均衡营养一生健康

均衡营养一生健康第1页，课件共90页，创作于2023年2月小问题？1、营养素包括哪几类？2、牛奶是高营养食物？你怎么看?3、油脂中的1：1：1是什么意思？第2页，课件共90页，创作于2023年2月他们赢了世界却输给了健康第3页，课件共90页，创作于2023年2月我们曾经熟悉身影高秀敏46岁，心脏病邓丽君42岁哮喘突发罗文（香港）51岁肝癌第4页，课件共90页，创作于2023年2月还记得他们吗？傅彪45岁肝癌梅艳芳40岁宫颈癌并肺癌柯受良50岁心脏病第5页，课件共90页，创作于2023年2月她们更是家喻户晓陈晓旭40岁乳腺癌赵丽蓉肝癌罗京47岁淋巴瘤候耀文59岁心脏病第6页，课件共90页，创作于2023年2月他们--你知道吗？王均瑶35岁企业家均瑶集团CEO死于肠癌孙德棣38岁网易CEO胆囊癌萧亮中32岁中国社科院教授冠心病心肌梗死第7页，课件共90页，创作于2023年2月他们?你可能更不知道焦连伟36岁清华大学教授冠心病心肌梗死高文焕46岁清华大学物理系死于肺癌肺心病何勇36岁浙江大学博导运筹学专家死于肝癌第8页，课件共90页，创作于2023年2月健康的概念世界卫生组织宪章“健康是一种躯体、精神和社会适应方面的完美状态，而不仅仅是没有疾病的虚弱现象”。健康不仅是不生病，而是身体上、心理上和社会适应上的完美状态。（精、气、神）

第9页，课件共90页，创作于2023年2月一样的人生

不一样的选择第10页，课件共90页，创作于2023年2月疾病与肿瘤是可以预防和治疗！！！第11页，课件共90页，创作于2023年2月我国慢性病的患病情况高血压患病率

18岁及以上居民高血压患病率已高达25.2%(2009年18.8%)

全国患病人数超过1.9亿%(2009年1.8亿)

。与2009年相比，患病率的相对增长量为31%农村患病率接近城市，城乡差距已不明显人群高血压知晓率30.2%，治疗率21.7%，控制率6.1%；（数据来源：国务院新闻办2015年6月30日公布中国居民营养与慢性病报告）第12页，课件共90页，创作于2023年2月我国慢性病的患病情况糖尿病患病率2012年我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，有超过1.2亿糖尿病确诊患者，还有16%的人已处在患病的边缘从流行特征来看，随年龄增加明显上升，城市明显高于农村（数据来源：国务院新闻办2015年6月30日公布中国居民营养与慢性病报告）

第13页，课件共90页，创作于2023年2月我国慢性病的患病情况知多少？血脂异常患病率我国成人血脂异常患病率为21.3%;全国城市平均23.3%,桂林市国税局24.6%（2009年4月）发病年龄年轻化男性高于女性城市高于农村（数据来源：国务院新闻办2015年6月30日公布中国居民营养与慢性病报告）

第14页，课件共90页，创作于2023年2月

一病回到解放前重大疾病给

家造庭成的伤害第15页，课件共90页，创作于2023年2月NCCD疾病发生过程

处于低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病临床干预预防干预第16页，课件共90页，创作于2023年2月疾病与营养高度相关世界卫生组织报告：约2/3的疾病与营养相关。最根本是不良生活方式所致。其中不良的膳食行为尤为重要大量研究认为，科学的膳食平衡的营养可以预防甚至治疗50%-70%的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肥胖；可以预防30%-40%的肿瘤！第17页，课件共90页，创作于2023年2月重要概念--均衡营养因为没有一种食物含有人体所需的所有营养成分。所以我们需要搭配膳食，品种多样，并保持合理数量。第18页，课件共90页，创作于2023年2月人体所需营养素1、蛋白质2、碳水化合物(膳食纤维)3、脂肪4、矿物质（常量、微量元素）5、维生素6、水脂类水矿物质维生素碳水化合物蛋白质营养素第19页，课件共90页，创作于2023年2月中国居民膳食指南解读

