2023年北京玉泉医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京玉泉医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.2.下列不属于小儿的体质特点的是______。A.脏腑娇嫩B.形气未充C.易虚易实D.代谢缓慢3.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大4.中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括______A.急性白血病B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.恶性肿瘤5.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的发现是______。A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀6.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒7.若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用______。A.O型红细胞B.B型红细胞C.O型红细胞加AB型血浆合成血D.B型红细胞加AB型血浆合成血8.唾液腺肿瘤中最常见的是______，最常发生涎石症的大唾液腺是______，最常发生潴留性囊肿的是______。9.患者，女，28岁。经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块。舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。其诊断是______。A.气滞血瘀型痛经B.寒湿凝滞型痛经C.气血不足型痛经D.冲任不固型痛经E.湿热蕴结型痛经10.正常食管壁厚度大约为______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是11.肝硬化最常见的并发症是______A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌12.全面贯彻落实科学技术是第一生产力的思想，就要求大力实施______。A.人才兴国战略B.改革开放战略C.科教兴国战略D.城镇化战略13.减数分裂与有丝分裂的区别。14.患者，男性，20岁。3小时前从6m高处跌下，腰痛、血尿，神清合作，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超示左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。该患者最重要的处理应是______。A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血、补液E.立即手术探查15.毒性噬菌体的复制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟与释放A

B

C

D

16.半数有效量是指______。A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50％动物产生反应的剂量D.效应强度17.甲状腺危象的主要原因是______。A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多A

B

C

D

18.县长可兼任公安局局长和安全局局长。

19.下列药物中可用于暑湿感冒的非处方药有

A.六合定中丸B.十滴水C.荆防颗粒剂D.藿香正气水E.银翘解毒片A

B

C

D

E

20.下列那项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A.黏液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可并发结节性红斑21.2，5，9，19，37，75，______A.140B.142C.146D.14922.主动脉瓣关闭不全的X线表现为______。A.心音增加B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.普大心23.患者，男，65岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。应诊断为______。A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹24.根据牙的形态和功能不同，乳牙分为______、______和______三类。25.体重发育不同于其他体格发育的指标是在胎儿期和婴幼儿期生长较快。26.33岁，男性农民，腰痛一年，行走困难一周来诊。查体：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断______A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤27.白细胞计数时，如果白细胞数目太高，可适当减少稀释倍数。28.美蓝对哪种中毒有效?______A.氟乙酰氨中毒B.亚硝酸盐中毒C.吗啡中毒D.酒精中毒E.有机磷中毒29.胸外心脏按压操作方法中，下列说法错误的是______。A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD.按压次数成人每分钟至少100次/分E.可用于任何情况下30.祛风湿，解表，善治下部风寒湿痹痛的药物是______。A.羌活B.独活C.防风D.蕲蛇31.依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制药32.闭合性膀胱破裂并有休克，最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折33.特发性血小板减少性紫癜可有______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)34.试述湿邪的性质和致病特点。35.同病异治的实质是______。A.证同治异B.证异治异C.病同治异D.证异治同E.病同治同36.《××局关于推荐王鹏等九位同志参加××培训的请示》，该公文的作者是______。A.起草文件的办公室B.××局局长C.签发文件的副局长D.××局37.下列方剂中，适用于肾虚火旺型尿血的是______。A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.归脾汤D.无比山药丸38.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

39.将牛乳加热63℃、30min目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜40.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查41.治疗肺炎链球菌性肺炎应首选

。A.红霉素B.庆大霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素42.血友病患儿，8岁，关节红、肿、热、痛、皮下淤血，该患儿最适宜静脉输注的是______。A.库存血B.新鲜血C.新鲜血浆D.冰冻血浆E.浓缩白细胞悬液43.与糖尿病相关生化检测指标有哪些?它们的临床意义有何不同?44.张力性气胸45.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强46.肾自截的X线征象为______A.肾功能丧失，尿路造影不显影，肾实质钙化B.肾小盏扩大，显影变淡C.肾盏呈虫蚀样破坏D.肾脏轮廓增大E.以上均可47.可选作水溶性颗粒剂辅料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.处方中部分药材细粉D.乳糖A

