吞咽功能障碍的评估与护理知识讲解课件

吞咽功能障碍的评估与护理知识讲解26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊吞咽功能障碍的评估与护理知识讲解吞咽功能障碍的评估与护理知识讲解26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊吞咽功能障碍的评估与护理常州市中医医院神经内科唐粉娟内容吞咽障碍的概述吞咽障碍的评估吞咽障碍的治疗初中信息技术学科是一门集信息科学常识和常用信息技术于一体的基础型课程。它具有明显时代发展性特点的课程，属于新兴学科，在教学中如果仍彩传统的“传授―接受”的模式进行教学，不但会使直观生动的计算机知识变得抽象、呆板，更会使学生听课时感到被动乏味，这样给教、学两方面带来的负面影响都是很大的。因此，作为信息技术的教师就必须探讨与之适应的教学方法。一、精心安排导入，激发学习兴趣（1）问题式。带着问题去学习，能使学生学习目标明确，有的放矢。问题式导入可以分为两种形式。第一种是直接向学生提出问题，让学生带着疑惑学习新课内容，在老师的讲解和学生的讨论中解决问题，从面达到掌握知识的目的，比如在学习《认识计算机》这一节时，在导入中首先向学生提出问题：①计算机有哪些本领？②计算机的特点有哪些？③计算机是怎样工作的？④我们为什么要学习计算机？通过这些问题的提出，让学生带着问题，在老师的指引下，通过书本介绍的内容，逐个解决问题，从而很好地掌握本课内容。问题式导入的第二种形式是在新授内容之前，直接向学生提出本堂课需要学习的内容，开门见山，重点突出。比如在《文件操作》教学中，一上课就开门提出本堂课需要掌握的内容。①用拖放法复制或移动文件。②用拖放法删除文件。用这种方法导入，使学生目标明确，思路清晰，有的放矢。总之，问题式的导入，能够使学生目标明确，抓住重点，激发兴趣。效果也比较好。（2）演示式。演示式的导入也就是能过课件的演示进行导入课堂内容，起到激发学生兴趣的作用。比如，本人在教学WORD贺卡制作这一课时，先通过电脑演示几幅精美的电脑贺卡，当学生边欣赏边赞叹时，我趁机插入：“同学们，这些贺卡美不美啊？它们都是通过WORD制作出来的。其实很容易，你们只要通过今天的学习，也能设计出一幅幅美丽的贺卡。”学生的学习激情与兴趣一下子就被提高了。在进行FRONTPAGE网页制作教学时，我挑选部分以前学生制作的比较优秀的个人网页展示给学生看，当同学们看到或精美或生动活泼的网页时，都非常羡慕，迫切希望自己也能制作出类似的网页，学生强烈的学习愿望得以迸发，充分体现了“我要学”的学习态度，从而为下面的学习铺平了道路。二、举一反三，学会迁移迁移是学习的一种普遍现象，平时我们所说的举一反三、触类旁通、闻一知十等即是典型的迁移形式。在教学中，通过找出新旧知识之间的联系与区别，有利于教学中突破难点，也能使学生轻易地掌握教学重点。教师通过让学生围绕问题自学、讨论、交流、实践，充分挖掘学生自主创造性的解决问题的能力和形成自主学习的意识。如在进行Word的教学时，我没有同平时一样滔滔不绝地进行讲解，而是把学生的思维引向已经学过的“画图”窗口，复习过“画图”窗口后，教师揭示课题，并让学生回忆打开“画图”窗口的方法，尝试用相同的方法能不能打开“Word”窗口，学生充分实践后请学生演示操作，教师只需略作点拨、归纳即可。用同样的教学方法即可轻而易举地解决关闭“Word”窗口、“word”窗口标题栏及菜单栏介绍的教学。这样，学生积极把学过的旧知和新知有机的结合起来，不但学得轻松，也容易掌握，真正做到了轻负、高效率。三、结合生活，运用比喻计算机及网络基础知识，很多同学对它还感到陌生、不可想象，教师在讲课时适当的运用些比喻，有助于学生对知识的更好的理解和掌握。作为信息处理工具的电子计算机，教学内容比较抽象，不容易被学生接受和理解，老师应当把内容化繁为简，将深奥的理论讲得通俗易懂。笔者通过尝试，认为在教学中巧用生活中的实例，作形象的比喻最容易被学生接受。如，在讲计算机硬件时，我采用的是实物加讲解的方式。