血液透析专科知识习题库（含参考答案）

血液透析专科知识习题库（含参考答案）1、血液透析中发生肌肉痉挛的病因（）A、透析器反应B、心绞痛C、透析液污染D、肌肉血流灌注降低E、空气栓塞正确答案：D2、下列哪项不是动静脉内瘘发生动脉瘤的护理措施（）A、禁止在血管瘤处穿刺B、压迫止血力度适当C、内瘘成熟后开始有计划的使用D、避免反复穿刺相同部位E、血管瘤明显增大不可采用手术治疗正确答案：E3、责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）A、全程生理盐水回血，严禁空气回血B、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室C、回血过程中注意力集中，不能离开病人D、回血后，需要进行废液排放E、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血正确答案：E4、肾性骨病的治疗方式（）A、补充铁剂B、增加葡萄糖剂量C、促红细胞生成素D、补充活性维生素CE、控制血磷、维持血钙正确答案：E5、蔗糖铁药物适用于哪类患者（）A、非缺铁性贫血B、缺铁性贫血C、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者D、铁过量E、铁利用障碍正确答案：B6、连续性血浆滤过吸附的优点有（）A、溶质筛系数低B、生物相容性差C、调整内环境D、血液动力学不稳定E、以上都是正确答案：C7、反渗机能清除98%以上的无机溶质和99%分子量（）的有机溶质和细菌。A、>400B、>300C、>100D、>50E、>500正确答案：B8、库房室内的空气应（）消毒A、空气净化器B、紫外线C、消毒液D、臭氧E、红外线正确答案：B9、血液透析治疗每周治疗至少（）小时以上A、6小时B、8小时C、15小时D、12小时E、10小时正确答案：E10、早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括（）A、隧道内打折B、导管位置不佳C、血栓形成D、穿刺点渗血E、机械性原因正确答案：C11、肺型失衡综合征发生在透析结束后（）小时A、2~3小时B、6~7小时C、1~2小时D、4~6小时E、3~4小时正确答案：D12、血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入（）A、水果B、优质蛋白质C、粗纤维D、葡萄糖E、水分正确答案：B13、正常成人24小时尿量为（）A、1000—2000mlB、＞1000mlC、＞2500mlD、＜100mlE、＜400ml正确答案：A14、CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中，需监测滤器后的血气及离子钙浓度，一般滤器后的钙离子浓度维持在多少（）A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L正确答案：B15、血液透析滤过是通过弥散和（）清除溶质A、超滤B、对流C、弥散D、吸附E、转运正确答案：B16、目前纠正慢性肾衰竭的患者贫血的主要药物（）A、促红细胞生成素B、低分子肝素C、蔗糖铁D、左卡尼丁E、氨基酸正确答案：A17、对疼痛恐惧患者可在透析穿刺前涂抹（）A、红霉素软膏B、凡士林C、利多卡因软膏D、百多邦E、喜辽妥正确答案：C18、溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A、对流B、弥散C、吸附D、渗透E、以上都不是正确答案：B19、透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）A、150-200ml/minB、200-250ml/minC、50-100ml/minD、120-150ml/minE、不需要调整正确答案：C20、血液透析结束后，透析机器外部如何消毒（）A、采用一次性湿纸巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用清洁毛巾擦拭D、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭E、采用洗洁精擦拭正确答案：D21、患者在血液透析当日如若使用抗凝剂，应在（）小时内禁忌肌内注射或创伤性检查和手术A、＞1B、＞4C、＞2D、＞5E、＞3正确答案：B22、在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有（）A、脱去个人保护装备后B、从同一患者污染部位移动到清洁部位时C、接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D、无菌操作前E、以上都是正确答案：E23、应用血液透析机进行血液灌流治疗时不适用透析系统，在静脉血路中需附加加温装置或浸在（）水浴中，以补偿血液温度丢失。