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2023年无锡市手外科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,棉球不宜过湿D.用开口器时,从门牙处放入2.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染3.患者,男性,75岁。腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便、排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。该患者首先考虑为______。A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎4.甲、乙两个服装厂生产同一种服装,甲厂每个月生产成衣900套,生产上衣和裤子所用的时间比是2:1;乙厂每月生产成衣1200套,生产上衣和裤子所用的时间比是3:2。若两厂分工合作,按最佳生产方案计,两厂每月共可生产成衣多少套?______A.2173套B.2193套C.2213套D.2233套5.慢性扁桃体炎主要病变在______。A.扁桃体隐窝B.软腭C.会厌D.腭咽弓6.下列哪类病变呈短T1长T2信号______A.急性出血B.亚急性期出血C.肿瘤内出血D.黑色素瘤E.纤维组织增生A

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7.下列有关低钾血症叙述错误的是______。A.血清钾浓度低于3.5mmol/LB.肌无力最早的临床表现C.可有异常心电图表现,早期T波高尖D.反常性酸性尿8.真正的辩论与辩论比赛之不同在于,在前者中,辩论双方均站在自己真实的立场上,而在后者中,角色是抽签决定的。

上面这段话主要支持了这样一种观点,即______A.真正辩论是为了坚持观点,比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中,双方必须坚持自己个人的观点9.中国共产党处理党际关系的准则是______A.求同存异B.完全平等C.独立自主D.互相尊重A

B

C

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10.判定方中君药的重要依据是用量最大。11.新生儿溶血病的临床特点有______。A.由Rh血型下引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重B.严重者并发胆红素脑病C.贫血D.黄疸E.由ABO血型不合引起溶血症的临床表现比Rh血型不合者严重A

B

C

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12.渗出液形成的原因,正确的是(

)A.静脉回流受阻B.感染C.外伤D.淋巴管回流受阻A

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13.胃溃疡最常见的发生部位是______。A.胃贲门部B.胃体大弯侧C.胃窦小弯侧近幽门部D.幽门管部14.与血的循行关系最密切的脏腑是______。A.肺脾肾B.肝心肾C.肺肝脾D.心肺肝脾15.需要一级护理的是______。A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者16.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

A.贫血外貌B.网织红细胞C.精神、神经症状D.红细胞数E.血红蛋白量17.某县出现甲类传染病,该县政府对此很重视,作为突发公共卫生事件及时向社会发布了相关信息。根据《突发公共卫生事件应急条例》,下列说法错误的是______。A.该县政府无权向社会发布突发公共卫生事件的信息B.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息C.应由设区的市级政府向社会发布突发公共卫生事件的信息D.经过授权,省级政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域的突发事件的信息18.影响神经系统发育最重要的激素是______。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮19.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病?______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.心内膜垫缺损E.法洛四联症20.医院感染研究的主要对象是______A.门诊病人B.住院病人C.探视者D.陪护家属E.医护人员21.关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时,出血和凝血时间均延长22.新斯的明的作用机制是______。A.激动M胆碱受体B.激动N胆碱受体C.可逆性地抑制胆碱酯酶D.难逆性地抑制胆碱酯酶23.葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌均属于革兰阳性菌。24.糖尿病典型症状“三多一少”不包括______。A.多饮水B.多食C.多尿D.体重少E.体重多25.外毒素的主要成分主要是______。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖26.异烟肼的作用特点是______。A.结核分枝杆菌不易产生耐药性B.只对细胞外的结核分枝杆菌有效C.对大多数G-菌有效D.对细胞内外的结核分枝杆菌有效27.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是______。A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声28.骨肉瘤的特点______。A.肿瘤骨形成B.骨质破坏C.软组织肿块D.骨膜新生骨E.骨皮质完整A

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29.正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固醇的作用下,呈稠厚的胶冻状,射精后精液液化时间不超过______。A.60minB.45minC.30minD.20min30.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是______。A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热31.社会医学研究的过程有哪几个步骤?32.“男性吸烟率是女性的10倍”该指标为标化流行率。33.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插34.前置胎盘孕妇38周后可下床活动。35.下列关于妊娠期高血压疾病的病因学说,叙述正确的是______。A.与低白蛋白血症有关B.与高钙有关C.与NO升高有关D.与血管内皮素升高有关E.与胎盘浅着床有关A

