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2023年重庆钢铁集团特殊钢有限公司职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质黏,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为______。A.七味都气丸B.五磨饮子C.真武汤D.生脉散合补肺汤2.心血虚证症见心悸怔忡、心烦、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、潮热、盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数。3.白细胞管型最常见于急性肾小球肾炎。
(
)4.局麻药对血管的影响是
。A.无影响B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩5.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量6.关于手足口病的表述,下列说法正确的有______。A.以手、足和口腔发生水疱为特征B.多发于儿童C.A组溶血性链球菌为本病常见的病原微生物D.主要经粪-口途径传播A
B
C
D
7.败血症患儿体温波动较大,为了正确了解病情,应每2~4h测温1次,体温较高者易多喂水,并给予乙醇擦浴以降温。
8.上颌全口义齿基托后缘位置是______。A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C.翼上颌切迹与腭小凹连线D.上颌结节与腭小凹后2mm连线E.上颌结节与腭小凹连线9.患者于某,女,30岁,慢性肾衰竭,饮食中蛋白含量每天不应超过
A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g10.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳11.下列哪种治法属于正治法______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本12.发绀是缺氧的表现,所以缺氧就一定会发绀。13.《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其
A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册14.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)15.崩漏的治疗原则是______A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标,缓则治本16.冬眠合剂17.应用收涩药时,常配______药同用,以期标本兼顾。18.下列体征中,见于心肾阳虚证的是______。A.畏寒肢冷,神疲乏力,朦胧欲睡B.腰膝酸软,头晕耳鸣C.唇甲(淡暗)青紫D.舌淡暗或青紫,苔白滑A
B
C
D
19.休克患者最基本的病理生理改变是______。A.微循环障碍B.有效循环血量锐减和组织灌注不足C.细胞代谢障碍D.细胞受损E.心排血量减少20.哪种眼部异物CT不是首选的检查方法______A.低密度异物B.眼球壁边界的异物C.金属异物D.多发异物E.细小异物21.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术,下列哪项叙述正确______。A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素22.下列对氨基酸的叙述正确的有______。A.赖氨酸和精氨酸都是碱性氨基酸B.丝氨酸与酪氨酸均含羟基C.谷氨酸和天冬氨酸各含两个氨基D.缬氨酸和亮氨酸属支链氨基酸A
B
C
D
23.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了增强义齿固位。
24.下列肛门部疾患中,可出现便鲜血的有______A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A
B
C
D
25.关于听神经瘤的CT表现,错误的是______。A.常发性梗阻性脑积水B.增强后明显强化C.同侧岩骨骨质增生D.同侧桥小脑角池增宽E.可以双侧发病26.氯乙烯慢性中毒的主要症状中不包括______。A.类神经症B.神经-精神症状C.雷诺综合征D.肢端溶骨症27.羊水泡沫试验用于评价胎儿的______。A.肺成熟度B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度28.11,12,16,39,67,122,______A.228B.230C.336D.34029.二尖瓣狭窄患者,胸片检查有哪种发现?______A.间质性肺水肿B.肺门影增大C.靴型心D.双房影E.主动脉结增大A
B
C
D
E
30.品格与情怀是治学的思想______,一些学者之所以受到世人敬仰,不惟其取得了丰硕的学术成果,更因其具有高尚的精神品格。学者高尚的精神品格有着丰富内涵,其中忧乐情怀是一个核心元素。忧乐情怀是儒家文化的重要精神,自古为学人所______。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.源泉
宣扬B.前提
珍重C.保证
向往D.根基
推崇31.坏疽性口炎的主要致病菌为
。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌A
B
C
D
E
32.肾中精气的盛衰,脾胃功能的状态,是探索衰老机制的中心环节。33.我国发现最早的纸币是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝D.明朝34.国际上通常认为,一国65岁以上人口占总人口______以上者为老龄化社会。A.4%B.6%C.7%D.9%35.血浆中维生素K依赖因子有______、______、______和______。36.下列关于可摘局部义齿支持形式的叙述,错误的是______。
