北京化工大学成人教育学院

1、培养计划的重要组成部分。

2、学生毕业前进行全面专业训练的重要实践性教学环节。3、培养学生创新意识和基本技能，提高学生综合运用所学基础理论、专业知识，分析和解决实际问题的能力的重要步骤。毕业设计重要性1

1、培养学生综合运用所学的基础理论、技术基础知识和专业知识的能力；查阅、使用各种标准、规范、资料和工具书的能力；设计计算、绘图、实验和撰写技术文件的能力；分析和解决工程实际问题的初步能力。2、使学生养成理论联系实际、一丝不苟的科学精神和认真负责的工作态度。3、使学生树立生产观点、经济观点和全局（系统）观点。毕业设计目的2

1、在符合专业培养目标、满足教学基本要求，选题应使学生获得比较全面的训练，在理论上和实践上达到一定的要求。2、选题应尽可能具有一定的新颖性、先进性、开拓性。3、选题应尽可能结合本专业的生产实际以及科学技术发展的需要，提倡“真题真做”。4、所选课题不宜过大，难度应适中，提倡因材施教。毕业设计的选题3

例1、二工位机械手及移动工件控制

设计任务书：设计一台简单的机械手，机械手移动工件由位置A到位置B，通过PLC控制系统，使整个过程全自动运行。

毕业设计的选题4

例1、二工位机械手及移动工件控制主要设计内容：1、设计方案的确定：2、机械结构设计、尺寸确定、设计计算、设计施工图；3、控制系统的选型、和资源配置（原理图、配置图、流程图等）；4、控制系统程序设计（源程序、梯形图）；5、编写设计说明书。毕业设计的选题5

例1、二工位机械手及移动工件控制设计的主要参数确定：1）工件尺寸（机械手的规格）；2）工件的移动距离（机械手的行程）；3）工件的移动速度（机械手的能力）；4）控制要求和精度（正常运行、紧急停止）。毕业设计的选题6

例1、二工位机械手及移动工件控制主要设计内容：毕业设计的要求位置A位置B机械手工件机械手移动工件基本结构图7

例1、二工位机械手及移动工件控制主要设计内容：毕业设计的选题机械手移动工件工作流程图开始结束机械手移动到工件处夹紧工件将工件移动到指定位置放下工件机械手移动到初始位置单个工作流程由5个过程组成8例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统

设计一台青霉素发酵罐，在给定的生产菌种的条件下，通过DCS控制系统，对青霉素发酵工艺进行调控，对菌群的环境条件和代谢变化规律参数进行测量，以较低的能耗和物耗生产较多的发酵产品。毕业设计的选题9例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统主要设计内容：1．设计方案的确定；2．设备的结构设计和强度计算；3．控制要求和控制方案；4．DCS控制系统设计；5．绘制图纸（设备图和控制图）；6．编写设计说明书。毕业设计的选题10例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统毕业设计的选题孢子种子罐发酵罐配料过滤培养发酵自动消沫消毒灭菌消毒灭菌母液前体硫胺氨水水青霉素发酵的工艺流程图11例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统设计的主要参数确定：1）发酵温度；2）发酵压力；3）空气流量；4）补料间隔；5）发酵周期；6）其他主要物理参数和状态参数。毕业设计的选题12例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统控制要求和控制方案：1、影响因素1）温度：影响反应速度和发酵液物性等；2）pH值：状态参数，影响酶的活性、细胞结构；3）补料：控制生长和氧耗，影响生产速率；4）泡沫：增加气液接触面积，利于氧的传递；量大时会引起“逃液”，损失发酵液，增加污染机会。毕业设计的选题13例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统控制要求和控制方案：2、发酵罐控制系统检测点1）发酵温度、消毒温度；2）pH值；3）空气流量；4）泡沫；5）液位。毕业设计的选题14例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统控制要求和控制方案：3、发酵罐控制系统控制点1）发酵温度；2）pH值；3）自动补液；毕业设计的选题15例2、青霉素发酵设备及其DCS控制系统控制要求和控制方案：4、发酵温度控制方案工艺要求：发酵罐温度控制在26～28℃，发酵液温度通过冷却水控制，波动≤0.5℃；控制精度：±0.5℃；控制方案：采用单回路调解。毕业设计的选题16

