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2023年上海市金山区疾病防治控制中心上海市金山区东林医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列感光的影响因素中,属于经常变动的是
。A.球管电流B.球管电压C.球管曝光时间D.焦-片距离E.以上都是2.牙本质过敏的疼痛特点为______。A.自发性疼痛B.烧灼样疼痛C.激惹性疼痛D.刺激去除后疼痛仍不消失E.持续性疼痛3.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征4.女性,67岁,活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是
A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞5.饥不欲食,兼脘痞干呕者,属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证6.安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称凉开“三宝”,其中至宝丹长于息风镇痉。7.维持人体血压的主要因素包括
A.心排出量B.总外周围血管总阻力C.血液容量D.血管壁弹性E.血液粘稠度A
B
C
D
E
8.下列关于粪便性状描述不正确的是______A.柏油样便提示上消化道出血B.果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾C.暗红色便提示下消化道出血D.肠道梗阻常有白陶土样便E.米泔样便见于霍乱9.成人出现黑便时,消化道出血量至少______ml。A.10B.30C.50D.8010.关于肩关节CT扫描检查,叙述错误的是______。A.扫描基线为肩峰下5mmB.连续扫描,层厚层距5/10mmC.俯卧,两手心向下D.俯卧,两手自然放置E.仰卧,两手心向上,连续扫描A
B
C
D
E
11.所谓“零碳城市”,就是最大限度地减少温室气体排放的环保型城市,也可称“生态城市”,地球大气中主要的温室气体有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧气D.二氧化硫12.下列哪种治法适用于积聚证______。A.汗法B.消法C.清法D.温法13.“花褪残红青杏小。燕子飞时,绿水人家绕。”在不少乡村,曾经优美如画的田园风光,如今却只能成为人们心中难忘的“儿时记忆”,治理农村环境污染已经成为一道难题。除了加大财政投入、完善基础设施建设等“输血”措施外,完善“造血功能”更应是改变关键。“输血”措施与完善“造血功能”相结合,体现的哲学道理是______。A.内因是事物变化发展的根据,外因是事物变化发展的条件,外因通过内因起作用B.物质和运动是不可分的,世界上没有不运动的物质,也没有离开物质的运动C.新事物代表了事物的发展方向,具有强大的生命力和广阔的前途D.在前进中有曲折,在曲折中向前进,这是一切事物发展的总趋势14.关于咽,下列正确的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附着颅底,下通食管和气管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽侧壁有咽隐窝E.喉咽位于喉内15.下列属于配伍禁忌的是______。A.硫磺与水银B.丁香与郁金C.川乌与三棱D.牙硝与人参E.巴豆与石脂16.使用吸痰器吸痰时,下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能B.吸痰管每天需要更换1次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒17.黄曲霉毒素主要损害的器官是(
)A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺脏A
B
C
D
18.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。19.下呼吸道包括
A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A
B
C
D
E
20.下列除______外都是淡白舌的主病。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚21.脑血管疾病常见病因哪项不对?______A.脑血管疾病常见病因是动脉粥样硬化B.高血压是脑出血常见病因C.先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因D.心源性栓子是脑检查最常见的栓子来源A
B
C
D
22.牙周疾病的二级预防包括______。A.健康教育B.X线检查C.有效刷牙D.合理饮食E.重建功能23.为减少运动伪影产生,采取的措施中最重要的是______A.耐心解释、消除病人顾虑和紧张B.要好病人呼吸训练C.对不合作病人给予镇静或麻醉D.缩短扫描时间24.下列属于常用矫治弹簧曲的是______。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A
B
C
D
E
25.雕塑:绘画______A.政体:民主B.政治:信仰C.力学:光学D.样本:范例26.滤泡树突状细胞是______A.可向B细胞提呈抗原的树突状细胞B.不表达MHCⅡ类分子的树突状细胞C.高表达FcγR和C3bR的树突状细胞D.可捕获抗原而不发牛内吞的树突状细胞A
B
C
D
27.临床创口分类中包括______。A.无菌创口B.化脓创口C.污染创口D.感染创口E.清洁创口A
B
C
D
E
28.环磷酰胺为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是______。A.抗瘤谱较广,抑瘤作用明显B.与脱氧核糖核酸发生交叉连接,抑制脱氧核糖核酸合成,干扰脱氧核糖核酸和核糖核酸功能C.对癌细胞选择性较高D.对恶性淋巴瘤疗效较好E.主要不良反应为骨髓抑制,过量可致化学性膀胱炎A
B
C
D
E
29.下列药物作用机制正确的是______。A.青霉素G-抑制转肽酶B.红霉素-与细胞核糖体50S亚基结合C.磺胺嘧啶-二氢叶酸还原酶D.氨基糖苷类-抑制细菌蛋白合成E.喹诺酮类-抑制细菌蛋白合成A
