2023年上海交通大学附属瑞金医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海交通大学附属瑞金医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.宫颈癌转移途径主要为______A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是2.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同药理学基础是______。A.扩张血管B.防止反射性心率加快C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.降低心肌耗氧量3.一生中体重增长速度最快的阶段是______。A.胎儿4～6月B.胎儿7～9月C.婴儿期D.青春期4.造影中发生气体栓塞，应将患者置______。A.半卧位B.头低足高右侧卧位C.头低足高左侧卧位D.头高足低右侧卧位E.头高足低左侧卧位5.“扬子江头浪最深，行人到此尽沉吟。他时若向无波处，还似有波时用心。”这首诗告诫我们，在生活中必须

。A.居安思危，防患未然B.注意矛盾双方在一定条件下相互转化C.充分发挥主观能动性D.处理好主要矛盾和次要矛盾的关系A

B

C

D

6.可的松本身即具生物活性，在肝内转化为氢化可的松，同样也具生物活性。7.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素8.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散9.六个月后的患儿住院时，主要的心理反应是分离性______。A.焦虑B.孤独C.恐惧D.抑郁E.恐慌10.下列关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是______。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病E.以急性肾炎综合征为主要表现11.真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为______。A.窦腔密度增高B.窦腔软组织肿块C.窦壁骨质破坏D.窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块E.以上都不是12.肾炎性水肿的特点不包括______。A.主要由于肾小球滤过膜受损所致B.钠水潴留C.血浆胶体渗透压下降，组织间液增多D.首先发生于疏松组织部位E.均有尿量和尿液成分改变13.2011年4月11日，国家旅游局召开“中国旅游日”新闻发布会上悉：自2011年起，每年

将被确定为“中国旅游日”。A.5月19日B.6月19日C.7月19日D.4月19日14.下列关于痛痹的描述，正确的是

A.肢体关节疼痛B.遇寒则痛甚，得热则痛缓C.祛风通络，散寒除湿D.散寒通络，祛风除湿E.方用乌头汤A

B

C

D

E

15.患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，胸部X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺16.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?______A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染17.毛泽东在1925年和1927年相继发表的《中国社会各阶级的分析》和______两篇重要文章，是毛泽东思想萌芽产生的重要标志。A.《星星之火，可以燎原》B.《中国革命和中国共产党》C.《湖南农民运动考察报告》D.《〈共产党人〉发刊词》18.我国妇女保健工作的宗旨是______。A.维护和促进妇女身心健康B.提高民族综合素质C.保障妇女的合法权益D.促进计划生育19.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.陶器具20.成人脑脊液总量为______。A.10～20mlB.20～40mlC.60～100mlD.40～60mlE.120～150ml21.单侧隐睾手术治疗应在______。A.2岁以前B.3～6岁C.7～10岁D.青春期E.婚后影响生育时22.恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确?______A.腹泻——十二指肠淤滞B.呕吐物量大且有粪臭——幽门梗阻C.眩晕——梅尼埃病D.右上腹痛及发热——食物中毒E.头痛及喷射性呕吐——基底动脉供血不全23.效能24.心肌收缩的特点。25.崩漏的治疗原则______。A.益气摄血，调理冲任B.治病求本，养血为先C.急则治标，缓则治本D.益肾固冲，止血调经E.止血为先26.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状27.患者，男，13岁，颈部瘰疬，疮口流脓清稀，夹有絮状物，形体消瘦，精神倦怠，面色无华，舌淡质嫩苔薄白，脉细，治疗方剂选用______。A.归脾汤B.八珍汤C.香贝养营汤D.六味地黄丸28.新药根据原料来源可以分为______。A.中药及天然药物新药B.化学药物新药C.生物制品新药D.血液新品新药A

B

C

D

29.由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现的消化系统症状不包括______。A.食欲下降B.厌食C.便血D.营养不良30.适宜的病房温度一般是18～20℃。31.测定PaCO2的临床意义为______。A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应A

B

C

D

E

32.上肢出血应用止血带时不应缚在

A.上臂上1/3B.上臂中、上1/3C.上臂中1/3D.上臂中、下1/3E.上臂下1/333.渗出液形成的原因，正确的是(

)A.静脉回流受阻B.感染C.外伤D.淋巴管回流受阻A

B

C

D

34.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧______。A.咬肌的作用B.关节韧带的作用C.翼外肌的作用D.翼内肌的作用E.颞肌的作用35.边缘性龈炎的表现有______。A.龈色粉红B.龈缘菲薄C.牙龈质地坚韧D.刷牙时牙龈出血E.龈沟探诊深度2mm36.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味37.______是党一贯坚持的鲜明政治立场，是人民关注的重大政治问题。A.反对腐败、建设廉洁政治B.严于律己、建设责任制C.统一管理、建设高效政府D.维护党的集中统一、保证中央政令畅通38.影响药物升降浮沉的主要因素是______和______。39.颌骨骨折最重要的临床体征是______。A.咬合关系错乱B.张口受限C.局部肿痛D.骨折段活动异常40.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是______。A.下丘脑-垂体-甲状腺B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴系41.麻疹的临床表现分为前出疹期和恢复期。42.五轮学说中认为心属气轮。43.下列哪项属于乙类传染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A

