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文档简介

2023年南通市肿瘤医院北院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.颅内压增高的后果是______A.脑血流量减少B.脑疝C.脑组织缺血缺氧D.脑水肿E.继发性脑干功能衰竭A

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2.对低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾3.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩4.患者女,42岁。平素多食,肥胖,两次尿糖阳性,空腹血糖8.4mmol/L,饭后2h血糖水平12.6mmol/L,糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓,考虑为______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿病D.肿瘤性糖尿病E.应激性糖尿病5.药性沉降药物的作用是

A.升阳B.泻下C.涌吐D.清热E.发表A

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C

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6.1994年7月4日,我国第一个国家级可持续发展战略文件______通过国务院批准对外发布。A.《中国21世纪人口、环境与发展白皮书》B.《中国人口、环境发展白皮书》C.《中国21世纪人口、环境白皮书》D.《中国人口、环境与发展白皮书》7.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时,下列护理措施正确是______。A.加床档,防止受伤B.加强胎心监护C.按医嘱给予硫酸镁解痉D.终止妊娠E.置患者于安静、暗光的单人病室8.按急性化脓性根尖周炎典型的自然发展过程,临床上可见到的排脓途径包括______。A.自根尖孔通过根管从牙冠缺损处排脓B.穿通骨壁突破黏膜排脓C.穿通骨壁突破皮肤排脓D.突破上颌窦壁排脓E.突破鼻底黏膜排脓A

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9.小儿睡眠露睛,多由于______。A.脾胃虚衰B.津液不足C.肝风内动D.肝经风热10.楔状缺损11.根据医院特点,要对中医、西医、中西医结合三支力量均衡发展。12.限制脊柱过度后伸的韧带是______。A.顶韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上韧带E.后纵韧带13.大肠菌素是属于______。A.外毒素B.抗生素C.内毒素D.细菌素14.输全血的指标是失血______A.低于400mlB.超过500mlC.超过500~800mlD.超过1000mlE.超过1500ml15.HIV的确诊试验是(

)A.ELISA测HIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体16.下列关于积聚病因病机的描述,错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞,瘀血内结17.最著名的光化学烟雾事件发生在马斯河谷。18.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平19.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述,错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体20.补虚药不应久煎。

21.粒红比值增高见于______A.多发性骨髓瘤B.化脓性感染C.再障D.巨幼细胞贫血22.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A

B

C

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23.一伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显,考虑最大可能是______。A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛24.世界上的一切物体都是由大量分子组成的,下列现象中能说明分子在不停息运动的是______A.秋风瑟瑟,桂香袭人B.沙尘暴起,飞沙满天C.晚风轻拂,炊烟袅袅D.狂风怒吼,波翻浪涌25.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心26.下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的是______A.硝苯地平B.地尔硫卓C.维拉帕米D.尼莫地平27.抗肿瘤药物最常见的严重不良反应是______。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制E.脱发28.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A

B

C

D

29.长期较大剂量使用糖皮质激素突然停药会出现反跳现象。

30.把下面的六个图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______

A.①②③,④⑤⑥B.①③⑤,②④⑥C.①④⑤,②③⑥D.①④⑥,②③⑤31.AST活性最高的组织是______。A.心肌B.肺C.肝D.肾32.心脏一共有多少个腔?______A.1B.2C.3D.433.男孩,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.重度二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭34.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱35.腹部体检以听诊为主。36.幼儿最初社会性发生的标志是诱发性微笑的出现。37.简述足三里烧山火、曲池透天凉针刺法的操作过程。38.乙脑主要死亡原因是______A.持续抽搐B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.脑水肿、脑疝E.意识障碍39.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能40.对支气管哮喘患者进行保健指导,下列哪项是错误的?______A.居室应美化,适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.不随意增加药物剂量41.男性,18岁,与他人相撞致上前牙外伤,检查发现右上中切牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ度,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是______。A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折42.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是IgD。43.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病44.奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间,具有______的作用。45.社区卫生服务是指______A.解决社区主要卫生问题,满足基本医疗需求B.针对某一人群开展社区保健工作C.以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干D.以上都是46.下列疾患,不能由腹部平片诊断的是______。A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁47.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂A

