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文档简介
2023年北京市石景山医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是
A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖2.休克病人取下肢抬高10°~20°、头及躯干抬高20°~30°。3.收益是评价筛检效果的主要指标之一,以下哪种方法不能改善筛检试验的收益______。A.采用全人群普查的方法B.选择患病率高的人群开展筛检试验C.采用联合试验D.选择高危人群开展筛检试验4.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。5.满月时应该接种以下哪一种疫苗?______A.风疹B.第2次乙肝C.麻疹D.卡介苗6.妇女怀孕后厌食,呕恶,称为
A.恶食B.厌食C.纳减D.纳呆E.恶阻7.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用?______A.变形链球菌B.放线菌C.韦荣菌D.乳杆菌E.类杆菌8.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml9.耳鸣,声大如雷,按之尤甚,多属于实证。
10.党章规定,党的领导主要是______。A.思想领导B.政治领导C.组织领导D.工作领导A
B
C
D
11.上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。12.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A
B
C
D
E
13.卡环固位体由______、______、______三部分组成。14.良好的医患关系的作用是______A.有利于诊断和治疗B.有利于实施预防措施C.有利于病人的情绪稳定D.有利于医务人员的健康E.以上都是15.硬膜外血肿比较罕见,但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。16.首选大环内酯类抗生素治疗的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎17.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。18.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管______。A.H+_Na+交换减弱B.H+_K+交换增强C.K+_Na+交换减弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交换减弱19.剪纸作为我国最为普遍的民间艺术,承载着中华民族远古文明的宝贵遗产,剪纸艺术家用古老的剪纸艺术表达着现代人的生活和情结。这体现了传统文化具有______。A.民族性B.多样性C.相对稳定性D.继承性20.男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是______A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔积液21.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围,由内向外依次为______。A.蛛网膜→软膜→硬膜B.硬膜→软膜→蛛网膜C.软膜→蛛网膜→硬膜D.软膜→硬膜→蛛网膜22.在腹部闭合性损伤的病例中,造成胃、回肠、空肠穿孔后,在手术治疗中,修补的顺序为______。A.空肠、胃、回肠B.胃、空肠、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃23.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20℃以上,40%~50%B.20℃以上,20%~30%C.20℃以上,30%~40%D.20℃以下,30%以上24.患者,男性,50岁。因突发性中上腹剧痛10小时来院急诊,体检发现有板样腹,腹部平片示膈下有游离气体,生命体征平稳,既往有消化性溃疡和不规则服药史。应为该患者采取的首要措施为______。A.使用镇痛药物B.高浓度吸氧C.立即输血D.禁食并行胃肠减压E.立即使用抗生素25.中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括______A.急性白血病B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.恶性肿瘤26.依法执政是中国共产党执政的基本方式,下列能直接体现这一方式的是______。
①全党开展深入学习实践科学发展观
②党的主张经过法定程序上升为国家意志
③党支持人民代表大会依法履行职能
④党领导政协发挥政治协商和民主监督作用A.①②B.①④C.②③D.③④27.医学科学家证明,如果人的大脑皮质受损,就会丧失思维能力,没有意识。这说明
。A.人脑是意识的源泉B.人脑是意识的物质器官C.人脑健康自然会有正确的意识D.意识是对外界事物的正确反映28.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧,建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位29.下列咳嗽的证型中,症见上气咳逆阵作,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动,脉弦数的是______。A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺30.公共场所经常性卫生监督的内容指______。A.公共场所环境监测B.从业人员的卫生知识培训C.从业人员体检D.以上都是31.下列符合室性早搏心电图的特征是
A.提前出现的QRS波群,形态宽大、畸形B.QRS波群时限≤0.12sC.QRS波前可见异位P波D.T波低平E.多数代偿间歇不完全32.以下需要应用保护具的患者是______。A.昏迷患者B.谵妄患者C.呼吸衰竭患者D.高热躁动患者A
B
C
D
33.指导消化性溃疡患者服用抗酸药,如氢氧化铝时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.片剂需嚼服,若为乳剂,服前应充分摇匀A
B
C
D
34.各级疾病预防与控制机构承担的工作为______。A.流行病学调查B.疫情报告C.药品研发D.传染病监测E.传染病预测A
B
C
D
E
35.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声不均匀,后方回声多增强B.低回声团块,边界清楚,形态不规则,回声均匀,后方回声多增强C.低回声团块,边界不清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强D.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声无变化E.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强36.促进药物生物转化的主要酶系统是______。A.细胞色素P450B.辅酶ⅡC.葡糖醛酸转移酶D.单胺氧化酶37.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之符合已呈现的规律性。______
A.
