2023年中国中医科学院针灸医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国中医科学院针灸医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪项是淋证的主症

A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.淋涩刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛A

B

C

D

E

2.颅内压增高昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施是______。A.给予呼吸兴奋剂B.吸氧C.气管切开D.气管插管E.及时清除呼吸道分泌物3.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型4.胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育，孕期羊水过少可引起胎儿发育不良。5.鹿角状结石的主要成分是______。A.草酸钙B.磷酸镁铵C.胱氨酸D.黏蛋白的基质类E.尿酸类6.下列药物属于胃黏膜保护剂的是______A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美7.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m～100cmC.双方相距在1.3m～4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上8.获得性免疫缺陷综合征常被称为狂犬病。9.下列结构与颞下颌关节盘无关的是______。A.前带B.中间带C.后带D.茎突下颌韧带E.翼外肌下头肌腱10.下列不属于高危新生儿的是______。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿11.位于高尔基复合体形成面的结构为______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是12.李某某，女，24岁。近一年来经常失眠，并有心悸，头晕，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜间汗出，大便溏薄。月经常提前而至，行经持续10天左右，月经量大，色淡，面白舌淡，脉细缓。证候诊断是______。A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃虚证D.脾肾两虚证13.下列关于全国人民代表大会常务委员会的性质和地位说法正确的是______A.全国人民代表大会常务委员会是全国人民代表大会的常设机关B.全国人民代表大会常务委员会是最高国家权力机关C.全国人民代表大会常务委员会与全国人民代表大会是隶属关系D.全国人民代表大会常务委员会对全国人民代表大会负责，并接受其监督A

B

C

D

14.下列哪项因素不参与胆汁排出的调节?______A.胃泌素B.胆囊收缩素C.促胰酶素D.胆盐E.迷走神经15.属于癌症病人第一阶段止痛药的是______。

A.布洛芬B.曲马多C.可待因D.哌替啶16.患者女，29岁。停经5个月后，突发剧烈腹痛，应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂17.术终病人通气良好，无呕吐危险，为防止喉痉挛哪个麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可18.患者，男性，58岁，反复右侧肢麻木1月余，发病突然、缓解较快，24小时内可完全恢复，无意识障碍，临床拟诊TIA。99mTc-ECD脑血流灌注显像发现脉络丛及鼻黏膜放射性浓聚明显，严重干扰影像，最可能的原因是

。A.未使用阿托品或用量不足B.未使用过氯酸钾或用量不足C.未使用水合氯醛或用量不足D.未使用安定或用量不足E.未使用胰高血糖素或用量不足19.半卧位的目的不包括______A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿20.患者，女性，7岁，发热、咳嗽20天，体乏力消瘦，体检叩诊右下肺呈浊音，可除外的情况是______。A.胸腔积液B.肺癌C.肺炎D.肺气肿、肺大疱21.行政执行的手段有______。A.教育手段B.法律手段C.行政手段D.经济手段A

B

C

D

22.胆汁中与脂类消化吸收有关的成分是______A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.卵磷脂23.骨折的特有体征是______。A.压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，功能障碍B.压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反常活动，局部肿胀有瘀斑D.畸形，反常活动，有骨擦音或骨擦感E.反常活动，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感24.对放射线不敏感的肿瘤是______。A.骨肉瘤B.恶性淋巴癌C.鳞状细胞癌D.恶性淋巴上皮癌E.未分化癌25.我国西北内陆干旱地区“雅丹”地貌的形成主要是______A.风沙的堆积作用B.风沙的侵蚀作用C.流水的侵蚀作用D.冰川的刨蚀作用26.下列对外燥证的认识，错误的是______。A.以干燥为主要证候B.可见眼球凹陷C.常兼有表证D.多见于秋季27.传染病传播途径不正确的是______。A.呼吸道传染病主要经空气传播B.所有的呼吸道传染病均不经饮食传播C.传染病可经虫媒传播D.多数肠道传染病经水传播28.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g29.临床上用于治疗子痫的药物是______。A.硝普钠B.硫酸镁C.硝苯地平D.卡马西平30.LD50值代表的含义是______。A.半数致死剂量B.半数有效剂量C.绝对致死剂量D.半数致死浓度31.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制，表明传染性强，反应HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA32.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是______A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒33.局麻药的作用机制是______。A.局麻药阻碍Ca2+内流，阻碍复极化B.局麻药促进Na+内流，产生持久去极化C.局麻药促进K+内流，促进复极化D.局麻药阻碍Na+内流，阻碍去极化34.水体污染物的转化是指______。A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散，以致于浓度降低A

