临床免疫检测中的干扰因素及对策课件

临床免疫检测中的干扰因素及对策26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。临床免疫检测中的干扰因素及对策临床免疫检测中的干扰因素及对策26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。免疫学检测方法中的干扰因素和对簟第二医大学附属长海医院实验诊断科沈茜随着基础免疫学研究的深入和现代免疫学理论的建立,使大量免疫学检测技术被不断地创新、发明;在临床疾病诊治的应用中也不断地推陈出新。目前应用免疫学原理检测的检验项目占到三级综合医院检验科全部检验项目的1/4,医疗收入约占1/3。这就要求检验人员不断掌握最新的临床免疫学知识和各种新的检验方法了解检验项目的基本原理现行广大农村初中音乐教育名存实亡，有悖于素质教育改革的要求。而《初中音乐课程标准》明确指出：中小学美育的基本任务是培养学生的感受美、鉴赏美和创造美，帮助学生树立正确的审美观和审美能力。音乐教师应合理巧妙地使用多媒体技术更好地服务于课堂教学。在广大农村受客观条件的束缚，许多学校音乐教师匮乏，师资薄弱，其设备陈旧落后，几乎没有一件像样的音乐遑论专用教室，再加上应试教育的阴影不散，不少学校音乐课挪作他用，名存实亡。作为一名音乐教师，我们深感肩上的责任重大。“等”“靠”“要”怨天尤人是于事无补的，我们必须发挥主观能动性。在现在的条件下进行改革和探索，如何在新形势下贯彻素质教育的要求，培养德、智、体、美、劳全面发展的学生，多媒体技术的出现为初中音乐课堂教育走出困境，开辟了一条新路。首先，多媒体能集中学生注意力，激发学生学习动机。在传统的音乐教学中，一般是通过听录音来欣赏音乐。学生对这种枯燥、单调的欣赏方式早已厌倦。这样有的学生会在听音乐时显得很被动、心不在焉，注意力不集中，无法达到教学目的。而充满美感的MIDI音乐、文字、图片、动画、影像等多媒体综合信息，则能自然地调动起学生欣赏音乐的积极性、主动性。例如：在上音乐课《掀起你的盖头来》一课时可以先播放新疆民俗风情画面，让学生边看画面边听讲解员声情并茂的介绍新疆，从而引入歌曲教学。直观形象的让学生看到美丽、热情的新疆。这样，学生的学习兴趣一下子就高昂起来，为歌曲教学打下了很好的感情基础，学生自然而然就会有感情学习这首歌曲。为了丰富学生的视野，我还利用网络资源拓展资料，找一些具有新疆代表性的音乐作品，让学生更深的感受异域文化带给他们的愉悦体验。其次，多媒体教育能使音乐课堂练习形式多样化。以往在进行基础知识练习时，因为知识内容比较单一，所以学生往往兴趣不高，注意力不集中。如果能够充分利用远程教育教学，把抽象的教学内容赋予形声并茂，生动活泼的表现形式，使教学活动情景交融从而增强了学生的感知力，激发了学生的想象力和创造力，同时该形式对音乐的表现也更加准确。比如，在进行节奏训练时，我们可以找一些动物的叫声的不同节奏，让学生们先听，再模仿动物叫，最后再把这些动物的叫声摇身一变，就成了我们要教学的节奏类型了。通过这样的启发不仅使学生掌握了节奏，而且培养了学生的观察力和表现力，使其对音乐有了更深刻的理解。再次，多媒体能创设艺术氛围，帮助学生理解、感悟音乐。教育学家杜威指出：“为激发学生的思维，必须有一个适宜的环境作为思维的开始阶段。”在音乐课堂教学中，教师可充分应用多媒体声像一体、视听结合的特点，合理利用音响、录像、文字、投影、录音、动画等现代教学媒体展示教学内容，营造教学情境，使师生融人多媒体创设的艺术氛围中。充分体验蕴涵于音乐中的美和丰富的情感、陶冶情操、启迪智慧、使音乐课堂焕发出无限的魅力。在教学莫扎特的《渴望春天》这首歌曲时，可以充分发挥多媒体声、光、色、形合一的优势。创设情境，葱苍的树林、灿烂的阳光、依稀的茅舍、原野、河川、清新的紫罗兰，再配上背景音乐，学生的思维、视觉、听觉被调动起来了。这时让学生为画面编歌词，再念一念，接着给画面配上原歌词，制成简单的让学生欣赏。看着优美的画面，倾听着悦耳的歌声，学生仿佛置身于多姿多彩的大自然的优美景色中，产生一种身临其境地感觉，他们更深刻地理解了歌曲的内涵，体会到歌曲的情感，从而在学唱中将歌曲的情感较好地表现了出来。最后，多媒体在应用中必须把握适度的原则。