A、20℃B、30℃C、60℃D、50℃E、40℃正确答案：E24、为了达到理想的治疗效果，血液透析滤过(HDF)的血流量较血液透析高，一般应大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正确答案：C25、血液透析管路密闭式预冲完成后（）A、10分钟后连接病人B、尽快连接病人C、5分钟后连接病人D、20分钟后连接病人E、30分钟后连接病人正确答案：B26、热消毒时温度可高达（）A、85-90B、80-85C、75-80D、90-95E、70-75正确答案：A27、CBP治疗置换液中的缓冲成分有（）A、醋酸盐B、乳酸盐C、碳酸氢盐D、枸橼酸盐E、以上均是正确答案：E28、血浆置换的基本方法中不包含（）A、膜式血浆分离法B、免疫吸附C、间断式离心血浆分离法D、双重滤过血浆置换法E、连续式离心血浆分离法正确答案：B29、下列哪项不是血液灌流的副作用（）A、对氨基酸等生理物质的影响B、低体温C、高体温D、血小板减少E、对药物的影响正确答案：C30、现有市场上商品用枸橼酸钠抗凝剂的浓度是（）A、8%B、2%C、10%D、6.00%E、4%正确答案：E31、血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄A、3B、2C、5D、4E、1正确答案：D32、采用局部枸橼酸钠抗凝时，不需要监测哪些项目（）A、电解质B、APTTC、凝血功能ACTD、血糖E、血气正确答案：D33、血液透析管路动静脉壶一般有1-3个接头，作用是（）A、排出积聚在壶内的空气，调节液面B、提供压力测定的部位，避免探头与血液直接接触C、动脉壶如果在泵前常作为各种输液、输血的接口D、静脉壶常作为空气探测部位E、以上都对正确答案：E34、血液灌流最常见的并发症不包括（）A、凝血B、低血糖C、白细胞升高D、高血压E、血小板减少正确答案：D35、血液灌流的临床应用（）A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、高脂血症E、以上都是正确答案：E36、以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A、如血压仍继续降低，可继续血透B、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等C、待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤D、立即暂停超滤E、采取头低脚高位正确答案：A37、疑似开放性结核的血液透析患者，在其痰杯内加入等量浓度为（）的含氯消毒剂浸泡1小时。A、200mg/LB、2000mg/LC、500mg/LD、1500mg/LE、1000mg/L正确答案：C38、妊娠妇女每周透析时间要延长到（）小时以上。A、18B、22C、14D、20E、16正确答案：D39、A型透析器反应，多发生于透析开始后5-30分钟内，表现（）A、呼吸困难，血压下降，心率加快B、面色潮红，全身发热C、咳嗽.打喷嚏，荨麻疹.皮肤瘙痒D、便意感并发生腹痛腹泻E、以上都是正确答案：E40、临时性深静脉留置导管的置管部位不包括（）A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、肘静脉E、以上都不是正确答案：D41、高位动静脉内瘘服用抗凝药物的患者早期应监测（）A、凝血酶原时间B、白蛋白C、血红蛋白D、血小板E、红细胞计数正确答案：A42、血液灌流是通过吸附的方法来清除体内有害的代谢产物或外源性毒物，最后将净化后的血液回输患者体内的一种血液净化疗法，理想的血液灌流吸附剂需符合哪些标准（）A、具有良好的机械强度，耐磨损，不发生微粒脱落，不发生变形B、与血液接触无毒无过敏反应C、易消毒清洗D、具有较高的血液相容性E、以上都正确正确答案：E43、血液透析过程中,出现空气报警原因可能不包括（）A、静脉除气壶液面过高B、静脉管路破损C、透析液除气功能不良，气泡进入血中D、大量空气进入血路E、静脉除气壶液面过低正确答案：A44、尿毒症患者皮肤瘙痒，不正确的护理措施是（）A、勤用温水洗皮肤B、被褥应平整柔软C、保持皮肤清洁D、勤换衣裤床单E、常用肥皂酒精擦身正确答案：E45、血液透析时活化凝血时间（ACT）基础值是（）秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正确答案：D46、水处理设备的主要部件不包括（）A、活性碳吸附B、反渗装置C、加入含氯消毒剂D、树脂软化E、沙滤正确答案：C47、动静脉内瘘穿刺引起静脉压升高的原因（）A、针头血栓形成B、静脉狭窄C、穿刺位置不妥D、针头刺破血管导致皮下血肿E、以上都正确正确答案：E48、肝素常见的相关并发症有（）A、血小板减少B、瘙痒C、骨质疏松D、高血钾E、以下都对正确答案：E49、血液透析中发生溶血的常见原因（）A、有效血容量减少B、透析器反应C、透析液理化异常D、温度过低E、失衡综合征正确答案：C50、下列哪项不是血浆置换的适应症（）A、严重的肝功能不全B、重症肌无力C、心肺旁路D、肾炎综合征E、肝性脑病正确答案：C51、血