常见疾病的营养防治第20页，课件共90页，创作于2023年2月墨西哥和葡萄牙的餐盘第21页，课件共90页，创作于2023年2月新版《中国居民膳食指南》指南第22页，课件共90页，创作于2023年2月原指南-1997修订本-2007一、食物多样，谷类为主一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、常吃蔬菜、水果和薯类二、多吃蔬菜水果和薯类三、常吃奶类、豆类或其制品三、每天吃奶类、大豆或其制品四、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油四、吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重五、食不过量，天天运动，保持健康体重第23页，课件共90页，创作于2023年2月原指南-1997修订本-2007六、吃清淡少盐的膳食六、减少烹调油，吃清淡少盐膳食七、如饮酒应限量七、如饮酒应限量八、吃清洁卫生、不变质的食物八、每天足量饮水，少喝含糖饮料

九、三餐分配要合理，零食要适当十、吃新鲜卫生的食物第24页，课件共90页，创作于2023年2月膳食不均衡的危害

1、营养过度第25页，课件共90页，创作于2023年2月膳食不均衡的危害

2、营养不足

低体重；营养不良；贫血；微量元素与维生素缺乏；免疫力低下；影响智力与生长发育；抗病能力与劳动、工作、学习能力下降；孕期流产、早产、甚至畸形。第26页，课件共90页，创作于2023年2月营养与慢性病---高脂血症一般成年人空腹血清中总胆固醇>5.2mmol/L，甘油三酯>1.70mmol/L，可诊断为高脂血症。

(1)高胆固醇血症

(2)高甘油三脂血症

(3)混合型高脂血症

(4)高低密度脂蛋白血症第27页，课件共90页，创作于2023年2月高脂血症的危险性加速动脉粥样硬化的最危险因素会导致致命性疾病就是冠心病乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的发展是脑卒中、心肌梗死、心脏猝死等的危险因素高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、眼底出血、失明、周围血管疾病、高尿酸血症第28页，课件共90页，创作于2023年2月营养与慢性病---高脂血症高脂血症营养治疗原则1）按膳食指南用餐；食不过量，少油少盐2）烹调油：控制总量±35克，科学用油。

A、饱和脂肪酸（SFA）动物油、棕榈油。

B、多不饱和脂肪酸（PUFA）：植物油，海鱼

C、单不饱和脂肪酸（MUFA）：橄榄油、茶油3）总热量适中，少吃或不吃甜食4）中度限盐，每天5-6克。第29页，课件共90页，创作于2023年2月高脂血症高脂血症营养治疗原则5）每日限胆固醇在200mg以下6)不吃反式脂肪酸食品，反式脂肪是植物油氢化，从不饱和脂肪转为饱和脂肪。导致甘油三酯升高，刺激极低密度脂蛋白胆固醇增多。7）多吃各种颜色的蔬菜；膳食纤维多有利于降脂8）有氧运动可升高密度脂蛋白；年龄+心率<170次/分第30页，课件共90页，创作于2023年2月第31页，课件共90页，创作于2023年2月常见食物的胆固醇含量食物项目胆固醇食物项目胆固醇食物项目胆固醇瘦猪肉77猪肾405鸡肝429肥猪肉107猪大肠180鸡肫229猪脑3100广东香肠123鸭肉98猪舌116瘦牛肉68兔肉83猪心158牛肚130牛乳13猪肚159瘦羊肉65酸奶12猪肝368鸡肉154全脂奶粉104青菜0小红肠70干贝368鲜贝104田鸡84大豆0第32页，课件共90页，创作于2023年2月常见食物的胆固醇含量食物项目胆固醇食物项目胆固醇食物项目胆固醇干酪104甲鱼77鳗鱼136羊奶34对虾161大黄鱼79草鱼61白虾54带鱼97胖头鱼79虾米(干)434蚬454鲫鱼93螃蟹(全)235海参(干)98黄鳝117蟹黄466海蜇皮16水发尤鱼308蚶肉238蛏肉239墨鱼257螺肉161猪油185鸡蛋580鸭蛋534黄油295第33页，课件共90页，创作于2023年2月第34页，课件共90页，创作于2023年2月第35页，课件共90页，创作于2023年2月高脂血症饮食管理要点饮食适量，保持正常体重少油好油，少盐不吃甜食胆固醇<200mg多食蔬菜有氧运动第36页，课件共90页，创作于2023年2月营养与慢性病---冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。危险因子糖尿病肥胖症膳食不平衡吸烟高血压高血脂第37页，课件共90页，创作于2023年2月第38页，课件共90页，创作于2023年2月冠心病的危害性可导致心肌缺血、心绞痛、心律失常，急性心肌梗塞，心力衰竭和心脏骤停（猝死）等。第39页，课件共90页，创作于2023年2月2005