B
C
D
E
30.某市市场监督管理局把没收的质量不达标的衣服卖给当地某商场,商场出售这批衣服时被质检局发现,经查实,对市市场监督管理局及商场分别给予行政处罚,本案中的行政主体是______。A.市市场监督管理局B.商场C.市人民政府D.质检局31.肝硬化的特征性病变是
A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成32.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2~3cmC.肿块较大,直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A
B
C
D
E
33.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全34.2018年3月14日,当代最伟大的物理学家______于剑桥的家中逝世,享年76岁。他一生仰望星空,思考万有引力的本质和宇宙的起源,最值得拿诺贝尔奖的成果是______辐射(黑洞蒸发理论)和无边界的______宇宙模型。A.威滕B.牛顿C.霍金D.温伯格35.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止______以上。36.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒,体外循环转前应为多少秒?______A.<130,>480B.<200,>300C.<15,>100D.<300,>80037.肺手术切断肺韧带时,应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经38.妊娠妇女的硬膜外腔的负压可变小,消失甚至出现正压。39.普萘洛尔的用途包括
。A.心律失常B.心力衰竭C.高血压D.支气管哮喘E.心绞痛A
B
C
D
E
40.关于洗手的说法正确的是______A.接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手B.洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部C.流动水洗手,时间不少于10~15秒D.以上都是E.以上都不是41.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况,哪项除外?______A.药物过敏反应B.蛔虫感染C.湿疹D.长期应用肾上腺皮质激素42.气对尿与汗的调控作用表现在______。A.温煦功能B.气化功能C.防御功能D.固摄功能A
B
C
D
43.肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿,表明病已及脾。44.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是______。A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图45.蛋白质生物学价值的高低主要取决于______A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值46.______是肝阳上亢证与肝火上炎症的共同症状。A.头晕头痛B.面红目赤C.急躁易怒D.失眠多梦A
B
C
D
47.臁疮的好发部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/348.奇经八脉中,______环腰一周约束纵行诸脉。A.督冲B.任脉C.冲脉D.带脉49.我国现定义的围产期是指______。A.围绕分娩前后1周以内的阶段B.分娩前1周到分娩后24小时以内C.妊娠20周以后到分娩后4周以内D.妊娠28周以后到分娩后1周以内50.形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是支气管。51.细胞凋亡的主要执行者为
A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶52.下列关于职业道德的特点,说法正确的是______A.先有职业生活,才有职业道德B.内容上的稳定性、连续性C.形式上的多样性、灵活性D.不同的职业,其职业道德完全不同A
B
C
D
53.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎54.关于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是______。A.遍布全身各处B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙E.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成55.患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的下列护理措施哪项是错误的?______A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽56.治疗过程中隐性感染的特点是______。A.引起机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.均可使人体引起免疫反应C.隐性感染者多数变为病原携带者D.不引起任何组织损伤E.可引起明显的组织损伤57.内脏痛具有的特征是
A.缓慢、持续、定位不清B.对刺激分辨力差C.主要由自主神经而非躯体神经传入中枢D.对烧灼、切割等刺激敏感E.牵涉痛与体腔壁痛A
B
C
D
E
58.卵子一般在______受精,若受精卵未能移入子宫而在输卵管内发育,即成为宫外孕。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部59.温热郁蒸,酿痰蒙蔽心包其病变在______A.气分B.营分C.血分D.气营60.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎61.血虚风燥型湿疮应选用______。A.龙胆泻肝汤B.萆薜渗湿汤C.当归饮子D.消风散E.犀角地黄汤62.下列关于气与血关系的描述,错误的是
