2023年黄浦区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年黄浦区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅2.患者赵某，男，46岁。肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期3.肝内糖酵解途径的主要功能是______A.进行糖酵解B.进行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.对抗糖异生E.为其他代谢提供合成原料4.区别癌与肉瘤的主要依据是______A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大5.属于永久性细胞的是

A.血管内皮细胞B.造血细胞C.肝细胞D.中枢神经细胞E.表皮细胞6.人力资源的基本性质是______。A.能动性B.客观性C.智力性D.时效性E.增值性A

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7.头大、四肢短小，智能正常的疾病是______。A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻症C.先天性巨结肠D.软骨发育不全E.垂体性侏儒症8.______是肝阳上亢证与肝火上炎证的共同症状。A.头晕头痛B.面红目赤C.急躁易怒D.失眠多梦E.胁肋胀痛A

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9.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15～30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波10.下列疾病中，属于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四联症(TOF)B.房间隔缺损(ASD)C.室间隔缺损(VSD)D.动脉导管未闭(PDA)E.肺动脉瓣狭窄(PS)11.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

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12.实现公有制与市场经济相结合的有效途径是______。A.建立现代企业制度B.实行股份合作制C.建立混合经济D.坚持公平与效率结合13.护士林某在给病人王某注射青霉素时，忘了做皮试而导致王某过敏死亡，林某的行为属于______。A.间接故意犯罪B.过于自信过失犯罪C.疏忽大意过失犯罪D.意外事件14.乙型肝炎的传播途径是______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.母婴传播D.空气传播E.性传播A

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15.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年16.止点于股骨小转子的肌是______。A.胃大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.耻骨肌17.根据病变发生的快慢，中毒分急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒。18.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查19.力最小的牙是______。A.下颌中切牙B.下颌侧切牙C.上颌侧切牙D.上颌中切牙E.下颌第一前磨牙20.下列常用治法中，适用于脏腑的沉寒痼冷、寒饮内停、寒湿不化、阳气衰微的是______。A.和法B.清法C.温法D.消法21.心脏毒性最大的局麻药是______。A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因22.小儿百日咳初咳期的治疗主方是______。23.太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。24.脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现为______A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B.发热，单侧肢体肌张力下降，腱反射消失C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D.高热，惊厥，单侧肢体肌张力增高E.体温下降，头痛、恶心、呕吐症状减轻25.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力26.纸币的发行量取决于______。A.市场购买力B.流通中所需要的金属货币量C.商品价格总额D.商品的供求状况27.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药28.下列方剂中，功效通阳散结，祛痰下气的是______A.越鞠丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.枳实薤白桂枝汤29.下列哪些情况宜选用是等级相关分析______A.服从双变量正态分布的资料B.不服从双变量正态分布的资料C.原始数据用等级表示D.总体分布未知A

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30.胞质内有异染性颗粒并可脱颗粒引发过敏的细胞是______。A.浆细胞B.单核细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞31.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄32.血浆晶体渗透压主要能维持和调节血管内外水的平衡。33.关于心包积液的描述哪项是错误的?______A.心包积液在300ml以上者，X线心影大小和形态无明显改变B.中等量积液从心包腔最下部分向两侧扩展C.大量积液时心影呈烧瓶状D.少量积液超声显示在左心室后壁之后出现液性无回声区E.CT显示心包厚度增加34.关于影像诊断学涵盖的范围，错误的选项是______。A.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

CT诊断B.X线诊断

超声诊断

MRI诊断

CT诊断C.超声诊断

CT诊断

MRI诊断

核素显像诊断D.X线诊断

核素显像诊断

CT诊断

MRI诊断E.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

MRI诊断A

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35.人体MRI最常用的成像原子核是______A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核36.药物在贮藏中，易发生泛油现象的成分为______。A.蛋白质B.油脂C.糖类D.挥发油A

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C

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37.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着B.脊柱变形C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹38.一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)B.两种NSAID联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素39.元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩，它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色，和唐诗宋词鼎足并举，但与律诗绝句和宋词相比，元曲的灵活性较差。40.下颌骨中央性颌骨骨髓炎，出现下牙槽神经损害时会引起下唇麻木。41.下列哪一项是糖尿病患者的显著症状?______A.佝偻病B.心悸C.高血压D.多尿42.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4～5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A

