2023年天津市南开医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年天津市南开医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。2.尿崩症患者最常见的是(

)A.尿量少，比密升高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量多，比密低3.疱疹性龈口炎的致病微生物是______。A.细菌B.真菌C.病毒D.衣原体4.简述小便异常及其临床意义。5.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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6.一个人的行为对旁观者福利的影响，称为______。A.外部性B.内部性C.排他性D.非排他性7.初期佝偻病的主要表现______。A.骨骼系统改变B.运动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经精神症状E.反复感染8.关节的基本结构包括______。A.关节面、关节囊、关节腔B.关节囊、关节腔、关节盘C.关节腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘9.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为10，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛10.肾病综合征临床表现不包括血尿。11.关于肾脏的基本结构，下列哪些正确______。A.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位B.每个肾单位由。肾小体和肾小管组成C.肾小体由中央部的肾小球和包绕其外的肾小囊组成D.肾小管分近端小管、髓袢细段和远端小管三段A

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12.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应13.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰，最有效的治疗措施是______A.大剂量呋塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物C.低盐饮食和控制水分D.血液透析E.立即给予硝普钠14.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是______。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感，不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强15.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验异常是______。A.骨髓原核细胞增多B.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性C.毛细血管脆性实验阳性D.出血时间延长16.下列哪些药物能损害人的听觉神经?

A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素A

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17.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是______A.血清过敏性休克B.接触性皮炎C.类风湿关节炎D.新生儿溶血症E.血管性水肿18.红细胞的主要作用是在体内发挥止血功能。19.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了______。A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬舌20.“全世界无产者，联合起来!”的口号是______中正式提出的。A.《共产主义原理》B.《共产党宣言》C.《关于波兰的演说》D.《共产主义者同盟章程》21.下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素?______A.营养B.溶血C.年龄D.运动22.亚急性慢性血型播散型肺结核的X线表现哪项不当______A.同时存在多种多样的病灶B.有的陈旧性病灶多在上肺野C.下肺野病灶较多D.一般两侧发病，单侧亦可发病E.可形成空洞、发展成慢性纤维空洞型结核23.尿路刺激征的具体表现为尿频、尿急、尿痛。24.不符合慢性根尖周脓肿病理改变的是______。A.根尖区黏膜瘘管形成B.根尖肉芽组织形成C.根尖区骨密度没有改变D.根尖区牙槽骨吸收E.根尖牙骨质破坏25.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松26.形成腹股沟管前壁的是______。A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜E.腹横筋膜27.易发生出血性梗死的器官是______。A.心B.脑C.肠D.脾28.十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血29.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血，其原因是对维生素B12吸收障碍。30.患者，男性，15岁，因出国留学体检发现血尿及蛋白尿就诊。患者1周前曾出现咽喉肿痛，就诊时除稍感乏力外，无其他明显不适。查体：BP100/70mmHg，心肺(-)双下肢无水肿，尿常规：红细胞(+)，WBC(++)，蛋白(++)，有红细胞管型，血Cr120μmol/L，补体C3轻度下降。合理的治疗包括______。A.休息B.青霉素治疗C.激素治疗D.高蛋白饮食补偿尿蛋白的丢失A

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31.下列黄疸各证型中，适用于茵陈术附汤的是______。A.脾虚血亏B.寒湿阻遏C.疫毒炽盛D.胆腑郁热32.三叉神经痛的疼痛性质不包括______。A.持续性钝痛B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛33.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入34.肾血管平滑肌脂肪瘤出现症状时以哪种表现最多见?______A.血尿B.少尿C.腹部疼痛D.呕吐35.祛风湿，解表，善治下部风寒湿痹痛的药物是______。A.羌活B.独活C.防风D.蕲蛇36.患者，男，75岁，高血压病史21年，不能遵医嘱进行规范治疗，其容易发生并发症的器官是______。A.心B.脑C.肝D.肾A

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37.张先生，急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是______A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害38.下列选项中，超声诊断肾积水的主要依据是

。A.肾窦回声改变B.肾脏体积和外形的改变C.肾实质的改变D.输尿管的改变E.引起肾积水的病灶的发现39.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。40.女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍41.习近平2015年1月13日在中纪委第五次全会上强调，要按照______的要求，持之以恒落实中央八项规定精神，坚决遏制腐败现象蔓延势头，坚守阵地、巩固成果、深化拓展，坚定不移推进党风廉政建设和反腐败斗争。A.“四个重点”B.“四个突出”C.“四个发展”D.“四个全面”42.肺心病急性加重期的关键治疗是______。A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心利尿D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气E.纠正电解质紊乱A

