2023年宝山区仁和医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宝山区仁和医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.围生期是指胎龄满28周至出生后7天。2.人参与莱菔子服用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______A.相须B.相使C.相杀D.相恶3.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成4.患者，男，40岁。突然呼吸、心跳骤停送入医院抢救，行心脏胸外按压，气管插管支持呼吸，此时给药什么途径最好?______A.静脉给药B.心内给药C.肌肉给药D.皮下给药E.气管内给药5.患者，女，22岁，2周前因上感发热4天。1天来胸闷，心悸，气短，头晕，乏力。查体：体温37℃，脉搏73次/分，血压96/65mmHg，咽充血，双肺呼吸音清，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，心电图示频发室性期前收缩。最可能的诊断是

A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病6.以君之力，曾不能损魁父之丘，如太行、王屋何?下列选项中的“以”与这句话中的意义、用法相同的是______A.劳顺以袭远，非所闻也。B.樊哙侧其盾以撞，卫士仆地。C.忠不必用兮，贤不必以。D.布衣之怒，亦免冠徒跣，以头抢地尔。7.健康资料的直接来源是______。A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.护士8.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

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9.合伙企业的下列事务中，哪些必须经全体合伙人同意才能作出决定?

A.出售合伙企业的房屋B.以合伙企业的名义为另一家企业提供担保C.转让合伙企业的商标D.改变合伙企业的名称A

B

C

D

10.最能提示右心功能不全的是______。A.心尖部2/6级收缩期杂音B.肝颈静脉回流征阳性C.左心肥大D.心尖部舒张期奔马律E.积液性水肿11.最常见的颅内生理性钙化是基底节钙化。12.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是______。A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.严重的笑话道疾病13.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法A

B

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14.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是______。A.柴胡B.细辛C.白芷D.白芍15.子曰：“君子不器。”对这句话理解错误的是______。A.“器”存这里译为“像器皿一样”B.强调君子要成为专才的重要性C.我们不应该为了追求“器”，而将自己也变成了“器”D.孔子认为博通是为了追求“道”16.为患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管。17.在归部(委)管理的国家局中，国家公务员局归哪个部(委)管理?

A.文化部B.人力资源和社会保障部C.国家发展和改革委员会D.教育部18.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经19.具有抗炎作用，用于治疗胃溃疡的活性成分为______。A.人参皂苷B.甘草皂苷和甘草次酸C.薯蓣皂苷元D.羽扇豆烷醇20.有机磷酸酯类急性中毒时，需及早应用胆碱酯酶复活剂。21.姜片虫是______。A.线虫B.吸虫C.绦虫D.原虫22.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑23.磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。24.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是______。A.静脉输注NaHCO3，加快排泄B.静脉滴注毒扁豆碱C.静脉缓慢注射氯化钙D.静脉注射呋塞米，加速药物排泄25.以下关于间接固位体的描述中正确的是______。A.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越远对抗转动的力越强B.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越近对抗转动的力越强C.间接固位体与游离端基托位于支点线的两侧，距支点线越远对抗转动的力越强D.间接固位体与游离端基托位于支点线的两侧，距支点线越近对抗转动的力越强26.关于CT值，下列哪些不正确______A.是物体的密度值B.是物体的X线衰减值C.反映X线管发出的X线强度D.是一相对值A

B

C

D

27.患儿，男，3天。难产。临床诊断为新生儿窒息。CT检查提示为中度缺氧性脑病。其病灶累及范围为______。A.两个脑叶以下，有占位效应B.两个脑叶以下，无占位效应C.两个脑叶以上，无占位效应D.两个脑叶以上，未累及全部E.弥漫性分布于两侧大脑28.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。29.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化30.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是______。A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.早期手术31.由于神经的分布不同，所以外痔不疼，而内痔常感疼痛。32.现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。33.李某，女，失眠，多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩，神疲乏力、面色不华。查舌淡、苔白，脉细弱。其治疗原则是______。A.补心壮胆、宁心安神B.清热化痰、宁心安神C.育阴潜阳、宁心安神D.补益心脾、宁心安神34.急性肾盂肾炎的典型临床表现是______。A.发热、腰痛、乏力B.水肿、尿量减少C.夜尿、尿频、尿多D.低热、乏力、夜尿E.发热、尿频、尿急、尿痛35.患者，女，28岁。产后突发剧烈头疼，视物模糊，一侧肢体轻偏瘫，CT平扫示双侧脑白质大片低密度改变，皮层斑点状出血，脑室变小，最可能的诊断为______。A.静脉窦血栓形成B.脑梗死C.出血性脑梗死D.多发性硬化活动期E.脑炎36.关于生长叶的说法正确的是