B

C

D

48.能促进机体生长的激素有______A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A

B

C

D

49.预防破伤风最可靠的办法是______。A.注射破伤风类毒素B.彻底清创C.应用青霉素D.注射破伤风抗毒素50.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导时，下列哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上一般可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、氨甲蝶呤治疗者，至少停药半年后方可妊娠D.病情活动，伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠51.关于白血病发病情况的叙述，错误的是______。A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位B.欧美国家白血病发病率较我国为高C.我国多种白血病中以急性粒细胞性白血病为多见D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近52.类实验性研究与实验性研究不同之处______。A.没有对研究对象进行护理干预B.没有随机分组C.没有对照组D.对研究对象进行护理干预E.没有变量53.某患者需检查凝血因子有无异常，需选用哪种抗凝剂(

)A.草酸盐B.EDTAC.枸橼酸钠D.肝素54.患者呕吐物多且有粪臭味者多见于______。A.幽门梗阻B.消化性溃疡C.小肠梗阻D.胃潴留55.超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为______、______、______和______等四大类。56.长期应用糖皮质激素应注意______。A.定期检查血象和肝功能B.经常测心电图C.经常检查肾功能D.注意继发性感染57.对瞳孔近反射的叙述错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起了瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚58.红丝疔多先在手足生疗部位或皮肤破损处见红肿热痛，继则多在______皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧59.肝大，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，见于______。A.急、慢性肝炎B.肝肿瘤C.肝淤血D.脂肪肝60.下列哪种治法适用于积聚证______。A.汗法B.消法C.清法D.温法61.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有______。A.适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B.多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C.经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D.创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严A

B

C

D

62.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISAB.RIAC.化学发光法D.连续检测法A

B

C

D

63.下列痉证各证型，适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛64.糖皮质激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。65.肱骨干中下1/3骨折，最易发生的并发症是______。A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合2.参考答案：D[解析]小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。故代谢缓慢不是小儿的体质特点。小儿的病理特点是发病容易，传变迅速(表现为易虚易实，易寒易热)；脏气清灵，易趋康复。3.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。4.参考答案：A[解析]中性粒细胞反应性增多的原因有：急性感染或炎症、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血、急性中毒、急性失血、恶性肿瘤等，故选A。5.参考答案：A[解析]空腔性脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂的主要临床表现是局限性或弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血等)及稍后出现的全身性感染表现外，最突出的表现是腹膜刺激征，其程度因空腔器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液的刺激最强，肠液次之，血液最轻。6.参考答案：A7.参考答案：C[解析]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。8.参考答案：多形性腺瘤