A.牙支持式齿的力主要由天然牙承担
B.牙支持式义齿适用于缺牙数量少,缺牙间隙小,缺隙两端均有可利用的健康基牙
C.设计黏膜支持式义齿时,应尽量多设计支托,以减轻黏膜的负担
D.混合支持式义齿的力由天然牙和基托下的黏膜,牙槽骨共同承担37.参与式培训的实施要点有______。A.让学员参与确定培训内容和目标B.指导学员回答问题C.制定参与式培训的授课计划D.吸引和组织学员自始至终参与教学活动E.组织学员参加教学质量与教学效果的评估A
B
C
D
E
38.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸39.射血分数40.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响,在不同地区可以直接比较。41.李某,女,失眠,多梦易醒,伴心悸、健忘、头晕目眩,神疲乏力、面色不华。查舌淡、苔白,脉细弱。其治疗原则是______。A.补心壮胆、宁心安神B.清热化痰、宁心安神C.育阴潜阳、宁心安神D.补益心脾、宁心安神42.造血干细胞移植主要用于重型再障、B珠蛋白生成障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。43.呕血可见于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.肝E.胆道A
B
C
D
E
44.下列关于解表药注意事项的描述,错误的是
A.中病即止,不可过量B.多汗、淋证、失血及疮疡日久等阴伤者慎用C.不宜久煎D.根据病证选择适宜的解表药E.发汗应透彻45.脾虚证,采用“补母泻子法”,本经、他经分别应取______。A.阴陵泉、太渊B.商丘、经渠C.大都、少府D.太白、太溪E.隐白、少冲46.存在于膝关节的结构是
A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板47.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐48.院前处理突发昏迷,首先选择______。A.保持呼吸道通畅B.行心肺复苏术C.测量血压D.检查瞳孔A
B
C
D
49.腰椎穿刺术后,患者应采取的体位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯卧位D.去枕卧位E.仰卧位50.新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。51.急性肾衰竭少尿期、无尿期早期主要的死亡原因是______。A.高钾血症B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症52.发热最常见的原因是
A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热不良53.某患者皮肤有出血点,实验检查发现PLT为40×109/L,MPV为15fl,此患者可能是
A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释54.某工厂生产一批零件,原计划每天生产100个,因技术改进,实际每天生产120个。结果提前4天完成任务,还多生产80个。则工厂原计划生产零件______个。A.2520B.2600C.2800D.288055.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻56.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬57.病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位58.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-859.心尖区收缩期吹风样杂音可见于______A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A
B
C
D
60.简述阿司匹林治疗血栓性疾病时为什么以小剂量为宜。61.双腔支气管插管的主要目的是______A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚E.避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症62.用2%碱性戊二醛作为消毒剂,浸泡10分钟可以杀灭______。A.细菌繁殖体B.真菌、结核杆菌C.乙肝病毒D.细菌芽孢E.以上都不对63.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.《难经》B.《中藏经》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》64.心肌超声造影可用于______。A.检测心肌梗死区B.评价心肌梗死治疗效果C.心肌缺血区的判断D.测定冠状动脉血流储备E.冠状动脉狭窄程度的显示A
B
C
D
E
65.属于解表剂的是______。A.柴葛解肌汤B.桂枝汤C.麻黄汤D.银翘散E.白虎汤A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]根据患者的症状表现,可辨证为喘证的肺气虚耗证。治疗肺气虚耗证的代表方是生脉散合补肺汤加减。2.参考答案:B[解析]心血虚证症见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,眩晕,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细弱。心悸怔忡,心烦,失眠多梦,形体消瘦,口燥咽干,五心烦热,潮热,盗汗,颧红,舌红少苔或无苔,脉细数见于心阴虚证。3.参考答案:B白细胞管型在尿中出现说明肾脏有感染,最常见的是急性肾盂肾炎。4.参考答案:B局麻药可使血管扩张,这会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。5.