2023年北京市东城区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京市东城区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于超声下胰腺穿刺活检技术，叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针，忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管，尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动，禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等2.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是______。A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白3.男，60岁，进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示：肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿4.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是______。A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应A

B

C

D

5.上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是______。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉丛损伤6.疣状赘生物是指______A.心内膜上附壁血栓B.心内膜新生物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜钙化E.心瓣膜增厚7.下列方剂中，属于扶正解表剂的是______A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.柴葛解肌汤E.败毒散A

B

C

D

E

8.下列哪些情况不能洗胃

A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

D

E

9.女，75岁，摔伤后右侧股骨颈骨折，经诊断后为GargenⅡ，最合适的治疗方案为______。A.髌骨置换术B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心针内固定E.人工股骨置换10.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。11.护理未成熟儿，下列哪项措施不对?______A.母乳喂养B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染12.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性13.与左主支气管相比，右主支气管______。A.粗而长B.细而长C.粗而短D.细而短E.与气管延长线夹角大14.ASA分类的Ⅳ类是指

A.濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大15.使用人工呼吸机的禁忌证是______。A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者16.在20年内，识别针对某个人可能有的对某种疾病的基因敏感性或许是可以做到的。研究结果是，可以找出有效的措施来抵制每种这样的敏感性。所以，一旦找到了这样的措施，按这些措施做的人就再也不会生病了。

以上的论证依据下面哪个假设?______A.对每种疾病来讲只有一种阻止其发生的措施B.在将来，基因学是惟一的有重要意义的医学专业C.所有的人类疾病在某种意义上都是个人基因敏感性的结果D.所有人在基因上对某些疾病是敏感的17.不完全抗原，亦称半抗原，下列有关其概念，正确的一项是______。A.只有免疫反应性，而无免疫原性B.只有免疫原性，而无免疫反应性C.既无免疫原性，也无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性18.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断19.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎20.对苯海索的叙述，哪项是正确的?______A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱A

B

C

D

E

21.简述消化性溃疡的临床特点。22.慢性牙髓炎的疼痛特点是

。A.轻微的自发性钝疼B.剧烈的自发性疼C.夜间痛D.牵涉性痛E.冷或热刺激疼痛加重23.下列方剂中，功效理气化痰，利胆和胃的是______。A.二陈汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.小陷胸汤24.高温作业的主要类型有______。A.高温强辐射作业B.高温高湿作业C.夏季露天作业D.以上都不是A

B

C

D

25.全身麻醉是临床常用的方法，应使病人达到______要求。A.充分镇静B.完美镇痛C.满意肌松D.合理控制应激A

B

C

D

26.评价的实质是

A.监督B.比较C.监测D.平衡27.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，与雌激素有关。28.执业药师注册机构应当在收到申请之日起______个工作日内，作出是否予以注册的决定。A.60B.15C.45D.3029.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。30.以下哪种药对体表部位的镇痛效果最佳

A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.吗啡E.咪达唑仑31.目前应用最广泛的超声诊断仪是______。A.能量多普勒B.B型C.D型D.M型E.多普勒超声32.尿细菌培养时，下列哪项操作是不正确的?______A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本33.生命质量论是根据人的自然素质和后天贡献的优劣，而采取不同对待的伦理观。34.闭经治疗以下哪项是错误的

A.要注意提高全身体质的治疗B.要注意进行心理学治疗C.卵巢功能早衰者应给予雄性激素治疗D.卵巢功能早衰应给予雌、孕激素替代治疗E.高催乳晕血症伴垂体肿瘤可先试用溴隐亭治疗35.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量36.反映肾小球滤过功能的指标有______。A.内生肌酐清除率B.酚红排泄率C.血尿素氮D.血肌酐A

B

C

D

37.中性粒细胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.调理作用C.吞噬作用D.中和作用38.早期胃癌最常见的类型是______。A.隆起型B.表浅隆起型C.表浅平坦型D.表浅凹陷型E.凹陷型39.心脏胸外按压有效的指标是

A.大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上B.皮肤黏膜色泽转为红润C.自主呼吸恢复D.昏迷变浅，自主呼吸恢复E.以上都是40.化脓性炎症的特征性细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞41.正常人，声波传向内耳的主要途径是

