2023年重庆市市中区中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市市中区中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.成人活动性肺结核最常见的类型是______。A.肺结核球B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.干酪样肺炎2.关于胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的对比错误的是______。A.GU的幽门螺杆菌检出率高于DUB.DU表现为空腹痛,GU表现为进餐后痛C.DU直径多小于15mm，GU直径一般小于20mmD.复合性溃疡时，多数DU发生先于GU3.男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压90/60mmHg。首选的治疗措施

A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术4.四环素类药物常用做______和______感染治疗的首选药。5.原发性肝癌以肺转移最为常见。6.最近一段时间，国内两款打车软件的补贴大战，引发了公众的广泛关注，同时对出租车市场也产生了深远的影响。虽然现在“战事”正酣，胜负未分，但是可以想见的是，打车软件这一新的打车形式的出现，对出租车市场来说不亚于一场“革命”。但是当大家都把目光集中在“市场”的时候，却似乎忘记了一个重要的问题，那就是因为打车软件给出租车自己、乘客以及整个城市交通所带来的交通安全问题。媒体的调查显示，超6成受访乘客认为这样不安全，同样超出6成的受访出租车司机也赞同“安全隐患说”。这样的调查数据，其实已经很说明问题了。

作者认为当前打车软件带来的最大影响是______A.补贴大战B.出租车革命C.安全问题D.有待调查7.具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯解磷定8.有关抗甲状腺药物不良反应的说法，错误的是______。A.抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少B.中性粒细胞＜1.5×109/L时应停药C.发生白细胞减少时应立即换用另外一种抗甲状腺药物D.发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物E.发生皮疹时可先用抗组胺药9.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点10.有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉11.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。12.中枢神经系统白血病(CNS-L)常见于哪种疾病?______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红细胞白血病13.反映疾病恢复情况的指标有

A.病死率、疾病构成比、罹患率B.死亡率、发病率、疾病构成比C.续发率、患病率、发病率D.治愈率、好转率、复发率14.有关中性粒细胞胞质内毒性颗粒的叙述，错误的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆盖于中性粒细胞核上C.比正常中性颗粒粗大D.易与嗜碱性粒细胞混淆15.下列哪些脉象具有浮脉特征______A.濡脉B.散脉C.芤脉D.弱脉A

B

C

D

16.关于平喘药的叙述哪一项是错误的?______A.稳定肥大细胞膜B.β2受体激动药C.磷酸二酯酶抑制药D.直接松弛支气管平滑肌17.可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是

A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒18.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法19.在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间为______。A.数分钟B.1～2小时C.2～3小时D.10～15小时E.24～48小时20.符合神经组织再生的描述是______A.神经细胞坏死后仍能再生B.周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤C.周围神经断裂后，两断端紧密对合，其功能也不能恢复D.创伤性神经瘤具有代偿功能E.胶质细胞的再生能力弱21.成人口服阿托品，一次极量为

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg22.视束受损时，可产生双眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧瞳孔对光反射消失。23.下列选项中，符合mRNA占构特点的是______。A.5'-末端的帽子B.3'-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基A

B

C

D

24.压力所造成的生理反应有______。A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血压下降E.免疫力增强A

B

C

D

E

25.下列有关主动脉夹层的描述正确的是______A.为主动脉壁中膜血肿或出血B.主要病因是高血压C.内膜片将血管分为真、假两腔D.真腔小、假腔大E.可出现纵隔血肿、心包和胸腔积血A

B

C

D

E

26.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。27.风湿性心脏瓣膜病的中医病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛28.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀29.诊断中心型肺癌阳性率较高的方法是______。A.胸片B.普通断层片C.胸部CTD.纤维支气管镜E.肺放射性核素扫描30.结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除外

A.空肠黏膜环状皱襞显示“鱼肋骨刺”状B.立位多数液平面及气胀肠袢C.腹中部“阶梯状”排列的扩张肠袢D.3岁以下幼儿的小肠内有气体X线表现E.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置31.不直接注入下腔静脉的血管有______。A.肝静脉B.门静脉C.左侧睾丸静脉D.直肠上静脉A

B

C

D

32.血清学试验的后带现象是指______。A.抗体过量B.抗原过量C.凝集明显D.沉淀物显著E.抗原抗体数量相等33.肺部CT图像拍摄时，对于窗的基本要求是______A.一般采用双窗拍摄B.只需拍摄肺窗C.必须要拍摄骨窗D.必须包括肺的宽窗和窄窗各一套E.必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗34.患者，男，63岁，自感左侧鼻翼旁阵发性疼痛，洗脸时尤为敏感，X线显示左上3根尖上方有大小为2cm×3cm骨质吸收阴影，考虑该患者可能______。A.三叉神经痛第一支疼痛B.三叉神经痛第二支疼痛C.三叉神经痛第三支疼痛D.左上3根尖囊肿伴感染E.左上颌骨囊肿A

