2023年重庆医科大学附属儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆医科大学附属儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。2.青霉素过敏性休克应首选的治疗药是______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明3.五四运动前后，马克思主义在中国的传播经历的大论争有

。A.关于“问题与主义”的论争B.关于社会主义的论争C.关于三民主义的论争D.关于无政府主义的论争A

B

C

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4.反映左心室后负荷变化的指标是______A.中心静脉压B.平均动脉压C.肺毛细血管楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力5.以下属于宪法规定的公民的社会、经济和文化方面权利的有______。A.财产权B.劳动的权利和义务C.劳动者的休息权D.退休人员的生活保障权A

B

C

D

6.机体内环境指______。A.血液B.组织液C.细胞外液D.脑脊液7.患者，女，46岁，售货员，右下肢静脉扩张8年，长时间站立后小腿酸胀，有指凹性水肿，近期常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎8.地氟病的发病原因是

A.氟缺乏B.碘缺乏C.氟摄入量过高D.砷缺乏9.患者男，68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体：右侧腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝10.纳洛酮的临床应用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制作用，并使病人苏醒C.在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后，可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用D.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，用此药可激发戒断症状，有诊断价值E.可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制A

B

C

D

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11.关于肾癌的介入治疗，以下说法正确的是______。A.肾癌术前栓塞能减少术中出血B.巨大肾癌通过栓塞治疗可以缩小，患者可能获得手术切除机会C.栓塞治疗对肾癌伴出血疗效好D.肾癌的介入治疗以灌注化疗药物为主E.介入治疗可以作为不能手术切术肾癌的姑息性治疗方法A

B

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12.既能截疟又能退热，除骨蒸的药物是______。A.秦艽B.青蒿C.茵陈D.草果13.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时14.下列方剂中，______为治疗“太阳膀胱蓄血”证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤15.电击伤患者出现生命危险，抢救的第一步骤是______。A.检测生命体征B.呼吸不规律或者停止者，立即气管插管C.迅速将伤员脱离电源D.危重患者建立静脉通道E.检查是否有合并伤16.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水17.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是______。A.肺部感染B.使用负性肌力药物C.剧烈运动D.静脉输液过快过多E.心率过慢18.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定，需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，与两个锌原子结合形成复合物19.主观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室获得的资料，而客观资料是护理对象的主诉。20.人类免疫细胞分化成熟的场所是______。A.淋巴结和胸腺B.淋巴结和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴结核脾21.护士刘某和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事，无意间被其家属听到，导致李某家庭面临危机。护士刘某的行为违背了护士语言行为规范中的哪项要求?______A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性22.教育有哪两种职能

A.按社会需要传授知识，改变人的行为B.促进生产力的发展，规范人的行为C.按社会需要传授知识，促进生产力的发展D.按社会需要传授知识，传播社会准则23.某妊高症患者，27岁，孕34周，血压165/110mmHg，24h，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，头痛，视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨，观察发现尿量少于600mL，腱反射减弱，应立即应用何种药物解救

A.镇静剂B.钙剂C.生理盐水D.氯化钾E.甘露醇24.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪25.幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法中，哪项适用于人群普查

A.Warthin-Stary染色B.CLO试验C.13C-UBTD.细菌培养E.血清抗体试验26.硝酸甘油抗心绞痛主要的机制包括______。A.扩张静脉降低心脏前负荷B.扩张冠状动脉C.使心率减慢D.降低灌注压E.降低心脏后负荷A

B

C

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27.流行病学研究方法之间的关系是

A.描述性研究是流行病学各种研究方法的基础B.现况调查一般不能验证假设，但可以为分析性研究和试验性研究提供假设依据C.从研究方法本身对于病因的论证强度来看，试验性研究高于队列研究，队列研究高于病例对照研究，病例对照研究高于一般的描述性研究D.实施队列研究之前，最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果A