B

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48.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足49.患儿,男性,9岁。X线示右肱骨近侧干骺端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮质轻度膨胀,应诊断为______。A.骨巨细胞瘤B.溶骨型骨肉瘤C.单纯性骨囊肿D.尤文肉瘤50.干髓术后发生残髓炎者,应进行什么治疗?______A.除去充填物重新失活后再进行干髓术B.拔除患牙C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法D.不除去充填物,只使用药物消炎E.除去充填物开放,服用止痛药物。症状消失后重新充填51.出血时间52.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。53.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。54.调解原则适用于仲裁,但不适用诉讼程序。55.遗传度是指

A.遗传性状表达的程度B.遗传因素对性状变异影响的程度C.致病基因向后代传递的百分率D.致病基因表达的频率56.实施主体功能区战略的理由有

。A.尊重自然谋发展的必然要求B.实施科学发展的根本途径C.完善区域调控的重要基础D.加快转变经济发展方式的主攻方向A

B

C

D

57.温脾汤与大承气汤均具有攻逐积滞作用,故二方用药均配大黄芒硝。58.食管下段柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替称之为Barrett食管。59.根据习近平同志在第十二届全国人民代表大会第一次会议上的讲话的精神,下列关于“中国梦”的说法正确的有______。A.实现中华民族伟大复兴的中国梦,就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福B.实现中国梦必须走中国道路,这就是中国特色社会主义道路C.要深化改革开放,推动科学发展,不断夯实实现中国梦的物质文化基础D.中国梦归根到底是人民的梦,必须紧紧依靠人民来实现,必须不断为人民造福A

B

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60.下列哪一项检测与糖尿病诊断治疗无关?______A.干扰素B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.OGTT61.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