年8月18日著名演员高秀敏因突发心脏病去世，终年48岁。2007年6月23日著名演员侯耀文因突发心脏病去世，终年59岁。第40页，课件共90页，创作于2023年2月冠心病的营养饮食原则1）热量适中、低糖，保持标准体重.2）蛋白质占总热量15-20%.优蛋白为主.3）少油好油、低胆固醇；日用油30-40克以内.4）多蔬菜、水果的高维生素,高膳食纤维膳食.5）定期体检,控制危险性因素.6)不吸烟。第41页，课件共90页，创作于2023年2月冠心病饮食管理要点热能要控制（保持正常体重）蛋白要优质少油好油少盐，胆固醇<300mg多食蔬菜多纤维定期体检不吸烟第42页，课件共90页，创作于2023年2月高血压原发性高血压（hypertension)：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。长期高血压可影响重要脏器，尤其是心、脑、肾的功能，最终导致脏器功能衰竭。继发性高血压：又称为症状高血压，如能及时治疗原发病，血压可以不再升高。第43页，课件共90页，创作于2023年2月高血压患病率的变化第44页，课件共90页，创作于2023年2月高血压中美人群高血压知晓、治疗及控制比较美国NHANESⅠ1976-1980美国NHANESⅡ1988-1991中国高血压调查1991中国高血压调查2002知晓率51%73%27%28.2%治疗率31%55%12%23.7%控制率10%29%3%5.2%第45页，课件共90页，创作于2023年2月高血压高血压睡眠饮食环境体重美国学者Stamler采用前瞻性对照研究证明-----健康生活方式可使高血压发病率下降55%。遗传第46页，课件共90页，创作于2023年2月高血压的危害性左心室肥厚动脉粥样硬化脑血管意外肾脏损害视网膜功能减退脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症第47页，课件共90页，创作于2023年2月高血压的预防1、科学饮食,预防比治疗更有效。2、定期测血压，早诊断、早治疗3、合理服用降压药，可配合药膳调理。4、纠正和改善高血压的危险因素5、积极治疗靶器官的损害。6、合理锻炼（散步、打太极拳；每周5次以上）7、戒烟第48页，课件共90页，创作于2023年2月高血压营养治疗原则

1、按中国居民膳食指南进食2、增加膳食纤维，控热能、控体重，适当运动。3、蛋白质要充足、优质。4、适当增加多不饱和单不饱和脂肪，减少饱和脂肪。全日用油小于35克，低胆固醇。5、增加蔬菜和水果6、限盐2-3克/日。丰富钾、钙。7、戒烟、酒第49页，课件共90页，创作于2023年2月高血压病人一日食谱举例