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43.留24h尿标本做17-羟类固醇检验，常用的防腐剂是______。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚44.关于大量不保留灌肠的目的，不正确的是______。A.清洁肠道，术前做准备B.肠道炎症时抗感染治疗C.为高热患者降温D.稀释肠道内有害物质E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气45.下列属于主观方面健康资料的是______。A.血压120/80mmHgB.头昏脑胀C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力3级46.辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。47.血管升压素的主要生理作用是______。A.降低肾集合管对水的通透性B.使血管收缩性维持自已C.促进肾对钠的重吸收D.增加肾集合管对水的通透性48.肌肉的初长度取决于______。A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和49.假膜性炎是指______。A.大叶性肺炎B.结核性胸膜炎C.风湿性心包炎D.细菌性痢疾50.患者，18岁，右下大牙不适就诊，查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，中央尖出现圆形黑环，叩诊(+)，X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影，牙髓感染途径为______。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤51.使用人工呼吸机的禁忌证是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者52.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式53.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

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54.张某与周某因上班斗地主被李经理抓到，后被开除。两人不忿，预谋杀害共同仇人李经理，张某提供菜刀、砍刀各一把，但张某因腹痛未去，由周某用张某提供的凶器将李经理杀死。在此案中，张某的行为应认定为______。A.犯罪预备B.犯罪中止C.犯罪既遂D.犯罪未遂55.男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护理措施正确的是______A.灌肠前臀部抬高20cmB.液面与肛门的距离40～60cmC.灌肠时病人取右侧卧位D.灌入药液应少于500mLE.灌入后保留30分钟56.习近平总书记指出：“我们的党来自于人民，植根于人民，人民的拥护和支持是党执政的最牢固根基。”从根本上说，这是因为______。A.人民群众是历史的创造者B.群众路线是我们党的根本工作方法C.我国是人民当家作主的社会主义国家D.党的宗旨是全心全意为人民服务57.针对疾病的病因而采取的综合性预防措施，以预防、控制或者消除病因，预防控制疾病的发生是属于综合预防。58.结核杆菌能耐4%NaOH而存活。59.在体循环和肺循环中，基本相同的是

A.收缩压B.舒张压C.外周阻力D.心输出量60.以下有关急性胰腺炎的描述，错误的是______。A.胰腺正常大小可排除诊断B.肾前筋膜增厚C.蜂窝组织炎和假囊肿形成D.并发脓肿形成61.下列各项，最符合“病痰饮者，当以温药和之”之意的是______。A.六君子汤B.参苓白术散C.五苓散D.苓桂术甘汤62.急性风湿性心内膜炎在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓63.早期子宫颈癌较典型的临床表现是______。A.接触性出血B.白带过多，有腥臭C.子宫功能性出血D.白带增多E.下腹部、腰肌部疼痛64.生产力的发展是阶级产生的物质前提。