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62.四肢、肌肉、关节的正常活动主要与哪两脏有关?______A.脾、肺B.脾、肾C.肝、脾D.肝、肾63.氯化铵是属于______祛痰药,其祛痰作用主要是通过刺激______,反射性地增加______腺体分泌而祛痰。64.晨僵65.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分上唇C.整个上唇至鼻底完全裂开D.伴随上腭裂开E.裂隙超过上唇1/2第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABCDE[解析]颅内压持续增高可以引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理生理变化。主要病理生理改变是脑血流量减少或形成脑疝。前者造成脑组织缺血缺氧,从而加重脑水肿和颅内压增高;后者主要表现为脑组织移位,压迫脑干、抑制循环和呼吸中枢。两者的最终结果是导致脑干功能衰竭。2.参考答案:D[解析]对低血糖最敏感的器官是交感神经及脑。因此,低血糖的主要表现是心慌、乏力、出汗、焦虑、饥饿感等,进一步发展就是抽搐、意识丧失、昏迷,直至死亡。3.参考答案:D[解析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。4.参考答案:B[解析]患者有多食、肥胖的表现,且血糖增高,糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓,考虑为2型糖尿病。5.参考答案:BD[解析]沉降的药物,凡都能下行、向里,如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物,其药性都是沉降的。6.参考答案:A[解析]1994年7月4日,国务院批准了我国的第一个国家级可持续发展战略——《中国21世纪人口、环境与发展白皮书》,对国际社会作出了保护环境的庄严承诺。7.参考答案:C[解析]子痫患者一旦发生抽搐,应尽快控制。硫酸镁为首选药物,必要时可加用镇静药物。8.参考答案:ABCDE[解析]急性化脓性根尖周炎排脓途径:①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿,最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓,突破口常靠近唇颊侧牙龈;②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓;③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。9.参考答案:A10.参考答案:楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所导致的缺损,由于这种缺损常呈楔形而得名。11.参考答案:B[解析]根据医院特点,对中医、西医、中西医结合三支力量有所侧重,全面发展。12.参考答案:B[解析]前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵行韧带,上起于枕骨大孔前缘,下至第1或第2骶椎椎体,非常坚韧,有防止脊柱过度后伸的作用和椎间盘向前脱出的作用。13.参考答案:D[解析]某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,细菌素作用范围狭窄,仅对与产生该种细菌素的细菌有近缘关系的细菌才能起作用,如大肠菌素、绿脓菌素、变形菌素和弧菌素等。14.参考答案:E[解析]一般在输血量低于总血量的30%(约1500ml)时不输全血;若超过30%可以输全血及浓缩红细胞各一半。15.参考答案:B对HIV感染的检测,通常先用ELISA做初筛试验,阳性者再用免疫印迹法做确证试验。16.参考答案:A积聚的病因包括感受寒邪,情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。17.参考答案:B[解析]光化学烟雾是由于汽车等机动车尾气排出大量氮氧化物,经光化学反应而形成的烟雾。最初出现在美国洛杉矶,而且洛杉矶先后出现过多次光化学烟雾事件。而伦敦烟雾事件主要是煤烟型烟雾事件。马斯河谷与工业废气有关。四日市是日本石油化工区,虽也可能出现光化学烟雾,但该地主要的公害是四日市哮喘。18.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。19.参考答案:A20.参考答案:B补虚药的注意事项包括:无虚不补;实证忌用;根据具体虚证选择相应的补虚药;注意顾护脾胃的功能,防止“虚不受补”;宜适当久煎;宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。21.参考答案:B[解析]化脓性感染时粒纠胞系统增生,所以粒红比值增高。再障患者粒、红两系平行减少,粒红比值正常。多发性骨髓瘤、ITP不影响粒、红两系时,粒红比值可正常。22.参考答案:ABC[解析]克罗恩病的临床表现有:腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,发热、营养障碍;伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。23.参考答案:C[解析]伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。根据对该患者的查体所表现的体征,可考虑为肠穿孔。24.参考答案:A[解析]A项中的桂香袭人属于气体分子运动,比如隔着墙却能闻到饭菜的香味也是属于气体分子运动;B项中的飞沙漫天和D项中的波翻浪涌不是分子运动;而C项中的炊烟袅袅,实际上是烟灰,是颗粒物,并不是分子级别的,所以不是分子在运动。所以,本题选A。25.参考答案:C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化,胃主受纳,共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。饮食水谷在脾胃作用下化生水谷之精,在由水谷之精化生为水谷之气,布散全身,成为人体之气的主要来源。‘肾为生气之根,肺为生气之主。26.参考答案:C[解析]硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米、尼莫地平均为钙通道阻滞药,有抑制心脏、舒张血管及内脏等各种平滑肌作用,其中以硝苯地平、尼莫地平等对血管的作用较强,而维拉帕米对心脏抑制作用最强。27.参考答案:D[解析]骨髓抑制是肿瘤化疗最常见的不良反应,也是最大障碍之一。28.