上课时，我把一台淘汰主机开膛破肚后，对主机箱内的各种硬件设备一一解说：如果我们把这台经过“解剖”的电脑当作一个工厂，那么，它的机箱就是厂房；主板成了控制台；CPU就是机床；硬盘就是仓库；内存就是机床旁边堆放原料和成品的一块空地。当我们要加工一批产品时，首先要从仓库（硬盘）里取原料或者直接将原料（数据）送到（通过键盘等输入设备）机床（CPU）旁边（即内存）堆放起来，由于堆放原料的地方距机床很近，因此取用（读取）的速度很快。原料加工完毕后不是立即放回仓库，而是仍然放到堆放成品的空地旁（内存）暂时存放起来，到时候可以将成品放回仓库中去。经过此番解释，学生觉得一下子知道了好多原来根本不懂的东西。原来，电脑既不可怕也不神秘，对于它“只有无知而无不可知”。四、提供丰富的学习资源对于理论性的知识，老师同样可以放开学生的手脚，让学生自己带着问题去探索，去研究，这时教师要做的就是为学生的问题探究提供广泛的、相关的学习资源。这里的学习资源既包括有关的书籍、课件、网络资源、实物等有形的物质资源，也包括为学生提供教师自己的实践经验、心得体会等。但值得一提的是，教师为学生提供的资源，并非将各种形式的材料堆放在学生面前，而是要针对某一主题，对资源进行整理、组合、设计，确定某一学习主题所需要的资源，并将资源进行有效合理的分类后再提供给学生。总之，在信息技术这门新兴学科的具体教学中，采哪种教学方法，不仅需要根据课程内容和实际情况来选择或加以综合应用，更需要我们在实践中不断地去摸索总结，而且信息技术本身就是一门飞速发展的技术。探索新的环境下的新型教学模式、教学方法，培养具备一定科学精神和创新意识以及信息能力的学生，这是我们信息技术教师任重而道远的责任。随着课改的不断推进和深化，当前农村小学语文教学已经被提到了一个崭新的高度。教学方法是教师教学能力和思想的体现。新课标的推行让很多学校和教师都进行了教学改革，并取得了一定成效。但是，还有很多学校的语文教学模式单一，教学方法也不符合新课标的要求，不适应未来教育教学的发展要求。如何有效提升课堂教学质量，成了摆在小学语文教师甚至整个教育界面前的一大课题。最大限度地调动小学生的学习积极性，提升小学生学习语文知识素养和能力，是教育工作者义不容辞的责任。一、小学语文课堂教学存在的问题1.教学观念滞后，教学方法单调，语文课堂不够活泼受应试教育背景下的教学观念和模式影响，目前，在小学的语文教学课堂上，还存在教师讲、学生听、教师问、学生答的传统教学方式，课堂上的时间大部分都被老师占有，以老师为主体，学生始终处于被动地位。这种填鸭式的教学模式很难产生好的教学效果，也不利于培养培养学生的创新意识和开阔性思维。而且，一些语文教师只注重讲授应试的内容，忽视了对学生语文素养和能力的培养。2.追求课堂教学的形式，脱离实际，忽视教学的实效性实施课程改革以来，有的学校也丰富了其教学形式，然而，只注重形式多样化，效果却不佳。一堂课结束，有的学生甚至连基本的识字任务无法完成，简短的课文都不会读。有的老师不因材施教，完全脱离了教材和实际情况，忽视了学生的基础知识水平和能力。这样既不利于培养学生的语文素质，更不利于创新思维的培养。3.师生之间缺少互动，缺乏情感交流课堂上时间有限，有的老师为了完成教学任务，讲课速度较快，很多学生都没有理解透彻，而师生之间互动又少，没有及时了解学生的掌握程度，导致了很多学生跟不上进度。课堂上互动时间少，师生之间缺少交流的机会。这也是导致目前语文课堂教学效率不高的原因之一。二、提高小学语文课堂教学效率的对策1.改变教学观念，激发学生的学习兴趣语文教师要抛弃过去陈旧的教学观念，改变以教师为主体得教学模式，要坚持以学生为本的原则，在课堂上尊重学生的主体地位，注重培养学生自主学习的理念。同时，要转变教学方法，可以针对小学生好奇心强、活泼好动的特点，设计不同的课堂情境，营造轻松愉快的课堂气氛，调动学生的学习积极性，激发他们的学习兴趣和热情。2.精心设计导入，激发学生的学习兴趣语文课堂要精心设计导入，要达到先声夺人的效果，能让学生在最短的时间内将情绪安定下来，将注意力转移到课堂上的新知识上。良好的开端就是成功的一半，优美动人的导入能扣住学生的心灵，引起学生强烈的学习欲望，让学生跃跃欲试，期待进入新知的学习中，达到师生情绪的“共振”境界。