A.气能生血,气虚则血虚B.气行则血行,气滞则血瘀C.血能载气D.血为气之帅E.气为血之母A
B
C
D
E
63.影响疼痛的内在因素包括______。A.人口学特征B.注意力C.情绪D.宗教信仰E.社会支持A
B
C
D
E
64.关于滴虫阴道炎的临床表现,以下正确的是______。A.外阴瘙痒,红肿B.悬滴法找到白细胞增多C.阴道pH4.5D.阴道黏膜上附着白膜,擦拭后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多65.下列哪项属于肺胀痰热郁肺证的症状?______A.目胀睛突B.声低气怯C.喘息气粗D.怕冷A
B
C
D
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:E[解析]管电压(最重要的因素)、管电流、曝光时间、焦-片距是需要根据病变情况经常变动的因素,常称为“X线摄影条件”。2.参考答案:C[解析]牙本质过敏是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,临床表现为:①表现为激发痛,以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激去除后疼痛立即消失;②用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起病人特殊的酸、痛症状;③敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可在一个或多个牙上发现。3.参考答案:C[解析]前列腺增生早期症状是夜尿增多,夜间尿频。4.参考答案:B心房颤动查体时有心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波),心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现,故最可能的诊断是心房颤动。5.参考答案:A[解析]饥不欲食为阴虚的症状,脘痞干呕病位在胃。6.参考答案:B[解析]安官牛黄丸、紫雪、至宝丹合称凉开“三宝”,均适用于热闭心包之证,但安宫牛黄丸善于清热解毒;紫雪长于息风镇痉;至宝丹偏于开窍豁痰。7.参考答案:ABCDE[解析]人体正常血压的维持有赖于五个基本因素:心输出量(CO);总外周血管阻力(TSVR);循环血容量;血管壁弹性;血液粘稠度。在这五个因素中,血管壁弹性和血液粘稠度是相当稳定的,故控制性降压主要靠改变CO、TSVR、循环血容量来控制。8.参考答案:D[解析]胆道梗阻粪便呈白陶土样。9.参考答案:C[解析]每日出血量超过50~100ml出现黑便。10.参考答案:ABCD[解析]肩关节扫描采用仰卧位,双手置于身体两侧,头先进及标准扫描模式。扫描基线自双侧肩峰下2cm,向下连续扫描,层厚、层距5mm,包括整个肩关节。11.参考答案:A[解析]温室气体指的是大气中能吸收地面反射的太阳辐射,并重新发射辐射的一些气体,水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亚氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大气中主要的温室气体。故本题答案选A。12.参考答案:B[解析]消法为消散和破削体内有形积滞,以祛除病邪的治疗方法。运用范围比较广泛,凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块,均可用消法。13.参考答案:A[解析]“输血”措施与完善“造血功能”相结合,体现的哲学道理是内外因的辩证关系,内因是事物变化发展的根据,外因是事物变化发展的条件,外因通过内因起作用。故本题选A。14.参考答案:A[解析]咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道,位于第1~6颈椎前方,上起自颅底,下至第6颈椎体下缘续于食管,两侧是颈部的血管和神经。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。15.参考答案:B[解析]中药配伍“十九畏”:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。16.参考答案:B[解析]吸痰导管应每次更换,并做好口腔护理。17.参考答案:B黄曲霉的毒素与恶性肿瘤,尤其是肝癌的发生密切相关。18.参考答案:A19.参考答案:CDE[解析]下呼吸道是空气通过的管道,具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。声门以下,包括气管和支气管及其分支,为下呼吸道。20.参考答案:C[解析]阴虚为红舌或绛舌。21.参考答案:A[解析]高血压病是脑血管病最主要和常见的病因。22.参考答案:B[解析]牙周病二级预防为:早发现,早诊断,早治疗,专业性洁治,X线检查牙槽骨情况等。23.参考答案:D[解析]减少扫描时间是减少病人运动伪影的最重要手段。24.参考答案:ABC[解析]常用的矫治弹簧曲有:垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。25.参考答案:C[解析]本题考查并列关系。雕塑和绘画是两种不同的艺术形式,与之关系相同的是C项,力学和光学是两个不同的物理学分支。26.参考答案:ABCD27.参考答案:ACD28.参考答案:ABCDE29.参考答案:ABD[解析]青霉素属于繁殖期杀菌药,可通过抑制细菌的PBP2的转肽酶抑制细菌细胞壁的合成。红霉素属于快速抑菌剂,作用机制是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶影响核糖体的移位,从而妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成。磺胺嘧啶属于人工合成抗菌药,与PABA产生竞争拮抗从而导致细菌无法复制。氨基糖苷类代表药是链霉素,可抑制细菌蛋白质的合成。喹诺酮类作刚位点为DNA螺旋酶。30.参考答案:D[解析]行政主体是行政管理法律关系的一方当事人,是指能以自己名义行使国家行政职权,作出影响行政相对人权利义务的行政行为,并能对外承担行政法律责任,在行政诉讼中能作为被告应诉的行政机关或法律、法规授权的组织。本案中作出行政行为的主体是质检局,故行政主体是质检局。故本题选D。31.参考答案:E[解析]假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。