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2023年菏泽市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.可引起肺纤维化的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮2.某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天,今出现呕吐,内容物呈粪臭味。查体,腹部可见肠型,局部明显压痛,估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒3.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化4.睾丸肿瘤确诊后,血清中的AEP变少的为______。A.卵黄巢癌B.胚胎癌C.畸癌D.绒癌E.非精原细胞瘤5.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是

A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.标本论治E.对证治疗6.一碳单位的辅酶是

A.叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.NADPHE.NADH7.常温安静状态下,机体散热的主要方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发A

B

C

D

8.下列不属于内源性凝血系统的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ9.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音10.任脉调节阳经气血,为“阳脉之海”。11.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是______A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定12.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静13.出血忌用热疗的理由是______。A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤14.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:215.当环境温度等于或超过体温时,机体的主要散热方式是______。A.传导散热和对流散热B.辐射散热C.发汗蒸发散热D.不显性发汗16.属于新生儿常见特殊生理状态的是______。A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.体温过低D.假月经E.新生儿窘迫A

B

C

D

E

17.下列腧穴中,不属于治疗颈椎病主穴的是______。A.颈夹脊B.天柱C.风池D.外关E.曲池18.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱19.新药来源包括______、______和______。20.疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是______A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C.透X线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血21.毛泽东提出今后党“要非常注意军事,须知政权是由枪杆子中取得的”重要论断是在“八七会议”上。22.到目前为止,具备太空监视、载人航天的国家有______。A.美国B.中国C.伊拉克D.俄罗斯A

B

C

D

23.《医院隔离技术规范》中规定了不同传播途径疾病的隔离和预防,在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?______A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离A

B

C

D

24.色谱法用于定量的参数是______。A.峰宽B.峰面积C.保留时间D.保留体积25.对已经确定的手术切口,应包括周围的皮肤消毒范围是______。A.至少5cmB.至少10cmC.至少15cmD.至少20cmE.至少25cm26.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是不正确的

A.4分以下缺氧严重,应紧急抢救B.7分以上只需进行一般处理C.满分为10分,属正常新生儿D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色27.脾气主升,具体表现为哪些方面?______A.升清B.升举内脏C.散精D.喜燥恶湿A

B

C

D

28.听言语中,谵语提示何证______。A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉29.下列关于子宫肌瘤CT检查的叙述,错误的是

。A.肌瘤密度可等于或低于正常子宫B.坏死为不规则低密度区C.斑点状或蛋壳样钙化影D.增强检查肿瘤有强化E.子宫增大或正常30.关于结核性腹膜炎的叙述,正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤,常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体31.肾维持体内水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?______A.肾小球滤过量B.近曲小管对水的重吸收量C.髓袢对水的重吸收量D.远曲小管和集合管对水的重吸收量E.肾小管的分泌功能32.下列属于阴的属性的是______。A.温暖的B.向上的C.运动的D.有形的33.碘伏的作用和用法,说法错误的是______。A.可杀灭各种细菌繁殖体B.是碘与表面活性剂的不定型结合物C.对细菌芽孢、真菌和病毒杀灭作用较差D.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌作用更强E.器械消毒应以1~2mg/ml有效碘浓度浸泡1~2h34.下列可使红细胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白浓度升高B.纤维蛋白原浓度升高C.胆固醇浓度升高D.卵磷脂的含量升高A

B

C

D

35.简述开窍剂的概念、不同类型的适用范围及配伍规律。36.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。37.以下哪个属于外源化学物的交互作用

A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移38.房间隔缺损当发生肺动脉高压后,听诊可闻及的体征是______。A.A2亢进B.第一心音减弱C.第二心音减弱D.心尖部收缩期杂音E.P2亢进,分裂变窄39.注射用青霉素钠的正常外观是

。A.无色澄明液体B.橙黄色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.黄色澄明液体40.含生地黄,木通的是______。A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.小蓟饮子A