（全日用盐3克、油40克）早餐淡脱脂牛奶250毫升、水煮鸡蛋白1个、杂豆粥一碗（大米20克、绿豆20克、红豆20克、黄豆10克）中餐米饭（米80克）、水煮菜心（250克）姜葱蒸鱼（200克）紫菜冬瓜肉丝（50克）汤下午3点橙（大）1个或梨、苹果、桃、香蕉、木瓜等（血糖高者吃番茄或青瓜）晚餐三合饭（米40克、莲子20克、荞麦20克）、木耳（15克）冬菇（10克）蒸去皮本地鸡（200克）、鲜虾仁40克,炒芥兰（250克）、淡鲜榨豆浆250毫升（代汤）晚饭后半小时水果1个（血糖高者换不甜的水果）第50页，课件共90页，创作于2023年2月盐勺第51页，课件共90页，创作于2023年2月高血压饮食管理要点按指南进食（保持体重正常）蛋白要充足、优质少油好油，胆固醇<300mg少盐，丰富钾、钙多食蔬菜多纤维戒烟、酒第52页，课件共90页，创作于2023年2月脑血管意外

因脑血管阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病。缺血性：脑血栓形成脑梗塞出血性：脑出血蛛网膜下腔出血第53页，课件共90页，创作于2023年2月脑意外的病因和发病机理高血压心脏病颅内动脉瘤和血管畸形糖尿病高血脂第54页，课件共90页，创作于2023年2月脑意外的诱因高脂饮食剧烈运动情绪激动劳累饮酒吸烟第55页，课件共90页，创作于2023年2月心血管疾病营养处方专家共识（2014）第56页，课件共90页，创作于2023年2月心血管疾病营养处方专家共识（2014）第57页，课件共90页，创作于2023年2月营养与慢性病---糖尿病糖尿病:是有遗传倾向的因胰岛素绝对或相对地分泌不足，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪等代谢紊乱。特征:是血糖过高及尿糖。临床表现:上出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等。严重时酮症酸中毒昏迷。中晚期多合并心脑血管、肾脏、眼部及神经系统病变。第58页，课件共90页，创作于2023年2月糖尿病并发症的危害性寿命短、死亡率增加2～3倍。心脏病及中风者增加2～3倍。失明者多10倍、坏疽和截肢多20倍。是引发致命肾脏病的第二个主要原因。易导致神经病变、感染和性功能障碍。住院等医疗方面的花费大大增加。丧失的工作能力所造成的损失大增。第59页，课件共90页，创作于2023年2月香港著名电视主持人沈殿霞2008年1月18日死于糖尿病并发症，享年60岁。

中国著名相声艺术大师马季2006年12月20日死于糖尿病并发症，享年72岁。

第60页，课件共90页，创作于2023年2月正确认识糖尿病★几个重要理念1、糖尿病不是癌症2、糖尿病的并发症才有危害性3、持续高血糖并发症4、科学合理饮食可避免高血糖10第61页，课件共90页，创作于2023年2月糖尿病糖尿病的治疗1、饮食调控；2、运动；3、药物治疗（包括有些移植治疗及中医辅助治疗）；4、糖尿病健康教育；5、糖尿病监测（包括血脂的监测）。第62页，课件共90页，创作于2023年2月糖尿病患者会喜欢几号早餐?1号：二两米粉2号：二两米粉

1个鸡蛋（1盒牛奶）3号：二两米粉

1个鸡蛋（1盒牛奶）青菜>100克第63页，课件共90页，创作于2023年2月早餐类型餐前血糖餐后2小时血糖

1号＜7＞13.62号＜78.9＜BS＜13.83号＜7＜9.13种类型早餐对血糖的影响第64页，课件共90页，创作于2023年2月糖尿病饮食要点一、合理控制饮食总热能（维持理想体重)二、平衡膳食：食物多样化（膳食结构很重要）1、放宽主食的限制,不吃甜食(主食不可少)2、限制脂肪和高胆固醇摄入量,少盐(少油好油低盐)3、适量选择优质蛋白质(每餐有荤菜)4、增加膳食纤维、维生素、矿物质摄入(蔬菜不少于1斤)三、提倡少食多餐,定时定量进餐(生活有规律)四、适当运动、健康心态(适当运动好心情)第65页，课件共90页，创作于2023年2月什么是痛风？痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸升高的一组异质性疾病。痛风症第66页，课件共90页，创作于2023年2月痛风与营养因素肥胖高脂肪膳食：可减少尿酸排泄,升高血尿酸。高嘌呤饮食：增加外源性嘌呤,升高血尿酸。饮酒：抑制肾脏排泄尿酸饮水不足药物：如利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等第67页，课件共90页，创作于2023年2月

