医学与健康减肥与健康

医学与健康减肥与健康第1页，课件共76页，创作于2023年2月减肥与健康授课教师：陈秋院系：护理学院TelQ：451602235PINGDINGSHANUniversity第2页，课件共76页，创作于2023年2月瘦Obesity第3页，课件共76页，创作于2023年2月现状后果治疗方式成因减肥机制科学减肥第4页，课件共76页，创作于2023年2月现状第5页，课件共76页，创作于2023年2月第6页，课件共76页，创作于2023年2月第7页，课件共76页，创作于2023年2月巴西超模减肥致死回到巴西后，巴西超模莱斯顿的体重从36kg迅速减到了27kg，厌食症症状越来越明显，到后来只喝果汁，在她死后，医生发现她仅凭苹果和西红柿维持生命。她告诉我说想多吃一点，但感觉想呕吐，她知道自己有问题，但是不知道是什么问题。魔鬼身材第8页，课件共76页，创作于2023年2月英最胖妈妈诞下3胞胎

英国考文垂市肥胖女子丽恩-索特日前通过剖腹产手术生下了一组三胞胎，体重254公斤的她也因此成了世界上最肥胖的“三胞胎妈妈”。为了确保丽恩安全分娩，医院动用了4名外科大夫、4名麻醉师、5名助产士、12名新生儿顾问和护士共同帮丽恩接生下了她的奇迹三胞胎婴儿！

第9页，课件共76页，创作于2023年2月1947年7月21日－2008年2月19日第10页，课件共76页，创作于2023年2月80公斤胖妞入选英国小姐克洛伊·马歇尔来自英国东南部萨里郡郡府吉尔福德。她今年17岁，身高1.78米，体重80公斤，看上去绝对是一个偏胖的女孩。但就是这样一个胖乎乎的女孩，在刚刚结束的“萨里（郡）小姐”大赛中，艳压群芳，勇夺桂冠。

第11页，课件共76页，创作于2023年2月南京评出“胖美人”

3月26日，一场名为“我健康，我快乐”胖美人选拔赛的民间活动在南京市玄武湖公园举行，60多名参赛者登台展示才艺。图为体重300斤的肖扬高难度的劈叉表演，让参观者惊叹。

第12页，课件共76页，创作于2023年2月第13页，课件共76页，创作于2023年2月据调查，全世界有近3亿肥胖症患者，超过19岁成人中，大约有1/3处于过重或肥胖状态，男女比例相当；其中以45到64岁达到过重或肥胖的高峰，男性约32.1％，女性为50.9％；肥胖与遗传和饮食习惯传承有关,父母都胖，养出胖孩子机率最高；

第14页，课件共76页，创作于2023年2月肥胖：由于先天因素、过食肥甘及久卧久坐、少劳等引起，体重超过标准体重20%、或体重质量指数超过24以上（排除肌肉发达或水分潴留因素）。是一种慢性代谢异常疾病。是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加。多伴头晕乏力，神疲懒言，少动气短等症状。（摄入大于消耗）肥胖概念第15页，课件共76页，创作于2023年2月体重指数=——标准体重（kg）=（身高cm-100）×0.9（女为0.8）或=身高（cm）－105

经验公式体重kg身高m22如170cm的人，标准体重=170－105=65（kg）体重指数=65/1.72=22.49第16页，课件共76页，创作于2023年2月肥胖的测定方法1.身体指数（BodyMassIndex，简称BMI）标准：简单但准确性差（目前医界公认）。2．腰臀比：腰围/臀围。正常人此比值<0.9（男）或0.8（女）。往后腰围每增加1公分，罹患糖尿病、高血压、心脏病风险就提高2-6％（2006美国心脏年会发表研究，腰围是比BMI更重要）。判别肥胖的真正标准是身体脂肪含量百分比，需要做体成分的测定。

