2023年上海市漕溪北路地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市漕溪北路地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎2.下列哪一个是PACS系统中数据通信所依赖的主要技术标准?______A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCPIPE.IHE3.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数4.患者，男，60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓度100mg/L，t1/2为4天，清除速率，6.1L/d，该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g5.下列选项中，距离为9寸的是______。A.胸骨上窝→胸剑联合中点B.胸剑联合中点→脐中C.脐中→耻骨联合上缘D.两乳头之间6.下列关于肾阴虚证临床表现的描述，正确的是

A.腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦B.全身水肿，腰以下为甚，按之没指C.五心烦热，咽干颧颈红D.舌淡胖，苔白滑E.脉细数A

B

C

D

E

7.ORS液的张力为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张8.胆总管______。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内9.关于醋酸地塞米松的理化性质，叙述正确的有

。A.白色或类白色结晶或结晶性粉末B.不溶于水C.在空气中稳定D.其甲醇溶液与碱性酒石酸铜反应E.避光保存A

B

C

D

E

10.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。11.铺好的无菌盘有效时间为______。A.24小时B.12小时C.8小时D.4小时E.2小时12.风筝最初是用来______的。A.通报消息B.娱乐健身C.运输物品D.装饰13.急性菌痢主要表现为发热，腹痛，里急后重，脓血便或粘液便，左下腹压痛。

14.一种药物能减轻另一种药物的毒烈性，这种配伍关系是______。A.相杀B.相须C.相使D.相恶15.硬膜外血肿典型的意识障碍是______。A.清醒—昏迷B.昏迷—清醒C.清醒—昏迷—清醒D.昏迷—清醒—昏迷16.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面17.党的政治路线要紧紧围绕党的建设来制定。18.女性，28岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近4月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做哪项检查有助诊断

A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺19.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎?______A.氢氯噻嗪B.氢氧化铝C.钙片D.硫唑嘌呤E.糖皮质激素20.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是______A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适21.对于郁证之实证者，治疗时首先应

A.活血化瘀B.化痰散结C.补益气血D.理气开郁E.健脾消食22.推动我国国有企业完善现代企业制度的重点是______。A.规范经营决策B.资产保值增值C.公平参与竞争D.提高企业效率E.承担社会责任A

B

C

D

E

23.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后深仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数24.β-内酰胺类抗生素的作用机制是______。A.干扰核酸的复制和转录B.影响细胞膜的渗透性C.抑制粘肽转肽酶的活性，阻止细胞壁的合成D.为二氢叶酸还原酶抑制剂25.关于卡介苗的接种错误的是

A.卡介苗为减毒活结核菌混悬液B.每次接种剂量0.1mLC.接种后于8岁、13岁时进行复查，结核菌素阴性时不必复种D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大E.接种后4～6周局部有小溃疡26.农妇，56岁，诉阴道一物脱出三年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂

A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度27.前列腺特异性抗原(PSA)大于多少时，应高度怀疑前列腺癌?______A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/mlE.12ng/ml28.下列关于隐白穴主治病证的描述，错误的是______。A.月经过多、崩漏B.胃痛、呕吐C.脚气D.便血、尿血E.癫狂、多梦、惊风A

B

C

D

E

29.ICSH推荐血沉测定的参考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉仪法D.温氏法E.ξ血沉率法30.吐弄舌见于______。A.心脾有热B.热盛动风先兆C.肝风内动D.小儿智力发育不全A

B

C

D

31.男性，45岁，1个月来先后多次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为______A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症32.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释33.口腔门诊小手术常用______。A.仅消毒，不铺消毒巾B.包头法C.孔巾铺置法D.三角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法34.骨肉瘤最主要的X线征象是______A.骨质破坏B.软组织肿块C.Codman三角D.软骨破坏E.骨肿瘤骨35.属于周围血管征表现的是