B.
C.
D.38.护患关系应为______。A.教育与被教育关系B.领导与被领导关系C.指导与服从关系D.治疗关系39.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌40.女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.给予止痛药D.适当松解石膏绷带41.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A
B
C
D
42.4岁患儿,体重15kg,肠套叠呕吐7天入院,患儿呼吸深而快,40次/份,血压90/50mmHg,在急诊手术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的有______。A.首先保证呼吸道通畅,保证供氧B.如ECG为细颤应将其转为粗颤C.尽快纠正酸中毒D.两电极板分别量子胸骨左右缘第4肋间E.应在呼气末放电A
B
C
D
E
43.两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称,核准机关依照______原则核定。A.申请在先B.本地在先C.资本在先D.级别在先44.胚胎着床是指胚泡植入______的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部45.最严重的输血反应是______。A.溶血反应B.循环负荷过重C.过敏反应D.枸橼酸钠中毒46.最能反映近期营养状况的灵敏指标是
A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿47.抗菌药物可用来预防流感和上呼吸道感染,并可阻止其流行。48.下列关于龟甲药效的描述,正确的是______。A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢,虚风内动D.益肾健骨E.养血补心A
B
C
D
E
49.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是______。A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数D.血小板计数50.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变51.先天性心脏病患儿,下列护理错误的是______。A.维持营养,宜少量多餐,耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜任的体力活动D.免于接受预防接种52.肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是______。A.是否有鞭毛B.是否发酵葡萄糖C.是否有菌毛D.是否分解乳糖53.失眠的表现不包括______。A.入睡困难B.梦游症C.睡眠不深D.中途觉醒后不易入睡E.易早醒54.活血化瘀药55.正常人心尖搏动于第五肋间______A.左腋前线内0.5~1.0cmB.左锁中线外0.5~1.0cmC.左锁中线内0.5~1.0cmD.左腋前线外0.5~1.0cm56.截断伪影可以通过下述哪种方法抑制?______A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集D.改变频率编码方向E.增加平均次数57.完成瘢痕修复的物质基础是______A.上皮组织B.肉芽组织C.毛细血管网D.纤维蛋白网架E.炎性渗出物58.下列肺癌T2分期表现,哪项是错误的______A.肿瘤直径>3cmB.位于主支气管,距隆突2.5cmC.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺E.侵及脏层胸膜59.一般累犯的构成条件是______A.前后两罪均为故意犯罪B.后罪发生于前罪刑罚执行完毕或赦免以后五年以内C.犯罪分子因犯前罪被判处了有期徒刑以上刑罚D.后罪也应判处有期徒刑以上刑罚A
B
C
D
60.下列何种抗凝剂不适合红细胞比积测定时使用?______A.草酸钾B.肝素C.EDTA-Na2D.双草酸盐E.以上都是61.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是62.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生63.32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断,首先应采取______。A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射亚甲蓝D.静脉造影64.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹65.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷,首先应快速滴注甘露醇。2.参考答案:B[解析]休克采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。3.参考答案:A[解析]提高筛检试验收益的方法包括:①选择患病率高的人群开展筛检试验;②选用高灵敏度的筛检试验;③采用联合试验。全人群普查不会提高筛检试验的收益,而且会花费大量的资金和人力。4.参考答案:A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴,具有通经活络,调气行血,清肝利胆之功。5.参考答案:B6.参考答案:E[解析]本题是因为妊娠呕吐即怀孕后出现恶心、呕吐、头晕、厌食或食入即吐的现象。中医称之为“恶阻”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。其主要由于胎气上逆,胃失和降所致。7.参考答案:D[解析]乳杆菌在深龋中大量存在,具有较强的发酵力,在加速龋病的发展中可能起主要作用。