2023年北京京煤集团总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京京煤集团总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.关于原发性肝癌，错误的是______。A.多无肝炎病史B.可有肝区疼痛C.多在肝硬化的基础上发生D.AFP多明显升高E.可有腹胀2.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少A

B

C

D

E

3.患儿，男，6岁。自幼胸闷气短。X线胸片示左侧胸廓塌陷、纵隔左移，左侧肺野密度增高、左肺纹理未显示。最可能的诊断是______。A.大量胸腔积液B.左肺不张C.左肺不发育及发育不全D.先天性膈疝E.肺隔离症4.奇脉可见于______。A.缩窄性心包炎B.心包积液C.限制性心脏病D.左侧心力衰竭A

B

C

D

5.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区6.关于我国宪法，下列说法不正确的是______A.不满四十五周岁的公民不能被选为国家主席B.人民行使国家权力的机关是各级人民政府C.人民法院和人民检察院均由人民代表大会产生D.城市郊区的土地，除由法律规定属于国家所有的以外，属于集体所有7.红色尿不一定是血尿，需要仔细辨别，如尿呈暗红色或酱油色，不混浊、无沉淀，镜检无或有少量红细胞，常见于______。A.血红蛋白尿B.卟啉尿C.乳糜尿D.胆红素尿8.最适合哺乳期妇女的避孕措施是______A.紧急避孕药B.安全期避孕C.避孕套避孕D.口服短效避孕药E.口服长效避孕药9.慢性呼吸衰竭的主要护理措施有哪些?10.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗11.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是

A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸E.益气聪明汤12.脾之大络从大包分出后散布于______。A.腹部B.头部C.胸胁D.下肢E.胸腹13.能诱导细胞凋亡的物质是______A.穿孔素B.TNFC.FasLD.颗粒酶A

B

C

D

14.如果孩子只能在美术课上画画，往往会变得很______：他们总是用同一系列颜色表现同一类主题，画中充斥着令人担忧的“现实主义”，毫无______可言。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.固执

灵气B.刻板

新意C.保守

创新D.单调

理想15.患者失眠，多梦，兼心悸、食少、便溏、腹胀等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛16.食管癌的X线造影表现?17.下列选项中，患者胸闷、胁胀、善太息，可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结18.添加辅助食品的原则是

A.从少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由单一到混合A

B

C

D

19.心尖舒张期隆隆样杂音可见______。A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄A

B

C

D

E

20.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素21.介导细胞免疫应答的细胞是______。A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细胞D.T细胞22.风湿性心脏病的X线表现?23.某患者腹部手术后1周，病人大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑______。A.切口感染B.切口血肿C.切口裂开D.肠破裂E.腹腔内出血24.______是“四个全面”战略布局中具有突破性和先导性的关键环节。A.全面深化改革B.全面建成小康社会C.全面依法治国D.全国从严治党25.女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖，5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是______A.恐惧症B.精神分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.惊恐发作26.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰27.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为______。A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHg28.下列不属于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俣病C.印度博帕尔毒气泄漏事件D.温室效应A

B

C

D

29.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激A

B

C

D

30.多潘立酮又称

。A.胃复安B.胃安C.吗丁啉D.胃得安E.泰胃美31.这些像尘土一样卑微的人们，他们的身影出现在我的视线里，他们的精神沉淀在我的心灵里，他们常常让我感觉到这个平凡的世界是那么可爱，这个散淡的世界其实是那么默契，而看起来如草芥一样的生命种子，其实是那么坚韧和美丽。

最符合这段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美丽B.生命因平凡而美丽C.生命既平凡又美丽D.生命的平凡和美丽32.急性根尖周脓肿的引流途径有

。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

C

D

E

33.下列不属于造血功能障碍所致贫血的是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合症C.骨髓病性贫血D.恶性贫血34.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?______A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.体重35.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。36.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子37.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.燥湿化痰，通窍开闭，消肿止痛C.燥湿化痰，祛风通络，解毒散结D.燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿38.肺气虚证的辨证要点是______。A.咳嗽B.呕吐C.嗳气D.气虚证A

B

C

D

39.下列公文中一般不得复制汇编的是______。A.绝密级公文B.秘密级公文C.机密级公文D.涉密级公文40.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实41.高度选择性蛋白尿的主要原因是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。

42.《中国药典》是体现我国最高药品检测技术水平的药品质量标准。43.某男性患者，因急性脑出血入院2d，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态44.甲公司铺设管道，在路中挖一深坑，设置了路障和警示标志。乙驾车撞倒全部标志，致丙骑摩托车路经该地时避让不及时而驶向人行道，造成丁轻伤。应由谁对丁的损失承担赔偿责任?______A.甲公司B.乙C.丙D.无须赔偿45.具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花46.新生儿颌骨骨髓炎的常见临床表现是

。A.发病突然，全身高热B.局部症状主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大块死骨E.感染源多为损伤性A

B

C

D

E

47.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化48.脑软化灶形成可见于______A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