B

C

D

28.毕脱氏斑的形成是维生素A摄入过多所致。29.分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。30.下列关于我国古代医学家及其成就描述不正确的是______。A.华佗发明了麻沸散，开创了世界麻醉药物的先例B.扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法，开启了中医学的先河C.葛洪的《千金要方》在食疗、养生、养老方面做出了巨大贡献D.张仲景的《伤寒杂病论》是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著31.患儿，男，6岁。受凉后感乏力、咽痛、咳嗽、发热，X线检查显示肺部多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下野多见，诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是______。A.青霉素B.四环素C.万古霉素D.阿奇霉素E.链霉素32.奎尼丁为Ⅰa药物，口服后几乎全部被胃肠道吸收，经1～2小时药浓度达到高峰，生物利用度为40%～50%。33.延胡索为止痛要药，其止痛之功为祛风散寒止痛。

34.心火之气有余，既可乘袭______，又可反侮______。35.矽结节为直径约3mm，轮廓清楚，致密孤立的结节阴影。36.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A

B

C

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37.风心病患者出现周围血管征阳性提示______。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损A

B

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E

38.急性心肌梗死的主要症状有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克A

B

C

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39.生物转化过程最主要的作用是

A.使药物失效B.使毒物的毒性降低C.改变生物活性物质的活性D.使非营养性物质极性改变，利于排泄A

B

C

D

40.至虚有盛侯，大实有赢状。41.临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的激素是降钙素。42.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是43.中医强调治病求本，所以中医治病只对慢性病有疗效。44.丹毒肝脾湿火证的治疗可以选用______。A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.龙胆泻肝汤D.化斑解毒汤A

B

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45.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动46.毛果芸香碱和毒扁豆碱均为M胆碱受体激动药。47.关于实性/多囊型成釉细胞瘤病理变化的叙述哪项错误?______A.肿瘤剖面可见实性和囊性两种成分B.肿瘤细胞的排列类似于成器C.周边的瘤细胞呈栅栏状排列，有极性倒置现象D.中央部细胞类似成纤维细胞48.血清清蛋白的PI=4.66，血浆pH=7.4，清蛋白在血浆中存在状态为______。A.阳离子B.阴离子C.兼性离子D.未解离49.有关移行细胞癌的描述，错误的是______A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来50.外显率51.脾破裂的X线表现是______。A.脾外形不清，密度增高B.胃体右移C.左半结肠及脾区下移D.胃大弯与结肠脾区间隙变窄E.腹腔内有游离液体52.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有

A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失A

B

C

D

53.关于制洞的基本原则，下列叙述正确的是______。A.必须去净龋坏组织B.必须作潜凹C.必须保护牙髓D.必须制备抗力形E.必须制备固位形A

B

C

D

E

54.糖类是生命活动中的主要能源物质。

55.水的生理功能是______。A.水是良好的溶剂B.水具有润滑作用C.水能调节体温D.以上都有56.下列选项中，哪些属于交流电的三要素

。A.幅值B.周期C.初相D.频率E.角速度A

B

C

D

E

57.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

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58.芒硝的主要成分为______，其在肠内发挥高渗作用，保留水分增大肠容积而导致泻下。A.硫酸钾B.硫酸钠C.碳酸氢钾D.碳酸氢钠59.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少A

B

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D

60.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺61.高渗性缺水，给哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐62.下列稀土元素中，用于稀土增感屏的是

