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文档简介
2023年北京市朝阳区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞:10~15/HP。诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石2.治疗胸痹心阴亏损证的主方是______。A.当归四逆散B.天王补心丹C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤3.属于唾液腺的是______。A.腮腺B.胸腺C.肾上腺D.甲状腺4.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律5.急性乳腺炎多发生于______。A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇6.______是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作。A.卫生档案管理B.卫生人事管理C.卫生法规管理D.卫生器械管理7.当归补血汤主治证候中可见
A.寒热往来B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热E.肌热面赤8.早期胃癌是指癌肿尚未侵及______。A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层,且大小不超过5mm9.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证
A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.乌梅丸E.参苓白术散A
B
C
D
E
10.胸部手术病人手术麻醉前的准备有哪些?11.淋巴细胞包括______。A.T淋巴细胞B.NK细胞C.B淋巴细胞D.白细胞A
B
C
D
12.红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:513.下列哪种疾病淋巴细胞增多
A.过敏性疾病B.流感C.急性中毒D.放射线照射14.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是______。A.立即停药,送抢救室抢救B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5ml~1.0mlC.氧气吸入D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E.观察病人生命体征变化,并做好病情动态记录A
B
C
D
E
15.防治脑水肿,最好的冷疗方法是______。A.冷湿敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴16.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育,故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.四环素17.临床牙冠18.消化和吸收的主要部位是
A.小肠B.胃C.口腔D.大肠19.《处方管理办法》中规定,为门(急)诊患者开具麻醉药品注射剂每张处方为1次常用量。20.主动脉夹层动脉瘤的错误描述是______A.平扫时不易发现内膜瓣B.增强扫描通常可见主动脉内两个腔C.真腔通常小于假腔D.CT平扫容易显示内膜破裂口E.多数可见主动脉扩张21.与常规X线影像质量控制标准无关的内容是______。A.诊断学要求标准B.物理学要求标准C.检查收费的要求标准D.成像技术标准E.体位显示标准22.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加23.具有“补血而不滞血,行血而不伤血”配伍特点方剂的是______。A.当归补血汤B.四物汤C.人参养荣汤D.归脾汤24.下列关于冷沉淀凝血因子,下列叙述不对的是______。A.从200ml或400ml全血中获得的新鲜血浆在-50℃速冻,0℃~4℃条件下融化制备而成0.5U或1.0UB.主要适用于血友病甲的替代治疗C.常用剂量为0.1~0.15U/kgD.如伴有发热,应减少输注剂量25.下列关于舌的表现,不正确的是______。A.草莓舌——猩红热B.镜面舌——糙皮病C.地图舌——多不伴随其他病变D.裂纹舌——核黄素缺乏26.人体最大的消化腺是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾27.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是______A.俯卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位28.下列脏腑中,与女子乳房相属的是______。A.心B.胃C.肺D.肝29.进行性血胸是指______。A.血胸>1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小时以上30.对严重挤压伤患者,护理时最重要的观察内容是______。A.伤口肿胀程度B.局部疼痛情况C.肢端温度D.尿量和颜色E.精神状态31.下列不属于临产开始的标志的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈口扩张D.见红E.胎先露部下降32.女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是______A.身高突增B.乳房发育C.阴毛发育D.月经初潮33.血液中一定浓度的CO2呼吸的生理性刺激物,CO2升高可使呼吸增强,CO2浓度越高则呼吸越增强。34.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A
B
C
D
E
35.男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核36.青霉素的作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细菌细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜37.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式38.相对恒牙而言,乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小39.属于感染性疾病的是______。A.天疱疮B.多形性渗出性红斑C.口腔白斑D.带状疱疹E.扁平苔藓40.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力,消除脾功能亢进。41.正常成人右下肺动脉干不超过______。42.喉头水肿的患者出现的呼吸困难为______。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困雅D.无呼吸困难43.以下哪项不是禁止生产的食品?
