2023年北京市琉璃河水泥厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市琉璃河水泥厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.女性，50岁，体温：37℃；WBC：7.8×109/L；无牧区居留和动物密切接触史；超声检查：肝右叶发现一个圆形无回声区，直径2cm，与周围正常肝组织界线分明，后方回声增强。可能的诊断是

。A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝包虫病E.肝癌2.位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔3.对胃溃疡患者腹痛特点的描述，正确的是______。A.通常会在午夜发生夜间痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性质以胀痛最为常见D.进食后腹痛可以缓解E.一般口服制酸剂缓解腹痛4.黄苔主热证，若热结于里，则见______。A.舌苔淡黄B.舌苔深黄C.舌苔焦黄D.舌苔灰黄5.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选______。

A．开髓失活

B．全冠修复

C．备洞充填

D．调治疗

E．拔除患牙6.面色、舌色、苔色异常的主证各是什么?7.甲状腺激素对心脏有类似肾上腺素的作用，使心率加快，血压上升，心肌耗氧量增加。8.胆绞痛患者禁用______。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马多9.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低10.王某在实施盗窃时，因未撬开防盗门而最终放弃。王某的行为属于______。A.犯罪预备B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂11.从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向______A.当地上一级医疗机构报告B.当地卫生行政部门报告C.当地行政管理部门报告D.当地人民政府报告E.当地法律机构报告12.慢性肾功能衰竭时尿中出现______、______说明。肾脏病变严重，预后不好。13.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风14.下列有关概念的表述不正确的是______。A.CPI是居民价格指数的简称，是一个反映居民家庭一般所购买的消费商品和服务价格水平变动情况的宏观经济指标B.恩格尔系数是指食品支出总额占个人消费支出总额的比重，是国际上通用的衡量居民生活水平高低的一项重要指标C.基尼系数是根据劳伦茨曲线所定义的判断收入分配公平程度的指标，是国际上用来综合考察居民内部收入分配差异状况的一个重要分析指标D.GDP是最重要的宏观经济指标，是指一个国家或地区所有国民在一定时期内新生产的产品和服务价值的总和15.深龋备洞时，要做到洞低凭，侧壁平直，且两者相垂直。16.水痘的皮疹______A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡A

B

C

D

E

17.皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚、苔藓样变者，应选软膏及酊剂。18.依被检体与摄影床的位置关系命名的摄影体位是______A.腹部左侧卧侧位B.胸部立位前后位C.颧骨弓下上轴位D.副鼻窦瓦氏位E.胸部右前斜位19.在女性盆腔内，腹膜形成的结构不包括______。A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.膀胱直肠陷凹D.卵巢系膜E.子宫阔韧带20.女性，65岁，多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖(++)，尿酮体(-)，宜选择______。A.饮食疗法B.运动疗法C.双胍类D.胰岛素A

B

C

D

21.直肠给药的优点有______。A.降低药物的毒性B.减少肠胃道的刺激C.避免首过消除D.提高药物的疗效A

B

C

D

22.中心静脉压23.腹膜刺激三联征是指______、______、______。24.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强25.为肝昏迷的患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻26.长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生的影响有______。A.肌肉萎缩B.肌无力C.关节挛缩D.偏瘫A

B

C

D

27.______表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.HBcAg阴性D.抗-HBe阳性28.外毒素的本质是脂多糖。29.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。

30.用某药后有轻微的心动过速，但血压变化不明显，可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌，该药有可能是属于M受体阻断剂。31.以下药物对老年人容易产生的不良反应是______。A.庆大霉素B.四环素C.地西泮D.氧氟沙星E.以上选项都正确32.有一个摆地摊的摊主，他拿出3个白球、3个黑球，放在一个袋子里，让人们摸球中奖。只需2元就可以从袋子里摸3个球，如果摸到的3个球都是白球，可得10元奖励，那么中奖率是多少?如果一天有300人摸奖，摊主能骗走多少元?______

A．

B．

C．

D．33.鼻咽增殖体肥大的CT表现，错误的是______。A.顶后壁可见较高密度的软组织增生B.两侧对称肥大C.颅底骨质无硬化D.行增强扫描可见其显著增强E.鼻咽部软组织广泛弥漫性增生34.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为______。A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎35.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性36.门静脉的重要属支有______。A.附脐静脉B.肝静脉C.肠系膜上静脉D.脾静脉A

B

C

D

37.毛泽东晚年的错误思想主要是指

。A.新民主主义革命胜利后毛泽东的思想B.三大改造基本完成后毛泽东的思想C.阶级斗争扩大化的理论和经济建设上急于求成的思想D.“文化大革命”时期毛泽东的全部思想38.于奶奶经常因饮食不当而发生腹泻，那么她的家庭药箱中应该必备的药物是______。A.吗丁啉B.黄连素C.阿司匹林D.麝香保心丸39.一昏迷患者由警察送来急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病?______A.醉酒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症40.窦性心动过速首选利多卡因。41.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD42.同一菌种不同来源的细菌称为______。A.型B.种C.亚种D.异种E.菌株43.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精44.“塞因塞用”不适于下列病证的是______。A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.血瘀崩漏D.食滞泄泻A