B

C

D

41.所有缺氧患者都会出现发绀现象。42.开放式输液的操作方法不正确的一项是______A.严格“三查”、“七对”B.倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C.对不合作者可用夹板固定肢体D.添加溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口E.用注射器加药时,应拧紧针栓,在距输液瓶口约1cm处注入43.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证44.某病的病死率指的是______。A.每十万人口的粗死亡率B.一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例C.一定时期内(通常为1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例D.某特殊原因引起某病的死亡率45.2018年4月12日,中央军委在______海域隆重举行海上阅兵。人民海军48艘战舰铁流澎湃,76架战机振翅欲飞,1万余名官兵雄姿英发。这是中华人民共和国历史上规模最大的海上阅兵,是新时代人民海军的豪迈亮相。A.日本海B.南海C.东海D.印度洋46.下列病证中,适用于天麻钩藤饮的是______A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证E.热伤阴血,虚风内动证47.下列急性胰腺炎CT检查的发现,错误的是______。A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺假性囊肿形成C.胰腺边缘毛糙、模糊D.胰腺萎缩E.肾前筋膜增厚48.下列对条件致病菌表述错误的是(

)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染49.构成医疗事故过失行为,必须具______特点。A.违法性B.主观上间接故意C.危害性D.违规性A

B

C

D

50.布加综合征的病变部位在______。A.颈内静脉+上腔静脉B.肝静脉+下腔静脉C.肘静脉+锁骨下静脉D.下肢静脉+髂静脉E.门静脉+肠系膜上静脉51.超声波是一种机械波,具有反射、散射、衰减及______等物理特性。52.弛张热见于______A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病53.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤54.下列哪些症状属于肺气郁痹喘证

A.自汗畏风B.寒热身痛C.胸闷胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鸣不著A

B

C

D

E

55.胃壁细胞除分泌盐酸外分泌______。

A.K+

B.Na+

C.内因子

D.

E.纤维蛋白56.原发性脑肿瘤最常见的是______。57.标准正态分布的位置参数和形状参数分别是

A.1和1B.0和1C.1和0D.0和058.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位59.引起咽结合膜热的病原体是柯萨奇病毒。60.患者,18岁,右下大牙不适就诊,查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途径为

。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤61.患者女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率:130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧62.肺结核的主要传播途径是______。A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.血液63.女性,69岁,头痛、呕吐3小时,昏迷2小时入院,查右侧上下肢肌力为0级;CT平扫:左侧基底节区不规则形高密度影,邻近脑室,CT值为80HU,边界清楚,双侧侧脑室、三、四脑室内见高密度影,中线结构右移,诊断为

。A.左侧基底节、脑室内出血B.左侧基底节区肿瘤并脑室转移C.左侧基底节区出血破入脑室D.左侧基底节区出血破入蛛网膜下腔E.脑室内出血进入基底节区64.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是______。A.柴胡B.细辛C.白芷D.白芍65.后牙接触区靠缘部位,近中靠近缘,远中在缘稍下。

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:B[解析]该患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便4天,提示患者出现肠梗阻,患者呕出粪臭味的内容物,提示患者出现低位性肠梗阻。3.参考答案:A硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯键易被水解,故其理化性质不稳定。4.参考答案:D[解析]睾丸肿瘤中全部卵黄囊瘤、50%~70%胚胎癌、畸胎癌时升高。纯绒癌和纯精原细胞瘤不升高。5.参考答案:B[解析]中医学理论体系有两大特点:整体观念和辨证论治。而辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。C、D、E均为治疗疾病的方法,不是原则。6.参考答案:C7.参考答案:A[解析]人体的主要散热部位是皮肤。散热有以下几种方式:

①辐射散热:是机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式。这种方式在机体安静状态下占总散热量的比例较大(约占60%),为机体散热的主要方式。

