2023年泗阳县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解_第1页
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2023年泗阳县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某肺心病患者血气分析:动脉血氧分压6kPa(45mmHg),动脉血氧二氧化碳分压10kPa(75mmHg),应给予的氧疗方法是______。A.持续低流量,低浓度给氧B.持续高流量,高浓度给氧C.间歇低浓度,低浓度给氧D.间歇高流量,乙醇湿化给氧2.为适应治疗或预防需要而制备的不同的药物给药形式称为______。A.药物B.制剂C.剂型D.药品3.张某,大量呕血送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应______。A.止血吸氧B.测血压,建立静脉通道,配血C.准备升压药D.详细询问呕血的发生过程4.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗5.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜6.男性,53岁,骑跨伤,伤后排尿困难伴尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑并有剧痛,可能性最大的诊断是

A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部损伤D.尿道球部损伤E.会阴部软组织损伤7.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

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8.肾上腺素首选于______。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘9.B细胞经抗原激活后可产生多种免疫活性物质,参与细胞免疫。10.糖衣片的重量差异检查方法为______。A.与普通片一样B.在包衣前检查片芯的重量差异,包衣后再检查一次C.包衣后检查重量差异D.在包衣前检查片芯的重量差异,合格后包衣,包衣后不再检查11.纠正偏差的方法主要有______。A.改进工作,改进方法B.提高效率,改进方法C.改进工作,修订标准D.修订标准,提高效率12.患者,男性,30岁,电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起头面、颈部烧伤,有水疱,部分水疱破损,创面基底苍白,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的估计是______A.4%深Ⅱ度B.4%浅Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%浅Ⅱ度E.4%Ⅲ度13.小儿支气管哮喘(中度)的治疗,最重要的治疗方法是______。A.吸入糖皮质激素和β2受体激动剂B.只吸入β2受体激动剂C.只吸入糖皮质激素D.静脉应用糖皮质激素E.口服强的松14.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为______A.应激B.学习C.行为D.动机E.需要15.下列选项中,超声诊断肾积水的主要依据是

。A.肾窦回声改变B.肾脏体积和外形的改变C.肾实质的改变D.输尿管的改变E.引起肾积水的病灶的发现16.下列不属于片剂包衣目的的是______。A.促进药物在胃内的崩解B.增加药物的稳定性C.掩盖药物的不良气味D.使片剂外观光洁美观,便于识别17.急性胆囊炎的症状及体征有______。A.黄疸B.右上腹痛C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.右上腹肿块A

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18.能引起晚期产后出血的是______。A.子宫复旧不全B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.胎盘、胎膜残留A

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19.严重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高浓度氧,因为______。A.缺氧不是主要因素B.容易诱发呼吸性碱中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是20.腮腺管开口于

A.舌下阜B.舌下襞C.平对上颌第二靡牙的颊粘膜D.腭扁桃体窝21.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染22.尿培养标本是取未被污染的尿液标本做细菌学检查。23.气淋实证的症状特点有

A.小便涩痛B.淋沥不宣C.少腹满痛D.尿有余沥E.小便短数A

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24.某三级甲等医院检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪,2个模块设置,反应速度离子800项/小时,比色部分1600项/小时。此分析仪属于______。A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪25.下列哪一项不符合纤维结缔组织玻璃样变

A.肉眼呈灰白色、半透明B.是十分常见的变性,见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等C.系胶原纤维老化的表现D.光镜下见片状、带状或梁状粉染均质物质,富有血管和纤维细胞26.女,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜27.两岁以上小儿气管导管内径ID______mm和插管深度公式______mm。28.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者,如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等,应考虑栓塞的可能。

29.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音30.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭B.对比剂过敏C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者31.早产32.公民作品的发表权保护期限为______。A.50年B.作者终生C.作者终生及死后50年D.100年33.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。34.教育过程卫生的内容,主要包括