参考答案:E[解析]胰岛素适用于:(1)所有胰岛素依赖型糖尿病;(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者;(3)糖尿病急性代谢紊乱;(4)合并重症感染或消耗性疾病,出现合并症;(5)施行大手术前后;(6)妊娠、分娩时;(7)营养不良相关的糖尿病。6.参考答案:ABD[解析]手足口病多发生于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热,手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡;最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。7.参考答案:B[解析]乙醇擦浴不能用于新生儿和血液病患者。8.参考答案:A[解析]上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处,所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位,故选A。9.参考答案:B[解析]此病人适宜低蛋白饮食,蛋白供给量为40g/d。10.参考答案:C[解析]肾中精气是机体生命活动之本,所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本,调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本,肾阳是全身阳气之根本。11.参考答案:A[解析]正治,是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的征象是相反的,又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常,病势较轻,症状亦较单纯者,多适用于本法。12.参考答案:B[解析]发绀是指当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色。当血红蛋白过多或过少时,发绀与缺氧常不一致。例如,严重贫血患者,血红蛋白可降至5g/dl以下,出现严重缺氧,但不会出现发绀。红细胞增多者,血中未结合氧的血红蛋白超过5g/dl,出现发绀,但可无缺氧症状。13.参考答案:B[解析]《执业医师法》规定,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可责令其暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。14.参考答案:A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。15.参考答案:D[解析]崩漏的治疗方法是应该根据病情的缓急轻重,出血的久暂,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则。16.参考答案:冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成,使患者处于深睡状态,体温、代谢和耗氧量均降低。17.参考答案:补益18.参考答案:ACD[解析]心肾阳虚证可见畏寒肢冷,神疲乏力,朦胧欲睡,唇甲(淡暗)青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细或沉迟无力。腰膝酸软,头晕耳鸣见于心肾不交证。19.参考答案:B[解析]有效循环血量锐减、组织灌注不足以及由此导致的微循环障碍、细胞代谢障碍及功能受损、重要内脏器官继发性损害是休克共同的病理生理基础。20.参考答案:C[解析]金属异物表现为高密度致密阴影,X线片即可做出诊断。21.参考答案:D[解析]拔牙应在甲亢控制后静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在20%以下方可进行。麻药中勿加肾上腺素,术后预防感染。22.参考答案:ABD[解析]谷氨酸含两个羧基,一个在α碳原子上,一个在γ碳原子上。23.参考答案:A[解析]由于全口义齿是借助于基托成为一个整体,固位在口腔中的。因此,任何一个牙的早接触或咬合干扰都会影响整个义齿固位和稳定,会使义齿翘动乃至脱位,从而对无牙颌组织产生压痛。全口义齿平衡(牙合)的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸,侧方等非正中(牙合)滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上下义齿(牙合)面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。24.参考答案:BC[解析]便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在舡周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。25.参考答案:C[解析]听神经瘤的CT表现:①平扫肿块呈圆形或卵圆形,多为等密度,常伴低密度区,部分表现为混杂密度;②增强扫描后,90%的肿瘤为中等至明显强化;③同侧桥小脑角池增宽,肿瘤多紧贴岩骨,以锐角与岩骨相交,骨性内听道常呈漏斗状扩大或骨质破坏;④脑桥小脑角池闭塞,第四脑室向对侧及后方移位,其上方可有脑积水;⑤可以双侧发病。26.参考答案:B[解析]慢性氯乙烯中毒的临床症状:①类神经症:神经衰弱,自主神经功能紊乱,睡眠障碍,多梦。②消化系统:食欲减退,恶心,腹胀等。③肢端溶骨症:末节指骨骨质溶解性损害,早期为手指麻木疼痛肿胀僵硬,后期可有雷诺现象。④血液系统:有溶血和贫血倾向。⑤肝脏:早期乏力、厌食、腹胀,后期肝肿大,肝功能异常,黄疸腹水,肝血管肉瘤。⑥皮肤:还可伴有皮肤皲裂,干燥。丘疹等。27.参考答案:A[解析]羊水泡沫试验用于评价胎儿肺成熟度检查,对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(或称新生儿透明膜病)具有重要意义。28.参考答案:A[解析]本题是递推数列题。从第四项开始,每项都等于它前面三项之和,即三项和数列,具体规律如下:11+12+16=39,12+16+39=67,16+39+67=122,所以未知项为39+67+122=228。故正确答案为A。