②传导散热:是机体的热量直接传给与它接触的较冷物体的一种散热方式。

③对流散热:是指通过气体来交换热量的一种方式,是传导散热的一种特殊形式。

④蒸发散热:当环境温度低于皮肤温度时,辐射、传导和对流为主要散热方式;当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发上升为机体的主要或唯一散热方式。8.参考答案:B[解析]Ⅶ因子参与外源性凝血途径。9.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。10.参考答案:B[解析]督脉调节阳经气血,为“阳脉之海”;任脉调节阴经气血,为“阴脉之海”。11.参考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是糖尿病的确诊检查。OGTT被认为是诊断糖尿病的“金标准”,在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否患糖尿病,可以采用OGTT进行鉴别诊断。12.参考答案:C[解析]阿托品作为椎管内神经阻滞麻醉前用药,是为了对抗迷走神经对心脏的作用,使心率加快。13.参考答案:C[解析]热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。14.参考答案:A[解析]眼膏剂的基质一般由凡士林8份,液状石蜡、羊毛脂各1份混合而成。15.参考答案:C[解析]当周围环境温度等于或高于体温时,蒸发散热便成为机体唯一有效的散热形式。蒸发散热分为不感蒸发(不显性发汗)和出汗(可感蒸发)两种形式。出汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,汗腺分为小汗腺和大汗腺,小汗腺是体温调节反应重要的效应器,在炎热的环境下及运动和劳动时对维持体热平衡起到关键作用。综上所述,当环境温度等于或超过体温时,机体的主要散热方式是发汗蒸发散热。16.参考答案:ABD[解析]新生儿会在出生时出现某些特殊的生理状态,一般无需特殊处理可自行恢复,如生理性的黄疸、马牙、假月经、乳腺肿大等。17.参考答案:D[解析]颈椎病的治法为通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴位为主。主穴包括颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴。18.参考答案:A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型,六烃季铵可阻断N1型受体,十烃季铵则阻断N2型受体。19.参考答案:天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质20.参考答案:C[解析]透X线的食管异物需用钡棉检查,无明显挂棉现象也不可完全排除异物可能。21.参考答案:A[解析]“八七会议”批判了陈独秀的右倾投降主义错误,决定武装反抗国民党的反动统治,提出了“政权是由枪杆子中取得的”重要论断。因此本题正确。22.参考答案:ABD[解析]载人航天是人类驾驶和乘坐载人航天器在太空中从事各种探测、研究、试验、生产和军事应用的往返飞行活动。其目的在于突破地球大气的屏障和克服地球引力,把人类的活动范围从陆地、海洋和大气层扩展到太空,更广泛和更深入地认识整个宇宙,并充分利用太空和载人航天器的特殊环境进行各种研究和试验活动,开发太空极其丰富的资源。当今世界上,具备太空监视、载人航天的国家仅有美国、中国、俄罗斯。故本题选ABD。23.参考答案:ABD[解析]在标准预防的基础上,医院根据疾病的传播途径分为接触隔离、空气隔离、飞沫隔离三种隔离。24.参考答案:B[解析]色谱法可以定性的参数:保留时间、保留指数;可以定量的参数:峰高、峰面积。故本题选B。25.参考答案:C[解析]对已经确定的手术切口应包括周围至少15cm的皮肤消毒。26.参考答案:E[解析]新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准,满分为10分,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟以后评分有助于预后判断。27.参考答案:AB[解析]脾气主升指脾的运动以上升为主,具体表现在升清和升举内脏两个方面。“脾气散精”是脾主运化功能的体现。脾喜燥恶湿是脾的另一生理特性。28.参考答案:B[解析]神志不清,语言颠倒,声高有力,称谵语,多为热扰心神之实证。29.参考答案:E[解析]子宫肌瘤CT检查可见子宫增大,呈分叶状改变。然而,肌瘤的密度常常类似正常子宫肌而不易识别,当肌瘤发生变性时则呈较低密度。增强检查,肌瘤有不同程度强化。若瘤内发现钙化,则能确诊为子宫肌瘤。30.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓,多数见于儿童及青壮年,腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径,前者更为常见。31.参考答案:D[解析]机体对水平衡的调节主要是通过抗利尿激素释放的变化,从而导致远曲小管和集合管对水的重吸收量改变来实现的。A、B、C三个选项中涉及的水的转运不是主动过程,不受调节;肾小管不分泌水。32.参考答案:D[解析]划分事物或现象阴阳属性的标准:①运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴;②静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。