腰围越长、寿命越短第17页，课件共76页，创作于2023年2月单纯性肥胖:无明显内分泌代谢疾病病因可寻的肥胖。继发性肥胖：由内分泌代谢疾病引起，如垂体前叶功能减退、垂体瘤、甲状腺功能减退、皮质醇增多等。肥胖种类第18页，课件共76页，创作于2023年2月果后第19页，课件共76页，创作于2023年2月肥胖的后果心血管危险因素（动粥、高血压）

呼吸系统疾病（冠心病）心脏病

胆石症

激素分泌异常高尿酸血症和痛风

糖尿病

中风骨关节炎癌肿睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）脂肪肝第20页，课件共76页，创作于2023年2月理想：

瘦身不瘦胸，胸挺臀翘，拥有S身材。赘肉消失，身感轻盈，皮肤变紧。第21页，课件共76页，创作于2023年2月1、形体不满意：苹果型肥胖、梨型肥胖（图）。2、体重不满意：3、心血管疾病：肥胖症与高血压、冠心病、脑血管意外、深部静脉血管栓塞及某些肿瘤有重要关系。4、消化系统疾病：胆管及胆囊癌、胆道结石、脂肪肝、大肠直肠癌。5、代谢及内分泌：高脂血症、II型糖尿病、月经异常。6、呼吸系统疾病：呼吸困难、换气不足、气喘、呼吸停止症候群。7、癌症：乳癌、子宫颈及子宫内膜癌、大肠癌、胆囊癌、卵巢癌。后果：第22页，课件共76页，创作于2023年2月从心理学角度，与正常人相比，肥胖者自我意识受损，自我评价低，不合群，比正常体重者有焦虑，幸福和满足感差。这种自我意识受损程度随肥胖程度增加而加重。自卑；缺乏安全感；被孤立；被嘲笑。。。。。。相关的心理及社会问题：“胖墩”“胖猴”“胖子”第23页，课件共76页，创作于2023年2月喝茶药物运动流行减肥方式蒸气浴缓泻药只吃菜不吃主食断食厌食减肥吃素减肥喝脱脂牛奶减肥第24页，课件共76页，创作于2023年2月1.只考虑体重减轻效应(减重可能来自水分和〈或〉肌肉组织耗损。一般减肥产品都作用于脂肪，令其脱水而减肥，结果停用后，就会像失水的海绵迅速吸水，致反弹)；2.被减肥模特儿在减肥前后之计算机合成相片的宣传所忽悠（广告）；3.相信似是而非的术语之特殊减肥效果；4.不当减肥器材、食品、药品之使用减肥的陷阱第25页，课件共76页，创作于2023年2月非药物减肥饮食减肥运动减肥第26页，课件共76页，创作于2023年2月饮食减肥第27页，课件共76页，创作于2023年2月减肥茶，苹果餐，琼浆玉露，高蛋白饮料，瘦身汤等。

效果：长期使用，可减轻体重。

缺点：长期使用：易导致营养不均。

1、喝茶减肥第28页，课件共76页，创作于2023年2月效果：可迅速减轻体重。缺点：缺乏营养，由于进食减少，身体变得非常虚弱。2、只吃面包：第29页，课件共76页，创作于2023年2月

人体正常所需的碳水化合物、动物蛋白、微量元素等，水果中几乎没有，而且，仅依靠水果中所含的营养成分，远不足以维持正常的人体代谢目的。3、水果减肥：第30页，课件共76页，创作于2023年2月仅考虑减少热量摄取，而忽略营养均衡的必要性。膨胀剂膳食纤维合成多糖类体重下降吸水性、保水性，使胃肠有饱胀感，而得以减少食量高蛋白饮食