A.脉压减少B.交替脉C.水冲脉D.发绀E.点头征36.个体户开办的汽车修理厂系某保险公司指定的汽车修理厂家，甲在为他人修理汽车的时候，多次夸大汽车毁损程度，向保险公司多报修理费用，从保险公司骗取12万余元。对甲的行为应如何论处?______A.以诈骗罪论处B.以保险诈骗罪论处C.以合同诈骗罪论处D.属于民事欺诈，不以犯罪论处37.干槽症的治疗可局部使用止血药物。38.何谓医过?其形成因素如何?有何致病特点?39.头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。40.具有通阳散结，行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香41.下列诊断早孕最可靠的是______。A.停经，腹部胀大，胎动感B.停经，尿妊娠试验阳性C.停经，早孕反应D.双合诊子宫增大E.B超见宫内孕囊42.妊娠期龈炎的病因是______。A.激素水平失调产生的组织炎症变化B.妊娠本身会引起牙龈：炎症C.女性激素的变化加速菌斑的聚集D.女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加E.易发生在体质较弱的妇女43.下列关于牛膝功效的描述，正确的是______A.利水通淋，用于淋证，水肿B.下乳消痈，用于产后乳汁不下及乳痈C.活血祛瘀，用于痛经、妇科瘀血证D.补肝肾，强筋骨，用于腰膝酸痛，下肢无力E.清热解毒消痈，用于疮疡肿毒A

B

C

D

E

44.下列征象中最支持支气管扩张诊断的是______。A.下肺片状或云雾状阴影B.肺纹理增粗C.下肺野囊状或蜂窝状阴影D.不明原因的肺上叶不张E.下肺多发结节45.下列腧穴中，不属于漏肩风治疗主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩贞E.阳陵泉46.降压反射的生理意义在于______。A.升高动脉血压B.降低动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.降低中心静脉压47.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。48.颅脑损伤昏迷患者的膳食应______。A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供给高热量、高蛋白流质饮食D.半流质管饲A

B

C

D

49.骨组织含有大量的H原子核，故在MRI图像中骨皮质表现为较高信号。50.十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是______A.球部B.降部C.降部前壁或后壁D.升部前壁和后壁51.首过清除主要发生于哪种给药途径

A.口服B.舌下C.直肠D.肌肉52.快速剖腹减压时，腹内压骤降可使腹腔血管反应性扩张，回心血量锐减，血压下降。53.轮状病毒的主要感染途径是

。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破损皮肤或黏膜54.HIS的正确含义是______。A.医院信息系统B.放射科信息系统C.综合业务数据网D.医疗服务信息系统E.数字图像存储与通信系统55.53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(-)，哪项措施最恰当

A.口服避孕Ⅰ号B.使用甲基睾丸素C.使用孕酮D.分段诊刮E.官腔镜检查56.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白57.十二指肠溃疡的压痛点常在______。A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方58.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

59.高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素。60.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有

。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A

B

C

D

E

61.中心性发绀可见于______。A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征62.影响尿量的主要因素是______。A.精神因素B.肾小管浓缩稀释功能C.肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能A