A.外耳道，鼓膜，鼓室气体，蜗窗，内耳B.外耳道，鼓膜，听骨链，前庭窗，内耳C.外耳道，鼓膜，听骨链，蜗窗，内耳D.声波，颅骨，内耳42.下列关于具体行政行为的特征说法错误的是

。A.行为的主体是各级人民政府B.行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施，发布的决定、命令等C.行为的作出是双方面的，需要征得相对人的同意D.行为所针对的对象是不特定的、抽象的A

B

C

D

43.右心室房室口是二尖瓣。44.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。45.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是______。A.肾小管钾离子氢离子交换增加B.肾小管氢离子钠离子交换减弱C.近球小管钾离子的重吸收增加D.肾小球滤过率降低46.物权的客体是特定的、独立的

。A.物B.行为C.权利义务D.发明创造47.糖尿病“三多一少”症状是指吃得多、喝得多、尿得多，但体重减轻。48.男性，20岁。患过敏性哮喘发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列哪项治疗不作为首选?______A.脱敏治疗B.应用激素C.应用β2受体激动剂D.补液E.吸氧49.关于初次免疫应答的显著特点错误的是______。A.诱导潜伏期长B.最先产生IgMC.抗体滴度低D.抗体滴度高50.风湿性心脏瓣膜病合并心律失常，最易发生的是______。A.过早搏动B.心房颤动C.阵发性心动过速D.房室传导阻滞E.窦性心动过速51.男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑______。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿52.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过______。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml53.毒性最小的吸入麻醉药是f

)A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷54.小儿发热，喘咳，烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭55.联合卡环适用于

。A.单侧个别牙缺失B.单侧牙弓缺失C.前牙缺失D.双侧后牙缺失E.前后牙均有缺失56.盲人没有视觉，但是听觉和触觉特别灵敏，这属于感觉的哪种特性?______A.适应B.对比C.联想D.补偿57.可复性牙髓炎期与急性牙髓炎浆液期的主要区别是______。A.无温度刺激疼B.无化学刺激疼C.无自发性疼痛D.无探痛E.无叩痛58.患者，男，61岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的______。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂59.影响味觉的因素中不包括

。A.嗅觉B.年龄C.舌和口腔情况D.内分泌E.性别60.患者，男，44岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征61.有关氧化磷酸化的叙述错误的是______。A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATPD.氧化磷酸化过程存在于线粒体内62.新生儿期应接种的疫苗是______。A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗63.患者，女，65岁。收缩压160mmHg。舒张压110mmHg，带有头痛、头晕，精神抑郁。不适合该患者压的治疗高血药物是______。A.可乐定B.利舍平C.卡托普利D.硝普钠E.普萘洛尔64.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎E.枸橼酸钠中毒反应(低钙)A

B

C

D

E

65.HAPPC系统第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术，抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动，应多点多方向采集。2.参考答案：A[解析]与肌营养不良发病有关的膜结构蛋白是由多种蛋白质组成的一个大复合物，称抗肌萎缩蛋白-糖蛋白复合物，包括抗肌萎缩蛋白(dystrophin)、肌营养不良聚糖复合物(由α，β-dystroglycan组成)、肌聚糖复合物(α，β，γ，δ-sarcoglycarl)和营养合成蛋白复合物(syntrophincomplex)。3.参考答案：B该患者B超显示有强回声团块，肝癌的可能性大，中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液；肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而清晰，内壁光滑；肝硬化时肝一般是小的；白细胞不高，肝脓肿可能性不大；肝结核临床少见。4.参考答案：ABCD[解析]为患者输液过程中，护士应加强巡视观察，观察患者有无输液反应，有无肿胀疼痛，溶液滴入是否通畅，输液管道有无扭曲受压等。5.参考答案：D[解析]行上牙槽后神经阻滞麻醉时，若进针过深，易刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。6.参考答案：A[解析]疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。7.参考答案：ABCE[解析]扶正解表剂包括败毒散、再造散、加减葳蕤汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮。柴葛解肌汤属于辛凉解表剂。8.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证包括：(1)腐蚀性胃炎；(2)食管胃底静脉曲张；(3)食管或贲门狭窄或梗阻；(4)严重心、肺疾患。正确答案为B、D、E。9.参考答案：D[解析]股骨颈骨折的标准治疗是外科手术，一般不推荐保守治疗。GargenⅡ型为完全骨折但无移位。中空螺钉内固定术适用于GardenⅠ～Ⅱ型骨折。人工关节置换术只适应于65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。三翼钉内固定术适用于：①中间型或内收型股骨颈骨折，有移位或有移位倾向者；②外展型股骨颈骨折，股骨头有旋转移位者。10.参考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服，每次0.3～0.5g；煎汤内服，每次1～3g，单煎2小时以上，取汁服用，或入丸、散。11.参考答案：D12.参考答案：C强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。13.参考答案：C[解析]右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。14.参考答案：E[解析]ASA分类：

