残留期27.肾小球性蛋白尿28.易感艾滋病病毒的危险行为,不包括______。A.卖淫B.注射吸毒C.男性同性性行为D.夫妻之间性行为29.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素30.在某人群A和B两组人群中进行大肠癌的筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度都为70%,但A人群患病率为100/10万,B人群患病率为50/10万,则下列结论正确的是______。A.在A人群中试验的真实性高于B人群B.在A人群中试验的可靠性高于B人群C.在A人群中试验的阴性预测值高于B人群D.在h人群中试验的阳性预测值高于B人群31.制发公文的目的和要求,一般是由______确定的。A.撰写者本人或团体B.机关党政负责人C.行文对象及行文内容D.作者的上级机关32.为病人查体时,应使用的距离为

A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.工作距离33.女性,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片提示:右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符?______A.右下肢无缩短畸形B.右下肢无外旋畸形及缩短C.右下肢直腿抬高能抬离床面D.右下肢纵向叩击痛(-)E.右股骨大粗隆叩击痛(-)34.牙周脓肿形成后处理错误的是______。A.龈袋上药B.切开引流C.龈下刮治D.龈瓣切除E.全口洁治A

B

C

D

E

35.有机磷农药中毒引起迟发性多神经毒作用。36.水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。宜选方

A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮A

B

C

D

E

37.下列对甲亢术后常见的并发症的描述正确的是______。A.喉返神经损伤引起声调降低B.甲状旁腺损伤引起手足抽搐C.喉上神经损伤引起声音嘶哑D.呼吸困难、窒息E.甲状腺功能减退A

B

C

D

E

38.出现下列哪些症状,提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快,超过60次/分B.心率突然增快,超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿A

B

C

D

E

39.某男,45岁,体检发现左下肺一直径2.5cm块状影,边缘分叶有毛刺,应考虑为______。A.矽肺B.周围性肺癌C.肺结核球D.错构瘤E.肺隔离症40.简述正常腹部可触到的包块。41.督脉的基本功能是______。A.反映脑、髓与肾的功能B.调节阴经气血C.主肢节运动D.主妇女带下E.调节十二经气血42.主动脉瓣关闭不全的临床表现______A.心绞痛常见,硝酸酯类治疗效果较好B.心悸常是最早的表现C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见43.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检44.试述乙酰CoA在代谢中的作用。45.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟,称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率,称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A

B

C

D

46.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

A.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫B.早期胸部X线一般无明显异常C.动脉血氧分压多低于8.0KPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡47.呼吸、心率和肌张力是新生儿窒息复苏评估的三大指标。48.主要用于稳定型心绞痛的药物是

。A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.异山梨酯E.维拉帕米49.缩宫素的适应证为

A.多胎妊娠的产妇B.产道异常的产妇C.有剖宫产史的产妇D.前置胎盘的产妇E.宫口开全、宫缩无力的产妇50.苯海索治疗帕金森病的机制是______。A.补充纹状体中多巴胺B.激动多巴胺受体C.兴奋中枢胆碱受体D.阻断中枢胆碱受体51.四倍体的形成可能是

A.双雄受精B.双雌受精C.核内复制D.不等交换52.下列波型中,在超声诊断中主要应用的是

。A.纵波B.横波C.表面波D.以上均是E.以上均不是(不包括D项)53.卫生法按照发布机关和效力等级可分为卫生法律、卫生法规、卫生规章。54.10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿。查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。此疾病临床分期不包括______。A.发热期B.少尿期C.出血期D.多尿期55.多器官功能障碍综合征患者常最先出现急性肾损伤。

56.下列治法中,适用于气虚不摄型便血的是______。A.健脾益气摄血B.消化湿热,凉血止血C.益气摄血D.健脾温中,养血止血57.硝普钠中毒机制是______。A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合58.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致______。A.灵敏度和特异度都增加B.特异度减小而灵敏度增加C.灵敏度减小而特异度增加D.灵敏度、特异度都减小59.党的基层组织的基本任务主要是______。A.宣传和执行党的路线B.发挥党员和群众的创造性C.做好发展党员的工作D.密切联系群众A

B

C

D

60.中医“肝”的主要生理功能有哪些?61.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争______。A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶62.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应,此时的药物剂量是大于治疗量。63.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染64.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.视盘水肿A

B

C

D

65.阿司匹林性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.聚合C.还原D.氧化E.挥发第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。2.参考答案:A[解析]神经元与神经元之间相互接触并传递信息的部位称突触。其中通过化学递质传递信息的为化学突触,通过电传递信息的为电突触。化学突触占大多数。3.参考答案:可摘局部义齿间接固位体的作用有:

(1)主要是防止游离端义齿向脱位,减少因义齿转动而造成的基牙损伤。

(2)对抗侧向力,防止义齿摆动。

(3)起平衡作用,以防止义齿旋转。

(4)分散颌力,减轻基牙及支持组织的负荷。4.参考答案:ABD[解析]肝海绵状血管瘤CT平扫呈圆形或类圆形低密度肿块,增强扫描动脉期病变周边出现斑片状、结节状强化,门静脉期对比增强灶向肿瘤中央扩散,延迟期整个肿瘤均匀增强,呈“早出晚归”的特征;MRIT2WI肿瘤呈均匀高信号,并随着回波时间的延长信号强度增高,呈“灯泡”征。而病灶中央形成纤维瘢痕是肝局灶性结节性增生的特点。5.参考答案:E[解析]Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。6.参考答案:B[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前者迟钝,后者正常。7.参考答案:B[解析]性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。8.参考答案:B[解析]公文处理的核心环节是承办。故本题判断错误。9.参考答案:D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。10.参考答案:E[解析]新辅助化疗可能使患者的肿瘤体积和范围缩小,缩小手术范围,减少手术并发症,提高满意缩瘤的可能,并被希望用于提高晚期卵巢癌患者的预后,但新辅助化疗始终存在争议。11.参考答案:D[解析]胆道梗阻粪便呈白陶土样。12.参考答案:A[解析]已糖激酶法以其高度特异性,方法灵敏、准确,干扰因素少等优点被公认为参考方法。13.参考答案:B[解析]光学特性与放射诊疗无关。14.参考答案:E[解析]皮脂腺囊肿是临床上最常见的体表肿块性病变,病理上虽属于良性但有时也发生恶变。甲状舌管囊肿一般很少发生恶变,但是如果反复感染,有少部分患者会发生恶变。角化囊肿包括牙源性角化囊肿、多发性角化囊肿等,术后较易复发,且恶变率比非角化囊肿要高。鳃裂囊肿根治的方法是外科手术彻底切除,但是留有残存组织,可导致复发,并存在恶变可能。15.参考答案:B[解析]阳经分布在四肢外侧面,阳明经在前缘,少阳经在中线,太阳经在后缘。16.参考答案:BC[解析]放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,尽量避免重复检查。17.参考答案:B[解析]机体受到抗原刺激以后,B细胞可进行分化,形成浆细胞,浆细胞产生抗体,参与体液反应。18.参考答案:ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。19.参考答案:D[解析]本证为内伤发热气虚发热证型,治以益气健脾,甘温除热,选用补中益气汤。20.参考答案:C[解析]喉痉挛轻度:仅吸气时呈现喉鸣;中度:吸气和呼气都出现喉鸣音;重度:声门紧闭,气道完全阻塞。21.参考答案:DSA22.参考答案:A[解析]分枝杆菌的细胞壁内含有大量的脂质,包围在肽聚糖的外面,所以分枝杆菌一般不易着色,要经过加热和延长染色时间来促使其着色。但分枝杆菌中的分枝菌酸与染料结合后,就很难被酸性脱色剂脱色,故名抗酸染色。23.参考答案:D[解析]医学模式的演变过程:神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式(也称生物-心理-社会医学模式)。24.参考答案:B[解析]血气分析检查是给氧的客观指标,动脉血氧分压正常值10.6~13.3kPa(80~100mmHg)当患者低于6.6kPa(50mmHg)时,应给予吸氧。25.参考答案:D[解析]感染创口不做初期缝合,而应在感染控制后或病灶清除后进行,且缝合不宜过紧并应做可靠的引流,其引流物应在感染完全控制、已无脓液排出后48小时去除,脓肿切开引流后不做缝合,但必须置入引流物。26.参考答案:残留期指体内药物已达到有效浓度以下,但又未从体内完全消除。27.参考答案:肾小球性蛋白尿:指肾小球基底膜受损,通透性增加,蛋白滤出增多,超出肾小管对蛋白的重吸收功能引起的蛋白尿。28.参考答案:D[解析]同性性行为者更易感染艾滋病病毒,原因在于男男性行为的性接触方式多数为肛交。薄而脆弱的肛门直肠黏膜在肛交过程中易于被损伤。对方精液就会通过破损的黏膜组织进入血液系统。患有性病的病人与多个性伙伴接触,增加了感染的几率。艾滋病病毒在吸毒人群中的传播十分迅速,其主要原因在于吸毒者共用针具静脉注射毒品。29.参考答案:B30.参考答案:D31.参考答案:C[解析]制发公文应根据行文对象及行文内容确定公文的目的和要求。故本题选C。32.参考答案:A[解析]护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,使用的距离为亲密区。33.参考答案:C[解析]老年人遭受轻微的扭转暴力可发生股骨颈骨折,多数是在走路时滑倒,身体扭转,臀部着地而发生。青壮年发生股骨颈骨折较少,多由车祸、高处下坠等强大暴力而引起。骨折后髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,部分嵌插的股骨颈骨折活动受限不明显,能站立和行走,但不能排除骨折。体征:①畸形患肢多有不同程度的屈髋屈膝、短缩、内收、外旋畸形;②压痛和叩击痛在腹股沟韧带中点附近、大粗隆部压痛明显,患肢纵轴叩击痛阳性;③肿胀囊内骨折略肿胀,囊外骨折及移位明显者可有明显瘀肿出现;④功能障碍髋关节活动受限,不能站立和行走,少数无移位和嵌插的股骨颈骨折患者关节活动障碍可表现不明显。34.参考答案:ACDE[解析]当脓液形成出现波动感时首选切开排脓。35.参考答案:A[解析]有机磷农药可以直接损害神经元,造成中枢神经细胞死亡,并通过抑制神经靶酯酶,造成有机磷致OPIDP即迟发性多神经病。36.参考答案:AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型,治以温肾助阳,化气行水,选用济生肾气丸合真武汤。37.参考答案:BDE[解析]甲亢术后常见的并发症有:①呼吸困难、窒息;②甲状腺危象;③喉返神经损伤引起声音嘶哑;④喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;⑤甲状旁腺损伤引起手足抽搐;⑥甲亢复发;⑦甲状腺功能减退。38.参考答案:ACDE[解析]提示小儿心力衰竭的表现有:呼吸困难加重、呼吸突然加快超过60次/分,心率突然超过160次/分:心音低钝、奔马律;骤发极度烦躁不安,面色灰白或发灰;指甲微血管充盈时间延长;肝脏迅速增大;尿少或无尿。39.参考答案:B[解析]周围型肺癌X线表现:①癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状;瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清;瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状;②瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。CT表现:①早期肿瘤呈小结节影,肿瘤较大常呈分叶状肿块;②肿瘤边缘不规则,常有多发棘状突起;③肿瘤多呈软组织密度,其内可有不规则低密度区;④2%~4%肿瘤发生空洞,内有气体,洞壁厚而不规则。40.参考答案:正常腹部可触到的包块包括:腹直肌肌腹及腱划;腰椎椎体及骶骨岬;乙状结肠粪块;横结肠;盲肠;右肾下极;腹主动脉。41.参考答案:A[解析]“督”,有总督、统领的意思。督脉的生理功能包括调节阳经气血,为“阳脉之海”:反映脑、髓和肾的功能。42.参考答案:B[解析]主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状,即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10~15年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速。心悸心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。劳力性呼吸困难最早出现。胸痛心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。晕厥较少见。43.参考答案:D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。44.参考答案:(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物,也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成:

糖分解:(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解:(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解:(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路:

进入三羧酸循环彻底氧化分解,体内能量的主要来源。在肝细胞线粒体生成酮体,为缺糖时重要能源之一。合成脂肪酸及合成胆固醇等。45.参考答案:ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌,C选项错误。其余选项均正确。46.参考答案:A[解析]俯卧位吸氧改善血氧饱和度的机制,近年来认为主要是改善通气血流比值和减少血流,促使各部分肺的通气趋向均匀,以及俯卧时改善膈肌的运动。提示间歇改变ARDS患者体位,可明显改变血氧饱和度,对血液动力学无不良影响,而且还可以防止肺不张和肺损伤加重,促进气道分泌物的清除。47.参考答案:B[解析]呼吸、心率和血氧饱和度是新生儿窒息复苏评估的三大指标。48.参考答案:B普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛,尤其适用于伴有高血压或心律失常者。因冠状动脉上的β2受体被阻断后,α受体占优势,易致冠状动脉收缩,不宜用于变异型心绞痛。49.参考答案:E缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。50.参考答案:D[解析]苯海索是胆碱受体阻断剂,阻断中枢M受体,抑制黑质-纹状体通路中Ach的作用,对帕金森病僵直有效,但对动作迟缓无效。51.参考答案:C[解析]四倍体是细胞中含有4个染色体组的个体。双雄受精和双雌受精只能形成三倍体,不等交换是染色体结构畸变的原因,只有核内复制可以形成四倍体。52.参考答案:A[解析]超声波包括纵波、横波和表面波等,在超声诊断中主要应用的是纵波。53.参考答案:A[解析]卫生法按照发布机关和效力等级可分为卫生法律、卫生法规、卫生规章;卫生法按照调整对象和工作关系可分为综合计划类、卫生防病类、医疗保健类、药材保障类、医学教育训练类、医学科学技术研究类等;按照规范对象的要素性分为卫生经济类、卫生组织类、卫生行为类、卫生关系类、卫生信息类等。故本题判断正确。54.参考答案:C[解析]肾综合征出血热的临床表现:(1)发热期:主要表现全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热,体温越高,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即为头痛、腰痛和眼眶痛。腹痛剧烈者腹部有压痛和反跳痛,易误诊为急腹症。毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血呈醉酒貌,黏膜充血多见于眼结膜、软腭和咽部。皮肤充血多见于腋下和胸背部,常呈索点状和搔抓样瘀点。(2)低血压休克期:多数患者出现在发热末期或热退

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