教育心理学研究表明：心理定式是一种预备性的顺应或准备，它使人倾向于以特殊方式进行认知反应，学生的学习兴趣一旦被导入与教学相关的心理定式之中，随之产生的思维活动便是主动的、高效的。3.充分发挥学生的学习主体性在传统的教学中，强调教师对课堂的掌控能力，在课堂上要求学生要有标准的坐姿、整齐划一的动作。这样的课堂是以教师为中心，学生是被动地接受教师的知识输送，追求知识的大而全。学生的学习只能紧跟在教师的后面，毫无自主性，更谈不上创新学习。长此以往，培养的学生只能是应付考试的“机器”。为了改变这种低效的教学方式，笔者成立了课改小组，作为小组成员，我从课改中受到了启发，充分发挥学生的学习主体性，改变原来的“填鸭式”教学，注重培养学生的自学能力和探究能力，创造更多机会让学生主动去发现问题、解决问题。这样有利于培养学生的实践精神和创新精神，有利于培养学生敢于质疑的精神，从而达到“教是为了不教”的目的。如在教学《渔夫和金鱼的故事》中，我事先要求学生去了解课文，用表演的方式去再现“渔夫和金鱼的故事”。至于表演的细节方面任由学生去发挥。于是学生经过讨论、交流后，确定了几位学生分别去扮演渔夫、老太婆、金鱼。经过学生的几次排练、修改，得到了大家的肯定后，在正式表演时，学生不但将课本的内容以表演的形式展现出来，还加入了许多学生自己的创意元素。老太婆的贪婪、渔夫的软弱无能、金鱼由报恩逐步到强烈的不满，通过学生淋漓尽致的表演与发挥，课堂的气氛达到了沸点。这样的学习方式比教师在讲台上滔滔不绝地讲更有效果，更有利于激发学生学习语文的兴趣。语文课堂焕发了新的生命力，有效地改变了以应试为目的的枯燥无味的教学现状，开启了充满生机的现代课堂教学新局面。4.注重培养发散性思维学生在学习过程中掌握一些学习经验，教师要善于引导学生把这些经验、实践，经过再加工、应用，从而形成自己的学习方法。帮助他们从成功的学习中总结出规律，有利于今后自觉地运用这些规律去探索。如在《书的故事》中，描写青年工人到书店买书，学生通过自学，了解到青年从“漫不经心”地翻书到“认真看起来”，在这一变化中体会到青年十分喜欢鲁迅先生的书。这时，我指导学生联系本文，谈谈对青年有何看法。举一反三，以达到培养发散性思维的效果。这样在教学中渗透学法指导，在实践中领悟学习方法。5.加强师生之间的互动，建立良好的师生关系教师不仅要在课堂教学过程中付诸感情，在讲课时还要注意语言的艺术性，以免课堂枯燥、乏味。教师可以充分利用广泛的语文教材内容，引导学生去体会课文中的情感，富有感情的语言会拉近师生之间的距离，对于提高课堂教学效果有着非常重要的作用。还应该注意面部表情的变化，面带微笑的老师更有亲和力，更能得到学生的青睐。总之，小学语文课堂教学应立足教材，从学校的具体情况和学生的实际出发，选择恰当的教学方法，才能取得理想的教学效果。“教无定法，贵在得法”。寻求到一种合适、有效的课堂教学方法，教为学服务，一切以学生为出发点，才是课程改革的出发点与目的。教学方法得当，可以激发学生学习的兴趣，开发学生学习的潜能，培养学生的自主学习意识。学生通过自主学习，每一次都有所收获，才能达到爱学语文、学好语文，会学语文的理想境界。吞咽功能障碍的评估与护理常州市中医医院神经内科唐粉娟内容吞咽障碍的概述吞咽障碍的评估吞咽障碍的治疗吞咽障碍的概述吞咽障碍引起吞咽障\吞咽障碍的的定义碍的疾病并发症吞咽障碍的概述一一定义吞咽障碍(dysphagia,swallowingdisorders)指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损,不能安全有效地把食物由口腔送到胃内取得足够营养和水分的进食困难吞咽障碍的概述—一定义广义的吞咽障碍摄食一吞咽障碍可以理解为由于情感、认知、感觉或从嘴到胃移送物质过程中的运动行为和解剖等原因出现的异常,导致上述的吞咽过程发生障碍包括摄食障碍和吞咽障碍两个内涵。可以将摄食一吞咽障碍简称为吞咽障碍,但需要从本质意义上将两者区分开。①摄食障碍是指由于精神心理认知等方面的问题引起的行为和行动异常导致的吞咽和进食困难②吞咽障碍是指解剖和生理学异常引起的吞咽困难吞咽障碍的评估一目的提供吞咽困难的解确定吞咽困难剖和生理学依据是否存在是否需要改变营养方式确定患者有关