B

C

D

E

49.多数老年人认为合理饮食，参加运动很有必要，却不知如何合理营养，且缺乏运动场所，则应重点考虑______。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.弱化因素50.成人脊髓终止于______。A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘51.下列检查项目中，哪一项是放射工作人员健康检查的项目

。A.放射线承受既往史的调查B.红细胞或全血比重检查C.眼晶体检查D.白细胞总数和分类检查E.以上都是52.温度下降1℃时，氧耗量约下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%53.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂54.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.24小时内55.可防止脑血栓形成的药物是______。A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛56.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。57.《素问·五藏别论》中“凡治病，必察其下”的“下”是指______。A.二便B.二阴C.下焦D.下肢E.周身上下58.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散59.下列哪些因素可以引起外周性呼吸抑制

A.低血钾B.麻醉性镇痛药C.肌松药过量D.全麻复合高位硬膜外阻滞E.二氧化碳蓄积A

B

C

D

E

60.肾小球有效滤过压等于

A.肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗压+囊内压)B.肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗压-囊内压)C.肾小球毛细血管压+(血浆胶体渗压-囊内压)D.肾小球毛细血管压+(血浆胶体渗压+囊内压)61.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。62.毫无疑问，真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外，不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净

判断B.平静

结论C.强大

分析D.成熟

观察63.阴凉库温度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃64.下列选项中，用于上颌窦癌单纯放疗时改善剂量分布的是

。A.组织补偿器B.面罩C.腔内放置等效填充物D.楔形板E.铅挡块65.“和社会主义比较，资本主义是祸害；但和中世纪、小生产、官僚比起来，资本主义是幸福。”这句话蕴涵的哲学道理是

。A.看问题要一分为二B.看问题要看主要方面C.看问题要坚持普遍联系的观点D.看问题要看本质第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]原发性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝标志物常阳性)或肝硬化病史；而继发性肝癌多无慢性肝病病史，多是由人体其他部位的恶性肿瘤，直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。2.参考答案：AC[解析]影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。3.参考答案：C[解析]患者年龄小，病程较长，结合X线特征符合左肺不发育及发育不全；左肺不张应有支气管阻塞相关病史；大量胸腔积液及膈疝纵隔不偏移或向对侧偏移；肺隔离症常位于肺下叶。4.参考答案：AB[解析]奇脉可见于：大量心包积液伴有心包填塞、缩窄性心包炎，另外肺气肿大量胸腔积液也可发生奇脉。限制性心脏病表现酷似缩窄性心包炎，但无奇脉。5.参考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋区和腹上区。6.参考答案：B[解析]人民行使国家权力的机关是各级人民代表大会。7.参考答案：A[解析]出现酱油色尿是因为红细胞破坏，血红蛋白从细胞中游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾排出，称血红蛋白尿，呈现酱油色。8.参考答案：C[解析]哺乳期妇女禁用避孕药物，应选择避孕套，即能达到避孕目的，又能防止交叉感染。9.参考答案：慢性呼吸衰竭主要的护理措施包括：

①合理用氧：对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，每天至少15小时，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表示氧疗有效；若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕二氧化碳潴留。

②通畅气道，改善通气：及时清除痰液。清醒患者鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠患者，要加强雾化，稀释痰液。咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷患者可机械吸痰，保持呼吸道通畅。按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。对病情重或昏迷患者行气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。

③用药护理：按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)，必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠患者，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。

④观察病情，防治并发症：密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克；注意尿量及粪便颜色，及时发现上消化道出血。10.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。11.参考答案：D肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气：方用耳聋左慈丸。12.参考答案：C[解析]脾之大络，名曰大包。从大包穴分出，散布于胸胁部。13.参考答案：BCD14.参考答案：B[解析]冒号后的句子对第一空所填词语的含义进行了解释。“总是用同一系列颜色表现同一类主题”，这反映的是孩子们在美术课上被教化得只懂得按常规思路进行画画，丧失了孩子应有的童趣和想象力。“固执”“保守”与此意不符，排除A、C。D项的“单调”意为不丰富，缺少变化，常用来形容色彩、形式、生活等，一般不用于形容人，故也可排除。本题选B。15.参考答案：A[解析]该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、腹胀、慢性出血与气血两虚症状共见。16.参考答案：食管癌的X线造影表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像：②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚：钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。17.参考答案：E[解析]心悸、气短见于心气不足，心阳不振；少气不足以息见于肺肾气虚；心痛如刺，面唇青紫见于心血瘀阻；咳喘痰多见于痰湿阻肺；胁胀，善太息见于肝气郁结。18.参考答案：ABCD[解析]婴儿辅食添加原则是由少到多、由细到粗、由稀到稠、先单一后混合，先液体后固体，先谷物、水果、蔬菜，后鱼、蛋、肉。19.参考答案：CDE[解析]心尖部舒张期隆隆样杂音出现在二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狭窄出现舒张期隆隆样杂音在胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近。20.参考答案：E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为：调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换另一种抗菌药物。21.参考答案：D22.参考答案：①后前位：两侧肺淤血，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，血管模糊，重者出现肺静脉高压征象，如间质性或肺泡性水肿，Kedey线等。左房增大导致右心缘可见双心房影和/或心影中央密度增高。主动脉结因心搏量少及心脏旋转而变小。肺动脉段隆起，肺动脉增粗、模糊。左心缘出现第三心弓(左心耳)，左下心缘平直，心尖上翘，当有关闭不全时则左心室增大，左下心缘长径与横径均增大，重者左支气管上抬，气管分叉角增大。