参考答案:BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。29.参考答案:A[解析]长期较大剂量使用糖皮质激素突然停药可使原有疾病复发或加重此称为反跳现象。可能与机体对激素产生了依赖性有关。30.参考答案:C[解析]本题考查位置关系。①④⑤中,两个白色方块是相对的,②③⑥中,两个白色方块是相邻的。故正确答案为C。31.参考答案:A[解析]AST又称天冬氨酸氨基转移酶,心肌中含量最高。32.参考答案:D[解析]心脏包括左、右心室和左、右心房四个腔。33.参考答案:E动脉导管未闭细小者临床上可无症状,在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音,占整个收缩期和舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。34.参考答案:C[解析]肩关节的特点为肱骨头大,关节盂小,关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝:关节囊薄而松弛,囊的上方附于关节盂周缘,下方附着于肱骨解剖颈,囊的上、前、后方有肌肉加强,下壁薄弱,肩关节脱位时,肱骨头常从前下方脱出。C项正确。35.参考答案:[解析]腹部检查应是腹部视诊、腹部听诊、腹部触诊、腹部叩诊相结合,其中触诊较为重要。36.参考答案:B[解析]有差别的微笑出现标志着幼儿最初的社会性发生。37.参考答案:杨继洲《针灸大成》捕述烧山火操作手法曰:“先针入五分,行九阳之数,得气,再入一寸,三出三入,慢提紧按,插针之时,热气复生。”透天凉操作手法:“先进入一寸之内,行六阴数,得气,提针至5分,三入三出,紧提慢按,徐徐举之,则凉气生。”明·徐风《金针赋》烧山火操作手法:“先浅后深,用九阳,三进三退,慢提紧按,热至,紧闭插针。”透天凉操作手法:“先深后浅,用六阴,三出三入,紧提慢按,徐徐举针,细细搓之。”透天凉手法刺曲池治咽喉肿痛。嘱患者屈肘,成直角,取曲池,然后选取1.5~2.5寸长毫针,快速刺入1.0~1.5寸,得气后行捻转泻法,再将针紧提至刺入深度之2/3左右处,得气后仍行捻转泻法,然后将针紧提至刺入深度之1/3左右处,得气后仍行捻转泻法,再慢按至原先最深入处,如此反复操作3次,再留针30分钟,中间行针1次,烧山火手法刺足三里治膝关节寒痹,嘱病人坐位,暴露患侧足三里穴,然后取1.5~2.5寸长毫针,将针刺入浅层得气,得气后重插轻提,重复9次,再将针刺入深度之2/3左右处,得气后仍重插轻提,连续重复9次,然后将针刺入深层,得气后仍重插轻提,连续重复9次,此时如果针下产生热感,稍待片刻再将针一次提至浅层,如此反复操作3次,再留针15~20分钟,中间行针1次。38.参考答案:B[解析]乙脑死亡的主要原因是呼吸衰竭。39.参考答案:B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,其聚集机制为:在Ca2+存在条件下,活化的血小板通过血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与纤维蛋白原结合,发生聚集。40.参考答案:A[解析]支气管哮喘患者的保健指导:指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素,如避免摄入易引起过敏的食物;避免强烈的精神刺激和剧烈运动;避免持续的喊叫等过度换气动作;不养宠物;避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染;戴围巾或口罩避免冷空气刺激;在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼,以增强体质。41.参考答案:B[解析]患者右上中切牙位置低于咬合面,牙冠缩短,为嵌入性牙脱位。42.参考答案:B[解析]IgE为单体结构,正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低。43.参考答案:E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等;表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。44.参考答案:加强经脉之间的联系,调节十二经气血45.参考答案:D[解析]社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。46.参考答案:C[解析]腹部脏器均为软组织结构,组织密度相近,腹部平片分辨不出各脏器结构。除非遇到由于各种原因造成脏器组织的异常密度变化时,借助异常的密度改变可进行直接或间接的诊断。慢性胰腺炎未能改胰腺的组织密度,平片显示不出。阳性胆结石,密度高于软组织,肠梗阻、消化道穿孔、小儿先天肛门闭锁均是在有气体存在的情况下,方能进行显示,诊断。47.参考答案:ABCD[解析]百会主治痴呆、中风、失眠、健忘、癫狂痫证等神志病证;头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、胃下垂等中气下陷病证。48.参考答案:D49.参考答案:C[解析]骨囊肿是一种发生于髓内、通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损,常见于儿童和青少年,好发于长管状骨干骺端,依次为肱骨近段、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。X线表现为干骺端圆形或椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。骨巨细胞瘤好发于骨骺闭合后的骨端,偏心性生长,多呈囊状或皂泡状结构。溶骨型骨肉瘤以骨的溶解、破坏为特征,易引起病理性骨折。尤文肉瘤X线表现为生长于长骨的骨干或干骺端;长骨骨干和干骺端虫蚀样骨质破坏,易出现葱皮样骨膜增生,少数呈放射针状骨膜反应。50.参考答案:C[解析]残髓炎患者应进行彻底的牙髓治疗,除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法。51.参考答案:出血时间:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间。52.参考答案:A53.参考答案:B[解析]具有应力中断作用的卡环是回力卡环。54.参考答案:B[解析]调解原则适用于仲裁和诉讼程序。55.参考答案:B[解析]遗传度指在多基因遗传病中,易患性的高低受遗传因素和环境因素的双重影响,其中遗传因素所起作用的大小,称为遗传度。56.参考答案:ABCD[解析]《全国主

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