1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险。

2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。

3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。

4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。15.参考答案：C[解析]人工呼吸机禁忌证：1．未经引流的高压气胸、大量胸腔积液。2．大咯血，活动性肺结核、重度肺囊肿。3．急性心肌梗死，心源性休克。4．出血性休克在血容量尚未补足前。16.参考答案：C[解析]题干由“可以找出措施来抵制对疾病的基因敏感性”推出“按这些措施做的人再也不会生病”。要得出这一结论，就要求能抵制对疾病的基因敏感性就能抵制这种疾病的发生，即所有疾病都是基因敏感性的结果，C项是必须假设的。A、B两项是无关项；D项作为前提，只能推出所有人都需要有效的措施来抵制这种敏感性。而不能推出“再也不会生病”，故不是题干论证的假设。17.参考答案：A[解析]某些小分子物质单独不能诱导免疫应答，即不具备免疫原性，但当其与大分子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合后可获得免疫原性，能诱导免疫应答，这类小分子物质称半抗原，又称不完全抗原。其可与应答效应产物结合，具备免疫反应性。18.参考答案：E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。19.参考答案：A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。20.参考答案：ABDE[解析]苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1/10～1/3，因此不良反应轻。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓疗效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺，也可用于由氯丙嗪引起的震颤麻痹。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)。③肝豆状核变性。21.参考答案：消化性溃疡的临床特点：