(吃肉不吃饭)减轻体重耐饿，增加身体代谢减肥糖体重下降使血糖升高、降低食欲、减少热量摄取量4、食品减肥：第31页，课件共76页，创作于2023年2月运动减肥减肥即减去过多脂肪（肥肉），即通过燃烧脂肪，将体脂肪动员。运动引起的儿茶酚胺和肾上腺皮质激素分泌增加以及胰岛素分泌减少，促使脂肪水解过程的限速酶一甘油三酯酶、细胞色素C氧化酶及柠檬酸氧化酶活性增加，从而加速脂肪分解。常用的减肥运动方式有步行、慢跑、自行车、游泳等对抗性小的运动，以避免肥胖者受伤害。第32页，课件共76页，创作于2023年2月1、电子减肥（物理）三温暖，低周波电子。效果:可立刻减轻体重。缺点:水份流失,而非减脂肪。第33页，课件共76页，创作于2023年2月2.瘦身中心:代餐,韵律操。 效果:可迅速减轻体重。 缺点:花钱，花时间。第34页，课件共76页，创作于2023年2月药物减肥药物减肥：药物减肥有食欲抑制法和代谢促进法。药物减肥有许多副作用，应尽量避免使用。

效果:可迅速减轻体重。

缺点:容易吃到不良药品而失去健康。第35页，课件共76页，创作于2023年2月赛尼可（奥利司他）：是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，减少小肠对脂肪的吸收。（1）赛尼可（奥列司他）第36页，课件共76页，创作于2023年2月（2）、泻药减肥通过减少吸收而减肥。可出现厌食、胃酸减少、食欲减退，拉肚、便秘、间歇性发生腹泻。第37页，课件共76页，创作于2023年2月（3）左旋肉碱

又名维生素BT(VBT)，是脂肪代谢过程中的一种必须的辅酶，促进脂肪酸进入线粒体进行氧化分解。注：服用左旋肉碱，配合有氧运动，能提高脂肪消耗。第38页，课件共76页，创作于2023年2月抑制下视丘摄食中枢，兴奋中枢神经，使食欲下降，且增加热量消耗。如：安非他命体重下降4、安非他命第39页，课件共76页，创作于2023年2月利尿剂

体重下降多尿，使身体失水5、利尿剂

造成失钾，电解质紊乱第40页，课件共76页，创作于2023年2月减肥茶体重下降利尿及腹泻作用，使身体脱水6、减肥茶(添加引起腹泻之中药)第41页，课件共76页，创作于2023年2月西布曲明：兴奋下丘脑饱食中枢，增加饱腹感，抑制食欲；诱导外周组织产热，增强分解代谢因引起心脏病而退出第42页，课件共76页，创作于2023年2月2010年10月30日晚，国家食品药品监督管理局紧急叫停曲美、澳曲轻、诺美婷等10余种含西布曲明成分减肥药的生产和销售，已上市药品由生产企业负责召回销毁。西布曲明表现为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等，无死亡病例。第43页，课件共76页，创作于2023年2月1、减肥服装：衣服挑我，现在我挑衣服。太空衣体重下降藉身体强迫出汗的脱水

蒸汽浴体型变化使身体外观改变，或藉量身材之技俩造成之假像束腰帶按摩推脂全身桑拿电热太空衣

特殊第44页，课件共76页，创作于2023年2月减肥霜减肥香皂藉身体活动、运动增加方式，增加热量消耗针灸

体重下降降低食慾，控制飲食体重？2、减肥日用品3、中医减肥针灸配合饮食减肥效果效果更佳（指压耳朵饥点）第45页，课件共76页，创作于2023年2月电视广告，聘请某些名人或模特儿之伪宣传，现身说法，计算机合成身材的变化之减肥效果假像4、电视广告减肥第46页，课件共76页，创作于2023年2月用外科手术，将过多的体脂肪组织抽出、割除；截肠。 效果:可迅速减轻体重。