32.参考答案:ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤,CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,大小多为2~3cm;动态增强扫描,肿块快速强化和迅速廓清;由于腺瘤内富含脂质,因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。而原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块,直径常超过6cm。33.参考答案:B[解析]肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓形成和栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。34.参考答案:C[解析]英国著名物理学家斯蒂芬·霍金于2018年3月14日凌晨在英国剑桥的家中去世,享年76岁。霍金于1979年至2009年任剑桥大学的卢卡斯数学教授,主要研究领域是宇宙论和黑洞以及无边界的霍金宇宙模型。他最值得获得诺贝尔物理学奖的学术成就就是霍金辐射(黑洞蒸发理论)。故本题选C。35.参考答案:10秒钟36.参考答案:A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要,目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒,体外循环前应大于480秒。37.参考答案:C[解析]左、右肺下静脉位置最低,在肺手术中切断肺韧带时应加以保护。38.参考答案:A[解析]因为妊娠后硬膜外腔内静脉扩张管腔会变狭窄,所以负压会变小、消失甚至出现正压。39.参考答案:ACE普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞药,临床上主要用于窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性或室性期前收缩、心绞痛和高血压等症。40.参考答案:D[解析]①洗手指征:接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后;进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后;接触血液、体液和被污染的物品后;脱手套后。②洗手方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10~15秒,流动水洗净。41.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞增多有以下情况:①寄生虫病嗜酸性粒细胞分类可达90%;②变态反应性疾病如哮喘,荨麻疹,异性蛋白过敏,花粉症等;③皮肤病如湿疹,银屑病;④血液病慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。42.参考答案:BD43.参考答案:B[解析]肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿,表明病已及心。44.参考答案:D[解析]超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查,可直观真实的反映心脏和大血管的结构。超声心动图可用于某些心脏疾病的特征性诊断,如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。45.参考答案:E[解析]蛋白质的氨基酸评分,也叫蛋白质化学评分,是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较,因此是反映蛋白质构成和利用率的关系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。46.参考答案:ABCD[解析]肝阳上亢证的临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。肝火上炎症的临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,噩梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血衄血,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦数。47.参考答案:D[解析]臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡,主要发于双小腿内、外侧的下1/3处。48.参考答案:D[解析]带脉起于季胁斜向下至带脉穴,绕脐一周。其主要功能是约束纵行诸脉,调节脉气,使之通畅而不下陷,故有“诸脉皆属于带”的说法。49.参考答案:D[解析]围产期,是指怀孕28周到产后1周这一分娩前后的重要时期。50.参考答案:B[解析]形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是肺动脉。51.参考答案:A[解析]凋亡的主要执行者有两类酶:核酸内切酶——彻底破坏细胞的生物命令系统;凋亡蛋白酶——细胞的结构全面解体。52.参考答案:ABC[解析]D说法明显不正确。职业道德是公民在职业活动中应遵循的行为准则,各行各业的职业道德略有差别,但有共同之处,并不是完全不同。53.参考答案:D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿,肉眼血尿有反复发作的特点。54.参考答案:C[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部,以盲端起于组织间隙,其管壁仅有很薄的内皮细胞构成,基膜不完整。上皮、角膜、晶状体、软骨、胎盘、脊髓等处无毛细淋巴管。毛细淋巴管壁的通透性较毛细血管大,蛋白质、细菌和癌细胞等较易进入毛细淋巴管。55.参考答案:D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因
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