的确多媒体教学有很大的优势，多媒体形象生动，可以极大地激发学生的学习兴趣，多媒体课件的一体化，可以为学生创造优美的、感性的音乐学习环境，多媒体还可以节省教师的板书时间，提高教学效率。但过度地使用多媒体也会适得其反，影响教学效果。如有的老师在讲解音乐知识的时候，过多的让学生去欣赏短片，故事片等，这样做的确学生兴趣是被调动起来了，也欣赏了片中的优美音乐，但是课堂目标所规定的知识点呢？没办法，因时间关系，只能几句话简单地讲解一下。学生最后只对片子中的情节留下了深刻印象，对教学重点则理解不深。犯了喧宾夺主的错误，教学效果实则不佳。所以我们要想使多媒体技术更好地服务于课堂教学，必须深入钻研教材、理解教材。课件制作力求实用，不要为了赶时髦而过度地使用多媒体。多媒体应辅助于教学，为教学服务。从多媒体教育优质资源中获取更多的知识，在音乐教育教学中恰当地运用多媒体教育进行教学。可起到省时、省力、高效的作用，使学生兴致盎然地参与到音乐教学中，真正提高自身音乐素质，在专业道路上越走越宽。总之，在教学活动中，学生是主体，教师应起主导作用。从多媒体教育优质资源中获取更多的知识，在音乐教育教学中恰当地运用多媒体教育进行教学，不仅可以起到省时、省力、高效的作用，而且可以使学生兴致盎然地参与到音乐教学中，真正提高自身音乐素质。但多媒体技术终究是一种辅助教学手段，如果盲目地依赖于多媒体，把所有的教学环节全部依赖在多媒体中体现出来，那么教师将会成为多媒体技术的奴隶，只起到了播音员和解说员的作用而起不到教师应有的主导作用。音乐作为一门艺术学科，在教学过程中不同于一般的语数外等教学，它的课堂氛围应该是轻松愉快的，学生在课堂上应该获得音乐欣赏的愉悦感和快乐感，这也是当前初中音乐教师需要考虑的重要问题。只有营造出轻松愉快的氛围，学生才能舒缓身心，才能更好地提高自身的音乐素养，培养全方位的综合素质。一、构建“游戏式”课堂，体验快乐感从教育学的观点来看，要想更好地培养学生的认知，需要让学生在玩中学习。初中学生普遍具有很强的好奇心，活泼好动，初中音乐教师在教学中可以根据学生的这一特点，创设多元化的游戏式课堂，让学生能在玩乐中学习，在学习中玩乐。音乐的很多基础知识和技能可以通过游戏掌握，学生同时还体验到了快乐和愉悦。比如，在苏教版八年级上册《青藏高原》一文的学习过程中，由于在本首歌曲中有很多旋律和节奏比较难掌握，学生在学习时容易产生急躁和厌烦的情绪。为了调整学生的心态，教师可以对教学策略进行完善，采用接龙游戏的方式让学生进行歌唱接龙竞赛。具体步骤为：先将学生进行分组，然后每组中的第一位学生演唱第一句，后面的学生进行歌唱接龙，接着下一组的学生继续往下唱，依此类推，到最后一位学生时，全班学生合唱，在所有学生都演唱完后，全班投票推出演唱最好的小组。通过这种游戏竞赛式的教学方式，课堂氛围会立即活跃起来，学生的焦躁情绪也得到了很好的平复，大家一起进行唱歌游戏，快乐的课堂气氛油然而生。二、构建“儿歌式”课堂，体验快乐感初中音乐教师在课堂上需要向学生传授基本的乐理知识，这些乐理知识相对来说是很枯燥的，学生在学习中会觉得难懂，同时记忆起来也存在较大困难。如果采用传统的满堂灌式的教学方法，学生不仅掌握不了基本的知识，还可能对教师的教学方式感到厌烦，达不到好的教学效果。为了更好地调动学生的学习兴趣，让学生在课堂上快乐学习，教师可以及时引入快乐教学法，通过创设儿歌式教学情境，让学生快速融入课堂教学中，体验音乐学习的快乐。比如，在讲授音乐符号一课时，可以采用儿歌的方式，将音乐符号编成朗朗上口的儿歌：什么是五线谱？五线谱，有五线，五线之内有四间。每条线，每个间，都有一音住上面。五线四间不够用，还可加间和加线。C大调音在五线谱高音谱号上的音位：五线谱，有五线，五线中间有四间。五条线四个间，都有一音住上面。一二三线咪梭西，一二三间发拉哆。儿歌生动有趣，通过这种学习方式，学生在轻松的氛围中很快就掌握了原本枯燥难懂的乐理知识，同时整个课堂上还充满了快乐、愉悦。三、构建“平等式”课堂，体验快乐感课堂教学需要的是轻松愉快的氛围，同样也需要和谐融洽的师生关系。学生只有在良好的学习氛围中学习，才能取得更好的学习效果。初中音乐教师要想营造出良好的音乐课堂氛围，首先需要确保有良好的师生关系。