缺点:费用昂贵。5、抽脂减肥：第47页，课件共76页，创作于2023年2月脂肪细胞的正常代谢周期是13-15天。第48页，课件共76页，创作于2023年2月成因第49页，课件共76页，创作于2023年2月1.遗传:生下来就胖,全家都是胖子,不是你的错；2.饮食习惯（吃多消化少）:个人后天习惯——爱吃美食,暴饮暴食,不爱运动,只爱看电视；3.新陈代谢率降低:a.老化:中年后易发胖,即因为新陈代谢率降低；b.长期缺乏营养:非洲肌民的大肚子就是一例。第50页，课件共76页，创作于2023年2月4.心理因素：心理不平衡。压力、情绪障碍、季节性忧郁藉饮食寻求安慰。5.工作原因：例如：应酬（酒）。“啤酒肚”6.生理肥胖：即下丘脑的饱食中枢受到化学或手术破坏而无饱食感不断想吃造成肥胖。第51页，课件共76页，创作于2023年2月人们热能需要量的多少，取决于三方面：维持人们基础代谢、从事劳动和其他活动以及食物的特殊动力作用（将食物转化为人体所需的能量）所消耗的能量。一般成年男子每1kg体重每小时平均消耗热量为4200J。第52页，课件共76页，创作于2023年2月任何减肥方法都考虑三要素：节食是调节A、活动是调节B、减肥药是调节C。因C为基础代谢和食物特殊动力消耗，不能作为减肥措施随个人意愿改变。大量事实表明，通过调整新陈代谢的方法来减肥是值得推敲的。于是我们得出，减肥效果主要由两因素控制：进食摄取能量和活动消耗能量，故正确的减肥措施就是两点：控制饮食A和增加活动B。W（t）=A（进食）B（活动）+C（新陈代谢）

前提：忽略个体差异（年龄、性别、健康状况等）对减肥影响的情况下体重第53页，课件共76页，创作于2023年2月任何人通过饮食摄取的能量不能低于用于维持正常生理功能所需要的能量。若能量摄入过低，无法满足维持人体正常的生理功能所需要的能量。这时减肥得到的结果不能认为有效，它将危及人体健康，是非常危险。控制饮食A第54页，课件共76页，创作于2023年2月增加活动B第55页，课件共76页，创作于2023年2月科学减肥预防重于治疗

预防从幼年开始第56页，课件共76页，创作于2023年2月如何科学减肥？医学专家认为：科学的减肥方法是控制热量的摄取和增加活动量，并做到平衡膳食。减肥是一个系统工程，需天长日久，贵在坚持，并没有什么一触即成的速成方法。第57页，课件共76页，创作于2023年2月

“肥胖给身体带来的健康威胁，远超过其难看的外表”。肥胖者易罹患的疾病是从头到脚、全身性的。1.饮食控制非药物治疗第58页，课件共76页，创作于2023年2月一般主餐的热量牛肉面540卡汉堡255卡白饭（一碗）200卡起士汉堡307卡白馒头（1个）280卡麦香鱼汉堡432卡肉包（1个）250卡麦香鸡375卡水饺（10个）420卡大麦克汉堡563卡泡面452卡炸薯条（大）421卡阳春面392卡炸鸡腿（1块）300卡咖喱饭640卡三明治325卡第59页，课件共76页，创作于2023年2月每100克水果含热量番茄18卡（最饿时最好的选择）葡萄54卡西瓜20卡猕猴桃54卡柠檬31卡荔枝57卡香瓜35卡柿子58卡草莓35卡芒果62卡葡萄柚36卡香蕉84卡（许多淀粉）桃子37卡梨37卡桔子42卡苹果44卡第60页，课件共76页，创作于2023年2月喝水也会胖?胖子的借口…第61页，课件共76页，创作于2023年2月饮食控制原则热量限制：低脂饮食、减少糖食物量，增加蔬菜、水果食物；多吃纤维质增加饱足感；少吃油炸、烧烤食物（尽量蒸、煮、烤）；绝对不要喝酒，酒含热量过高。均衡饮食(糖类占50-60%，脂肪20-30%，蛋白质15-20%)；少吃甜食(使用代糖)，矫正饮食习惯；减慢用餐速度；体重一旦减轻，赶快换上小一号的衣服；第62页，课件共76页，创作于2023年2月1.无糖口香糖——在减肥期食用，不会刺激人的食欲。2.白开水——当你想吃东西时，就喝一杯白开水。3.粥——粥能饱腹，无热量的水份占的多。4.带壳零食——吃处理起来费事的零食。5.多纤维水果——多纤维水果与富纤维蔬菜类似。如：大杏仁，其食物纤维可以减少脂肪的吸收，还可缓解便秘；不含胆固醇，不影响“好胆固醇”（HDL——高密度脂蛋白）水平，降低导致心血管疾病的“坏胆固醇”（LDL……）水平。第63页，课件共76页，创作于2023年2月香蕉减肥：夏日首席瘦身餐。香蕉脂肪很低，而且富K+