。A.为牙发育的钙化中心B.所有的牙都是由同一生长叶发育而成C.所有的牙都是由两个生长叶发育而成D.两生长叶之间的浅沟称之为副沟E.以上说法都不正确37.增强扫描动脉早期脾多是______。A.斑点样强化B.斑马纹样强化C.均匀强化D.不强化E.结节样强化38.下列哪项与阿司匹林引起的反应无关?

A.上腹不适、恶心、呕吐B.出血时间延长C.荨麻疹D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退E.口干、出汗、心悸39.内毒素的特点有______。A.为革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强，能刺激机体产生中和抗体A

B

C

D

40.下列腧穴中，作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元B.期门C.三阴交D.肝俞41.第一心音标志着______。A.心室收缩的开始B.心室舒张的开始C.心室快速充盈的发生D.心室舒张的完成42.喉头的位置相当于颈椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-643.完全型葡萄胎的典型症状可为______A.停经后阴道流血B.子宫异常增大C.卵巢黄素化囊肿D.妊娠呕吐E.甲亢A

B

C

D

E

44.头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力。主方是______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤45.下列哪些患者不宜采用溶栓治疗?______A.既往有出血性中风史B.近3周有活动性出血C.AMI起病6小时，年龄70岁D.可疑为主动脉夹层A

B

C

D

46.我们党的最大政治优势是密切联系群众，党执政后的最大危险是脱离群众。

47.首过效应发生于药物在体内的某一过程，该过程是______。A.吸收C.分布C.代谢D.排泄48.阴凉库温度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃49.特异质反应50.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。51.下列活血止痛药物中，兼具舒筋通络功效，用于中风后遗症的是______A.乳香B.没药C.夏天无D.五灵脂E.川芎52.下列成语与出处对应不正确的是______。A.宝刀不老——《三国演义》B.血雨腥风——《水浒传》C.梨花带雨——《红楼梦》D.登界游方——《西游记》53.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3～5天A

B

C

D

54.女性，69岁，头痛、呕吐3小时，昏迷2小时入院，查右侧上下肢肌力为0级；CT平扫：左侧基底节区不规则形高密度影，邻近脑室，CT值为80HU，边界清楚，双侧侧脑室、三、四脑室内见高密度影，中线结构右移，诊断为

。A.左侧基底节、脑室内出血B.左侧基底节区肿瘤并脑室转移C.左侧基底节区出血破入脑室D.左侧基底节区出血破入蛛网膜下腔E.脑室内出血进入基底节区55.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭56.下列关于实喘治疗原则的描述，错误的是______。A.以培补摄纳为主B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺E.化痰理气A

B

C

D

E

57.下面文件中，属专用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的请求和报告C.军事文件D.司法文件A

B

C

D

58.生理情况下，影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。59.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检60.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液61.上颌第一前磨牙分叉成颊、舌两根者占______。A.约10%B.约30%C.约50%D.约80%E.约100%62.混合性的脑神经为______。A.动眼神经B.前庭蜗神经C.舌下神经D.舌咽神经63.肠梗阻的临床表现包括______。A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹腔积液A