下颌下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)9.参考答案：A[解析]患者“经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛”，为气滞之象，“经行不畅，经色紫暗，有血块。舌紫暗有瘀斑，脉弦涩”提示气机阻滞，血液瘀阻，故辨为痛经之气滞血瘀证，治宜行气活血，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤。10.参考答案：B[解析]因食管扩张的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度为3mm；一般食管壁超过5mm为管壁增厚。11.参考答案：C[解析]题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕血或黑粪，其余各项均相对少见。12.参考答案：C[解析]科教兴国战略的主要内容是：在科学技术是第一生产力思想的指导下，坚持教育为本，把科技和教育摆在经济、社会发展的重要位置，增强国家的科技实力和科学技术向现实生产力转化的能力，提高科技对经济的贡献率，提高全民族的科技文化素质，把经济建设转移到依靠科技进步和提高劳动者素质的轨道上来，加速实现国家的繁荣富强。故本题选C。13.参考答案：减数分裂过程中细胞连续分裂两次，而有丝分裂过程中细胞只分裂一次；减数分裂的结果是染色体数目减半，而有丝分裂的结果是染色体数目不变；减数分裂后，一个细胞形成四个含有不同遗传物质组合的子细胞，而有丝分裂后，一个细胞只形成两个遗传物质相同的子细胞；减数分裂过程中有其特有的同源染色体配对和同源非姐妹染色单体间的局部交换，而有丝分裂没有；减数分裂发生部位为精巢、卵巢，有丝分裂发生部位为体细胞。14.参考答案：D[解析]根据病情，患者最有可能出现了严重肾裂伤、肾蒂断裂或合并其他脏器损伤而发生的休克。肾损伤的主要症状有血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热、休克等。有大出血、休克的肾外伤患者需迅速给予抢救措施，观察生命体征，进行输血、补液等抗休克治疗，同时明确有无合并其他器官外伤，做好手术探查的准备。15.参考答案：ABCD毒性噬菌体在宿主细胞内增殖，最终导致宿主细胞裂解，其过程分吸附、穿人、生物合成、装配、释放几个阶段。16.参考答案：C[解析]半数有效量，在“量反应”中是指能引起50％实验动物产生反应的药物剂量；在“质反应”中指引起50％实验动物出现阳性反应的药物剂量。17.参考答案：AB[解析]甲状腺危象的主要原因多为甲亢治疗或术前准备不充分及术中过多挤压甲状腺所致。18.参考答案：B19.参考答案：ABD[解析]荆防颗粒剂为用于风寒感冒的非处方药；银翘解毒片为用于风热感冒的非处方药。20.参考答案：C[解析]乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。21.参考答案：D[解析]本题是递推数列题。数列中相邻三项之间，前项的2倍加上后项等于下一项，所以未知项为37×2+75=49。故正确答案为D。22.参考答案：B[解析]主动脉关闭不全X线表现为靴形心又称为主动脉型心，心脏浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，使心浊音界呈靴形，升主动脉扩张，肺淤血。梨形心也称为二尖瓣型心，常见有二尖瓣病变，房间隔缺损等。烧瓶心表现心包积液时，心影双侧心室增大圆隆，心缘正常弧度消失，呈球形扩张，下大上小类似烧瓶，故称“烧瓶心”。全大心意味着心室和心房均有明显的扩张，如扩张型心肌病。23.参考答案：C[解析]据患者典型的三又神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。24.参考答案：乳切牙

乳尖牙

乳磨牙25.参考答案：B[解析]体重发育不同于其他体格发育的指标是可出现负增长。26.参考答案：C[解析]椎体边缘型结核多发生在成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。27.参考答案：B[解析]白细胞数量太低时(＜2×109/L)，可加大计数体积或增大取血量，白细胞数量太高时应加大稀释倍数，换算后得出结果。28.参考答案：B[解析]美蓝主要成分亚甲蓝，用于治疗尿路结石、闭塞性脉管炎、神经性皮炎及口腔溃疡，还适用于有亚硝酸盐及苯胺类、氰化物引起的中毒。29.参考答案：E[解析]胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。30.参考答案：B[解析]羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛，善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛；防风祛风解表，胜湿止痛，止痉；蕲蛇祛风通络止痉；独活祛风湿，止痛，解表，善治下部寒湿痹痛。故选B。31.参考答案：C[解析]依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，引起降压，适用于原发性高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。32.参考答案：B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。33.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜时，血象为外周血血小板数目明显减少，血小板体积常常增大，红细胞计数一般正常，如有贫血，通常为正细胞性，出血时间延长，凝血机制及纤溶机制正常，骨髓巨核细胞数目增多或正常。34.参考答案：湿邪的性质和致病特点有：①湿性重浊。重，即沉重、重着。指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重，四肢酸沉等。湿邪留滞经络关节，阳气布达受碍，可见肌肤不仁，关节疼痛重着。浊，即秽浊，指湿邪为病，可使分泌物、排泄物增多而秽浊不清。如湿病面垢多眵，下痢粘液脓血，小便浑浊，妇女带下过多等。②湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿邪滞留于脏腑经络，阻遏气机的升降，常见到胸闷脘痞、胀满等症状。外感湿邪，最易损伤或阻遏脾阳，导致脾阳不振，水湿内停，易见腹泻、水肿等症状。③湿性黏滞。其黏滞性主要表现在两个方面：一是