。A.锕系B.镎系C.镧系D.钡系E.碳系63.炒用止泻，炒炭止血的药物是______。A.防风B.紫苏C.荆芥D.白芷64.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是______A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成65.下列骨盆外测量，异常的是______。A.髂棘间径23～26cmB.髂嵴间径25～28cmC.骶耻外径17cmD.坐骨结节间径9cmE.耻骨弓角度90°第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强，而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药合用使抗菌范围扩大，抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成，对细菌产生强抑制甚至杀菌作用，而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂，而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂，两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用，可显著提高疗效。2.参考答案：A[解析]肾上腺素能够激动β受体，可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。3.参考答案：ABD[解析]五四运动以后，马克思主义在中国传播，同时也有多种西方思想学派传入中国，不同的思想对中国问题的解决，必然出现不同的意见，由此引发了三次大论争。三次论争即：(1)关于“问题与主义”的论争；(2)关于社会主义的论争；(3)关于无政府主义的论争。4.参考答案：B[解析]平均动脉压反映左心室后负荷变化；中心静脉压反映有效循环血容量和右心功能变化；肺动脉楔压反映左室充盈压，可用作判断左心室功能。5.参考答案：ABCD[解析]公民的社会、经济和文化方面的权利包括：(1)财产权；(2)劳动的权利和义务；(3)劳动者的休息权；(4)退休人员的生活保障权；(5)物质帮助权；(6)受教育的权利和义务；(7)文化权利和自由。故本题答案选ABCD。6.参考答案：C[解析]人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。7.参考答案：C[解析]患者有长时间站立史，下肢静脉扩张8年下肢肿胀、皮肤营养性改变，Trendelenborg试验阳性，Penhes试验阴性，初步诊断为原发性下肢静脉曲张；Trendelenborg试验阳性提示该瓣膜功能不全，Perthes试验阳性提示下肢静脉阻塞，因此可排除下肢深静脉血栓形成。8.参考答案：C[解析]缺碘引起碘缺乏病，高氟摄入引起地方性氟中毒，高砷摄入引起地方性砷中毒。9.参考答案：E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方。10.参考答案：ABCDE[解析]纳洛酮的临床应用：(1)用于阿片类药物复合麻醉术后，拈抗该类药物所致的呼吸抑制，促使患者苏醒；(2)用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制；(3)解救急性乙醇中毒；(4)用于急性阿片类药物过量的诊断。11.参考答案：ABCE[解析]①肾癌行肾动脉栓塞术使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间。②减少肿瘤细胞播散。③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会。④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状。⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。肾癌介入治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，故D选项错误。12.参考答案：B[解析]青蒿的功效为清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。13.参考答案：A[解析]当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。14.参考答案：C[解析]桃核承气汤是一剂活血祛瘀的方药，泻热逐瘀。主治下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，其人如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经痛经，脉象沉实或涩。15.参考答案：B[解析]电击伤患者抢救的第一步骤是保证呼吸循环，呼吸不规律或者停止者，立即气管插管。16.参考答案：D[解析]中年男性，病程短，肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，常在肝硬化基础上发生；肝硬化时肝一般缩小；门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水；结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不会肝大和质硬。17.参考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。18.参考答案：B[解析]胰岛素结构特点：①由A、B两个肽链组成。②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来。③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，二聚体与两个锌原子结合形成复合物。19.参考答案：B[解析]主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、乏力、瘙痒、恶心等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、体温39.0℃等。20.参考答案：D[解析]人类免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是骨髓和胸腺。21.参考答案：D[解析]护士应为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者的隐私和秘密。在与患者及家属的交往中要谨言慎行，若有语言行为的疏忽则极易造成纠纷。22.参考答案：D[解析]教育属于一种规范文化，具有两种职能：一是按社会需要传授知识，即对人的智能规范；二是传播社会准则，即对人的行为规范。23.参考答案：B[解析]可以诊断该患者为硫酸镁中毒，应立即给予10%的葡萄糖酸钙注射液，予以解毒。10%葡萄糖酸钙10mL在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制状态恢复正常，但24小时内不超过8次。24.参考答案：D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(HU)。水的CT值定为0，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU，脂肪为-80～-120HU，液体为3～18HU，骨骼一般大于400HU。25.参考答案：E[解析]血清抗体检测Hp有商用药盒，检测方便，属于非侵入性检测方法，更适用于人群普查。26.参考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心绞痛主要的机制：①降低心肌耗氧量，使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低，在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及氧耗；②扩张冠状动脉，能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；③增加心内膜供血，改善左室顺应性，硝酸甘油能降低左心室舒张末压，舒张心外膜血管及侧支血管，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动，从而增加缺血区的血流量；④保护缺血心肌细胞，减轻缺血损伤，硝酸甘油释放NO，促进内源性PGI2、降钙素基因相关肽等物质生成与释放，这些物质对心肌细胞均具有直接保护作用。27.参考答案：ABCD[解析]流行病学研究采用观察法、实验法和数理法，又以观察法和实验法为主。观察法按是否有事先设立的对照组又可进一步分为描述性研究和分析性研究。因此，流行病学研究按设计类型可分为描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学四类，每种类型又包括多种研究设计。描述流行病学主要是描述疾病或健康状态的分布，起到揭示现象、为病因研究提供线索的作用，即提出假设。而分析流行病学主要是检验或验证科研的假设。实验流行病学则用于证实或确证假设。28.参考答案：B[解析]儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是毕脱氏斑，为贴近角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现皱褶，角膜上皮堆积，形成大小不等的形状泡沫的白斑。29.参考答案：A[解析]分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。30.参考答案：C[解析]《千金要方》又称《千金方》，是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，作者是“药王”孙思邈。故本题选C。31.参考答案：D[解析]治疗肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等非典型致病原以大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。32.参考答案：B[解析]奎尼丁具有IA类药细胞电生理效应。口服吸收快，生物利用度约70%(44%～98%)。90%经肝脏代谢，10%～13%的原形药从尿中排出。单次服药他t1/24～6h。心律失常者稳态为t1/24.5h。奎尼丁是最早应用的抗心律失常药物，主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦律的维持和危及生命的室性心律失常。因其不良反应，且有报道本药在维持窦律时死亡率增加，近年已少用。33.参考答案：B[解析]延胡索为止痛要药，其止痛之功为活血行气止痛。34.参考答案：肺金