②右前斜位：心前间隙缩小，肺动脉段隆起，左房增大，心后上缘后突，压迫充钡食管。

③左前斜位：心前间隙缩小，肺动脉段隆起，左主支气管受压上抬。

④侧位：胸骨后心脏接触面增加，食管受左心房压迫而后移，单纯狭窄者心后三角存在，关闭不全时缩小或消失。23.参考答案：C[解析]切口裂开多见于腹部手术及临近关节处，常发生于手术后1周。切口感染常发生于术后3～4日。术后出血表现为伤口敷料浸血或引流管流出少量血液，大出血时可见失血性休克，常发生在术后1至2日。24.参考答案：A[解析]全面深化改革是“四个全面”战略布局中具有突破性和先导性的关键环节，是中国共产党顺应世界发展大势主动的改革、自觉的改革，是解决中国现实问题的根本途径，是抓住和用好历史机遇，抢占未来发展制高点的必然选择。故本题答案选A。25.参考答案：E[解析]惊恐发作又称急性焦虑症，发作不可预测，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5～20分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后又很少担心再发作的心理。26.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。27.参考答案：C[解析]临床安全限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于50～55mmHg为准，其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内，一旦平均动脉压低于这个限度，脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。28.参考答案：D[解析]八大公害事件是指在世界范围内，由于环境污染而造成的八次较大的轰动世界的公害事件。主要指比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、美国洛杉矶光化学烟雾事件、英国伦敦烟雾事件、日本四日市哮喘事件、日本爱知县米糠油事件、日本水俣病事件、日本富山的痛痛病事件。29.参考答案：BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选B、C。30.参考答案：C多潘立酮又称吗丁啉、胃得灵。31.参考答案：B[解析]我们可以看出这句话含义的主体是“生命”，其中平凡和美丽的关系是因果关系，而不是并列关系，因此，可以排除C、D。这段话通篇都是说生命是平凡的，因此排除A。所以，正确答案是B。32.参考答案：ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。33.参考答案：D[解析]恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血，是一种自身免疫性疾病，可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病。34.参考答案：D35.参考答案：B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。36.参考答案：C[解析]碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。其余几个选项均为缓冲碱。37.参考答案：A38.参考答案：AD[解析]肺气虚证为气虚证加上肺的症状。39.参考答案：A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第32条规定，复制、汇编机密级、秘密级公文，应当符合有关规定并经本机关负责人批准。绝密级公文一般不得复制、汇编，确有工作需要的，应当经发文机关或者其上级机关批准。复制、汇编的公文视同原件管理。本题答案为A。40.参考答案：D[解析]小柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。41.参考答案：B[解析]高度选择性蛋白尿的主要原因是轻微病变性肾小球肾炎，弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现为急性肾小球肾炎综合。42.参考答案：A[解析]中国药典是我国现行的法定药品质量标准，是国家为保证药品质量可控，确保人民用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据，是国家药品标准体系的核心。是开展国际交流与合作的重要内容。43.参考答案：D[解析]意识障碍的临床表现为：①嗜睡。是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍，患者能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫)，患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴宾斯基征持续阳性，伴有生命体征的改变。44.参考答案：B[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第九十一条规定，在公共场所或者道路上挖坑、修缮安装地下设施等，没有设置明显标志和采取安全措施造成他人损害的，施工人应当承担侵权责任。第二十八条规定，损害是因第三人造成的，第三人应当承担侵权责任。本题中，因为甲已经设置了路障和警示标志，所以甲是免责的；而乙因为过错撞倒全部标志，所以乙应该承担赔偿责任，丙没有过错，不用承担责任。故本题选B。45.参考答案：B46.参考答案：ABC[解析]新生儿颌骨骨髓炎多为血源性，但亦可因黏膜或皮肤损伤、母体化腋性乳腺炎的传染以及眼耳鼻感染的扩散引起。因患儿上颌骨骨壁较薄，骨质松软，死骨片均较小，往往可以从瘘孔排出而自愈。47.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。48.参考答案：ACE49.参考答案：B[解析]强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属及保健人员的劝告等。多数老年人有健康意识但缺乏健康行为，因此需要强化因素。促成因素又称实现因素，是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，即实现某行为所必需的技术和资源。50.参考答案：B[解析]成人脊髓终止于腰1椎下缘。第一腰椎骨折可损伤脊髓圆锥。51.参考答案：E[解析]放射工作人员健康检查包括职业工作史、一般情况、自觉症状、体格检查、眼科检查、实验室检查和器械检查等。52.参考答案：B[解析]耗氧量