8.参考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml,呼吸时失水约400ml,大便含水约100ml,肾有较强的排水调节能力,每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大,约为600ml。9.参考答案:A10.参考答案:ABC[解析]党章规定,党的领导主要是政治、思想和组织的领导。故本题答案选ABC。11.参考答案:B[解析]上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是消化性溃疡。12.参考答案:BCDE[解析]面色发黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。13.参考答案:卡环体;卡环臂;支托。14.参考答案:E[解析]良好的医患关系可以调节患者的心理状态,有利于健康恢复。医务人员与患者之间相互联系,相互影响,所以良好的医患关系也有利于医务人员的健康。15.参考答案:A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰,虽罕见,但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。16.参考答案:D[解析]肺炎支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染,病原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染,引起咽炎、支气管炎和肺炎。治疗本病首选大环内酯类抗生素。此外亦可用四环素类抗生素。以上药物疗程一般为两周。17.参考答案:B[解析]卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。18.参考答案:C[解析]细胞内外是K+-H+交换。肾小管是Na+-K+交换(重吸收K+)和Na+-H+交换(重吸收Na+),两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时,细胞发生K+-H+交换,K+由细胞内到细胞外,以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿,Na+-H+交换增强,以更多地排出H+,结果是Na+-K+交换抑制。当Na+-K+交换增强,K+-H+交换就减弱,反之Na+-K+交换减弱,K+-H+交换就会增强。19.参考答案:C[解析]用古老的剪纸艺术形式表达现代人的生活和情结。可见剪纸的基本特征不变,但是其内涵发生了变化。体现了传统文化的相对稳定性。故本题答案选C。20.参考答案:B[解析]患者年轻男性,症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。X线胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸腔积液腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。21.参考答案:C[解析]脊髓由三层结缔组织的被膜所包围,由内向外依次为软膜—蛛网膜—硬膜。22.参考答案:D[解析]腹部损伤的处理原则:①应全面权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤,如呼吸困难,开放性气胸,心包填塞,明显的外出血等;②首先处理实质性脏器损伤,后处理空腔脏器损伤;③腹壁闭合性损伤和盲管伤的处理原则与其他软组织的相应损伤是一致的;④穿透性开放损伤和闭合性腹内损伤多需手术;⑤先处理出血性损伤,再处理穿破性损伤;⑥对于穿破性损伤,先处理污染重的损伤,再处理污染轻的损伤。23.参考答案:A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃~40℃,相对湿度40%~60%。24.参考答案:D25.参考答案:A[解析]中性粒细胞反应性增多的原因有:急性感染或炎症、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血、急性中毒、急性失血、恶性肿瘤等,故选A。26.参考答案:C[解析]依法执政的基本要求是加强党对立法工作的领导。党的主张通过法定程序成为国家意志,从制度上、法律上保证党的路线方针政策的贯彻实施;督促、支持和保证国家机关依法行使职权:加强和改进党对政法工作的领导。①是加强党的执政能力建设,④是我国中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。故本题答案选C。27.参考答案:B[解析]这段话说的是没有大脑就没有意识,说明大脑是意识的物质器官、物质载体,故正确答案为B。28.参考答案:E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率,建立静脉通路,给予吸氧,保证呼吸顺畅,指导产妇深呼吸,调节呼吸频率,避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯,加快子宫破裂。29.参考答案:D[解析]肝火犯肺型咳嗽症见上气咳逆阵作,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动,脉弦数。治法清肺泻肝,顺气降火;方用黛蛤散合泻白散。30.参考答案:D[解析]公共场所经常性卫生监督内容包括卫生组织、卫生制度是否建立、健全及执行;公共场所内外环境卫生状况;基本卫生设施是否具备;消毒制度、消毒设施是否健全、完好及运行情况;有关公共场所卫生标准执行情况、对各项指标要求进行监督;通风换气设施的运行情况、从业人员健康体检、卫生知识培训及患有禁忌证的从业人员调离情况;抽查部分从业人员健康合格证和培训合格证;检查卫生许可证情况,是否获得“卫生许可证”及“卫生许可证”是否在有效期内。31.