29.参考答案:ABD[解析]二尖瓣狭窄患者X线显示:①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称“二尖瓣型心”;②主动脉球缩小,主要原因是左心室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时,主动脉弓折叠;③二尖瓣环钙化;④肺淤血和肺间质水肿。30.参考答案:D[解析]本题考查实词的应用。本题可由第二空得到答案。“珍重”“向往”明显不能和”精神”搭配,排除B、C;而宣扬一般不与“为……所……”搭配使用,“推崇”最为常见,更为合适。故正确答案为D。31.参考答案:BC32.参考答案:A[解析]肾中精气具有促进机体生长发育及生殖机能的作用,机体生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气(肾气)的盛衰有密切关系。而脾胃为气血生化之源。故中医养生学认为,肾中精气的盛衰和脾胃的功能状态,是探索衰老机制的中心环节。33.参考答案:B[解析]交子,是发行于北宋仁宗天圣元年(1023年)的货币,被认为是世界上最早使用的纸币,比美国(1692年)、法国(1716年)等西方国家发行纸币要早六七百年。故本题答案选B。34.参考答案:C[解析]通常,65岁以上的人口比率超过总人口的7%,就被称为“老龄化社会”,而超过了14%就被称为“老龄社会”。故选C。35.参考答案:FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ的共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基。维生素K缺乏时,不能合成γ-羧基谷氨酸接在氨基末端,FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ则无凝血活性。36.参考答案:C[解析]黏膜支持式义齿主要以黏膜承担咬合压力,合支托易使基牙受力增加,两者相矛盾。37.参考答案:ACDE[解析]参与式培训的实施要点,包括让学员参与确定培训内容和目标、制定参与式培训的授课计划、吸引和组织学员自始至终参与教学活动、培养学员运用参与式教学法的技能、组织学员参加教学质量和教学效果的评估。38.参考答案:B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸,其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。39.参考答案:搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。40.参考答案:[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一,并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可直接比较。41.参考答案:D[解析]本证为不寐之心脾两虚证,因脾虚血亏、心神失养、神不安舍所致,故治宜补益心脾,养血安神。42.参考答案:A43.参考答案:ABDE[解析]呕血是急性上消化道出血的常见形式之一。上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、肝、胆、胰疾病)是引起呕血的常见原因。44.参考答案:E解表药的注意事项包括:中病即止,不可过量;以微汗为宜,以免耗阴又伤阳;不宜久煎;多汗、淋证、失血及疮疡日久等阴伤者慎用;根据病证选择适宜的解表药;根据地域、季节选择解表药,并适当调节用量。45.参考答案:C[解析]脾虚证,按“补母泻子法”当补其本经母穴及母经母穴。五行中脾属土,心属火,火生土,故本经母穴为脾经中五行属火的大都,母经母穴为心经中五行属火的少府。46.参考答案:D[解析]由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位,内、外侧半月板可加深关节窝,增强关节的稳定性。D项正确。47.参考答案:C[解析]重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。48.参考答案:A[解析]院前处理突发昏迷患者应首先排除是否窒息所致,及时清理呼吸道保持呼吸道通畅是首要处理。如确认呼吸心跳骤停要首选心肺复苏术;测量血压与检查瞳孔应在紧急处置后或过程中的病情观察。49.参考答案:D[解析]嘱术后去枕平卧4~6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛、恶心、呕吐、眩晕等。多饮水,协助生活护理。50.参考答案:A[解析]新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。51.参考答案:A[解析]急性肾衰竭少尿期、无尿期早期可引起水、电解质紊乱,最严重的是高钾血症,也是致死的主要原因。52.参考答案:A[解析]发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类。各种病原体所引起的感染,不论是急性还是亚急性,局部性或是全身性,均可引起感染性发热,是发热最常见的原因。53.参考答案:B本例患者有出血症状,血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7~11fl),本题可排除A、C;输入大量血浆致血液稀释,表现PLT减少,但MPV正常,因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少,同时可表现MPV增大。故本题应选B。54.参考答案:C[解析]设原计划干x天,则有:100x=120(x-4)-80,解得x=28,所以原计划共有2800个,选C。55.参考答案:B[解析]肾结核是全身结核病的一部分,治疗时应注意全身治疗,包括营养、休息、环境、避免劳累等。肾结核的治疗应根据患者全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。药物治疗6~9个月无效,肾结核破坏严重者,应在抗结核药
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