B

C

D

35.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

36.辛亥革命100年来的历史表明，______是中华民族精神的核心，是动员和凝聚全民族为振兴中华而奋斗的强大精神力量。A.爱国主义B.先进文化C.民族主义D.艰苦奋斗37.简述糖尿病的诊断标准。38.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎39.给患者吸氧的浓度是45%，氧流量应该调节为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min40.患者，男，33岁，在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，椎管内注入3毫升2%利多卡因，3分钟后，患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有______。A.立即停止给药B.面罩给氧，保持呼吸道通畅C.可静脉给予咪达唑仑0.05～0.1mg/kgD.出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药E.静脉给予利多卡因预防心率失常A

B

C

D

E

41.患者女性，35岁，双手及腕疼痛，晨起觉手指关节僵硬，平片示双手及腕部骨质疏松，近侧指间关节软组织梭形肿胀，多个指间及掌指关节问隙狭窄，应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎42.支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为______。A.印戒征B.轨道征C.手套征D.晕圈征E.袖口征43.使用乙醇擦浴为高热患者降温，常用的乙醇浓度是______%。A.60～75B.90～95C.25～35D.70～8044.慢性心功能不全常有显著的静脉血淤积，故也称充血性心力衰竭。45.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环46.下列何药是中枢性抗胆碱药?______A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.苯海索47.胃溃疡患者腹痛特点的描述正确的是______。A.患者通常会在午夜发生“夜间痛”B.患者腹痛的部位一般位于右上腹C.患者腹痛的性质以胀痛为最常见D.患者进食后腹痛可以缓解E.患者一般可经口服制酸剂缓解腹痛48.一般体力活动轻微受限制，活动后心脏轻度气短，休息时症状消失，属于心脏病孕妇心功能级别的选项是______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级49.一个三位数，百位数比十位上的数大4，个位上的数比十位上的数大2，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，那么，这个三位数是______A.532B.476C.676D.73550.患者女，48岁。反复发作性眩晕、耳鸣，左耳听力下降。查体：双耳鼓膜正常，左耳中度感音神经性耳聋，左前庭功能减退，考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎51.水分子的跨膜转运方式为______。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用52.下肺野纹理比上肺野多而粗，而右下肺野纹理比左下肺野多而粗。

53.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药54.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。55.配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是______。A.氢氧化铝+氢氧化镁B.碳酸氢钠+氢氧化铝C.氢氧化铝+碳酸钙D.碳酸氢钠+碳酸钙56.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌57.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮A