消化性溃疡的典型症状为上腹痛，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。临床特点有以下4点。①慢性过程：可达数年或10余年。②反复或周期性发作：发作期可为数周或数月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生。③节律性发作：餐后痛多见于胃溃疡，饥饿痛或夜间痛、进餐缓解多见于十二指肠溃疡。④腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。22.参考答案：A[解析]慢性牙髓炎没有剧烈的自发性痛，多表现为轻微的自发性钝痛。23.参考答案：C[解析]温胆汤功效理气化痰，利胆和胃；主治胆胃不和，痰浊内扰证，症见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦；或呕吐呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。24.参考答案：ABC[解析]高温作业的主要类型主要包括三类。第一类是高温、强热辐射作业，如炼钢、炼铁等，热源每小时散热大于23W/m2(高温车间)，属干热环境，温差≥2℃(与室外比较)。第二类是高温、高湿作业，特点是高温、高湿、低气流，属湿热环境，相对湿度＞90%的如造纸、印染作业，温度＞30℃、相对湿度＞95%的如矿井。第三类是夏季露天作业，此类环境太阳照射和地面热辐射。如建筑工地、农业劳动、码头工作、军训等。25.参考答案：ABCD[解析]全身麻醉应该达到使病人充分镇静、完美镇痛、满意肌松、合理控制应激。26.参考答案：B[解析]评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定健康教育与健康促进规划的价值，进行健康教育与健康促进的决策，任何健康教育与健康促进的规划都是有预设标准的，有目标的，评价就是将客观实际与预设标准和目标进行比较，进而确定项目达到预期标准和目标的程度。因此，评价的实质是比较，没有预设标准和目标，评价就无法推广。27.参考答案：B[解析]排卵后，孕激素分泌增加使女性的基础体温升高0.2～0.5℃，临床上将基础体温的双相变化作为判断排卵的标志之一。28.参考答案：D[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第十三条的规定，执业药师注册机构须在收到申请之日起30个工作日内，对符合条件者予以注册；对不符合条件者不予注册，同时书面通知申请人并说明理由。故本题答案选D。29.参考答案：颌面30.参考答案：C[解析]芬太尼、吗啡、哌替啶属于中枢性镇痛药。咪达唑仑属于镇静药。氯胺酮表面镇痛效果好，适合体表的一些短小手术。31.参考答案：B[解析]B型超声诊断仪是目前临床上最广泛使用的一类超声成像装置。32.参考答案：B[解析]尿细菌培养时，留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。33.参考答案：B[解析]生命质量论是指以人的自然素质的高低和优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。故本题判断错误。34.参考答案：C[解析]常采取药物治疗：雌、孕激素序贯法。35.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。36.参考答案：ACD[解析]内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐都是反映肾小球滤过功能的，而酚红排泄率是反映肾小管的功能的。37.参考答案：C[解析]吞噬细胞包括单核-吞噬细胞系统(包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞)和中性粒细胞。其共同特性是表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用。38.参考答案：E[解析]早期胃癌根据病灶形态可分为以下3型。①Ⅰ型为隆起型，癌灶突向胃腔；②Ⅱ型为表浅型，癌灶较平坦，无明显的隆起与凹陷；③Ⅲ型为凹陷型，表现为较深的溃疡，最多见。39.参考答案：E[解析]ABCD选项均正确。40.参考答案：A[解析]化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。41.参考答案：B[解析]声波传向内耳有多条途径，但是外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳，这条途径因为经过了听骨链的增加压强作用，更适合在内耳的内外淋巴中传播。42.参考答案：ACD[解析]具体行政行为是指行政机关为了行使行政管理权，对特定的、具体的公民、法人或其他组织所采取的单方公务行为。其特征是：(1)行为的主体是行政机关及其工作人员；(2)行为所针对的对象是特定的、具体的；(3)行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施，发布的决定、命令等；(4)行为的作出是单方面的，无需征得相对人的同意。故依据题意，应选ACD。43.参考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣(三尖瓣)。44.参考答案：A45.参考答案：B[解析]碳酸酐酶具有将体内的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重吸收。当碳酸酐酶的作用被抑制后，势必影响尿液的pH和离子成分，由此导致Na+浓度增加，机体维持渗透压，也增加了排尿量。46.参考答案：A[解析]物权的内容是对物的直接管理和支配，物权的客体是特定的、独立的物，而非行为或精神财富，故选A。47.参考答案：A48.参考答案：A[解析]过敏性哮喘病因复杂，包括遗传和环境因素，IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素，但不能解释全部病因。急性期的治疗目的有：①迅速缓解气道阻塞所诱发的症状和体征；②尽快改善肺通气指标(PEFR或FEV1)；③纠正低氧血症；④防止过敏性哮喘再次发作；⑤将药物副作用减至最低水平；⑥提高患者的生活质量。常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。脱敏疗法是哮喘的一种特异性免疫治疗，仅用于过敏源明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘。49.参考答案：D[解析]初次免疫应答是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。其特点是产生抗体的潜伏期长，产生的抗体滴度低，维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。50.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，可常出现以心房颤动为代表的心律失常。51.参考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气-液平面。52.参考答案：A[解析]肉眼血尿是指当每升尿含血量达到或者超过1ml时，尿呈淡红色、洗肉水样，雾状或云雾状，混浊外观。含血量较多时，尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。53.参考答案：A[解析]N2O在体内不经任何生物转化或降解，绝大部分仍以原药随呼气排出体外，仅小量由皮肤蒸发，无蓄积作用。是毒性最小的吸入麻醉药。54.参考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透达之势，是邪有出路的好趋势，一般对病情向愈有利。如麻疹患儿，热毒内闭则疹不出而见发热、喘咳、烦躁，若麻毒外透，则疹出而烦热喘咳亦除。55.参考答案：B[解析]联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成，卡环体位于相邻两基牙的颌外展隙，并与伸向颌面的颌支托相连接，适用于单侧牙弓方缺失，甚至牙冠短而稳固，成相邻两牙之间有间隙者。56.参考答案：D[解析]出于生活的需要，盲童在其生长、发展中必然会产生补偿过程，并形成一定的补偿功能。例如，盲人因