A.学习卫生B.作息制度卫生C.劳动教育卫生D.体育卫生A

B

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35.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕36.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌37.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目是______。A.患者洗澡后换上干净的衣服,并帮助患者将换下的衣服装好B.用2%过氧乙酸熏蒸C.地面用0.5%~3%氯胺喷洒D.家具用0.2%过氧乙酸擦拭38.胸部X线片Kerly'sB线是指______A.肺野内细而短的网状影B.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平走行条状影D.宽0.5~1mm,中肺野横行条状影E.以上都不是39.迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低的原因是______。A.0期去极速度减慢B.4期去极速度减慢C.阀电位下移D.钾通道开放A

B

C

D

40.与肝细胞Mallory小体形成有关的是______。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.核蛋白体E.中间丝41.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂42.以下固位体固位效果最差的是______。A.3/4冠B.金属全冠C.桩冠D.锤造冠E.嵌体43.吉林省被称为“中国西洋参之乡”和“中国长白山矿泉城”的城市是______。A.通化县B.靖宇县C.长白县D.图们市44.患者发生洋地黄中毒后,护士首先要______。A.减少洋地黄用量B.停用洋地黄C.换用其他洋地黄类D.补充血钾E.防治心律失常45.帕金森病的3个临床特征表现为______。A.静止性震颤、肌强直、面具脸B.静止性震颤、肌强直、姿势异常C.静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D.肌张力增高、面具脸、慌张步态E.静止性震颤、肌强直、运动迟缓46.对受体的认识正确的是______。A.受体是最先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体激动后的效应可能是兴奋,也可能是抑制D.受体与激动药和拮抗剂都能结合E.各种受体都有其固定分布和功能A

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47.诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义?______A.血浆皮质醇分泌增多B.尿17-羟皮质类固醇升高C.向心性肥胖D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制48.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴49.腹膜炎的临床体征包括______A.腹肌紧张B.压痛C.反跳痛D.腹式呼吸消失A

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50.输入冰冻血浆前,在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃51.肥达反应52.下列方剂中,患者症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散53.下列哪一项是血虚补肾的理论依据?______A.肾阴为五脏阴气之本B.肾精可归肝化而为血C.先天之精生后天之精D.肾阳为五脏阳气之根54.生理性拮抗55.连续性细震颤常见于下列哪种情况

A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣并狭窄D.动脉导管未闭56.下列哪些属于肉芽组织成分?______A.新生成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞D.胶原纤维A

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57.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术58.关于外科感染,下列不正确的是______。A.颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B.痈很少发生化脓C.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D.外科感染病程中,常发展为混合感染59.婴儿出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗血的糜烂面多系______。A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠60.关于全麻的基本要求,不正确的是______。A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.镇静61.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭62.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于8~25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限,多数单发63.衡量心肌自律性高低的指标是______。A.动作电位的幅度B.0期去极化速度C.最大复极电位水平D.4期自动去极化速度64.下列哪一项不是血厥实证的症状表现?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震颤D.牙关紧闭65.窦性心动过速的频率范围多为______A.100~150次/分B.120~160次/分C.100~180次/分D.130~170次/分E.100~170次/分第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血气特点为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,应给予低浓度(<35%)持续吸氧。2.参考答案:C[解析]剂型是根据不同给药方式和不同给药部位等要求,将药物制成适宜应用的形式。如:片剂、注射剂、滴眼剂等。药物制剂:简称“制剂”,指药物剂型中的具体品种。如:阿司匹林片、胰岛素注射剂等。3.参考答案:B[解析]急危重症患者应首允测量血压,建立静脉通道,维持基本生命体征。4.参考答案:A[解析]少泽位于手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣;热病、昏迷;乳少。5.参考答案:B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+),可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力,一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+),可排除。6.参考答案:D[解析]前尿道损伤的最常见病因为骑跨伤,临床表现为尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀,尿外渗。7.参考答案:ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成,立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。8.参考答案:B[解析]肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备品。主要用于过敏性休克,其次为支气管哮喘及心搏骤停。9.参考答案:B[解析]B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞,浆细胞可合成和分泌抗体(免疫球蛋白),主要执行机体的体液免疫。10.参考答案:D[解析]此题考查糖衣片的重量差异检查方法。糖衣片应在包衣前检查片芯的重量差异,符合规定后方可包衣。包衣后不再检查重量差异。故选择D项。11.参考答案:C[解析]控制中纠正偏差的方法有两种:改进工作,修订标准。12.参考答案:C[解析]估计烧伤面积一般采用九分法,即头颈部=1×9%,两上肢=2×9%,躯干=3×9%,双下肢=5×9%+1%。