B

C

D

E

35.治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕，首选方剂是______。A.温胆汤B.蒿苓清胆汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤36.植物：授粉：结果______A.米酒：发酵：保鲜B.绿茶：采摘：加工C.灯丝：导电：发光D.石油：加热：沉积37.下列哪项为非电解质溶液

A.5%碳酸氢钠液B.0.9%氯化钠液C.2:1液D.复方氯化钠E.5%葡萄糖液38.小血管损伤后，生理止血过程包括

A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统A

B

C

D

E

39.化生是指______A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小40.食管癌中晚期的典型症状是______A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难41.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.血尿42.儿童糖尿病的治疗包括______。A.合理应用胰岛素B.饮食管理C.运动锻炼D.自我检测血糖E.糖尿病知识教育和心理支持A

B

C

D

E

43.所有方法进行粪便隐血试验均需要禁食肉类，含动物血液和某些蔬菜等食物。44.在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是______。A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量45.健康状况指标，发病率、死亡率等属于形成评价指标。46.二尖瓣狭窄典型超声表现有______。A.城墙样改变B.瓣口面积缩小C.左室大D.瓣叶增厚A

B

C

D

47.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和C-MB48.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈______。A.极度活跃B.明显活跃C.减低D.极度减低49.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。50.结核性胸膜炎时的胸水检查一般不会表现______A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞500×106/L，中粒细胞65%51.目前最常用的全麻诱导方法

A.吸入麻醉诱导B.保持自主呼吸的诱导C.静脉快速诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导E.肌注氯胺酮等麻醉诱导52.下列症状表现属于太阴病证的临床表现的有______。A.泄泻B.腹满C.腹痛D.不欲食A

B

C

D

53.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍54.生物地球化学性疾病的发生主要是由于______。A.人体摄入微量元素过多B.人体摄入微量元素过少C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常55.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化56.链激酶过量时应用的拮抗药是______。57.对腮腺的扪诊检查应选用______。A.单指扪诊B.双指双合诊法C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊58.解表药部分药物煎药方法特殊，其中辛夷入汤剂宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎59.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有______，是与______结合而产生杀菌作用的靶位，也是______灭活抗生素的靶点。60.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次61.体液代谢与酸碱平衡失调时，在积极治疗原发病的同时，应采取的措施有

A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症A

B

C

D

62.全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因可能是______。

A．人工牙排列不当

B．病员下颌骨过于后退

C．架前后移动

D．颌位前伸

E．垂直距离过低63.临床出现牙关紧闭常见于______。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位64.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是______A.下肢水肿B.静脉压升高C.腹水形成D.肝脏肿大E.以上均不对65.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核，成人最常见。2.参考答案：A[解析]DU患者幽门螺杆菌检出率约为90%，GU为70%～80%，DU患者的幽门螺杆菌检出率高于GU。3.参考答案：C[解析]患者急性上消化道出血，已经出现了四肢湿冷，脉细数，血压下降等低血容量休克的体征，因此首选的治疗方案为输血纠正休克。4.参考答案：立克次体