，又饱肚又低脂，可减少脂肪在下身积聚。苹果减肥：含丰富果胶，助肠子与毒素做结合，加速排毒并降低热量吸收；此外苹果K+也多，可防腿部水肿（吃苹果最好不削皮，苹果的果胶大部分聚集在皮附近）。番茄：番茄含有番茄红素、食物纤维及果胶成份可以降低热量摄取，促进肠胃蠕动。喝果醋：果醋可控制血糖、减轻体重、增强胰岛素的敏感性。醋酸可以抑制双糖酶，还能促进血液循环、降低血压。

6.多汁瓜果——富水瓜果易使你吃个水饱，不再想吃其他食物。第64页，课件共76页，创作于2023年2月7.瘦纤蛋白质——蛋白质有利于加速新陈代谢，维持机体正常功能。8.其他：冬瓜、黄瓜、丝瓜、白萝卜、紫菜、韭菜、海带、绿豆芽、辣椒、柠檬、茶、兔肉、小豆、大蒜、木耳、鹌鹑等。第65页，课件共76页，创作于2023年2月规律、足量的运动，以提高基础代谢率并消耗热量；评估身体健康状况及生活习惯，以选择适合自己的运动(如有氧运动、重量训练及伸展操)。瘦1千克要消耗7700卡的能量：

7700卡=骑自行车45分钟+打40分钟网球+游泳25分钟+整理房间25分钟+跑步30分钟+走路75分钟+40分钟溜滑轮+跳25分钟的有氧操+跳绳75分钟2.合理运动，尤其是有氧运动。运动原则第66页，课件共76页，创作于2023年2月运动方式选择以全身肌肉活动的有氧运动，散步、游泳、健步、游泳、打篮球、乒乓球、羽毛球、踢毽子、跳橡皮筋、爬楼梯、慢跑、广播体操、自行车、步行上课、瑜伽。其中自行车和游泳尤其适合肥胖者；同时辅以力量运动。每周运动3-5次/周，每次饭后30分钟。循序渐进、长期坚持。原则上运动后不感到过度疲劳而能坚持，运动后无食欲增加,无摄食量增多。第67页，课件共76页，创作于2023年2月行为治疗（生活习惯改善）多走路，多走楼梯，少坐车，少坐电梯；饥饿时勿外出采购食品；避免边吃边做其它事（如看电视）；固定地点饮食；饭后立刻离开餐桌，去刷牙；一餐多吃了，下一餐一定要少吃；尽量避免吃零食、宵夜；想吃零食时，可打电话给朋友，找人讲话等转移注意力的反应....行为治疗原则第68页，课件共76页，创作于2023年2月刷牙洗脸、洗衣服+晒衣服打电话上楼时看书时走路时如果有手提包坐公交车时踮脚尖，尽量伸直；用手紧握听筒10秒换手；

尽量不坐电梯；送耸肩膀、旋转脚踝；挺胸、收小腹、臀部夹紧；不妨边走路边左右交换拿不要抢座、利用拉手环行为治疗原则第69页，课件共76页，创作于2023年2月①食欲抑制药：安非拉酮、安非他酮、西布曲明等；②增加能量代谢药物：如麻黄碱等；③抑制肠道消化吸收的药物：如奥利司他（赛尼可）、阿卡波糖等；④其他：如胰岛素增敏剂罗格列酮。药物治疗（为辅）减肥药机制第70页，课件共76