B

C

D

E

36.胃液的pH值均为______。A.2~4B.1~2C.0.5~1.5D.0.9~1.537.恶性肿瘤的诊断的金标准为______。A.B超B.MRC.PET-CTD.病理诊断38.质粒是细菌的(

)A.染色体DNAB.胞质颗粒C.染色体外DNAD.胞质中核糖体39.鉴别T细胞和B细胞的依据是______。A.细胞形态不同B.细胞大小不同C.细胞膜表面标志的差异D.细胞浆内颗粒的差异40.同病率是指

A.因为同卵双生子是由同一个受精卵分裂而来,因此。其所患疾病或症状也相同B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数D.双生子中某种疾病(或症状)的一致性41.交感神经低级中枢位于______。A.脑干B.脊髓灰质前角C.脊髓灰质侧角D.脊髓灰质后角42.马来酸氯苯那敏的结构类型属于______。A.氨酸醚类B.乙二胺类C.哌嗪类D.丙胺类E.三环类43.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期44.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管45.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为______。A.感染B.破裂C.内出血D.恶变E.蒂扭转46.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收47.下列影像学方法,可直接显示脊髓的是______。A.X线平片B.PETC.超声D.CTE.MRI48.紫外分光光度法测定氯丙嗪原料及片剂时测定波长为254nm,而氯丙嗪注射液的测定波长为306nm,是因为______。A.氯丙嗪在306nm处有最大吸收B.氯丙嗪在306nm处有最小吸收C.氯丙嗪氧化产物在254nm处有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧剂维生素C,维生素C在254nm处有吸收,干扰UV测定49.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品,应当经______级以上人民政府卫生行政部门审批。A.设区的市B.县级C.国家D.省级50.下列选项中,哪一项有助于鉴别蕈伞型胆囊癌与胆囊息肉

。A.大小B.生长速度C.边缘规则光整度D.胆囊壁厚度E.基底部宽窄51.超声成像与X线、CT成像比较,其优点______A.图像清晰B.无电离辐射C.对骨成像好D.对含气脏器成像好52.防止子宫下垂的主要韧带是______。A.骨盆漏斗韧带B.子宫阔韧带C.输卵管系膜D.子宫主韧带E.骶子宫韧带53.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

54.等位基因55.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有

。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

56.下列关于尿糖的说法中,哪一项是正确的

A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性肯定有糖代谢异常C.尿糖阳性则可以诊断为糖尿病D.尿糖阴性者可除外糖尿病E.尿糖阳性是因为肾小管不能将管腔液中糖全部吸收57.危险度是外来化合物损害机体的可能性的定性估计。58.下列关于子肿脾虚证临床表现的描述,正确的是______A.皮薄光亮,按之凹陷B.脘腹胀满,气短懒言C.小便短少,大便溏薄D.舌体胖嫩边有齿痕E.脉缓滑无力A

B

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E

59.有胃肠促进作用的止吐药是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.硫乙拉嗪A

B

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D

60.对某血液标本中的血细胞进行酸性磷酸酶染色,染色结果为“+++”,表示______。A.胞质无色B.胞质出现淡红色颗粒C.胞质布满鲜红色颗粒D.胞质充满深红色颗粒61.从传导速度来看,直径粗的神经纤维较细的______。A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.无影响62.下列诸气中,与血同行脉中的是______。A.营气B.宗气C.卫气D.元气63.中动脉的中膜较厚,其主要组织结构是______。A.弹性纤维B.平滑肌C.胶原细胞D.内皮细胞64.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为______。A.骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离D.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离A