A.未经有关卫生行政部门的审核,批准而生产的食品B.掺假、掺杂、伪造,影响食品营养、卫生的C.腐败变质、霉变、生虫,有异样感官性状,可能对人体健康造成危害的D.用非食品原料加工的,加入非食品用化学物质的或者将非食品当做食品的44.肛裂“三联征”是指______。A.内痔B.前哨痔C.外痔D.齿状线上乳头肥大E.肛裂A
B
C
D
E
45.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。46.对机体能量代谢影响最大的因素是______。A.环境温度B.食物的热价C.精神活动D.肌肉活动47.某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度______A.散发B.爆发C.流行D.大流行48.“六书”指象形、指事、会意、形声、转注、假借。49.实喘主要责之于______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾50.细胞外液的主要阳离子是______。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.H+51.促进有效沟通的一般技巧正确的是______。A.闭合式提问要求患者不受限制的回答问题B.开放式提问要求患者做出肯定或否定回答C.对患者的谈话要及时做出是与非的判断D.倾听时要有耐心,不随便打断患者的谈话E.倾听患者谈话时,可抓紧时间书写护理记录52.临床诊治工作的基本道德原则包括______。A.及时原则B.准确原则C.自主择优原则D.主体诱导原则A
B
C
D
53.小儿麻疹疾病过程中最常见的逆证是______。A.邪毒攻喉B.急惊风C.邪陷心肝D.麻毒闭肺54.严格执行卫生管理法律法规和规章制度,做到依法行医,依法执业,执业行为规范。55.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml56.下列情形下,患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.输精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎57.下列关格各证型中,治法应健脾益肾,清热化脓的是
A.脾肾亏虚,湿热内蕴B.脾肾阳虚,寒浊上犯C.肝肾阴虚,肝风内动D.肾病及心,邪陷心包E.以上都不是58.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,故治疗应首选甲硝唑。59.2018年4月10日,习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲,郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措,赢得与会嘉宾强烈共鸣,引起国际社会广泛关注,也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛60.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定A
B
C
D
E
61.β-内酰胺类______A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成62.对急性心衰病情严重者应______,等待心力衰竭控制______周后,方可在床上适当活动。63.婴幼儿发生病原体感染性肺炎,除呼吸道症状外,皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹,最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎64.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射,结果病人死亡。这属于医疗事故。65.治疗胃热阴虚之牙痛,当首选玉女煎。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B2.参考答案:B[解析]胸痹心阴亏损证治疗应以滋阴清火,养心和络为主,主要方剂应选用天王补心丹。3.参考答案:A[解析]人有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺。4.参考答案:D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学,主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄),并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。5.参考答案:B6.参考答案:A[解析]卫生档案管理是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作,也是各级卫生行政部门、医疗卫生单位的重要职责和法定义务。7.参考答案:E[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的,主治血虚发热证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而嘘,重按无力。也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛,或者疮疡溃后,久不愈合者。8.参考答案:C[解析]早期胃癌是指癌肿尚未侵及肌层。9.参考答案:AE[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散,参苓白术散可健脾补气,益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚,也可用于泄泻脾虚证。10.参考答案:对胸部手术的病人,除一般的麻醉前准备外,重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。①停止吸烟;②控制气道感染,尽量减少痰量;③保持气道通畅,防治支气管痉挛;④锻炼呼吸功能;⑤低浓度氧吸入;⑥应注意对并存的心血管方面情况的处理。11.参考答案:AC[解析]根据淋巴细胞的发育部位、表面、抗原、受体及功能等不同,可将淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。自然杀伤细胞(NK)是机体重要的免疫细胞,与T细胞、B细胞相比,NK细胞表面标志的特异性是相对的。白细胞不是一个均一的细胞群,根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类:粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。12.参考答案:A[解析]红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为1:1。13.参考答案:B[解析]过敏性疾病可表现嗜酸性粒细胞增高。流感患者淋巴细胞增高。急性中毒时中性粒细胞增高。放射线照射抑制细胞增殖分化,中性粒细胞、淋巴细胞减少。因此选B。14.参考答案:BCDE[解析]此时应就地抢救,争取时间。15.参考答案:C[解析]预防脑水肿,可在头部戴冰帽,降低头部的温度和新陈代谢,减少局部的炎性渗出,防治脑水肿。16.参考答案:D[解析]四环素类药物可造成恒齿永久性棕色色素沉着,牙釉质发育不全;还可抑制胎儿、婴幼儿骨骼发育。因此孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。