烧伤深度通常采用三度四分法。Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮层,生发层存在。表现为皮肤灼红、痛觉过敏、干燥无水疱,3~7d愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体,基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显,2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。深Ⅱ度烧伤:伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛,3~4周愈合,留有瘢痕。Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。13.参考答案:B[解析]小儿支气管哮喘治疗:吸入型速效β2受体激动剂,是缓解哮喘急性发作的首选药物。严重哮喘发作时应给予口服或静脉应用糖皮质激素。本题为中度哮喘,故选B。14.参考答案:C[解析]应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。题干叙述为行为的概念。15.参考答案:A[解析]肾积水诊断的主要依据是超声检查发现肾窦回声内出现无回声区。16.参考答案:A[解析]片剂包衣的目的包括避光、防潮,提高药物稳定性;遮盖药物的不良气味;隔离配伍禁忌成分;采用不同颜色,增加识别能力,提高安全性;包衣片表面光洁,提高流动性;改变药物释放的位置及速度等,但包衣不能促进片剂在胃内的崩解。17.参考答案:ABDE[解析]急性胆囊炎的临床表现如下。①上腹部疼痛:开始时仅有上腹部不适,逐渐发展为阵发性绞痛,常见夜间发作,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状:常伴恶心、呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状:患者常有发热(轻至中度),通常无寒战。若出现寒战、高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸:10%~20%的患者可出现轻度黄疸。⑤体格检查:右上腹胆囊区可有压痛,有些患者可触及肿大而有触痛的胆囊,Murphy征阳性。18.参考答案:ABCDE[解析]晚期产后出血的病因有:①胎盘、胎膜残留。这是最常见的原因,多发生于产后10d左右。②蜕膜残留。若蜕膜剥离不全长时间残留,则也可影响子宫复旧,继发子宫内膜炎症,可引起晚期产后出血。③子宫胎盘附着部位复旧不全。子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,随着血栓机化,出现玻璃样变,血管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。如果胎盘附着面感染或复旧不全,则可使血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫大量出血。④剖宫产术后子宫伤口裂开。19.参考答案:D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧,应吸高浓度氧(35%~45%);Ⅱ型呼衰是既有氧气吸入不足,又有二氧化碳排出不畅,当进行高浓度氧治疗时,氧气浓度过高反而会抑制呼吸中枢,进一步加重缺氧和二氧化碳排出不畅,因此Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(小于35%)持续给氧。20.参考答案:C[解析]腮腺导管从腮腺前部发出,在颧弓下一横指处,横过咬肌表面,穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜,开口处称腮腺管乳头。下颌下腺导管开口于舌下阜,舌下腺导管开口于舌下襞。C项正确。21.参考答案:C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有:①急性感染;②严重的组织损伤或大量血细胞坏死;③急性大出血;④急性中毒;⑤白血病及恶性肿瘤;⑥器官移植后。22.参考答案:A23.参考答案:ABC[解析]气淋实证表现为小便涩痛,淋沥不宣,小腹胀满疼痛,苔薄白,脉多沉弦。24.参考答案:D[解析]分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应,是当今大型生化仪的主流类型。25.参考答案:D[解析]纤维结缔组织玻璃样变是十分常见的变性,见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等,肉眼呈灰白色、半透明,光镜下,纤维细胞明显减少,陈旧的瘢痕组织胶原纤维增粗并互相融合成为均质无结构红染的梁状、带状或片状,失去纤维性结构。系胶原纤维老化的表现。26.参考答案:B系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状,约90%患者出现发热,尤以低、中度热为常见,此外可有疲倦、乏力、体重下降;80%患者出现皮疹,以颊部蝶形红斑最具特征性;关节痛是常见症状之一;几乎所有患者的肾组织有病理变化,可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等;ANA是筛选结缔组织病的主要试验,见于几乎所有的SLE患者。27.参考答案:5+Y/4、12+年龄/2。