一、保持适宜体重，避免和治疗超重或肥胖。肥胖是高脂血症，高血压、高尿酸血症及痛风的共同发病因素之一。痛风症的膳食治疗第68页，课件共90页，创作于2023年2月二、多食用素食为主的碱性食物痛风患者尿液酸性→尿酸饱和→肾结石。尿酸易溶于碱性食物→食用碱性食物→尿液呈碱性反应，对治疗有效。痛风症的膳食治疗第69页，课件共90页，创作于2023年2月三、合理的膳食结构蛋白质：牛奶和鸡蛋中不含核蛋白，可作为蛋白质的主要来源。脂肪：全日量约40g以内，烹调方法以蒸、煮、炖、汆、卤等用油少的方法。碳水化合物：占能量55%～65%能量来源。痛风症的膳食治疗第70页，课件共90页，创作于2023年2月

四、液体摄入量充足

水能增加尿酸溶解，利于尿酸排出，预防肾结石。每天饮水约2000ml～3000ml痛风症的膳食治疗第71页，课件共90页，创作于2023年2月

酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，痛风易发作，啤酒含大量嘌呤，使尿酸升高。

果糖可增加尿酸形成，应减少其摄入量。痛风症的膳食治疗五、禁酒第72页，课件共90页，创作于2023年2月

六、有良好饮食习惯：忌暴饮暴食，少吃肉类和高嘌呤食物，少食多餐，少用刺激性食物，肉类煮后去汤痛风症的膳食治疗第73页，课件共90页，创作于2023年2月

四个字蛋，奶，素，水痛风症的饮食要点第74页，课件共90页，创作于2023年2月癌症离我们有多远?2012年统计我国现有癌症患者700万人每年新增癌症患者约200万平均每19秒死一人2015年,患者将超过1000万。我国80%以上的患者被诊断时,病情已经发展到中晚期！癌症：病出有因，绝非偶然第75页，课件共90页，创作于2023年2月饮食与肿瘤有关吗？世卫组织：合理膳食可防治40%以上的肿瘤，50%以上的心血管疾病食物中存在致癌因素食物中有抗癌营养素不合理膳食结构可导致癌症，合理膳食可以预防癌症理想的膳食结构可有效控制肿瘤生长，改善肿瘤患者的营养不良第76页，课件共90页，创作于2023年2月营养支持治疗：肿瘤治疗的基石第77页，课件共90页，创作于2023年2月肿瘤病人营养治疗新进展

肿瘤病人营养治疗时机现状：太晚，令人不满意，临床结局差。提倡：早期使用，专业配方营养；效果最佳。第78页，课件共90页，创作于2023年2月防癌膳食建议1.食物多样粗细搭配、荤素平衡2.维持适宜体重不过食不节食，体重正常3.保持体力活动适当运动4.蔬菜和水果每天不少于500克5.其他植物性食物：吃多植物性食物，限甜食6.酒精饮料

少吃或不吃含糖饮料，如饮酒要适量。第79页，课件共90页，创作于2023年2月7.肉食

每天红肉摄入量在80g以下，所提供的能量占总摄入量的10％以下，尽可能选择禽、鱼肉。8.总脂肪和油

能量占总摄入能量的15％～30％，尤其要限制动物脂肪的摄入量；选择植物油也要限量。9.盐

清淡少盐10.储藏和保存

科学合理11.添加剂和残留物尽可能不吃加工食品12.食物制备加工吃新鲜卫生食物防癌膳食建议第80页，课件共90页，创作于2023年2月肥胖症肥胖是能量过剩不是哪一种产能营养素过多的结果多消耗能量比少摄入能量应当是更健康的减肥途径第81页，课件共90页，创作于2023年2月△糖耐量减低或糖尿病、肥胖、脂代谢紊