B

C

D

45.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离46.中医学的基本特点是______。A.整体观念B.辨证论治C.异病同治D.理论与实践结合A

B

C

D

47.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能48.下列方剂中，用于阴虚肺燥之白喉的是______A.琼玉膏B.玉液汤C.增液汤D.百合固金汤E.养阴清肺汤49.安全范围50.药物的体内基本过程包括吸收______、______和______。51.下述牙根形态的生理意义中错误的是______。A.根分叉越多，其支持作用越大B.根分叉越宽，其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大，故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形，有利于稳固52.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片53.中医认识治疗疾病，着眼于辨证而不辨病。

54.1型糖尿病的特点包括______A.中老年患者多见B.胰岛素严重缺乏C.与自身免疫反应有关D.与病毒感染有关E.与遗传因素有关A

B

C

D

E

55.6～7岁以前居住在高氟区，会出现氟牙症。56.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁，最简易的检查方法是

A.超声检查B.钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部x线检查E.胃肠镜检查57.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现，哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血58.下列哪项因素不参与胆汁排出的调节?______A.胃泌素B.胆囊收缩素C.促胰酶素D.胆盐E.迷走神经59.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，颈曲和腰曲向后凸。60.蛛网膜下隙位于______。A.硬脊膜与椎管骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.硬脊膜与软脊膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间61.科学发展观的核心是可持续发展。

62.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是大于治疗量。63.挑拨防卫，是指故意挑逗他人对自己进行攻击，然后以“正当防卫”为借口对其加以侵害的行为。

根据上述定义，下列属于挑拨防卫的是______A.某甲与某乙妻子通奸，被乙痛打，遂产生杀人报复之念。甲先到乙门口把乙妻叫出来，乙追出来便打，甲用匕首将乙捅死B.王、赵二人争吵不休，王说：“你再骂，我就打你!”赵不甘示弱：“你打我试试。”于是二人打了起来C.兄弟三人争夺一个家传古砚，老大一气之下将其摔碎，老二、老三一起殴打老大，老大奋起反抗D.一无业人员抢夺别人皮包时被抓住，遭到殴打，于是拼命还手，造成对方伤亡64.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性坏死D.白细胞渗出65.腮腺混合瘤典型的CT表现是______。A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强E.延迟增强第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]肝囊肿超声检查可见圆形或类圆形的均匀无回声暗区。囊壁清晰，厚度约1mm，前壁和后壁均呈弧形、光滑高回声，比周围肝组织回声强，侧壁回声失落，囊肿后方方显示回声增强。2.参考答案：B[解析]系统解剖学颅骨部分有几个重要的孔，其中有三个相距较近，即圆孔、卵圆孔、棘孔这三个在颅中窝，还有一个较大的孔，枕骨大孔，这个在颅后窝。颈静脉孔在颅后窝，这个考得比较少，常以干扰项的形式出现。3.参考答案：E[解析]胃溃疡主要是因为胃酸对黏膜的自身消化作用，所以口服制酸剂来缓解胃痛。4.参考答案：C[解析]黄苔主热证、里证。热邪愈甚，苔色愈黄。5.参考答案：B[解析]对于浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选全冠修复。6.参考答案：面色主证：青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；