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）A、鱼精蛋白B、枸橼酸钠C、普通肝素D、阿加曲班E、低分子肝素正确答案：E52、腹膜透析连接短管使用超过（）个月必须更换A、6个月B、9个月C、1个月D、12个月E、3个月正确答案：A53、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法（）A、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白B、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案C、不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）D、立即上报E、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液正确答案：C54、一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除A、3B、0.5C、2D、1.5E、1正确答案：C55、血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括（）A、贴壁现象B、动脉压过低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都对正确答案：C56、枸橼酸在血液中的正常浓度（）A、0.06-0.10mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.07-0.14mmol/LD、0.14-0.2mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正确答案：C57、甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为（）mmol/LA、1.75B、1.5C、1.25D、2E、2.5正确答案：A58、维持性血液透析患者营养不良的评价客观指标不包括（）A、血清胆固醇<3.9mmol/L；B、蛋白分解率（PCR）>1.0g/kg.d；C、血清白蛋白（Alb）<40g/L；D、Kt/v<1.0；E、BUN、Ccr、K异常低值正确答案：B59、血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为（）A、一类：A型B、四类：A型Ｂ型C型D型C、三类：A型Ｂ型Ｃ型D、五类：A型B型C型D型E型E、两类：A型和B型正确答案：E60、下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（）A、乙醇B、有机磷农药C、非水溶性的药物D、与蛋白结合的药物E、以上都不对正确答案：A61、维持性血液透析患者每天饮食中糖类占（）A、70%~75%B、40%~45%C、60%~65%D、50%~55%E、65%~70%正确答案：C62、使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象，如（）应立即通知并遵医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂A、皮肤黏膜出血B、牙龈出血C、眼底出血D、女患者月经期E、以上都是正确答案：E63、血液透析或腹膜透析长期生存率达（）A、0.2B、0.22C、0.21D、0.24E、0.23正确答案：B64、下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）A、钾B、尿素氮C、PTHD、血糖E、血常规中的血红蛋白正确答案：E65、高位动静脉内瘘常见并发症（）A、血栓形成B、窃血综合征C、动脉瘤D、心力衰竭E、以上均是正确答案：E66、血液透析过程中静脉压监测器位于体外循环透析器后，测定静脉回流的阻力。当超过设定值时，压力监测器报警并停止血泵。静脉压高说明（）A、静脉血路接头松脱B、静脉针滑脱C、压力监测器进水D、静脉除气壶液面过高E、血液回流受阻正确答案：E67、透析器内纤维丝的数量（）根A、10000-14000B、5000-7000C、3000-5000D、12000-16000E、8000-12000正确答案：E68、局部枸橼酸盐抗凝法已在目前临床中显示出很多的优越性，枸橼酸钠一般从动脉端输入，速度一般为血流量的（）A、4%-8%B、6%-10%C、2%-6%D、5%-9%E、3%-7%正确答案：E69、血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是（）A、透析器发生破膜，严禁将膜内、膜外废液排放，应直接B、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪C、连接管的针头剪断放入锐器盒D、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成E、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格正确答案：B70、单纯超滤的原则是每次超滤量以不超过体重的（）为宜。