B

C

D

63.下列符合心电图诊断窦性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间＞1.5秒D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E.PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期64.药品批准文号的有效期是______。A.3年B.5年C.7年D.8年E.10年65.代谢性酸中毒时，不易出现______A.呼吸增快B.口唇呈樱桃红色C.手足搐搦D.精神萎靡，烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]癌前病变包括：①黏膜白斑；②慢性子宫颈炎；③乳腺增生性纤维囊性变；④结肠、直肠的息肉状腺瘤；⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；⑥慢性溃疡性结肠炎；⑦皮肤慢性溃疡；⑧肝硬化。2.参考答案：B[解析]PACS系统的实现必须建立在DICOM标准的基础上，DICOM是医学数字图像和通信标准，它可使医学图像设备的制造厂商和用户在标准网络上实现设备互连，为各类型医学图像的开发和应用提供了便利条件。DCIOM图像的传输与存取是实现PACS系统的关键环节。3.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指症；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。4.参考答案：B[解析]体内药量和血药浓度的比值为表现分布容积。故表现分布容积乘以血中药物浓度可以计算出患者体内药量为3500mg，即3.5g。5.参考答案：A[解析]胸骨上窝(天突)→胸剑联合中点(歧骨)为9寸；胸剑联合中点(歧骨)→脐中为8寸；脐中→耻骨联合上缘(曲骨)为5寸；两乳头之间为8寸；腋窝顶点→第11肋游离端为12寸。6.参考答案：ACE肾阴虚证见于虚劳久病；温热病后期；过服温燥劫阴；房事不节，情欲妄动。症见腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧颈红；男子阳强易举，遗精早泄；女子经少经闭，或见崩漏，舌红少苔或无苔，脉细数。全身水肿，腰以下为甚，按之没指，舌淡胖，苔白滑见于肾虚水泛证。7.参考答案：E[解析]口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。此配方临用前加凉开水1000毫升。8.参考答案：B[解析]由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约7～9cm，直径0.6～0.8cm9.参考答案：ABCDE醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品为白色或类白色结晶性粉末，不溶于水。本品在空气中稳定，但需避光保存。其具有还原性，加甲醇溶解后，加热的碱性酒石酸铜试液，生成红色氧化亚铜沉淀。本品与醇制氢氧化钾试液在水浴上共热，放冷、加硫酸，煮沸，即发生醋酸乙酯香气。10.参考答案：B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖，两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。11.参考答案：D[解析]铺好的无菌盘4小时内有效。12.参考答案：A[解析]风筝起源于中国，最早的风筝是由古代哲学家墨翟制作的。风筝问世后，很快被用于传递信息、飞跃险阻等军事需要。唐宋时期，由于造纸业的出现，风筝改由纸糊，很快传入民间，成为人们娱乐的玩具。故本题选A。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]相须即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效；相使即在性能功效方面有某些共性．或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种为辅，能提高主要疗效；相恶即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失；相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或不良反应。15.参考答案：D[解析]硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为中间清醒期，即昏迷—清醒—昏迷。16.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。17.参考答案：B[解析]《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》指出：党的建设必须紧紧围绕和服务党领导的伟大事业，按照党的政治路线来进行，围绕党的中心任务来展开，朝着党的建设总目标来加强，着力提高党的创造力、凝聚力、战斗力，为抓好发展这个党执政兴国的第一要务、建设富强民主文明和谐的社会主义现代化国家、坚持和发展中国特色社会主义提供根本保证。故本题判断错误。18.参考答案：C[解析]此患者应为肠道疾病，肠镜检查是肠道疾病的最佳检查。19.参考答案：B[解析]能引起胰腺炎常见的药物有噻嗪类利尿药、糖皮质激素、维生素D、磺胺类药物、硫唑嘌呤等。20.参考答案：D[解析]冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。21.参考答案：D[解析]理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。22.参考答案：ABCDE[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出：国有企业总体上已经同市场经济相融合，必须适应市场化、国际化新形势，以规范经营决策、资产保值增值、公平参与竞争、提高企业效率、增强企业活力、承担社会责任为重点，进一步深化国有企业改革。故本题选ABCDE。23.参考答案：A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件：头后仰、托下颌和张口称“气道三步手法”。昏迷病人舌后坠可用仰头抬颏手法。口腔内成形异物可用手挖除。清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法，淹溺者咽进大量水至胃扩张，可迅速将淹溺者转为俯卧位，救治者用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排出。24.参考答案：C[解析]β-内酰胺类抗生素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。25.参考答案：C[解析]卡介苗为减毒活结核菌混悬液，接种部位为左上臂三角肌上端，每次接种剂量0.1mL，初种年龄为生后2～3天到2个月内，个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大，接种后4～6周局部有小溃疡，接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌素阴性时加种。26.参考答案：C[解析]子宫脱垂Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内：重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。27.参考答案：D[解析]前列腺特异性抗原(PSA)大于10ng/ml时，应高度怀疑前列腺癌。28.参考答案：BC[解析]隐白穴位于足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。主治月经过多、崩漏、便血、尿血；腹胀；癫狂、多梦、惊风。29.参考答案：A[解析]ICSH推荐血沉测定的参考方法是魏氏法。30.参考答案：ABD31.参考答案：A[解析]中年男性，多次非同日平静状态下血压140/90mmHg，考虑轻度原发性高血压。32.参考答案：B本例患者有出血症状，血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7～11fl)，本题可排除A、C；输入大量血浆致血液稀释，表现PLT减少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，同时可表现MPV增大。故本题应选B。33.参考答案：C[解析]口腔门诊小手术常用孔巾铺置法，因此C正确；三角形手术野铺巾法，适用于口腔、鼻、唇及颏部手术，因此D错误；四边形手术野铺巾法适用于腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术。34.参考答案：E[解析]软组织肿块内肿瘤骨是骨肉瘤本质的表现，也是影像诊断的重要依据；瘤骨的形态主要有云絮状、斑块状、针状。35.参考答案：C[解析]周围血管征表现为：脉压增大、大动脉枪击音、毛细血管搏动征和水冲脉。36.参考答案：A[解析]诈骗罪和保险诈骗罪之间存在法条竞合的关系，根据特别法条优于普通法条的原则，对符合特殊诈骗罪构成要件的行为，应认定为特殊诈骗罪。保险诈骗罪的犯罪主体是投保人、被保险人、受益人；保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。在本题中，甲既不是保险法律关系的主体，也不是保险活动中的鉴定人、证明人、财产评估人，而是自己利用修理汽车和保险公司之间的合作关系，来骗取财物，不符合保险诈骗罪的成立条件，而是一般的诈骗行为，应认定为诈骗罪。故本题选A。37.参考答案：B[解析]干槽症治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。必要时给予抗感染，止痛。但其中没有出血，故不用止血药物。38.参考答案：医过是指因医生的过失而导致病情加重或变生他疾的一类病因。

