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急诊科运用PDCA循环对心梗患者入临床路径及时率影响因素原因分析品管圈鱼骨图柏拉图对策拟定(三)改善前柏拉图检查报告出具过晚协调欠默契辅助科室间协调欠默契急诊检查报告出具过晚协调欠默契辅助科室间协调欠默契急诊PCI术前准备时间过长溶栓药物未及时服用心梗筛查时间过长(四)结论经过对查检缺失项目数据的收集统计,分析得出心梗筛查时间过长;溶栓药物未及时服用;急诊PCI术前准备时间过长;辅助科室协调欠默契;检查报告出具过晚等5项是影响其入临床路径的主要原因。根据80/20法则得出,其中最主要原因是:心梗筛查时间过长。五、目标设定(一)目标值设定:改善前心梗患者入临床路径护理项目均及时完成率为15%。目标值为:63.23%改善幅度:48.23%(二)设定理由依选题过程中圈能力得分情况,本题之圈能力为74.2%目标值=现况值+改善值=现况值+(1-现况值)×累计百分比×圈能力=15%+(100%-15%)×76.47%×74.2%提高48.23%合计100.00%提高48.23%合计100.00%六、解析【心梗筛查时间过长】之要因分析注:①由圈员依重要性等因素打分并按照80/20法则选出主因②红色圈出部分为主因七、对策拟订【心梗筛查时间过长】之对策拟定注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等指标进行对策选
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