指分泌物或排泄物多表现为涩滞不爽，如大便里急后重，小便涩滞不畅等；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程长，易反复等。④湿性趋下，易袭阴位。湿邪为病，多见于下部的症状，如下痢、带下、淋浊、下肢水肿等。35.参考答案：B[解析]同病异治，即指同一病证，因时、因地、因人不同，或由于病情进展程度、病机变化，以及用药过程中正邪消长等差异，治疗上应相应采取不同治法。36.参考答案：D[解析]公文的作者一般是发文机关，而公文的标题通常由发文机关名称+事由+文种组成。题干中请示的开头“××局”即是该公文的作者。故本题选D。37.参考答案：B[解析]肾虚火旺型尿血症见小便短赤带血，颧红潮热，腰膝酸软。治法应滋阴降火，凉血止血；方用知柏地黄丸。38.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。39.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60%℃～82%℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62℃～65℃，保持30min，采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75℃～90℃，保温15～16s，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物，因此本题选择C项。40.参考答案：D[解析]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。41.参考答案：D肺炎链球菌对青霉素敏感，所以治疗肺炎链球菌性肺炎时，青霉素是首选药物。42.参考答案：C[解析]血友病患儿治疗的关键是止血，首先尽快输入凝血因子，可用冷沉淀物，新鲜或新鲜冰冻血浆。43.参考答案：与糖尿病相关的生化指标很多，大致可分成以下几类：

(1)诊断有关指标：血糖，包括随机血糖、空腹血糖等，口服葡萄糖耐量试验，尿糖。

(2)胰岛素的依赖评价指标：与Ⅰ型糖尿病相关的有血酮体、尿酮体、自身抗体ICA、IAA、GAD等、胰岛素和C肽。

(3)糖尿病的监控指标：短期监控：血糖、尿糖，长期监控：糖化血红蛋白、果糖胺。44.参考答案：张力性气胸又称高压性气胸，是指气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压的病症。45.参考答案：E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物，囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。46.参考答案：A[解析]肾自截是随身体抵抗力增强，病变趋向好转，出现钙盐沉积，而发生局部钙化，甚至全肾钙化。47.参考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性颗粒剂的辅料为糖粉和糊精，其他辅料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羟丙基淀粉等。处方中的药材细粉不能够作为辅料使用。48.参考答案：ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用，尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素，而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。49.参考答案：A[解析]破伤风类毒素就是针对容易受外伤的人员进行预防注射，产生免疫力，万一伤后感染破伤风，体内形成的抗毒素就可以中和破伤风所产生的外毒素，保护机体不发病，这是预防破伤风最可靠的方法。50.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮育龄女患者病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常婴儿。51.参考答案：D[解析]急性淋巴细胞性白血病(ALL)占儿童急性白血病的80%，发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人，占所有成年人白血病的20%。52.参考答案：B[解析]本题主要考的是实验研究和类实验研究的区别，实验类研究是随机分组，分为实验组和空白对照组为主要特点；类实验研究相较于实验研究严谨性弱，没有随机分组，可以自身前后对照，也可以便利取样对照，虽然有实验组和对照组，和实验研究很相似，故名类实验研究。53.参考答案：C草酸盐对因子V保护性差，影响凝血酶原时间；EDTA影响血小板聚集；肝素可对抗凝血酶活性，均不适合做凝血因子检查的抗凝剂。枸橼酸钠除了和钙离子螯合外，一般不影响其他凝血因子活性，多用于凝血因子检查。54.参考答案：C[解析]呕吐物中有粪汁，常表示十二指肠以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹胀和便秘。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐，呕吐物也有腐败发酸的味道，幽门梗阻的患者，还可呕出宿食。55.参考答案：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离