B

C

D

44.耐药性45.降压反射的生理意义主要是

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定46.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

47.关于肌松药的使用，下列说法错误的是______A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药。长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B.化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比。肌松强度弱的肌松药其起效时间快48.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外______。A.有不定时的自发痛B.龋洞内探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长，有过自发病史49.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标，呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。50.简述酶免疫技术的分类。51.分泌性腹泻的腹痛特征是______A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛52.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。53.有关阿托品的各项叙述，错误的是______。A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌54.消化道中吸收营养物质的主要部位是______。A.口腔B.小肠C.胃D.降结肠55.腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻。56.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是______。A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.严重的笑话道疾病57.关于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等A

B

C

D

58.下列病变中，不存在坏死的是______。A.绒毛心B.干性坏疽C.嗜酸性小体D.粥样斑块59.滑脉的临床意义______。A.主痰饮B.主瘀血C.主实热D.主食滞A

B

C

D

60.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素，这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节D.自分泌调节61.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷E.巴式征A

B

C

D

E

62.患者症见经来无期，量少淋漓不尽，血色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便干，舌红，少苔，脉细数，适用的治法为______。A.养阴清热，固冲止血B.活血化瘀，固冲止血C.清热凉血，固冲止血D.补气摄血，固冲止崩E.补肾益气，固冲止血63.急性肾小球肾炎患儿病后应卧床休息______。A.1周B.2周C.3周D.4周64.关于切口感染的预防，下列说法错误的是______。A.术前改善患者一般情况B.术中严格无菌操作C.术中要时放量引流D.常规应用抗病毒药物65.术后诱发呕吐的原因为______。A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E2.参考答案：E[解析]硝酸甘油可产生NO扩张冠状动脉，普萘洛尔阻断β1受体，硝苯地平阻断钙离子通道，三者皆可降低心肌耗氧量。3.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，胎儿7～9个月时，是一生中体重增长最快的阶段。4.参考答案：C[解析]患者出现气体栓塞的症状时，立即取左侧卧位，左侧在下，右侧在上。可以使空气停留在右心耳，使空气随着心脏的收缩化为细小的泡沫，溶于血液或者排除。避免空气进入左心，引起脑栓塞。将患者倒过来，头在下方，双脚抬高，倾斜60°以上，这样能够增加胸内压力，以减少空气进入静脉。5.参考答案：ABC[解析]这首诗的意思是说行至浪最深的地方，要小心谨慎。行到没有波浪的地方，也要像有波浪时一样小心。这首诗提醒我们要居安思危，故A正确；而“无波”和“有波”是一对矛盾，在一定的条件下，二者是可以相互转化的，B正确。这首诗也在提醒人们在危险的地方要小心谨慎，即要充分发挥个人的主观能动性，这样就有可能避免灾难，C正确。本题选ABC。6.参考答案：B[解析]可的松本身不具有活性，在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。7.参考答案：C[解析]腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。8.参考答案：D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。9.参考答案：A[解析]六个月后表现分离性焦虑哭闹不止、寻找父母、拒绝生人。10.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应所引起，目前认为链球菌的致病抗原系胞质成分或分泌蛋白，诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病，并非由链球菌直接感染肾实质引起。11.参考答案：D[解析]窦腔软组织内的大小不一的高密度钙化斑点或斑块对真菌性鼻窦炎具有诊断价值。12.参考答案：E[解析]肾炎性水肿的主要病因为：①肾小球滤过率降低，水钠潴留；②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙；③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易向组织间隙移动；④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。其特点为：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部。13.参考答案：A[解析]2011年4月11日国家旅游局召开“中国旅游日”新闻发布会上悉：自2011年起，每年5月19日(《徐霞客游记》开篇日)将被确定为“中国旅游日”。14.参考答案：ABDE痛痹症见肢体关节疼痛，遇寒则痛甚，得热则痛缓。治法应散寒通络，祛风除湿；方用乌头汤。15.参考答案：E[解析]胸腔穿刺可明确诊断损伤性血胸或气胸。16.参考答案：B[解析]恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。17.参考答案：C[解析]1925年冬至1927年春，毛泽东先后发表了《中国社会各阶级的分析》《湖南农民运动考察报告》等著作。故本题选C。18.参考答案：A19.参考答案：B[解析]煎煮法是我国最早使用的浸出方法。所用容器一般为陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿，不宜用铁锅，以免药液变色。20.参考答案：E[解析]脑脊液是一种分布于脑室系统和蛛网膜下腔内的比重为1.005的无色透明细胞外液，95%的脑脊液在侧脑室形成(部分为主动分泌)，成人脑脊液总量为120～150ml(平均130ml)。21.参考答案：A[解析]单侧隐睾者1岁以内有自动下降的可能，而2岁前仍不下降则需手术。22.参考答案：C[解析]恶心伴腹泻多见于急慢性胃肠炎、急性中毒、霍乱等；伴呕吐物量大且有粪臭多见于低位性肠梗阻；伴有眩晕可见于前庭器官疾病，如梅尼埃病；伴右上腹痛及发热可为急性阑尾炎；伴头痛及喷射性呕吐多为颅内压增高。23.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。24.参考答案：(1)对细胞外Ca2+的依赖性：“钙触发钙释放”。