A、5%~6%B、6%~7%C、3%~4%D、2%~3%E、4%~5%正确答案：E71、给血液透析静脉留置导管的儿童采血，应先抽出封管液，然后从导管抽出（）ml血液，再更换注射器后采集血标本，采集结束后再将血液回输给患者A、8-10mlB、3-5mlC、1-3mlD、7-8mlE、5-7ml正确答案：B72、可以对抗肝素的药物是什么（）A、低分子肝素钠B、枸橼酸钠C、鱼精蛋白D、低分子肝素钙E、普通肝素正确答案：C73、血液灌流的一次的治疗时间一般不过（）A、4小时B、0.5小时C、5小时D、6小时E、2小时正确答案：E74、血液净化中心污染区不包括（）A、污物处理室B、走廊C、候诊室D、透析治疗室E、医护人员办公室正确答案：E75、在室温下，液体环境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日内有传染性。A、15B、10C、7D、5E、3正确答案：E76、大量饮水后尿量增多，主要是由于（）A、抗利尿激素分泌升高B、抗利尿激素分泌下降C、肾小球滤过率升高D、醛固酮分泌下降E、血浆胶体渗透压下降正确答案：B77、哪年哪国人创建了动静脉外瘘技术（）A、1859英国人B、1960年美国人C、1950年英国人D、1958年德国人E、1950年德国人正确答案：B78、血液透析中发生低血压的原因（）A、血管收缩功能障碍B、心绞痛C、透析器反应D、失衡综合征E、以上都不对正确答案：A79、血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施不正确的是（）A、高温透析B、避免错误输血C、避免过低钠浓度透析D、监测血路管压力E、避免透析液污染正确答案：A80、自体动静脉内瘘发明时间（）A、1960年B、1954年C、1970年D、1966年E、1973年正确答案：D81、低分子肝素的副作用哪项正确（）A、骨质疏松B、血栓C、出血D、过敏反应E、高脂血症正确答案：C82、血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）A、静脉腔滤网凝血阻塞B、透析器凝血C、管路动脉端受压D、导管流量不佳E、管路静脉端脱离正确答案：A83、关于血液透析机消毒操作错误的是（）A、操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行B、需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容C、由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液，所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作D、可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕E、操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统正确答案：D84、维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有（）A、代谢产物在体内潴留，尿毒症毒素对消化系统造成损害B、透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激C、精神因素造成的食欲减退D、营养不良易发感染，造成高分解代谢，增加体内营养物质消耗E、以上都是正确答案：E85、下列哪项不是血液灌流的适应症（）A、肝性脑病B、尿毒症合并难治性高血压C、DICD、尿毒症E、地高辛中毒正确答案：C86、妊娠妇女血液透析建议Kt/V达（）A、1.5-1.6B、1.4-1.5C、1.0-1.2D、1.2-1.4E、1.5-1.7正确答案：E87、动静脉内瘘选择前臂桡动脉—头静脉的优点是（）A、影响手部供血B、不发生窃血现象C、对手腕活动没有影响D、能够提供足够的血液透析流量E、远期通畅率不理想正确答案：D88、抢救严重A型首次使用综合征的患者最首要的措施是（）A、立即平卧B、氧气吸入C、注意保暖D、停止透析，丢弃体外管路及透析器的血液，对症处理E、暂停超滤、继续观察正确答案：D89、穿刺前评估动静脉内瘘时，哪项不能表明内瘘通畅（）A、内瘘侧手臂有红肿B、用听诊器听诊可听到血管杂音C、触摸术侧吻合口可扪及震颤D、瘘管处无触痛、无红肿、无硬结E、用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声正确答案：A90、糖尿病肾病患者，严重水肿，肾功能正常，最适的CRRT治疗模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正确答案：A9