65.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。2.参考答案：D尿崩症患者是因下丘脑分泌的抗利尿激素减少，使肾小管对水钠回吸收减少而引起尿量多、比密低。3.参考答案：C[解析]疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的。4.参考答案：①小便清长见于虚寒证。②小便短黄见于实热证。③尿血见于热伤血络，脾肾不固，湿热蕴结膀胱。④尿有砂石见于湿热内蕴。⑤小便混浊，尿液中混有杂物，外观浑浊如米泔水或牛乳状(滑腻如脂膏)，见于肾气亏虚，固摄无力，脂液下流；或下焦湿热，气化不行，清浊不分并趋于下。5.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。6.参考答案：A[解析]外部性义称为溢出效应、外部影响或外差效应，指一个人或一群人的行动和决策使另一个人或一群人受损或受益的情况。故本题答案选A。7.参考答案：D[解析]维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致的钙磷代谢失常，以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期表现为神经兴奋性增高，易激惹，烦闹，夜啼，睡眠不安，易惊易醒，多汗。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。8.参考答案：A[解析]关节不包括关节软骨。9.参考答案：E[解析]视觉模拟评分法(VAS)比较灵敏，有可比性。具体做法是在纸上面画一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。10.参考答案：A[解析]肾病综合征(NS)可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。11.参考答案：ABCD[解析]肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，肾小球是个血管球。它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。肾小管长而弯曲，分成近球小管、髓袢细段、远球小管三段，其终末部分为集合管，是尿液浓缩的主要部位。12.参考答案：B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。13.参考答案：D14.参考答案：C[解析]局麻药过量引起中毒时，中枢神经的抑制性神经元受局麻药抑制，相对地使兴奋性神经元的作用加强，由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高，则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制，即引起中枢兴奋的全面抑制。15.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验异常是血小板寿命缩短及血小板抗体阳性。16.参考答案：BE庆大霉素等氨基糖苷类抗生素具有耳毒性，链霉素具有明显的耳毒性。17.参考答案：B[解析]接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多先与半抗原物质接触，后者又与角质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后24～48小时发生。18.参考答案：B[解析]红细胞也称红血球，在常规化验英文常缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介，同时还具有免疫功能。具有止血功能的是血小板。19.参考答案：C[解析]全口义齿平衡的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方等非正中滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上下义齿牙合面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。20.参考答案：B[解析]“全世界无产者联合起来”——在1847年6月共产主义者同盟第一次代表大会上，由弗里德里希·恩格斯和威廉·沃尔弗参与拟定的《共产主义者同盟章程》首次写上了这一口号，用以代替原来的正叉者同盟的界限模糊的“四海之内，人人皆兄弟”的旧口号。1847年11月29日至12月8日共产主义者同盟召开第二次代表大会期间，卡尔·马克思、恩格斯受大会委托起草同盟新的纲领时，把这个口号正式写进了无产阶级政党第一部纲领性文献——《共产党宣言》之中。因此本题选B。21.参考答案：B[解析]溶血非生理因素所致，而是病理因素或者血液标本采集、运输、分离不当造成。22.参考答案：B[解析]病灶多分布于上野和中野。23.参考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性肾盂肾炎可有尿路刺激征，主要表现为尿频、尿急、尿痛。24.参考答案：C[解析]慢性根尖周脓肿的病理改变：镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬，为复层扁平上皮。25.参考答案：C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的，维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。26.参考答案：D[解析]腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口；腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。27.参考答案：C[解析]肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。28.参考答案：C[解析]十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。29.参考答案：A[解析]巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后，胃壁分泌的内因子减少，阻碍了胆汁中维生素B12的重吸收，导致机体内维生素B12缺乏，出现巨幼红细胞性贫血。30.参考答案：ABD[解析]通过患者临床表现，可得知该患者出现了肾炎，但是肾功能正常，所以应让该患者注意休息。因为肾炎发病起始因素为链球菌感染，所以可使用青霉素进行治疗。另外该患者肾功能正常，所以可以补充蛋白质，但是不宜使用糖皮质激素和细胞毒性药物，避免对肾脏的继发性损伤。31.参考答案：B[解析]寒湿阻遏型黄疸症见身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，苔腻，脉濡缓或沉迟。治法应温中化湿，健脾和胃：方用茵陈术附汤。32.参考答案：A[解析]三叉神经痛疼痛性质是刀割样、针刺样、电击样疼痛。钝痛不是它特有的特点。33.参考答案：A[解析]预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。34.参考答案：C[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤好发于女性，发病年龄在25～59岁，多无临床症状。出现症状时以腹部疼痛多见，也可出现腹部肿块及血尿等症状。约1/3患者伴发有结节硬化。35.参考答案：B[解析]羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛，善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛；防风祛风解表，胜湿止痛，止痉；蕲蛇祛风通络止痉；独活祛风湿，止痛，解表，善治下部寒湿痹痛。故选B。36.参考答案：ABD[解析]长期高血压可导致心力衰竭、慢性肾功能衰竭、脑血管病变、视网膜渗出和出血等并发症，但是较少出现肝脏病变。37.参考答案：D[解析]白血病细胞浸润骨骼引起疼痛，尤以胸骨疼痛为典型。38.参考答案：A[解析]肾积水诊断的主要依据是超声检查发现肾窦回声内出现无回声区。39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]凝血时间主要测定的是凝血因子的情况，而原发性血小板减少性紫癜主要是血小板的计数减少。41.参考答案：D[解析]习近平2015年1月13日上午在中国共产党第十八届中央纪律检查委员会第五次全体会议上发表重要讲话。他强调，要按照全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的要求(“四个全面”)，坚持思想建党和制度治党，严明政治纪律和政治规矩、加强纪律建设，深化纪律检查体制改革、完善党风廉政建设法规制度，落实“两个责任”、强化监督执纪问责，持之以恒落实中央八项规定精神，坚决遏制腐败现象蔓延势头，坚守阵地、巩固成果、深化拓展，坚定不移推进党风廉政建设和反腐败斗争。本题答案为D。42.参考答案：D[解析]急性加重期治疗要点：①控制呼吸道感染；②通畅呼吸道，改善呼吸功能；③控制心力衰竭；④控制心律失常；⑤抗凝治疗。43.参考答案：B44.参考答案：B[解析]大量不保留灌肠的目的：(1)软化和清除粪便，解除便秘和肠胀气。(2)清洁肠道，为手术、检查、分娩做准备。(3)稀释并清除肠道内有害物质，以减轻中毒。(4)为高热患者降温。保留灌肠的目的：镇静或催眠，治疗肠道感染。45.参考答案：B[解析]主观资料即患者的主诉，包括患者对所感觉到的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述，如头晕、麻木、乏力、恶心、疼痛等。46.参考答案：A[解析]辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。47.参考答案：D[解析]血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。当缺乏血管升压素时，细胞内cAMP浓度下降，管腔膜上含水通道的小泡内移，进入上皮细胞胞浆，上皮对水的通透性下降或不通透，水的重吸收就减少，尿量明显增加。体内血管升压素释放的调节受多种因素影响，其中最重要的是体液渗透压和血容量。48.参考答案：B[解析]前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。49.参考答案：D[解析]纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉、细菌性痢疾引起的气管黏膜和肠黏膜炎症均属于假膜性炎。50.参考答案：B[解析]根据临床查体及X线表现，可以看出牙髓炎的感染途径应为畸形的中央尖。51.参考答案：C[解析]大量胸腔积液者，因胸腔为大量液体所占，难以取得预期的疗效，反而可能引起循环障碍。52.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。53.参