B

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43.历经四次审议，《深圳经济特区医疗条例》(以下简称《条例》)经深圳市人大常委会表决通过，于2017年1月1日起实施。《条例》首次将医疗机构明确为“公共场所”，规定全部病历向患者公开，并授权二三级医院限制接诊等，一系列大胆的制度创新，引发广泛热议。

对于该《条例》，医生感觉压力最大之处，莫过于“全部病历向患者公开”这一规定。因为这意味着，患者可以获取以前无法获取的信息，知情权得到彻底保障。病历一旦全部公开，医患双方都会受益匪浅。医生必然会注重每个诊疗细节，确保整个诊疗过程都经得起推敲，大处方等不合理诊疗有望得到根治。患者获得了医生的主观思维信息，犹如听取了医生多次对病情的介绍，医生在诊疗过程中的喜悦与苦恼也会跃然纸上，不仅会提升患者对疾病的了解，也会大幅增加医患之间的理解与信任。此举可谓开创了调节医患关系的先河，若能顺利实施，在保障患者权益和改善医患关系等方面，所能发挥的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。医患关系有其复杂程度与多样化表现形式，未必是一个《条例》所能考虑周全的。有观点认为，法治的落实不在于用法条来取代固有的文化传统，而是要把人们对法、法律和法治的信念融入人们的血液中、融入代代相传的文化传统中。在医患关系重新建立过程中，法治建设与道德建设必须同步加强，培育医患双方的法治信仰必须按下“快进键”。

请结合对背景材料的理解，谈一谈如何以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。44.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的______A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体45.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。46.酮体是脂肪分解的产物，饥饿时可为脑组织提供能量来源。47.支气管哮喘患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作，以______为重。A.中午B.下午C.夜间和清晨D.上午48.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。49.护理白血病患者最重要的是______A.注意出血B.高热处理C.预防感染D.观察病情变化E.记录药物反应50.氧流量为2L/min，氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%51.口腔黏膜的危险区52.下列选项中，患者症见带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味的是

A.湿热下注B.湿毒蕴结C.肝经郁热D.脾肾阳虚E.癌肿53.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。54.在进行两样本比较的秩和检验时，以下无效假设正确的是______A.H0：两样本对应的总体均数相同B.H0：两样本对应的总体分布相同C.H0：两样本对应的总体均数不同D.H0：两样本对应的总体分布不同55.一个国家或地区的货币升值将对市场产生一定影响，其中受益部门是出口行业。56.角色过载冲突是指一个人的角色要求太多，工作量太大，不可能完成所有角色所要求的工作时所面临的冲突。

根据上述定义，下列属于角色过载冲突的是______A.节目主持人黄女士在主持节目的同时还接拍电影、撰写剧本、参加社会公益活动，她觉得力不从心B.保险业务员张先生为人热情，经常帮助客户解决生活上的困难，很多人都找他办理保险业务，因而张先生每个月都能超额完成任务。C.李女士是单位的业务骨干，又是一位孩子的母亲，同时还要照顾老人，但乐观的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之间游刃有余D.小刘是一名实验员，每天都要高度集中注意力，与各种危险的化学品打交道，还要防止化学品外泄，这让他感到身心疲惫57.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用，固表不留邪，散邪不伤正。58.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。59.中国共产党和国家一切工作的出发点和归宿是______。A.发展生产力B.增强综合国力C.提升国际影响力D.实现最广大人民的根本利益60.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流61.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食62.增强CT显示为均匀薄壁环状强化，是以下哪种疾病的特征性表现______A.脑膜瘤B.脑脓肿C.星形细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.血管网状细胞瘤63.培养淋病奈瑟菌所用的培养基是______。A.巧克力平板B.罗-琴培养基C.SS培养基D.沙保培养基64.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁65.如吸氧浓度为33%，护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。3.参考答案：E4.参考答案：D[解析]如下表：