1、选题由指导教师和学生共同确定，工作量大小由指导教师在任务书中明确。2、题目大时，可由两个或一组学生分项完成。3、选题结合实际，优先选择“真题”。4、选题最好机电结合，也可按实际情况确定。5、题目要具体，考虑训练的全面性。如设备的结构设计、强度计算；控制的软、硬件设计等。6、题目不得完全雷同。毕业设计的选题注意事项17

1、树立正确的设计思想在毕业设计中要自始至终本着对工程设计负责的态度，从难从严要求，综合考虑经济性、实用性、安全可靠性和先进性，严肃认真地进行设计，高质量地完成设计任务。进入“准工作状态”，培养责任心。毕业设计的要求18

2、要有积极主动的学习态度和进取精神在毕业设计中遇到问题不敷衍，要通过查阅资料和复习有关教科书，通过积极思考，提出个人见解，主动解决问题，注重能力培养。强调独立思考，有创造性的设计，并不等于凭空设想。学生在毕业设计中学会收集、理解、熟悉和使用各种资料，正是培养设计能力的重要方面，也是设计能力强的重要表现。毕业设计的要求19

3、学会查文献，设计中正确使用标准和规范，使设计有法可依、有章可循确定题目后，首先查至少10篇以上的参考文献，写出文献综述放在前言中。设计要有依据，查相关领域的标准与规范并正确使用。当设计与标准规范相矛盾时，必须经严格计算和验证，直到符合设计要求。毕业设计的要求204、学会正确的设计方法，统筹兼顾，抓主要矛盾。理论计算结果做为设计的依据，设计时还要综合考虑工程实际中的工程经验，结构等方面的要求，并兼顾经济性，使设计合理。写论文的要有明确的研究对象、技术方案、技术路线和研究目标，论据清晰、结论正确。毕业设计的要求211、查文献;2、确定设计方案；3、设备结构设计；4、设备强度、刚度设计计算；5、绘制施工图（不少于4张A1图纸）

；6、设计说明书（不少于25页A4）。毕业设计的主要内容（机械）221、查文献；2、确定设计方案；3、控制原理图、流程图设计（A3）；4、控制布置图、接线图设计（A3）；5、控制原程序（A4）；6、设计说明书（不少于25页A4）。毕业设计的主要内容（控制）231）任务书；2）摘要(300字内)；3）目录；4）前言(综述)；5）正文（根据题目由指导教师定）；6）设计结果分析或说明；7）符号说明；8）参考文献；9）致谢。设计说明书要求241、阐述清楚，条理性强，文字简练。

2、论文或设计说明书必须按要求打印。排版、字号、格式严格按学校对论文的要求编写。3、论文或设计说明书必须独立完成。如果出现两份雷同的论文，均无成绩。设计说明书要求251）机械设计图纸以A1图幅为主；2）其他图纸可采用A2或A3图幅；3）优先采用计算机绘图；4）图纸符合制图规范。设计图纸要求26毕业设计进度要求由指导教师定根据具体题目确定，在任务书明确提出。同学必须按照指导教师规定的进度完成毕业设计任务。毕业设计进度要求271、毕业设计（或论文）的质量；2、毕业环节过程中的表现和毕业设计中分析问题和解决问题的能力；3、答辩中反映出的对设计的理解深度；4、答辩中回答问题的情况；5、五级分制：优、良、中、及格、不及格。毕业设计成绩评定28预祝同学圆满完成毕业设计！29谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie492023/7/611/05/0949锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后，感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%注：锐器伤是发生职业暴露最主要的途径。职业暴露的人群NaSH2008年监测数据职业暴露常见人群护理人员：在给感染者或病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。职业暴露常见人群外科或妇产科医生

在给感染者或病人做手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤；口腔医生