17.参考答案:临床牙冠为牙体露于口腔的部分,牙冠和牙根以牙龈为界。18.参考答案:A[解析]消化道内大部分消化和吸收发生在小肠,所以小肠是消化和吸收的最主要场所。19.参考答案:A[解析]《处方管理办法》中明确指出:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。故本题判断正确。20.参考答案:D[解析]主动脉夹层为主动脉壁中膜血肿或出血,表现为主动脉增宽,心影增大;CT增强扫描可显示内膜片,真假两腔,通常真腔小,假腔大。21.参考答案:C[解析]X线影像质量控制标准中不包含检查收费的要求标准。它是一项政府管理行为,与影像质量控制无关。22.参考答案:A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏,导致血糖升高,尿糖也增多,超过了肾小管的重吸收能力,这样,小管液含有大量葡萄糖,使小管液的渗透压升高,妨碍小管液中水的重吸收,导致多尿,为渗透性利尿。23.参考答案:B24.参考答案:D[解析]凝血因子本身为大分子蛋白质,加之未经灭活处理,输注过程中可能引起发热、荨麻疹等不良反应,一旦出现不良反应,应停止使用。25.参考答案:B[解析]糙皮病多见牛肉舌;镜面舌多见于缺铁性贫血、恶性贫血、慢性萎缩性胃炎等。26.参考答案:C[解析]肝是人体最大的消化腺。27.参考答案:D28.参考答案:B[解析]男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃。29.参考答案:D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。30.参考答案:D[解析]严重挤压伤发生挤压综合征的病人,主要表现为肾功能衰竭的临床症状,其后果比一般挤压伤要严重得多,所以对这样的患者,唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。31.参考答案:D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,随产程进展,宫缩强度增加,持续时间延长,间歇期缩短,并伴随进行性子宫颈管消失、展平,宫颈口扩张和胎先露部下降。见红、不规律宫缩和胎儿下降感是先兆临产的症状。32.参考答案:B[解析]乳房发育是女性进入青春期的第一信号。33.参考答案:B[解析]血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中CO2含量超过7%时,肺通气量的增大已不足以将CO2清除,血液中PCO2明显升高,可出现头昏、头痛等症状:若超过15%~20%,呼吸反而被抑制。34.参考答案:ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件,同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。35.参考答案:B[解析]肺癌早期往往没有任何症状,中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰,即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结,应首先考虑肺癌锁骨上淋巴结转移压迫喉返神经。36.参考答案:D[解析]青霉素的结构与细菌细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损。37.参考答案:B[解析]知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。38.参考答案:D[解析]乳牙髓腔形态与乳牙外形相似,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大,根尖孔亦大。39.参考答案:D[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。40.参考答案:A41.参考答案:15mm42.参考答案:A[解析]喉头水肿导致气道的狭窄或堵塞,主要表现为吸气性呼吸困难。气管、大支气管的狭窄与阻塞也可表现为吸气性呼吸困难。43.参考答案:A[解析]《食品安全法》第28条规定:“禁止生产经营下列食品:(一)用非食品原料生产的食品或者添加食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康物质的食品,或者用回收食品作为原料生产的食品;(二)致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康的物质含量超过食品安全标准限量的食品;(三)营养成分不符合食品安全标准的专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品;(四)腐败变质、油脂酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异物、掺假掺杂或者感官性状异常的食品;(五)病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物肉类及其制品;(六)未经动物卫生监督机构检疫或者检疫不合格的肉类,或者未经检验或者检验不合格的肉类制品;(七)被包装材料、容器、运输工具等污染的食品;(八)超过保质期的食品;(九)无标签的预包装食品;(十)国家为防病等特殊需要明令禁止生产经营的食品;(十一)其他不符合食品安全标准或者要求的食品。”故本题答案为A。44.参考答案:BDE[解析]肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。肛裂“三联征”为肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。45.参考答案:B[解析]卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。46.参考答案:D[解析]肌肉活动对能量代谢的影响最大,任何轻微的肌肉活动都会使能量代谢率提高。肌肉剧烈活动时的能量代谢率比安静时的要高出许多倍。肌肉活动停止后,能量代谢还将维持于较高水平,过一段时间才逐渐恢复。47.参考答案:A[解析]散发指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,散在发生。而去年该县的流脑发病水平未能超出历年发病水平,因此属于散发。48.参考答案:A[解析]六书之功是人类文字的最高境界。汉字经过长期发展,到甲骨文时期已具有六书之功,即象形、指事、会意、形声、转注、假借。49.参考答案:D[解析]《类证治裁》说:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,邪壅肺气,宣降不利。治予温宣、清肃、化痰等法。因此选D。50.参考答案:A[解析]细胞外液的主要阳离子是钠离子;细胞内液主要是钾离子。51.参考答案:D[解析]倾听患者说话时要认真、有耐心,并且要及时给予回应,不可随便打断患者的谈话。52.参考答案:ABC53.参考答案:D[解析]出疹期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗,并见壮热咳剧,痰鸣辘辘,呼吸气急,甚则鼻煽胸高,口唇青紫,这是热毒闭肺,并发肺炎喘嗽的证候,是病程中最常见的逆证。若伴见咽红肿痛,呛咳气急,声音嘶哑,咳如犬
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