B

C

D

E

58.血清钾浓度高于______mmol/L，称为高钾血症。A.3B.5.5C.7.5D.1059.β2受体激动药的主要不良反应有哪些?60.红细胞成熟所必需的物质是______。A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、铁D.蛋白质、叶酸61.孙络是络脉中最细小的分支，有“溢奇脉”、“通营卫”的作用。62.腹泻时应首选的辅助检查是______A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查63.与一元酚反应能生成钠盐的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO364.骶神经丛组成______A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神经前支B.L5前支，骶尾神经前支C.骶神经前支D.尾神经前支E.骶尾神经前支65.洗胃时每次灌入溶液量应控制在200～300ml。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ACE[解析]淋证以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现。2.参考答案：C[解析]气管切开术是解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。颅内压增高昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施是气管切开术。3.参考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。4.参考答案：A[解析]当孕龄增加时羊水量也增加，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育。羊水还有保护胎儿作用，而孕期羊水过少会使胎儿受到挤压可引起胎儿发育不良。5.参考答案：B[解析]磷酸铵镁结石占结石中6%-9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过X线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。6.参考答案：D[解析]具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药；雷尼替丁是H2受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂。7.参考答案：B[解析]护患距离包括：①一般距离为1m；②亲密距离为50cm内，是护理病人或使用触摸方法安慰病人时的距离；③个人距离为50cm～100cm，是为病人作解释或低声谈话时的距离；④社会距离为1.3m～4.0m，是讨论病历或开小型会议时的距离。8.参考答案：B[解析]获得性免疫缺陷综合征由感染艾滋病病毒引起，英文名为AIDS，俗称艾滋病。9.参考答案：D[解析]茎突下颌韧带属于颞下颌关节囊外韧带。10.参考答案：A[解析]出生体重约3000g的新生儿不属于高危新生儿。11.参考答案：A[解析]高尔基复合体的结构组成有：扁平囊、大囊泡和小囊泡。其中小囊泡位于形成面，大囊泡位于成熟面。12.参考答案：A[解析]心脾两虚证症见心悸健忘，失眠多梦，面色萎黄，脘腹胀满，饮食减少，大便失调，神倦乏力及月经过多，经水淋漓不尽，便血、皮下出血及各种出血现象，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。13.参考答案：ACD[解析]B说法不正确，全国人民代表大会常务委员会是全国人民代表大会闭会期间的最高国家权力机关。A、C、D都正确。14.参考答案：D[解析]胆盐通过肠肝循环，对于胆汁的分泌有促进作用，但不能影响胆囊收缩，不能影响其排出。15.参考答案：A[解析]癌症三级止痛，其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。即阿司匹林200～1000mg。Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。即可待因30mg加阿司匹林650mg(约等于可待因30mg)。Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。即吗啡0.01g加阿司匹林，直到疼痛消减。16.参考答案：D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现，首先怀疑异位妊娠破裂。17.参考答案：C[解析]术终病人通气良好，无呕吐危险，为防止喉痉挛全麻Ⅲ期拔管最好，病人处于一定麻醉深度，应激反应小。18.参考答案：B[解析]氯酸钾用以封闭甲状腺、脉络丛、鼻黏膜，减少99mTc的吸收和分泌。若未使用氯酸钾或用量不足，可见静脉窦轻度显影，特别是鼻黏膜内放射性浓集明显，影响影像的清晰度。19.参考答案：E[解析]病人采取半卧位的目的包括：①使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义。20.参考答案：D[解析]叩诊呈浊音是叩诊被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生，或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)。肺气肿、肺大泡者叩诊呈过清音。21.参考答案：ABCD[解析]行政执行的主要手段有：行政手段、法律手段、经济手段以及教育手段。故本题正确答案为ABCD。22.参考答案：A[解析]胆汁不含消化酶，起主要作用的是胆盐。胆汁的作用主要有：乳化脂肪，促脂肪消化；促脂肪和脂溶性维生素的吸收；促胆汁的自身分泌等。胆汁的作用主要是由胆盐实现的。23.参考答案：D[解析]骨折的特有体征为畸形、假关节活动(反常活动)、骨擦音或骨擦感。24.参考答案：A[解析]间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。在本题所给出的五个选项中，只有骨肉瘤是来源于间叶组织，故选A。25.