支原体5.参考答案：A[解析]肝癌肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。6.参考答案：C[解析]本题属于细节推断题。文段前半部分提到的是打车软件带来的积极影响，但后半部分，笔锋一转，指出当前打车软件带来了严重的安全隐患，并用调查数据进行佐证。因此，当前，打车软件带来的最大影响是安全隐患问题。故选C。7.参考答案：A[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，对眼睛具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用。阿托品为M受体阻断剂，对眼的作用为扩瞳、升眼压、调节麻痹。新斯的明对眼作用弱。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，能使失活的胆碱酯酶恢复活性。8.参考答案：C[解析]应用抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少，中性粒细胞＜1.5×109L时应停药。因药物之间有交叉反应，故不应换用另一种抗甲状腺药物(ATD)。9.参考答案：D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔，多伴内痔。10.参考答案：B[解析]血清铁蛋白(SF)可较敏感地反映体内贮存铁情况。11.参考答案：B[解析]此为合病的概念。12.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见。13.参考答案：D[解析]评价治疗措施效果与疾病恢复情况的主要指标包括有效率，治愈率，病死率，生存率，好转率以及复发率。14.参考答案：B[解析]中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。有时颗粒很粗大，与嗜碱粒细胞易混淆；有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒之中。15.参考答案：ABC[解析]浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散，浮而无力为芤，浮而柔细为濡。16.参考答案：D17.参考答案：A18.参考答案：A[解析]2005年急救指南规定，对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。19.参考答案：A[解析]刚清洁的牙面20分钟内即可形成获得性薄膜。4小时开始有细菌吸附，8小时～2天内细菌迅速生长，2天后菌斑开始形成。20.参考答案：B[解析]神经组织再生能力依细胞种类不同而异。神经细胞坏死后不能再生；周围神经断裂后，断端相隔远，近端可形成创伤性神经瘤；周围神经断裂后，两断端紧密对合，其结构和功能可恢复正常；胶质细胞的再生能力强；创伤性神经瘤无代偿功能，常引起疼痛。21.参考答案：E一般情况下，阿托品口服极量1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量1次2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时，可根据病情决定用量。22.参考答案：A23.参考答案：AB[解析]mRNA的结构特点是5'-末端的帽子、3'-末端多聚A尾和带有遗传信息密码，tRNA的结构特点是有反密码子环和稀有碱基。24.参考答案：ABC[解析]压力可造成的生理反应有心跳加快、血压升高、手脚冰冷；唾液分泌减少、胃液分泌增加；肠胃绞痛、腹泻或便秘；呼吸速率增加、汗腺分泌增加、有窒息感、气喘、冒冷汗；肌肉紧绷、免疫淋巴细胞减少，容易生病。25.参考答案：ABCDE[解析]主动脉夹层为主动脉壁内膜破裂，血液进入中膜形成血肿，在撕裂远端出现一个或多个破口；其病因尚不清楚，重要因素为高血压；增强扫描当对比剂进入假腔后，在真假腔之间可见线、条状负影，为内膜片，真腔较小，假腔较大；动脉破裂后也可形成纵隔血肿、心包和胸腔积血。26.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾；扶土与抑木相合，肝脾同治。27.参考答案：C[解析]源自《内经·痹论》，心痹者，脉不通，烦则心下鼓。风湿性心脏瓣膜病引起的心悸，以心脉痹阻为主。28.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。29.参考答案：D[解析]目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，应用纤维支气管镜检查，结合活检和刷片检查技术，可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。30.参考答案：D[解析]3岁以下幼儿的小肠内有气休X线表现为正常表现，不能诊断肠梗阻。31.参考答案：BCD32.参考答案：B[解析]在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例适合时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象。抗体过量时称为前带；抗原过量时则称为后带。33.参考答案：E[解析]肺部CT常规的摄影要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗。34.参考答案：BDE[解析]根据患者的病史、临床表现及x线检查，考虑患者为三叉神经第二支疼痛、左上3根尖囊肿伴感染，及左上颌骨囊肿。35.参考答案：A[解析]温胆汤具有理气化痰，和胃利胆的功效，主治胆郁痰扰证。因此选A。36.参考答案：C[解析]植物授粉后可以结果；灯丝导电后可以发光。故答案选C。37.参考答案：E[解析]5%、10%葡萄糖液为非电解质液，其余的都属于电解质液。38.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。39.参考答案：D[解析]一种分化组织转化为另一种分化组织，称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。40.参考答案：E[解析]食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。41.参考答案：C[解析]尿频是前列腺增生早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多，腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状。42.参考答案：ABCDE[解析]儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病，治疗包括胰岛素、计划饮食、运动和心理治疗等。43.参考答案：B[解析]粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目，其方法主要有：①化学法化学法检测类隐血试验简单、方便，但干扰因素多，易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响，灵敏度和特异性较低，常出现假阳性反应；②免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制，不需要进行禁食肉类、含动物血液以及某些蔬菜的饮食准备，而且快速、简单、准确，灵敏度和特异性较高。44.参考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布，脾胃之气的升降，胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。45.参考答案：B[解析]健康状况指标，发病率、死亡率等属于结局评价指标。46.参考答案：ABD[解析]M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低，A峰消失)，后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。47.参考答案：A[解析]肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中，BB型主要存在于脑细胞中，MB型主要存在于心肌细胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。48.参考答案：D[解析]急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞减少。49.参考答案：(1)目前诊断：慢性支气管急性发作期；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病失代偿期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则：治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道；氧疗；增加通气量、减少CO2潴留；纠正酸碱失衡和电解质紊乱；抗感染治疗；合并症的防治；营养支持疗。50.参考答案：B[解析]结核性胸膜炎的胸水是渗出液，可呈草黄色或红色，黏蛋白定性(+)，蛋白＞30g/L，白细胞可达500×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，由此看来本题应选B。51.参考答案：C[解析]诱导是全麻过程中一段风险较大的时间可以出现某些并发症或惊险的情况例如血压剧降、心律失常、心肌缺血、心脏停跳、呼吸道梗阻、呕吐反流、严重支气管痉挛、气管内插管并发症等。所以为了减少并发症的发生一般选用快速诱导。而现有的吸入麻药均有呼吸道刺激，因此静脉快速诱导是目前最常用的全麻诱导方法。52.参考答案：ABCD[解析]太阴病证指脾阳虚弱，寒湿内生，故