2023年天津长征医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解_第1页
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文档简介

2023年天津长征医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.手足心汗比较多,兼虚燥,便秘尿赤,脉细而数者,多为阴经郁热熏蒸所致。2.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。3.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸4.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液A

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5.O2运输的主要形式为______。A.磷酸二氢盐B.碳酸氢盐C.氨基甲酸血红蛋白D.还原性血红蛋白E.氧合血红蛋白6.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是______。A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿7.下列选项中,不出现舌面裂纹的是

A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.脾虚湿浸E.水湿内盛8.下列EIA竞争法叙述中,正确的是______。A.仅用于检测抗原B.被测物与酶标物免疫活性各不相干C.待测管颜色与被测物浓度成正比D.被测物多则标志物被结合的机会少E.仅用于检测抗体9.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑作

A.左输尿管体外碎石术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.左输尿管切开取石术10.肿瘤的分化程度低说明其______。A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性程度高11.下列属于营养必需脂肪酸的是______A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸12.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进13.关于脑出血急性期的处理措施,正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A

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14.患者,男,60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/L,t1/2为4天,清除速率,6.1L/d,该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g15.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。16.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉______。A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大17.下列关于气候常识的表述,不正确的是______A.大量砍伐森林会导致全球变暖B.地球大气对流层的气温呈上冷下热的状态C.台风、沙尘暴和泥石流均为我国主要的气象灾害D.梅雨发生季节正是我国梅子的黄熟季节18.虎门销烟是指1839年中国清朝政府委任钦差大臣林则徐在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件。该事件成为第一次鸦片战争的导火线。19.过敏性休克常发生于______。A.肌肉注射及点滴B.口服C.皮试D.含片E.外用20.下列能导致鼓胀发生的因素有______。A.过度思虑B.嗜酒过度C.感染血吸虫D.心情抑郁A

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21.骨折的治疗都要求解剖复位。22.贫血诊断指标中以红细胞计数减少最主要,因此可根据红细胞数量划分贫血程度。23.热力消毒灭菌法包括______。A.擦拭法B.光照消毒法C.煮沸消毒法D.压力蒸汽灭菌法A

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24.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞25.通过在探路仪内装一个超声波发射器,可使盲人发现障碍物,“探路仪”采用了仿生技术,其模仿的动物是______。A.萤火虫B.苍蝇C.鱼D.蝙蝠26.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为______A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压27.静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后______。A.20~30分钟B.10~20分钟C.3~7分钟D.7~15分钟E.30~60分钟28.不宜做眼及眶部CT扫描的是______A.眼部外伤B.眼眶内异物C.眼的先天性疾病D.近视眼E.眼球及眶内肿物29.神经系统根据所在的部位分为中枢神经系统和周围神经系统。30.2000年6月1日,卫生部发布了

,这是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章,将企事业单位和学校的集体食堂也按照餐饮业进行管理。A.《餐饮业食品卫生管理办法》B.《餐饮业食品索证管理规定》C.《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》D.《餐饮服务许可审查规范》31.牛膝具善下行之性,此特点能用于______A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A

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32.胆道系统的组成包括______。A.肝内胆管B.左右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊A

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33.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症34.电影、电视、录像作品的署名权由______享有。A.导演B.编剧C.摄影师D.作者A

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35.药物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.胆汁排泄D.肺排泄E.唾液、泪液、汗腺、肠液排泄36.夏柯三联征包括______A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克37.铺麻醉床的目的是______。A.准备接受新患者B.供新入院患者或暂离床活动的患者使用C.便于接受和护理麻醉手术后的患者D.使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生38.气对尿与汗的调控作用表现在______。A.温煦功能B.气化功能C.防御功能D.固摄功能A

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39.黏膜下脓肿形成后,炎症转化为______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎40.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用______A.毒毛花苷KB.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.哌替啶41.下列措施不利于防治肝吸虫病的是______。A.不食未熟淡水鱼、虾B.将宠物的粪便倒入水中C.改善饮食习惯D.管理养鱼池塘、控制淡水螺等中间宿主42.下列位置进行X线摄影检查时时,需要分别拍摄张口、闭口位的是