5.参考答案：D永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞，无论中枢神经细胞还是周围神经的神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。6.参考答案：ADE[解析]人力资源的基本性质包括：能动性、时效性、增值性、可变性、社会性、可开发性等。故本题选ADE。7.参考答案：D[解析]小儿软骨发育不全是侏儒症中最多见的一型，表现为生长发育迟缓，头大、前额大，躯干长四肢短，智力正常等。8.参考答案：ABCD[解析]肝火上炎证与肝阳上亢证，均有肝经阳热上逆所表现的病证，故具备头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦等共同症状。胁肋胀痛见于肝火上炎证。9.参考答案：D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15～30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。10.参考答案：A[解析]右向左分流型：法洛四联症和大动脉错位；左向右分流型：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭；无分流型：主动脉缩窄和肺动脉狭窄。11.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤的组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。12.参考答案：A[解析]要想实现公有制与市场经济的有机结合，就应该以建立有中国特色的现代企业制度为中心，对传统的公有制形式进行改革。使之适应市场经济发展的需要；对市场经济进行制度性改造，使它符合公有制的本质要求。故本题选A。13.参考答案：C[解析]疏忽大意的过失，是行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，以致发生了这种危害结果的心理态度。注意区分过于自信的过失与疏忽大意的过失，二者对危害结果的出现都是持反对的、否定的态度的，结果出现都是意料之外的。关键区别点就在于行为人当时是否认识到其行为可能导致某种结果的发生，过于自信的过失是行为人在行为时已经预见到其行为可能导致某种危害结果的发生，但凭借一定的条件而轻信可以避免，而疏忽大意的过失根本没有预见。所以过于自信的过失又称之为“有认识的过失”，疏忽大意的过失称之为“无认识的过失”。题目中林某忘记做皮试，属于疏忽大意的过失。14.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有母婴传播、血液传播，性接触传播和生活密切接触传播。15.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。16.参考答案：D[解析]股骨是人体中最大的长管状骨，在其颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其内下方较小的隆起叫作小转子。臀中肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。臀小肌起于髂骨臀前线和臀后线之间，止点于大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。耻骨肌起点为耻骨梳，止点为股骨的耻骨肌线。17.参考答案：B[解析]中毒根据病变发生的快慢可分为急性中毒、亚急性中毒、亚慢性中毒和慢性中毒。18.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。19.参考答案：C[解析]力大小顺序为第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙。而上颌侧切牙力11.5kg，小于下颌侧切牙力13.8kg，所以上颌侧切牙的最大力最小。20.参考答案：C[解析]温法功效温里祛寒，使在里之寒邪得以消散。适用于脏腑的沉寒痼冷，寒饮内停，寒湿不化，阳气衰微等。21.参考答案：B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。22.参考答案：三拗汤23.参考答案：B[解析]太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于口渴与不渴。24.参考答案：C25.参考答案：A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。26.参考答案：B[解析]纸币是按照金属货币执行流通手段的，纸币的发行量必须以流通中所需货币量为基础，不能太多，也不能太少。纸币发行量要以流通中所需的金属货币量为限。27.参考答案：E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。28.参考答案：E[解析]枳实薤白桂枝汤功效通阳散结，祛痰下气；主治胸阳不振，痰结气逆之胸痹，症见胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳嗽，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。29.参考答案：BCD[解析]等级相关分析适用于以下3种情况：不服从双变量正态分布的数据，原始数据使用等级表示，总体分布未知：因此选择BCD。30.参考答案：C[解析]肥大细胞驱动的过敏反应，主要是抗原诱导肥大细胞表面FceRI受体分子的聚集，引发肥大细胞释放炎症介质的结果。肥大细胞均含有特定的胞质颗粒，其中储存有炎症介质。介质释放到胞外区称为脱颗粒。31.参考答案：D32.参考答案：A33.参考答案：A[解析]心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。X线检查时，当积液大于300ml以上时心影向两侧普遍扩大；大量积液(大于1000ml)时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱。M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区，即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区。CT表现为：包腔增宽，心包腔内液体呈水样密度。CT值介于12HU～40HU，心包壁层、脏层间距明显增宽。34.参考答案：ABCDE[解析]影像诊断学包括常规X线诊断、超声诊断、核素显像诊断、CT和MRI诊断。35.参考答案：A[解析]MRI是利用人体内氢原子核进行成像的。36.参考答案：BCD[解析]“泛油”的产生不仅会导致中药材及其中药饮片内部组织破坏、糖分和蛋白质流失、脂肪酸败，而且更会严重地影响药物应有的疗效，使药物的疗效降低或消失。油脂、糖类、挥发油在贮存过程中受热易溢出，易发生泛油现象。37.参考答案：D[解析]向心性肥胖，包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫，是库欣综合征的特征性临床表现。38.参考答案：D类风湿关节炎的一线用药是NSAID和慢作用药。NSAID通过抑制炎症介质的释放和由此引起的炎症反应过程起到缓解症状的作用；应用NSAID的同时，加用慢作用药，以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。39.参考答案：B[解析]元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩，它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色，和唐诗宋词鼎足并举，成为我国文学史上三座重要的里程碑。与律诗绝句和宋词相比，元曲有较大的灵活性。元曲将传统诗词、民歌和方言俗语揉为一体，形成了诙谐、洒脱、率真的艺术风格，为词体的创新和发展带来极为重要的影响。故本题判断错误。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢异常综合征。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢异常，临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦，久病可致多系统损害，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。42.参考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片，分别包被于腹直肌的前后面，即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层，后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层，但后层并不完整，在脐下约4～5厘米处缺如，形成一个弧形游离缘，称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。43.参考答案：俗话说，医者父母心。医生曾是我国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本应该友好相处，但不知从何时起，医患矛盾变得“一触即发”。其实，医患冲突，是一场两败俱伤的对抗，是一场没有赢家的战争。改善医患关系已刻不容缓，而解开医患心结则需法德合治。