B

C

D

E

65.药物的治疗指数是______A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.ED95与LD5的比值E.ED90与LD10的比值第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易过湿,注意夹紧棉球,开口器从臼齿处放入,按顺序进行擦拭。2.参考答案:C[解析]骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植,实质上是造血干细胞移植。3.参考答案:C[解析]患者有典型的“痛、吐、胀、闭”的临床表现,故首先考虑为急性肠梗阻。4.参考答案:D[解析]甲一个月生产900套衣服即900件上衣+900件裤子,时间之比为2:1;故效率比为1:2,说明生产1件上衣的时间可以生产2件裤子。生产900件裤子时可以生产450件上衣,生产900件上衣时可以生产1800件裤子,所以如果只生产上衣,甲一个月可以生产900+450=1350件上衣,如果只生产裤子,甲一个月可以生产900+1800=1800件裤子。

同理,乙一个月生产1200套衣服即1200件上衣+1200件裤子,时间之比为3:2,故效率比为2:3,说明生产2件上衣的时间可以生产3件裤子。生产1200件裤子时可以生产800件上衣,生产1200件上衣时可以生产1800件裤子,所以如果只生产上衣,乙一个月可以生产1200+800=2000件上衣,如果只生产裤子,乙一个月可以生产1200+1800=3000件裤子。

所以乙生产上衣、裤子都比甲快,但是2000/1350>3000/2700,即乙生产上衣相对优势更明显,所以乙负责上衣为最优方案。乙一个月可以生产2000件上衣,甲先生产2000件裤子,即有2000套,甲还剩生产700件裤子的时间,生产1件上衣的时间可以生产2件裤子,所以甲还能生产700/3=233套衣服,总共生产2000+233=2233套衣服。故选D。5.参考答案:A[解析]慢性扁桃体炎主要病变在扁桃体隐窝。检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。6.参考答案:BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信号;出血的亚急性期、肿瘤内出血和脂肪类肿瘤呈短T1、长T2信号;而纤维组织增生、钙化、骨化、肿瘤内血管等呈长T1、短T2信号。7.参考答案:C[解析]心电图的改变为T波低平或倒置。8.参考答案:A[解析]这段话主要讲真正的辩论与辩论比赛之间的异同,“坚持观点”对应“真实的立场”,“提高技巧”对应“抽签决定”,因此,本题选A项。9.参考答案:ABCD[解析]中国共产党处理党际关系的准则为:(1)求同存异;(2)完全平等;(3)独立自主;(4)互相尊重。10.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。11.参考答案:ABCD12.参考答案:BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎症介质作用使毛细血管内皮细胞受损,通透性增加,外伤可使大量血液直接进入浆膜腔而造成渗出液。静脉回流受阻及淋巴管回流受阻使过多液体滤出形成漏出液。13.参考答案:C[解析]胃溃疡最好发的部位为胃小弯侧近幽门部。上消化道溃疡常见的考点中,也会考到十二指肠溃疡穿孔的好发部位——球部前壁;十二指肠溃疡出血的好发部位——球部后壁。14.参考答案:D[解析]心能行血、脾能统血、肝能藏血、肺朝百脉能助心行血。15.参考答案:C[解析]一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术或手术治疗期间严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。16.参考答案:C[解析]巨幼红细胞性贫血治疗时有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大,且维持治疗宜2周一次,凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。17.参考答案:C[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第25条第2款规定,国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布行政区域内突发事件的信息。因此,本题选C。18.参考答案:A19.参考答案:E[解析]法洛四联症属于右向左分流型的先天性心脏病。20.参考答案:B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。病房的病人是医院感染的易感人群,也是防治医院感染的重点对象,故选B。21.参考答案:E[解析]生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。生理情况下,血小板不会减少。22.参考答案:C[解析]新斯的明为易逆性胆碱酯酶抑制剂,能可逆地与胆碱酯酶结合,使其失去活性,多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。23.参考答案:A[解析]革兰阳性球菌一般属于需氧菌或兼性厌氧菌,常见的有:葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肠球菌等。24.参考答案:E[解析]糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超过肾糖阈而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。多可达3~5L/d以上。