。A.下颌骨侧位B.下颌骨正位C.颞下颌关节正位D.颞下颌关节侧位E.汤氏位43.引起重症支气管哮喘的原因有______。A.酸中毒,黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸,电解质紊乱C.感染未控制,过敏原未消除D.精神紧张,心肺功能不全A

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44.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于

A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用45.2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》指出,2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施。46.疱疹性结膜炎、结节性红斑常见于______A.秋季腹泻B.中毒性菌痢C.支气管哮喘D.支原体肺炎E.原发性肺结核47.一般情况下,轻度中肝功能异常者应在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善,但不致麻醉和手术的禁忌症。48.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。49.在寄生虫感染时,下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE50.注射对比剂后,乳腺增强的程度正确的是______。A.脂肪组织增加的CT值≤2HUB.导管和腺体组织增加的CT值≤10HUC.乳晕后组织和乳头增加的CT值≤15HUD.乳晕后组织和乳头增加的CT值≥15HUE.导管和腺体组织增加的CT值≥10HUA

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51.采用皮内注射法进行药敏试验时,做法错误的是______。A.应用1ml注射器B.注射后15~20min观察结果C.用2%碘酊消毒皮肤D.针尖斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内52.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.补肺生津C.培土生金D.补肾填精53.药物的作用机制有哪些?54.1949年10月1日,中华人民共和国成立,标志着中国共产党人开辟的中国特色社会主义道路获得伟大成功。55.不具有表里关系的两脏腑是______A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠56.骨肉瘤最好发的位置是______。A.长骨骨端B.长骨干骺端C.扁骨D.长骨骨干57.道德与法律都属于社会规范的范畴,都具有规范性、强制性和有效性,道德与法律既有区别又有联系。下列有关法律与道德的几种表述中,哪种说法是错误的?______A.法律具有既重权利又重义务的“两面性”,道德具有只重义务的“一面性”B.道德的强制是一种精神上的强制C.马克思主义法学认为,片面强调法的安定性优先是错误的D.法律所反映的道德是抽象的58.因慢性支气管炎所致的肺气肿的类型是

A.代偿性肺气肿B.老年性肺气肿C.肺大泡D.腺泡中央型肺气肿59.大量研究表明,几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质,某些合成色素甚至会危害人体健康,导致生育力下降、畸胎等,有些甚至在人体内可能转换成致癌物质。因此,应该使用天然色素代替合成色素。

以下如果为真,最能削弱上述论述的是______A.人体的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分复杂,加工过程中可能因结构改变而生成有害物质C.天然色素的着色力一般不如合成色素,比较容易褪色或变色D.天然色素的提取并不容易,成本消耗大,技术上也不好操作60.行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的,行政机关在作出行政许可决定前,应当告知申请人、利害关系人享有要求听证的权利。下列关于行政许可听证程序的说法不正确的是

。A.行政机关应当于举行听证的7日前将举行听证的时间、地点通知申请人、利害关系人B.听证应当公开进行,涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的也不除外C.审查该行政许可申请的工作人员不得担任听证主持人D.行政机关应当根据听证笔录,作出行政许可决定61.与细菌的致病性有关的特殊结构是______。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞62.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。63.成人胃管插入的深度一般为______A.40~45cmB.55~60cmC.45~55cmD.60cm以上E.45~60cm64.Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是(