参考答案：B[解析]“雅丹”地貌的形成有两个关键因素：一是发育这种地貌的地质基础，即湖相沉积地层；二是外力侵蚀，即荒漠中强大的定向风的吹蚀和流水的侵蚀。而西北内陆干旱地区则主要是风蚀作用。26.参考答案：B[解析]外燥证为外感燥邪所致，多发于秋季，易伤肺脏，以口鼻、咽喉、皮肤干燥等为主要表现，常兼见表证。内燥证多有津液亏少或热盛伤津所致，可发于各脏腑组织，以肺、胃和大肠多见，内燥重者可见皮肤枯瘪、眼球凹陷等症。27.参考答案：B[解析]呼吸道传染病主要经空气传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。28.参考答案：B[解析]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g。29.参考答案：B[解析]硫酸镁静脉注射有降压的作用，临床上可用于防治子痫。30.参考答案：A[解析]LD50指引起实验动物一半数量死亡的剂量。半数有效剂量是ED50，绝对致死剂量是LD100，最小致死剂量是LD01最大非致死剂量是LD0，半数致死浓度是LC50。31.参考答案：D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反应HBV的检验指标，HBsAg是表面抗原，阳性见于乙肝病毒感染者。32.参考答案：D[解析]寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，病毒性肠炎的主要病原是轮状病毒，其次有诺沃克病毒、腺病毒等。因此，引起小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒。33.参考答案：D[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导，在保持意识清醒的情况下，可逆地引起局部组织痛觉消失。一般的，局麻药的作用局限于给药部位并随药物从给药部位扩散而迅速消失。34.参考答案：C[解析]水体污染物的转化是指污染物在水体中所发生的物理、化学、光化学和生物学作用。通过此等作用，污染物改变了原有的形态或分子结构，以致改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应。35.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。36.参考答案：A[解析]中华民族精神的内涵：以爱国主义为核心，团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息。37.参考答案：糖尿病诊断标准：①有糖尿病症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)；②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl)；③糖耐量试验(OGTT)口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L。此三项标准，只要有一项达到标准，并在随后一天的任一项重复检查中符合标准者，即可确诊为糖尿病。38.参考答案：A[解析]急性胆囊炎主要是胆管梗阻和细菌感染引起的，所以患者多有发热、右腹痛症状。由于胆管阻塞，胆红素由胆管溢入血清，因而血清胆红素增高，出现黄疸。39.参考答案：E[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量，45=21+4×氧流量，所以氧流量=6L/min。40.参考答案：ABCD[解析]局麻药中毒的防治原则：1．立即停止给药；2．保持呼吸道畅通，面罩给氧、气管内插管和人工呼吸；3．应用药物缓解症状，轻度兴奋者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪达唑仑0.05～0.1mg/kg；惊厥发生时静注硫喷妥钠1～2mg,/kg，如惊厥未控制可注射琥珀胆碱；4．出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药；5．发生呼吸心搏骤停者应紧急心肺脑复苏。41.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现和X线检查，考虑为类风湿性关节炎。42.参考答案：A[解析]支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为印戒征。43.参考答案：C[解析]乙醇擦浴的水温、浓度分别是30℃，25%～35%。44.参考答案：A45.参考答案：D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。46.参考答案：D[解析]苯海索为拟多巴胺类药物，属中枢抗胆碱药。47.参考答案：E[解析]胃溃疡患者腹痛多在餐后1h出现，1～2h后逐渐缓解，至下餐进食后再次出现疼痛，午夜痛少见。十二指肠溃疡疼痛为空腹痛，餐后2～4h或(及)午夜痛。消化性溃疡疼痛为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛，或呈饥饿样不适感，疼痛部位多为上腹中部、偏右或偏左，一般可经口服制酸剂缓解腹痛。48.参考答案：B[解析]心脏病孕妇心功能Ⅱ级表现为：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。49.参考答案：D[解析]观察题中四个选项，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，满足此条件的选项只有D。50.参考答案：C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。51.参考答案：C[解析]相比磷脂双分子层来说，水分子是通过单纯扩散的方式进入的，依靠细胞内液和血液的渗透压来实现的，无视细胞膜，可直接自由进出。52.参考答案：A[解析]肺部X线检查可见下肺野纹理比上肺野多而粗，而右下肺野纹理比左下肺野多而粗。53.参考答案：C[解析]药液吸收的速度由快至慢的顺序为：吸入、舌下含服、直肠、肌内注射、皮下注射、口服、皮肤。54.参考答案：B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管