医过的形成因素主要是：医生的言行不当、处方草率、诊治失误等。

医过的致病特点主要有：①易致情志异常波动，使病情更为复杂；②贻误治疗，加重病情，甚至变生他疾。39.参考答案：A[解析]头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。40.参考答案：C[解析]木香的作用是行气止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，调经止痛，理气调中；沉香的作用是行气止痛，温中止呕，纳气平喘；薤白的作用是通阳散结，行气导滞。故选C。41.参考答案：E[解析]检测观察有孕囊可诊断。42.参考答案：D[解析]妊娠期龈炎的病因是女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加。43.参考答案：ACD[解析]牛膝的功效包括：①活血祛瘀，用于痛经、妇科瘀血证；②利水通淋，用于淋证，水肿；③补肝肾，强筋骨，用于腰膝酸痛，下肢无力；④利尿通淋，用于尿血，小便不利；⑤引火(血)下行，用于头痛眩晕，齿痛，口舌生疮，吐衄血。44.参考答案：C[解析]囊状支气管扩张可表现为显著地囊腔，腔内可存在气液平面。45.参考答案：C[解析]漏肩风治疗的主穴包括肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。合谷为治疗手阳明经证的配穴。46.参考答案：C[解析]当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压下降。47.参考答案：根据食管行程及所在部位，可将食管分为三部分，即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄：第一是食管起始处，距中切牙15厘米；第二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25厘米；第三是食管穿膈处，距中切牙约40厘米。48.参考答案：AC[解析]颅脑损伤急性期的膳食应维持营养，保持水、电解质平衡，昏迷患者鼻饲流食，所提供的热量宜根据功能状况和消化能力逐渐增加，以维持正氮平衡，给予高蛋白质、高热量饮食，避免低蛋白血症，提高机体免疫力，促进伤口愈合及神经组织修复和功能重建。49.参考答案：B[解析]骨组织中因缺乏能发生磁共振的氢原子核，在任何扫描序列的图像中均表现为极低的信号，但是在骨髓组织和骨外软组织的衬托下仍可清楚显示其形态和结构。50.参考答案：A[解析]十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部前壁或后壁，直径较小，多在1cm以内，其形态特点与胃溃疡相似。51.参考答案：A[解析]口服给药时，药物经胃肠道黏膜转运后经肝门脉入体循环完成吸收过程，但在吸收过程中，部分药物可被胃肠道及肝脏中的酶代谢灭活，是进入体循环的药物减少，此称为首过消除。但舌下、直肠以及肌肉注射给药，吸收过程中不存在首过消除。52.参考答案：B[解析]人体存在一种生理现象，称为“减压后充血”。由于腹压高时腹腔内的器官长期受压，致使器官内血管受压，张力降低。若快速剖腹减压，对血管的压力突然解除，细动脉即可发生反射性扩张，引起充血。此时，因身体内过多的血液一下子流入腹腔脏器的血管内，会导致脑缺血和晕厥。53.参考答案：A轮状病毒是肠道病毒的一种，主要经消化道传播，感染后常导致无菌性脑膜炎、脑炎、咽峡炎、手足口病、