)A.前者是检测完全抗体,后者是检测不完全抗体B.前者是凝集反应,后者是沉淀反应C.前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体,后者是检测游离在血清中的不完全抗体D.前者是检测IgG型抗体,后者是检测IgM型抗体65.1岁男孩因“咳嗽,发热2天,尿少”来诊,查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促R72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,ECG示窦性心动过速,血气分析PO28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患儿最可能的诊断是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]阴虚不能制阳,阳亢而虚热内生,故见手足心汗多;阴液不足,机体失去滋润和濡养,则见虚燥;阴虚火旺,膀胱化源不足,则见尿赤;大肠失润,则见便秘;脉细而数为阴虚火旺之征。2.参考答案:A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。3.参考答案:C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现,体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。4.参考答案:ABCD[解析]由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,从肝门入肝,然后再分为两条途径,一部分与肝门静脉血液相混,经肝静脉汇入下腔静脉,另一部分经静脉导管入下腔静脉,下腔静脉内含混合性血液;上腔静脉血是来自上半身的静脉血;脐动脉其内为静脉血,将胎儿体内代谢废物和代谢产生的二氧化碳运送至胎盘,转移至母体的动脉。5.参考答案:E[解析]O2运输的主要形式为氧合血红蛋白。6.参考答案:A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障碍综合征)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现,是肺组织对多种急性而严重的肺内和肺外源性损伤做出的损伤应答模式。多脏器功能衰竭是ARDS常见的死因。7.参考答案:E裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,深浅不一,多少不等。见于热盛伤津;阴液亏虚;血虚不润;脾虚湿浸。8.参考答案:D[解析]EIA竞争法可用于检测抗原和抗体。由于是竞争法,待测管颜色与被测物浓度呈反比,被测物多则标志物被结合的机会少。9.参考答案:A[解析]一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先处理输尿管结石,输尿管上段结石<2.5cm,具有正常肾功能,适用体外碎石术。10.参考答案:D[解析]分化低的癌细胞恶性程度高,转移早,预后差。11.参考答案:B12.参考答案:C[解析]大量输血、输液导致凝血功能障碍的原因是凝血因子稀释。13.参考答案:ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施,同时应用止血药。控制脑水肿,由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂,镇静止痛剂、肾上腺皮质激素,但禁用吗啡,因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。14.参考答案:B[解析]体内药量和血药浓度的比值为表现分布容积。故表现分布容积乘以血中药物浓度可以计算出患者体内药量为3500mg,即3.5g。15.参考答案:胸外伤后剖胸探查的适应证为:(1)胸膜腔进行性出血;(2)经胸膜腔引流后,持续大量漏气.提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂;(3)心脏损伤;(4)胸腹联合伤;(5)胸内异物存留。16.参考答案:E[解析]由于主动脉管壁具有较大的可扩张性,所以左心室一次收缩所射出的血量,在心缩期内只有约1/3流至外周,其余2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉内,使主动脉和大动脉进一步扩张,主动脉压也随着升高。心室收缩时,释放的能量中有一部分以势能的形式被贮存在弹性贮器血管的管壁中;心室舒张时,停止射血,被扩张的主动脉和大动脉管壁发生弹性回缩,将在心缩期贮存的那部分能量重新释放出来,把贮存的那部分血液继续向外周方向推动,并使主动脉压在舒张期仍能维持在较高的水平,使心动周期中血压的波动幅度减小。17.参考答案:C[解析]我国主要的气象灾害为干旱、洪涝、台风、暴雨、冰雹等,泥石流属于地质灾害,不属于我国主要的气象灾害,C项表述有误。故正确答案为C。18.参考答案:A[解析]1839年6月3日,林则徐受清朝政府委任下令在虎门海滩当众销毁鸦片,这一事件被称为虎门销烟,此事后来成为第一次鸦片战争的导火线,而《南京条约》也是那次战争时清政府签订的。因此,本题说法正确。19.参考答案:A[解析]过敏性休克常发生于肌肉注射及点滴时。20.参考答案:ABCD[解析]鼓胀的发生与酒食不洁、情志刺激、病后续发、虫毒感染等关系密切。21.参考答案:B[解析]骨折的复位有解剖复位和功能复位。解剖复位是指骨折端通过复位,恢复正常的解剖关系,对位和对线完全良好。功能复位的标准:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②成角移位必须完全复位,否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。肱骨干骨折稍有畸形,对功能影响不大。③长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3;干骺端骨折至少应对位3/4。22.参考答案:B[解析]贫血的诊断指标有RBC、HGB、HCT,其中HGB才是运输氧气的载体,因此血红蛋白对贫血诊断更重要,可根据HGB划分贫血的程度。23.参考答案:CD[解析]热力灭菌:分干热灭菌法和湿热灭菌法两大类,干热灭菌法有:焚烧、烧灼、干烤、红外线灯。湿热消毒灭菌法有:巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽法、间歇灭菌法、高压蒸汽灭菌法。24.参考答案:E[解析]角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞,基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞,这其中就包括基底层中基底细胞。黑色素细胞分泌黑色素,位于基底层;朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞,主要位于棘层;梅克尔细胞为压力感受细胞,位于基底层;三者都属于非角质形成细胞,淋巴细胞为免疫细胞,故答案选E。25.参考答案:D[解析]蝙蝠是昼伏夜出的动物,它们不论是在夜里或在漆黑的洞穴中都能自由飞行,而且捕食十分精确。