法治是营造和谐医患关系的坚强后盾。“有理无理，闹大了再说”，是一些人遇到医患纠纷时的想法；与之相应，“有责没责，赔点钱了事”也是一些医院处理纠纷时的态度。不可否认，对于医院而言，“花钱消灾”是最简单的问题处理方式。但是这种解决问题的方式看似简单快捷，实则埋藏了很大的隐患，模糊了法理上的是非，变相鼓励了一些无理取闹甚至职业医闹的行为。今后，这样的做法将会被叫停。2015年8月，《中华人民共和国刑法修正案(九)》表决通过，“医闹”正式入刑。这可以使医患双方“办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法”，从而在一定程度上破解“小闹小解决、大闹大解决”等医患关系处理的突出难题。

道德是打造和谐医患关系的重要保障。古人云：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”救死扶伤是医务人员的神圣使命，但是随着市场经济的发展，救死扶伤似乎只是一种口号，一些医务人员为了追求经济利益，将以患者为中心的医疗观念转化为了以经济利益为中心，彻底丧失了作为医务人员的职业道德。同时，由于患者或者家属道德素质不高，导致医闹不断，伤医杀医事件此起彼伏。由此可见。医患关系跟医患双方的道德素质联系紧密。今后若想缓解医患关系应该从道德素质入手，不断提高医务人员的职业道德素质，以仁爱为本，救死扶伤；同时，也要提高公众道德素质和科学素养，让人们科学理性认识医疗行为，以免造成对医务人员的误解，进而化解二者之间的矛盾，构建和谐医患关系。

改善医患关系之路充满人性的较量以及利益的博弈，很有可能陷入“新问题层出不穷，老问题积重难返”的困局，对此应该记住这样一条古训“为其艰难，才更显勇毅；为其笃行，才弥足珍贵”。越是利益多元、观念多样、思想多变，越是要解开思想上的扣子，迈开改革的步子，甩开解决问题的膀子，形成认识上的共识，以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。44.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，是只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。45.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。46.参考答案：A[解析]酮体是指在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。47.参考答案：C[解析]支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。嗜酸性粒细胞被认为是诱发慢性哮喘的气道炎症主要效应细胞，夜间患者外周血及痰中嗜酸性粒细胞较正常人明显升高，急性发作时患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作，且以夜间和清晨为重。48.参考答案：A[解析]不良反应与此药降解为氰化物有关。假若剂量大或长期高速滴入，则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡，特别是肾功能减退的患