B

C

D

E

64.下列有关酶的叙述，正确的是______A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控65.某省公布全省2016年度计划生育目标管理责任制考评情况，适用的公文文种是______。A.意见B.公告C.通报D.报告第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]我国定义的围生期为胎龄满28周至出生后7足天，包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，此期死亡率最高。2.参考答案：D[解析]相恶是指两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。3.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。4.参考答案：E[解析]气管内给药后立即行正压通气，有利于药物的弥散吸收。5.参考答案：A[解析]根据病史：病毒感染史；同时胸痛、心肌乏力，心脏不大，心律不整，心电图示频发室性期前收缩可诊断为急性心肌炎。急性心包炎：患者无胸痛、无心包摩擦音，因此可排除此诊断。患者心脏不大，无心衰表现可排除扩张性心肌病。患者无发热，无瓣膜病史暂不考虑感染性心内膜炎。6.参考答案：D[解析]“以君之力”中“以”做介词，意为拿、用、凭借。A项，“以”做连词。B项“以”做连词，表动作的承接。C项，“以”做动词。D项，做介词，意为用，故本题答案为D。7.参考答案：B[解析]健康资料的来源可以是患者及家属、相关保健人员等，但是直接的来源是患者本人。8.参考答案：ABCD9.参考答案：ABCD[解析]《合伙企业法》第31条规定：“除合伙协议另有约定外，合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意：(一)改变合伙企业的名称；(二)改变合伙企业的经营范围、主要经营场所的地点；(三)处分合伙企业的不动产；(四)转让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利；(五)以合伙企业名义为他人提供担保；(六)聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员。”由此可知，A、B、C、D四项所述内容，均需得到全体合伙人同意才能作出决定，因此本题答案应选ABCD。10.参考答案：B[解析]右心功能不全主要表现为体循环淤血，其中肝颈静脉回流征对诊断右心衰最具有特异性。11.参考答案：B[解析]松果体钙化是颅内钙化最常见的生理性钙化之一，约75%以上的正常人表现为松果体钙化。绝大多数松果体钙化为生理性钙化，没有临床意义。40岁以上正常人中，基底节钙化较常见，以苍白球钙化最常见。12.参考答案：C[解析]急性坏死溃疡性龈炎病因：①在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌数量增多并入侵牙龈组织，直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症，属于机会性感染；②心身因素与本病有密切关系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通过皮质激素过多分泌和自主神经系统的影响改变了牙龈的血液循环、结缔组织代谢以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③营养不良、吸烟或患消耗性疾病等。13.参考答案：ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法，即篮法、桨法、小杯法。14.参考答案：C[解析]白芷辛散，既能祛风，又能散寒止痛，善治各种头痛，尤对前额头痛，眉棱骨痛，因寒湿困遏所致者，效力最甚。15.参考答案：B[解析]“君子不器”指作为一个君子不应该像器皿那样只有一定的用途，而应该多才多艺，无所不能。B项表述错误，“君子不器”强调的是君子成为全才的重要性。故本题选B。16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]部(委)管理的国家局，即国务院组成部门管理的国家行政机构，简称“国家局”，国家公务员局归人力资源和社会保障部管理。故正确答案为B。18.参考答案：D[解析]足三阴经为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。19.参考答案：B[解析]甘草皂苷和甘草次酸用于治疗胃溃疡。人参皂苷抗肿瘤。薯蓣皂苷苷元是生产甾体激素类药物的重要基础原料。20.参考答案：A[解析]当有机磷酸酯急性中毒时，应及时使用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶被“老化”前复活，而且要反复给药。21.参考答案：B[解析]姜片虫是寄生于人体小肠中的大型吸虫，可致姜片虫病。22.参考答案：A[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重，可出现静息时H乎吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。23.参考答案：A[解析]牛奶、鸡蛋和含有脂肪类的食物会加速磷的溶解和吸收，从而促使中毒症状加重。24.参考答案：C[解析]镁和钙化学性质相似，氯化钙可以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制，必要时可重复使用。25.参考答案：C[解析]间接固位体与义齿游离端位于支点线的两侧。为充分发挥间接固位体的作用，支点线到游离端基托远端的垂直距离，最好等于支点线到间接固位体的垂直距离。根据力×力臂=力矩的物理学公式，力臂愈长，产生的力矩愈大。故间接固位体距支点线垂直距离愈远，对抗转动的力量愈强，平衡作用也愈好。26.参考答案：ABC[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(HU)，CT值的计算：某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以1000，可见CT值不是一个绝对值，而是一个相对值。27.参考答案：D[解析]根据CT检查脑白质低密度分布范围可将新生儿缺氧性脑病分为轻、中、重3度，轻度：散在局灶低密度影分布于2个脑叶内。中度：低密度影超过2个脑叶，白质灰质对比模糊。重度：弥漫性低密度影，灰质白质界限消失，但基底节、小脑尚有正常密度。中、重度常伴有蛛网膜下腔出血、脑室内出血或脑实质出血。28.