赤色—主热证；

黄色—主虚证、湿证；

白色—主虚证、寒证、失血；

黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。

舌色主证：淡白舌—阳虚、气血不足；

红舌—热证；

绛舌—里热深重；

青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。

苔色主证：白苔—表证、寒证；

黄苔—热证、里证；

灰黑苔—里证。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]吗啡有兴奋Oddi括约肌的作用，使胆内压增高，加重病情。所以胆绞痛患者禁用。9.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。10.参考答案：B[解析]犯罪未遂是指犯罪分子已经着手实行犯罪，由于其意志以外的原因而未得逞的，是为犯罪未遂。王某并不是主观放弃，而是客观没撬开。故本题答案选B。11.参考答案：B12.参考答案：蜡样管型、肾衰竭管型。蜡样管型由于颗粒管型或细胞管型长期滞留在肾小管中演变而来，出现说明肾小管损伤严重，肾衰竭管型见于急性肾功能衰竭和慢性肾炎晚期尿毒症时。13.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症，也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。14.参考答案：D[解析]GDP(国内生产总值)是一个国家(或地区)所有常住单位在一定时期内生产的最终产品和服务价值的总和。D选项说“所有国民”，是不正确的。故本题选D。15.参考答案：B[解析]深龋备洞时，为防止穿髓，可保留洞底近髓处少量软化已脱矿的牙本质，此时洞底一般不平，呈圆弧形，此时只能按备洞原则将洞壁磨平，切忌将洞底磨平。16.参考答案：BDE[解析]水痘皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布；皮疹发展为水疱时，水疱中央呈脐窝状；可侵犯黏膜，在黏膜上表现为溃疡。17.参考答案：A[解析]皮肤炎症在急性阶段，若仅有红斑、丘疹、水疱而无糜烂、渗液者，应选洗剂、粉剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液作开放性冷湿敷。皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚、苔藓样变者，应选软膏及酊剂。18.参考答案：A[解析]腹部左侧卧侧位依被检体与摄影床的位置关系命名。19.参考答案：C[解析]膀胱直肠陷凹是男性所有的。20.参考答案：ABD21.参考答案：BC[解析]直肠给药，药物可以避免胃肠道吸收的首过效应，也减少了对胃肠道的刺激性。此外还有以下优点：肠道给药简便易行，又安全有效，提高了给药的顺应性；减少了打针、住院的时间，节约了有限的卫生资源；直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者，便于给药。直肠给药吸收不规则，在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后)；腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。22.参考答案：右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指标。23.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛24.参考答案：E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物，囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。25.参考答案：C[解析]肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的，所以灌肠时不应使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收，可减轻症状。26.参考答案：ABC[解析]长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生肌肉废用性萎缩，正常人卧床时使用背肌和下肢肌肉翻身．就可以减少肌肉萎缩。而瘫痪和老年患者则会出现更多的肌肉萎缩。卧床导致肌肉力量降低速率为每天下降1%(0.7%～1.5%/天)，每周10%～15%，3～5周内肌力下降可达20%～50%(平坡)。肌力下降不仅与肌肉横截面减少有关，也与肌肉的神经支配有密切关系。关节退变和功能障碍长期缺乏活动还促使骨关节的退变。同时有关节滑膜萎缩和骨骼退变，关节软骨的承重面出现坏死和裂隙，老年人的关节边缘出现骨赘。临床上由于石膏固定造成非损伤关节发生关节挛缩畸形的情况屡见不鲜，便是例证。制动后长期卧床的典型改变是髋关节和膝关节的屈曲挛缩畸形，踝关节处于跖屈畸形。27.参考答案：B[解析]HBeAg(乙型肝炎E抗原)是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。增高说明患有乙型肝炎且表明肝细胞有较严重的损伤，患者有很强的传染性。它的出现往往是乙型肝炎的早期或者是活动期。28.参考答案：B[解析]外毒素是多数革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质，毒性强；内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。29.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。30.参考答案：[解析]该药应是M受体阻断药。例如，较大剂量阿托品(1～2mg)，由于阻断心肌M受体，出现心率加速；治疗量的阿托品对血管与血压无明显影响，大剂量时可引起皮肤血管扩张，出现皮肤潮红和温热等症状；但阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌松弛，使瞳孔扩大；同时阻断腺体上的M受体，使分泌减少，对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。31.参考答案：E[解析]镇静安眠药如地西泮(安定)、氯氮革等。易引起神经系统抑制，表现有嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等，长期应用可使老年人出现抑郁症。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，可致耳聋，还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性，老年人应该避免使用四环素、万古霉素等药。老年人应用氧氟沙星，可导致肾功能和胃肠功能障碍。因此本题选E。32.参考答案：B[解析]由题意可知概率为，300人摸奖则15人获奖，奖金为15×(10-2)=120(元)；285人未得奖285×2=570(元)，则摊主得570-120=450(元)。因此选B。33.参考答案：E[解析]CT表现为鼻咽顶后壁弥漫性软组织增生，一般为对称性，表面可不平，平扫黏膜呈等或稍高密度，密度均匀，增强扫描显著强化，与周围邻近结构界线清楚，颅底骨质无破坏。34.参考答案：A[解析]温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，符合牙髓温度测试法的正常特点。若牙髓出现疾病，对冷、热刺激可变得敏感或迟钝。35.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。36.参考答案：ACD[解析]肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。37.参考答案：C[解析]毛泽东晚年的错误思想主要是“大跃进”和阶级斗争扩大化导致的“文化大革命”，但这不代表“文化大革命”时期毛泽东的全部思想都是错误的，A、B、D三项表述太过绝对，应排除。故选C。38.参考答案：B39.参考答案：C[解析]此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。醉酒患者可闻到酒味。有机磷中毒患者呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔症和蛛网膜下腔出血患者呼气没有特殊气味。40.参考答案：B[解析]利多卡因主要治疗室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室颤动。41.参考答案：D[解析]支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，参与反应的主要成分为IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。42.参考答案：E[解析]同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属；相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同，但在某些方面可能存在差异，差异较明显的称亚种和变种，差异微小的为型。43.参考答案：A[解析]汗为津液的一种，所以“夺血者无汗”讲的是血与津液的关系。44.参考答案：CD[解析]脾虚腹胀表象为腹胀，为塞，实际是因脾虚所致，应用补脾的方法治疗，所以是塞因塞用。血枯经闭表象是经闭，也为塞，实际是因血枯所致，应用补血的方法治疗，所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通，但却应用化瘀的方法治疗，所以是通因通用，食滞泄泻也是通因通用。45.参考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是南甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。46.参考答案：AB[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观，主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面；辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。47.参考答案：B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能，其聚集机制为：在Ca2+存在条件下，活化的血小