[解析]两岁以上小儿气管导管内径F=年龄+18ID=4+年龄/4+0.5;ID=5+年龄/4;导管插入深度cm=12+年龄/2。28.参考答案:A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞,栓子大多来自左心耳,心房颤动为其危险因素。29.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。30.参考答案:D[解析]MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人;不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。31.参考答案:是指妊娠满28周至不满37足周之间(196~258日)分娩者。32.参考答案:C[解析]《著作权法》第21条第1款规定:“公民的作品,其发表权,本法第十条第一款第(五)项至第(十七)项规定的权利的保护期为作者终生及其死亡后五十年,截止于作者死亡后第五十年的12月31日;如果是合作作品,截止于最后死亡的作者死亡后第五十年的12月31日。”故选C。33.参考答案:B[解析]正常人的体温是相对恒定的,维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。34.参考答案:ABCD[解析]主要考查考生对学校教育过程卫生的掌握情况。35.参考答案:B[解析]左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。进行体力活动时,由于回心血量增加,左房压上升,肺淤血加重而出现呼吸困难,随着心功能不全的加重,患者可夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起,即夜间阵发性呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。36.参考答案:E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿,非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。37.参考答案:A38.参考答案:C[解析]KerleyB线是不超过2cm的短线影,通常位于两下肺野外带,与胸膜相连并与其垂直,是由于小叶间隔因水肿而增厚的阴影。39.参考答案:BD40.参考答案:E[解析]Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。41.参考答案:C[解析]在闭合性损伤中脾破裂最常见,占到20%~40%,其次是肝破裂,占15%~20%。由于肝脾血供丰富,一旦破裂可引起严重内出血,甚至休克。42.参考答案:E[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体,但因其界面线长,牙体切割多,制作不便,试戴时取戴困难等问题而临床应用少。43.参考答案:B[解析]靖宇县位于吉林省东南部,长白山腹地,松花江上游。全县辖区面积3094平方公里,是“九山半水半分田”的山区。全县辖12个乡镇,111个行政村,人口14.1万。靖宇县原名蒙江县,为纪念在此殉国的东北抗联第一路军总司令杨靖宁将军,易名为靖宇县。靖宇县在1998年被评为“中国西洋参之乡”。2000年7月31日被国家命名为“中国长白山靖宇矿泉城”。44.参考答案:B[解析]洋地黄中毒时应立即停用洋地黄,以免加重毒性反应。45.参考答案:C[解析]帕金森病的临床表现:(1)静止性震颤:常为首发症状。(2)肌强直:可呈“铅管样强直”或“齿轮样强直”。(3)运动迟缓:随意动作减少,动作缓慢笨拙,写字时可呈“写字过小征”。(4)姿势步态障碍:平衡功能减退,易跌跤。(5)其他自主神经症状:便秘、出汗异常,口水过多、流涎。近半数患者有抑郁或睡眠障碍。约15%~30%的患者在疾病晚期发生痴呆。46.参考答案:ACDE47.参考答案:D[解析]Cushing综合征的病因诊断甚为重要,不同病因患者的治疗不同,根据小剂量地塞米松抑制试验结果,往往可做出正确的病因诊断及处理。Cushing综合征的皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。48.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。49.参考答案:ABCD[解析]腹膜炎引起腹膜刺激征,包括压痛、反跳痛、肌紧张。腹式呼吸常受腹膜刺激的影响而减弱或消失。50.参考答案:C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化,并在6h内输入。51.参考答案:肥达反应:系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。52.参考答案:A[解析]麻黄汤功效发汗解表,宣肺平喘;主治外感风寒表实证(太阳伤寒证),症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。53.参考答案:B54.参考答案:两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体,称为生理性拮抗。55.参考答案:D[解析]震颤系血流经狭窄的瓣膜口或循异常通道流动时产生漩涡,使瓣膜、心壁或血管壁产生

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