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。29.参考答案：D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。30.参考答案：C[解析]十二指肠球部溃疡主要是由于侵袭因素增强，胃酸分泌增多导致。31.参考答案：B[解析]外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。内痔生于齿线以上和肛门3cm处，内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血。内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。32.参考答案：A[解析]现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式，是一种不仅从个体的局部，而是从人的整体及群体、生态系统综合起来研究健康与疾病的医学模式。33.参考答案：D[解析]本证为不寐之心脾两虚证，因脾虚血亏、心神失养、神不安舍所致，故治宜补益心脾，养血安神。34.参考答案：E[解析]肾盂肾炎主要表现是尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛。另外感染可使患者出现体温升高。35.参考答案：A[解析]该患者为产后病人，根据其临床表现及CT检查结果可考虑为静脉窦血栓形成。36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]动脉期皮质强化明显高于中间的髓质，造成密度不均匀，呈花斑状或大理石花纹状。38.参考答案：E阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后，有发生瑞夷综合征的危险。39.参考答案：ABC[解析]内毒素是革兰氏阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称，是多种革兰氏阴性菌的细胞壁成分，由菌体裂解后释出的毒素，其化学成分为脂多糖，毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定，抗原性弱，可刺激机体产生抗体，但无中和作用，形成抗毒素，经甲醛处理不能成为类毒素。40.参考答案：B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。41.参考答案：A[解析]第一心音发生在心脏收缩期开始，音调低沉，持续时间较长(约0.15秒)，是心脏收缩期开始的标志。42.参考答案：E[解析]小儿喉的位置较成人为高，以环状软骨弓为标志，3月龄的婴儿，其高度约相当于第四颈椎下缘水平；6岁时降至第五颈椎以下，至青春期达成人位置第六颈椎水平。43.参考答案：ABCDE[解析]完全型葡萄胎临床表现：停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大、妊娠呕吐、妊娠高血压综合征、卵巢黄素囊肿、甲状腺功能亢进和咯血。44.参考答案：A[解析]头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力兼因肝肾阴亏，肝阳上亢、肝风上扰所致，治宜平肝息风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。故用天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾。45.参考答案：ABD[解析]AMI起病＜12小时，年龄＜75岁，排除禁忌证，应立即溶栓。禁忌证：①出血性脑卒中史；②近期(2～4周)活动性出血；③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史；④可疑为主动脉夹层；⑤有出血性疾病或出血倾向者。46.参考答案：A[解析]胡锦涛在庆祝中国共产党成立90周年大会上的讲话强调，全党同志必须牢记，密切联系群众是我们党的最大政治优势，脱离群众是我们党执政后的最大危险。47.参考答案：C[解析]首过效应是从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环的有效药物量明显减少。48.参考答案：A[解析]药典规定，常温库温度为0～30℃；阴凉库温度0～20℃；冷库温度为2～10℃。49.参考答案：特异质反应是指个别患者用药后出现极敏感或极不敏感或与往常性质不同的反应，由遗传缺陷所致。50.参考答案：B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6～8cm处。51.参考答案：C[解析]夏天无的药效包括：①活血止痛，用于瘀血阻滞之痛证。②舒筋通络，用于中风后遗症。③祛风除湿，用于风湿痹证。52.参考答案：C[解析]“梨花带雨”出自白居易《长恨歌》中的“玉容寂寞泪阑干，梨花一枝春带雨”。C项对应错误，其他三项均正确。故本题选C。53.参考答案：AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意：(1)病人侧卧或头部侧转，利于涎液吐出，以免发生吸入性肺炎；(2)使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)该管放置时问不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；(4)一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。54.参考答案：C[解析]自发性脑出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等。以高血压性脑出血常见，出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑，易破入脑室。血肿及伴发的脑肿引起脑组织受压、软化和坏死。急性期血肿CT表现为边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位(破入脑室)可见脑室内积血。55.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为巾断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。C02经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。56.参考答案：BCDE[解析]实喘应治肺，以祛邪利气为主，区别寒、热