(2)“全或无”式收缩：细胞间呈缝隙连接。

(3)不发生强直收缩：有效不应期长。25.参考答案：C[解析]崩漏的治疗原则是“急则治标，缓则治本”。治崩三法是“塞流、澄源、复旧”。26.参考答案：D[解析]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。27.参考答案：C[解析]根据题干，疮口流脓清稀，形体消瘦，精神倦怠，面色无华，舌淡，脉细，分析为气血两虚证，故治疗选用香贝养营汤。28.参考答案：ABC[解析]新药是指未曾在中国境内上市销售的药品，分为中药和天然药物、化学药物以及生物制品三类。故本题选ABC。29.参考答案：C[解析]强调的是消耗问题，便血不属于消耗问题。30.参考答案：B[解析]适宜温度一般18～22℃，特殊人群(新生儿及老年患者)室温以保持在22～24℃为佳。31.参考答案：ABDE[解析]PaCO2(动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气情况。32.参考答案：C[解析]上臂中1/3处有桡神经通过，止血时结扎于此处，会损伤桡神经，引起上肢麻痹。33.参考答案：BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎症介质作用使毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，外伤可使大量血液直接进入浆膜腔而造成渗出液。静脉回流受阻及淋巴管回流受阻使过多液体滤出形成漏出液。34.参考答案：C35.参考答案：D[解析]边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈，患者常自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血。36.参考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能坚，能燥，即苦味具有坚阴，清热燥湿等的作用。因此，本题选B。37.参考答案：A[解析]十八大报告指出，反对腐败、建设廉洁政治，是党一贯坚持的鲜明政治立场，是人民关注的重大政治问题，本题正确答案为A。38.参考答案：炮制

配伍39.参考答案：D[解析]颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，故多出现骨折段移位和咬合错乱。40.参考答案：B[解析]下丘脑分泌促肾上腺皮质激素分泌激素，激活垂体产生促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。表现为心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强。41.参考答案：B[解析]麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。42.参考答案：B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏，称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。43.参考答案：BCD[解析]根据《传染病防治法》第3条规定，甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。故本题答案选BCD。44.参考答案：在长期或反复用药过程中，特别是滥用药物后，会使一些化疗药对治疗病原体感染的效果越来越差，甚至无效。45.参考答案：E[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。46.参考答案：A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同，一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型，其中肝肾损伤型最严重，病情凶险复杂，病死率非常高。47.参考答案：B[解析]化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用相加。48.参考答案：B[解析]龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。49.参考答案：A[解析]由于CO2的弥散能力很强，极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2)，故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡，最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同，由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化，以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换，所以确认无误。50.参考答案：酶免疫技术按实际用途，分为酶免疫组化和酶免疫测定两大类。酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标记物分离，分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定，异相酶免疫测定又可分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定。51.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。52.参考答案：A53.参考答案：B[解析]阿托品是M胆碱受体阻断剂，可松弛膀胱逼尿肌，导致尿潴留，故禁用于前列腺肥大。54.参考答案：B[解析]消化道中吸收营养物质的主要部位是小肠，小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所。55.参考答案：A[解析]腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背屈、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。56.参考答案：C[解析]急性坏死溃疡性龈炎病因：①在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌数量增多并入侵牙龈组织，直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症，属于机会性感染；②心身因素与本病有密切关系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通过皮质激素过多分泌和自主神经系统的影响改变了牙龈的血液循环、结缔组织代谢以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③营养不良、吸烟或患消耗性疾病等。57.参考答案：ACD副溶血弧菌是我国沿海地区弧菌性腹泻和食物中毒的主要致病菌，常因食入未煮熟的海产品而感染。潜伏期