肾水35.参考答案：A36.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全怠者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。37.参考答案：D[解析]风湿性心脏瓣膜病，简称“风心病”，是风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病，表现为瓣膜狭窄或关闭不全，致心脏负荷增加，往往导致心功能不全，以至心衰。以二尖瓣病最常见，主动脉瓣病次之，三尖瓣病和肺动脉瓣病较少见。周围血管征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等脉压增大的疾病。在风心病中阳性提示主动脉瓣关闭不全。38.参考答案：ABCD[解析]急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。典型的心肌梗死症状包括：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，部分患者疼痛位于上腹部；神志障碍；全身不适、发热；恶心、呕吐等胃肠道症状；心律失常；心力衰竭；低血压，休克等症状。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。39.参考答案：CD[解析]生物转化的意义在于改变物质的活性和毒性，增加其极性和水溶性，有利于排出体外。40.参考答案：A[解析]“至虚有盛侯，大实有赢状”，语出宋·苏轼《求医诊脉说》。41.参考答案：A[解析]降钙素是MTC敏感而特异性的指标，在未经刺激的情况下，血清降钙素明显高表达则提示MTC的存在。但临床上也发现有相当一部分MTC患者降钙素水平不高，这部分患者不能用降钙素来判断复发及预后。42.参考答案：D[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。43.参考答案：B[解析]中医强调治病求本，对急、慢性病均有疗效。44.参考答案：BCD45.参考答案：D[解析]骨折体征包括：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。46.参考答案：B[解析]毛果芸香碱属于M胆碱受体激动药，毒扁豆碱属于抗胆碱酯酶药。47.参考答案：D[解析]实性，多囊型成釉细胞瘤病理变化可见位于瘤巢中央的细胞呈多角形或星形，类似于星网状层细胞。48.参考答案：B49.参考答案：A[解析]移行细胞癌好发于膀胱和肾盂等泌尿道黏膜处，组织学上可有不同程度的移行上皮的特点，呈浸润性生长，可由乳头状瘤恶变而来。癌细胞不形成角化珠，形成角化珠是鳞状细胞癌的特点。50.参考答案：是指一定基因型的个体在特定的环境中形成相应表型的百分率。51.参考答案：B[解析]脾是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引