科学家们研究发现,蝙蝠从口中发出超声波,并能用耳朵接收返回的超声波,因此,科学家们根据蝙蝠发出超声波的原理,发明了“探路仪”。因此,本题正确答案为D。26.参考答案:E[解析]题中所列五项均可引起头痛,但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压;伴抽搐和意识障碍为癫痫;伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤;伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛;偏头痛多无伴随症状。27.参考答案:A[解析]胆影葡胺为静脉胆道造影剂,注射后26分钟,在胆管即有足够的造影浓度,注射后2~2.5小时,胆囊中浓度最高。28.参考答案:D[解析]近视眼CT无法诊断,眼及眶部CT扫描主要用于球内和眶内占位性病变的诊断,其次在眼部的外伤及异物、炎症、先天性疾病、视网膜剥离的病因诊断等方面都有很高的临床应用价值。29.参考答案:A30.参考答案:A[解析]卫生部发布的《餐饮业食品卫生管理办法》是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章。故答案选A。31.参考答案:ABDE[解析]牛膝“性善下行”的特点可用于:引药下行,用于治疗下焦疾病;引血下行,用于治疗治头痛、眩晕、血滞经闭、经痛、经行不畅、产后瘀血腹痛、胞衣不下等病;引热下行,用于治疗阴虚火旺所致牙龈肿痛出血、口舌生疮、咽喉肿痛;趋下补肾,用于治疗肝肾不足所引起的筋骨痿弱、腰腿酸痛等症。32.参考答案:BCD[解析]胆道系统主要包括胆囊、肝总管和胆总管。胆囊呈梨形,位于肝下面右侧纵沟的前部,借胆囊管连接于胆总管,胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底,其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管。33.参考答案:C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。34.参考答案:ABCD[解析]根据《著作权法》第十五条,可知ABCD正确。35.参考答案:A药物排泄方式和途径包括:(1)肾是药物排泄的主要器官,一般药物在体内大部分代谢产物通过肾由尿排出,也有的药物以原形由肾清除;(2)有些药物可以部分通过胆汁分泌进入肠道,最后随粪便排出;(3)药物及其代谢产物还可通过汗腺、涎腺、泪腺、乳腺等途径排泄;(4)挥发性药物如吸入性麻醉剂等,可通过呼吸系统排出体外。36.参考答案:A[解析]胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:夏柯(Charcot)三联征:①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背;②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者。大便呈陶土色。37.参考答案:C[解析]铺麻醉床目的是便于接受和护理麻醉手术后的病员、使病员安全、舒适及预防并发症、保护被褥不被血液或呕吐物污染。38.参考答案:BD39.参考答案:B[解析]黏膜下脓肿形成后,炎症转化为慢性根尖周炎。40.参考答案:D[解析]急症哮喘属肺源性者,哌替啶为禁用,毒毛花苷K无效;如属心源性者肾上腺素及异丙肾上腺素为禁用。只有氨茶碱对这两类病因所致的急症哮喘都有利。41.参考答案:B[解析]肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。肝吸虫病的预防:①控制传染源,流行区普查普治病人、病畜;②切断传播途径,不吃未煮熟的淡水鱼虾,加强粪便管理,提高人群对肝吸虫的认识,不用生鱼喂养猫、犬等动物。42.参考答案:D[解析]颞下颌关节侧位行X线摄影检查时需要分别拍摄张口位和闭口位。43.参考答案:ABCD[解析]引起重症支气管哮喘的病因:①遗传因素;②引起哮喘发作的吸入性过敏原或其他致敏因子持续存在;③精神过度紧张、不安、焦虑和恐惧等因素均可导致哮喘的发作和恶化;④哮喘急性发作时,二氧化碳潴留和严重缺氧所致的呼吸性及代谢性酸中毒可加重支气管痉挛;⑤发生气胸、纵隔气肿、肺不张等都可造成哮喘病情加重,经一般处理不能缓解;⑥哮喘的严重程度也与患者对药物的依赖有关,部分哮喘患者往往长期使用糖皮质激素治疗,当激素突然不适当的减量或停用,会造成患者体内激素水平突然降低,极易导致哮喘恶化,且对支气管扩张药的反应不良。44.参考答案:D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制),经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,从而形成和维持着细胞膜内外的正常N+和K+的浓度差。45.参考答案:A[解析]2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,意见要求,各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,根据当地生育保险和职:亡基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究,周密组织实施,确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡,保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署,督促指导各统筹地区加快落实,2019年底前实现两项保险合并实施。故本题判断正确。46.参考答案:E[解析]一些高度过敏状态小儿感染原发性肺结核可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。47.参考答案:A[解析]一般情况下,肝功能异常虽增加麻醉难度,并要求在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善,但尚不致使麻醉和手术成为禁忌。重度肝功能不全者(如晚期肝硬化,有严重营养不良、消瘦、贫血、低蛋白血症、大量腹水、凝血机制障碍、全身出血或肝昏迷前期脑病等征象)则危险性极高,不宜行任何择期手术。肝病急性期除急症外禁忌手术,此类病人的急症手术极易在术中。术后出现凝血机制障碍等严重并发症,预后不佳。48.参考答案:B[解析]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。49.参考答案:D[解析]IgE对寄生虫感染具有诊断意义。50.参考答案:ABC[解析]注射造影剂后,乳腺内各种正常组织可轻度增强,但增强的程度常不一致。脂肪组织增加的CT值不超过2HU;导管和腺体组织增加的CT值不超过10HU;乳晕后组织和乳头增加的CT值不超过15HU。51.参考答案:C[解析]药物过敏试验是为了防止患者在使用药物发生过敏反应,而在用药前进行的药物敏感度测定,通常用皮内注射,试验选取前臂掌侧下1/3处进行注射。消毒时禁用碘酊等有颜色的消毒试剂,以免影响对局部反应的观察。52.参考答案:B[解析]肺痿的治疗总以补肺生津为原则。53.参考答案:药物的作用机制有:

(1)作用于受体:大多数药物通过作用于受体而发挥药理作用(例如毛果芸香碱、阿托品)。

(2)影响酶:有些药物以酶为作用靶点,对酶产生激活、诱导、抑制或复活作用。

(3)影响代谢:核酸是控制蛋白质合成及细胞分裂的生命物质。许多抗癌药是通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效。许多抗生素也是作用于细菌核酸代谢而发挥抑菌或杀菌效应。

(4)影响转运:很多离子、激素、神经递质在体内主动转运需要载体参与,药物干扰这一环节可产生明显药理效应。如利尿药抑制肾小管Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用。

(5)影响离子通道:细胞膜上无机离子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等离子跨膜转运,药物可直接对其作用而影响细胞功能。钙拮抗剂可阻滞Ca2+通道,降低细胞内Ca2+浓度,致血管舒张,血压下降。

(6)理化反应:有些药物通过简单的理化作用发挥药理效应。如抗酸药中和胃酸。

(7)影响免疫:免疫抑制药及免疫增强药通过影响免疫机制而发挥疗效。

(8)导入基因。54.参考答案:B[解析]中华人民共和国成立,标志着我国新民主主义革命阶段的基本结束和社会主义革命阶段的开始。而中国特色社会主义道路是中国共产党对现阶段纲领的概括。中国共产党依据马克思主义普遍真理同中国具体实际相结合的原则,总结长期探索所积累的经验,特别是十一届三中全会以来的实践,深刻地认识到建设中国社会主义的规律,在十二大提出“走自已的路,建设有中国特色的社会主义”的科学论断以来,中共十三大、十四大、十五大、十六大、十七大、十八大都始终强调高举中国特色社会主义伟大旗帜。故本题说法错误。55.参考答案:B[解析]心与小肠相表里;肝与胆相表里。56.参考答案:B[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见。在四肢长骨的好发部位为干骺端和骨干旁,最常见为股骨远端

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