阴阳的基本特性,是划分事物和现象阴阳属性的依据。33.参考答案:C[解析]碘伏的广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒。所以A正确,C错误。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型结合物,所以B正确,可配成水或乙醇溶液使用,可提高碘伏的杀菌效力,所以D正确,器械消毒应以1~2mg/ml浸泡1~2h,所以E正确,故本题选C。34.参考答案:ABC[解析]通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。35.参考答案:开窍剂是指以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗窍闭神昏证的方剂。分为:①凉开剂。适用于热闭,温热邪毒内陷心包,痰热闭窍。开窍药配伍寒凉清热药、清化热痰药、平肝息风药。②温开剂。适用于寒闭,中风、中寒、气郁、痰厥,寒邪痰浊内闭,秽浊之邪闭阻气机。开窍药配伍温里散寒药、芳香行气药。36.参考答案:A[解析]通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀,降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运,从而改善呼吸循环状况。37.参考答案:B[解析]化学物的联合作用主要分为非交互作用和交互作用两大类,其中非交互作用包括相加作用和独立作用,交互作用包括协同作用、加强作用和拮抗作用。38.参考答案:E[解析]房间隔缺损当肺动脉高压形成后,肺动脉瓣区收缩期杂音可见减轻,但是第二音(P2)亢进更明显,而分裂变窄或消失。39.参考答案:D注射用青霉素钠的正常外观是白色结晶性粉末。40.参考答案:ABD[解析]导赤散的药物组成:生地黄、木通、生甘草梢、竹叶;龙胆泻肝汤的药物组成:龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草;猪苓汤的药物组成:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石;小蓟饮子的药物组成:生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。41.参考答案:B[解析]发绀是指当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色。缺氧是指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态结构发生异常变化的病理过程。发绀是缺氧的表现,但缺氧的患者不一定都有发绀。当血红蛋白过多或过少时,发绀与缺氧常不一致。例如,严重贫血患者血红蛋白可降至5g/dl以下,出现严重缺氧,但不会出现发绀。红细胞增多者,血中未结合氧的血红蛋白超过5g/dl,出现发绀,但可无缺氧症状。42.参考答案:E[解析]开放式输液向瓶内加药时,应取下针头。43.参考答案:C[解析]补法是通过滋养、补益,使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此,选C。44.参考答案:B[解析]病死率是表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年,病程短的可以是月或是天。45.参考答案:B[解析]2018年4月12日上午,中央军委在南海海域隆重举行海上阅兵。人民海军48艘战舰、76架战机、万余官兵参加受阅。包括此次海上阅兵我国一共进行过五次海上阅兵(分别是1957年、1995年、2005年、2009年、2018年海上阅兵),这次南海阅兵是中华人民共和国历史上规模最大的一次海上阅兵。故本题选B。46.参考答案:C[解析]天麻钩藤饮功效平肝息风,清热活血,补益肝肾;主治肝阳偏亢,风火上扰证,症见头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦数。47.参考答案:D[解析]急性胰腺炎的CT检查:①典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大,这是由于胰腺血管扩张、血流量增多以及血管通透性增加,胰腺水肿所致;②密度稍减低,胰腺周围常有炎性渗出,导致胰腺边缘不清、毛糙;③肾前筋膜增厚为胰腺炎的重要标志,在胰腺本身改变不明显时,即可出现肾前筋膜的增厚;④假性囊肿急性胰腺炎的常见并发症,主要是由于渗出液体未能及时吸收,被纤维结缔组织包绕所致。48.参考答案:D由条件致病菌在体内引起感染称为内源性感染。49.参考答案:AC[解析]构成医疗事故过失行为,必须具有违法性和危害性双重特点。违法性是指在医疗事故中主要是指违反诊疗护理规章制度和技术操作规程。这些可以是成文的,也可以是约定俗成大家都在实践中遵循的。但违法并不等于犯罪,这点要正确的理解和解释。危害性是危害行为的基本属性。在实践中不能因为行为人有一般过失行为就与医疗事故关联,必须视其行为实际上是否造成了对病员的危害。50.参考答案:B[解析]布加综合征是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。51.参考答案:多普勒效应52.参考答案:D[解析]稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿

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