参考答案:A室性早搏即指心室来源的异位起搏点在窦房结发放的冲动到来之前激动了心室,由于不是经过正常的房室结、希氏束、左右束支径路激动心室,电冲动是通过心肌细胞间缓慢扩布,因此代表心室除极的QRS波提前出现,且时限延长,>0.12s,形态上宽大、畸形。32.参考答案:ABCD[解析]保护具是用来限制患者身体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。保护具的适用范围:小儿患者,尤其是未满6岁的儿童;坠床发生几率高,如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、失明等;实施某些眼科特殊手术者;精神病患者,如躁狂症、自我伤害者;易发生压疮者;皮肤瘙痒者。33.参考答案:CD[解析]抗酸药氢氧化铝应在餐后1小时及睡前服用,如为乳剂,服用前应充分摇匀。避免与奶制品、酸性食物及饮料同时服用。34.参考答案:ABDE[解析]各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作,药品研发不属于其职责。35.参考答案:E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况,乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物,多可见光滑清晰的包膜回声,肿块后方回声正常或轻微增强,可见侧方声影,肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号,RI<0.7。36.参考答案:A[解析]细胞色素P450酶又称肝药酶,主要参与生物体内源性和外源性物质的生物转化,是促进药物生物转化的主要酶系统。37.参考答案:B[解析]本题属于数量类。题干中每图的曲线与直线数量之和均为9,故问号处应选线的条数为9的图形,所以,答案为B。38.参考答案:D[解析]护患关系是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护患关系实际上是一种治疗关系39.参考答案:C40.参考答案:D41.参考答案:ABCD[解析]上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪,其主要特点为:(1)瘫痪分布广泛。(2)瘫痪肌肉肌张力增高,呈痉挛性瘫痪。(3)腱反射亢进。(4)浅反射消失。(5)病理反射出现。(6)晚期有废用性肌萎缩。(7)无肌束颤动。(8)肌电图示神经传导正常,无失神经电位。42.参考答案:ABCE[解析]胸外电除颤的注意事项:1.首先保证呼吸道通畅,保证供氧,并尽快纠正酸中毒;2.一只电极板置于右锁骨下第2~3肋间处,另一只电极板置于左腋前线内第5肋间,并应与病人皮肤等紧密接触,保证导电良好;3.对于细颤型室颤者应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率;4.应在呼气末放电。43.参考答案:A[解析]两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称,核准机关依照申请在先原则核定。属于同一天申请的,应当由申请人双方协商解决;协商不成的,由核准机关作出裁决。44.参考答案:C[解析]动物的受精卵在输卵管中缓慢运行(3~5天),经过连续多次分裂之后形成桑椹胚进入子宫腔,继续发育成为囊胚(名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带,依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大。透明带胀大变薄被撑破而脱落(或被溶解),胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露,与子宫内膜接触。因此,胚胎着床就是指胚泡植入子宫内膜的过程。45.参考答案:A[解析]溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应是最严重的输血反应。46.参考答案:B身高主要反映过去或长期营养不良。体重是主要反映患儿近期营养状况的灵敏指标。头围、胸围、牙齿并不能反映近期的营养状况。47.参考答案:B[解析]流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的,因此使用抗菌药物并不能起到预防的作用,更不能阻止其流行。48.参考答案:ACDE[解析]龟甲药效滋阴潜阳,用于阴虚阳亢,虚风内动。兼具益肾健骨,用于筋骨不健;养血补心,用于失眠健忘;止血,用于崩漏。鳖甲兼具退热除蒸,用于阴虚发热。49.参考答案:C[解析]血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。50.参考答案:A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸,早期进行效果最好。禁忌证:病程太久、纤维组织已浸入胸膜下;肺内有广泛破坏性病变;结核性空洞;支气管扩张。51.参考答案:D[解析]绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种,有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手术治疗的先心病患儿,建议术后3个月开始进行预防接种。接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等,应密切观察病情,必要时到医院进行相应的诊治。52.参考答案:D[解析]一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶,而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶,可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。53.参考答案:B[解析]梦游症和失
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