(2)多饮继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。

(3)多食葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。

(4)消瘦组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。25.参考答案:B[解析]外毒素的主要成分主要是蛋白质。26.参考答案:D[解析]异烟肼具有高度选择性,对细胞内外的结核分枝杆菌有效,结核分枝杆菌易产生耐药性。27.参考答案:B[解析]食管钡餐检查是诊断食管平滑肌瘤的首选方法。28.参考答案:ABCD[解析]典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,软组织肿块形成,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象,即考德曼套袖状三角(Codman-三角)。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。29.参考答案:A[解析]一般来说正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状,在10~20分钟后开始在纤维蛋白溶解酶的作用下液化,变得较为稀薄,然后精子可以充分活动。液化的时间应该小于30分钟,如果液化时间超过1小时或不能液化应视为异常,将影响精子的活力和存活率,导致不孕。30.参考答案:C[解析]支气管扩张患者大咯血,大量血块阻塞呼吸道,易引起窒息。31.参考答案:社区医学研究过程:①选择课题、陈述假设;②制定研究方案:技术路线、实施计划、资料的整理、分析计划;③收集资料;④整理和分析资料;⑤解释结果。32.参考答案:B[解析]该指标是相对比。33.参考答案:B[解析]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻再重新插入。34.参考答案:B[解析]前置胎盘孕妇应绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时间断吸氧,避免各种刺激。35.参考答案:ADE[解析]导致妊娠期高血压疾病的病因和发病机制的主要学说如下。①胎盘浅着床和子宫螺旋小动脉重铸不足。②炎症免疫过度激活。③血管内皮细胞受损,出现NO、前列环素I2等扩血管物质合成减少,内皮素、血栓素A2等缩血管物质合成增加,激活血小板、凝血因子加重高凝状态。炎性介质、氧化应激反应等可导致血管内皮损伤。④遗传因素。⑤多种营养因素,如低蛋白血症,钙、镁、锌等缺乏与妊娠期高血压疾病的发生发展可能有关。36.参考答案:D[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体,pH为0.9~1.5。37.参考答案:D[解析]病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的金标准。38.参考答案:C质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA,有时也可呈线状或超螺旋状。39.参考答案:C[解析]从E花环沉降法中可以得出鉴别T细胞和B细胞的依据是细胞膜表面标志的差异。40.参考答案:D[解析]同病率的定义就是双生子中某种疾病(或症状)的一致性。41.参考答案:C[解析]交感神经的低级中枢位于脊髓胸1~腰3节段的灰质侧角。42.参考答案:D[解析]马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂,又名“扑尔敏”,属于抗组胺类药,本品通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。43.参考答案:A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型,对外界环境因素的作用敏感。因此,研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。44.参考答案:C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜,与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开,形成含有静脉血的腔隙,称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒,脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内,回流入静脉。软膜薄而富含血管。紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中。45.参考答案:E[解析]良性卵巢肿瘤的并发症以蒂扭转最常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤带长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。46.参考答案:A[解析]引起发热的病因很多,根据致病原因不同可分为两类,即感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热是指由各种病原体导致的发热,是发热最常见的原因。47.参考答案:E[解析]核磁共振(MRI)已应用于全身各系统的成像诊断。效果最佳的是颅脑,及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼、软组织及盆腔等。MRI可直接显示脊髓。48.参考答案:D[解析]盐酸氯丙嗪是一种常用的强安定药,其注射剂处方中有维生素C等附加剂。盐酸氯丙嗪在紫外光区有两个最大吸收峰,一个吸收峰在254nm处,另一个在306nm处,而维生素C最大吸收峰在243±1nm处,在254nm处有吸收,在306nm处无吸收。故D项正确。49.参考答案:D[解析]根据《传染病防治法》第29条的规定,生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品,应当经省级以上人民政府卫生行政部门审批。故本题答案选D。50.参考答案:D[解析]蕈伞型胆囊癌时胆囊壁增厚,胆囊息肉时胆囊壁无改变。51.参考答案:B[解析]超声是利用超声的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异,以波形、曲线或图像的形式显示和记录,借以进行疾病诊断的检查方法。具有成像快、诊断及时,无痛苦与危险,无辐射等优点,缺点是图像的对比分辨力及空间分辨力不如CT、MRI高。52.参考答案:D[解析]子宫主韧带防止子宫脱垂,子宫圆韧带、子宫骶韧带防止子宫前倾,子宫阔韧带防止子宫向两侧移动。53.参考答案:ABCD54.参考答案:等位基

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