只有让学生爱上教师，喜欢教师，学生才能更好地学习，这样才能提高课堂效率和课堂质量。所以，在教学中教师应多与学生进行互动，加强交流，让学生对教师不再有距离感，从而拉近和学生的距离。只有这样，学生和教师才能相处得更加融洽，才能获得高效、快乐的课堂效果。比如，在苏教版七年级音乐教材中，第一单元是“歌唱祖国”，在课上教师要教会学生唱《中华人民共和国国歌》。对于学生来说国歌并不陌生，在平日的电视和广播中会经常听到。所以学习这首歌曲之前，教师可以先让学生谈谈自己对本首歌曲的认识，然后教师再谈谈自己的认识，通过这种方式来拉近和学生间的距离。教师要让学生觉得自己和教师的认知水平是处于相同的水平线上的，对于这首歌教师和学生一样都有共同的话题，这样无形中就拉近了彼此间的距离。然后，再通过多媒体视频等方式，让学生逐步融入课堂教学中。这样的教学方式，教师和学生都喜欢，一举两得，能取得事半功倍的效果。通过这种课堂互动方式来拉近师生距离，构建和谐师生关系，对于初中快乐音乐课堂的打造具有积极的意义。总之，在初中音乐教学中积极打造快乐课堂，是一种很有效的教学方法，值得提倡。在具体的教学过程中，教师应根据实际的教学情况，不断创新，对教学方法进行大胆尝试，将快乐教学的理念融入其中，有效丰富初中生在音乐课堂上的学习体验，让学生感受到音乐的魅力和学习的乐趣，进而都能喜欢上音乐课，爱上音乐，体验到音乐的美，促进音乐积极情感的发展。免疫学检测方法中的干扰因素和对簟第二医大学附属长海医院实验诊断科沈茜随着基础免疫学研究的深入和现代免疫学理论的建立,使大量免疫学检测技术被不断地创新、发明;在临床疾病诊治的应用中也不断地推陈出新。目前应用免疫学原理检测的检验项目占到三级综合医院检验科全部检验项目的1/4,医疗收入约占1/3。这就要求检验人员不断掌握最新的临床免疫学知识和各种新的检验方法了解检验项目的基本原理要保证实验结果的正确性和可靠性,必须对实验整个过程中各个环节中的干扰因素有比较清楚的掌握和了解。在本次课中主要讨论的是标本本身内在因素、以及由于人为因素对标本处理不当等引起的外在因素、对免疫检测结果造成的影响。在了解这些因素的同时,如何在临床工作中注意和解决这些千扰,以保证结果的准确性基本概念抗原:是一类能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答、并能与相应免疫应答产物(抗体或致敏淋巴细胞)发生特异性结合的物质。抗体:是由抗原刺激B细胞经分化增殖形成的浆细胞合成和分泌的,能与相应抗原发生特异性结合并具有多方面免疫功能的球蛋白基本概念免疫学检测就是利用抗原和抗体高度特异性结合的原理而检测分析微量物质的方法。从20世纪50年代美国学者Berson和Yalow发明了放射免疫测定技术检测胰岛素起,免疫学检测技术经历了从定性到定量;从常量分析到微量、超微量分析;从手工检测到全自动化;从单个标本检测到高通量检测等一系列长足的进步免疫学检测-干扰因素标本自身及前处理所造成的干扰因素类风湿因子(RF)嗜异性抗体自身抗体补体纤维蛋白溶血或黄疸交叉反应物质外源性物质干扰因素和对策-类风湿因子患者体内存在的类风湿因子能显著干扰许多免疫学检测方法,lgM、lgG型RF可以与免疫检测系统中的捕获抗体及标记二抗的Fc段直接结合,从而导致检测结果假阳性或假性升高。RF对不同检测系统的干扰程度有所差异,影响程度并不与RF的浓度成正比。目前,在临床工作中使用的免疫检测试剂盒大部分均没有很好地防止RF千扰的措施,国外著名公司要好于国内公司干扰因素和对策-类风湿因子收集10份RF31一>1000U的患者血清在美国和欧洲66各临床实验室进行74个项目的免疫竞争法或免疫夹心法检测,仪器和试剂均配套。3445个结果中87%为假阳性。错误高值结果中的21%(所有结果的18%)引起了临床的错误诊断,在使用RF吸附剂后再检测,错误结果得到纠正。39%的假阳性结果也可在使用RF吸附剂后降低ClinicalChemistry2002;48(11):2008-2016ApparentAFPHg/LDecisionlevelLaboratoryNumberFig.1.Plasmace-fetoproteln(AFp)resultsobtalnedIn11laboratorlesonsam