2023年沈阳市于洪区第五人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年沈阳市于洪区第五人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，男，38岁。车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折2.甲状舌管囊肿最常发于颈根部。3.呕吐的病因有______。A.外邪侵袭B.饮食不节C.脾胃虚弱D.肾虚水泛A

B

C

D

4.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗5.血管升压素的主要生理作用是______。A.降低肾集合管对水的通透性B.使血管收缩性维持自已C.促进肾对钠的重吸收D.增加肾集合管对水的通透性6.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.肺动脉压增高，急性右心衰E.以上均不是7.关于麻醉前用药哪一种说法是错误的______A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B.高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱C.卟啉病病人应常规使用鲁米那D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E.迷走张力高的病人应常规使用阿托品8.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心9.基尼系数反映的是食品消费支出在总消费支出中所占的比重。10.关于PaCO2监测在神经外科的意义，下述哪项是错误的?______A.通过降低PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高PaCO2到50mmHg11.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。12.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。13.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.痢疾志贺杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠致病性大肠埃希菌14.李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30mL，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是______A.红细胞沉降率B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查15.在医院健康教育中，健康教育处方最主要用于门诊咨询教育。16.下列药物中，润肠通便，兼有利水消肿功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟17.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______。A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

B

C

D

18.简述青霉素过敏反应的急救措施？19.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体______。A.镉污染B.有机氯农药污染C.有机磷污染D.汞污染20.关于侧脑室的说法，错误的是______。A.位于大脑半球内B.借室间孔通第三脑室C.借中脑水管通第四脑室D.脑室内有脉络丛E.伸入颞叶的部分称下角21.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克A

B

C

D

E

22.疱疹性龈口炎的病因是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体23.婴幼儿头颅生长最快，躯干生长慢于头颅发育。24.特发性血小板减少性紫癜可有______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)25.门静脉高压的重要并发症是______。A.食管炎B.食管癌C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症26.正常胃充盈后胃壁层数和，回声特点是______。A.3层，二强，一低回声，相间平行排列B.4层，二强，二低回声，相间平行排列C.5层，三强，二低回声，相间平行排列D.6层，三强，三低回声，相间平行排列E.3层，二低，一强回声，相间平行排列27.指尖、足趾、大小鱼际肌处存在蓝色或粉红色且有压痛的小结节称Osle小结。

28.患者，女性，35岁。双手及腕疼痛，晨起觉手指关节僵硬。平片示双手及腕部骨质疏松，近侧指间关节软组织梭形肿胀，多个指间及掌指关节间隙狭窄，应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎29.在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿应实行保护性隔离?______A.新生儿B.上呼吸道感染患儿C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿A

B

C

D

30.药物杂质中的有害物质是______。A.硫酸盐B.重金属C.氯化物D.氰化物A

B

C

D

31.功绩制原则是人事管理中的一个重要原则，也是人事管理制度化、科学化的一个重要标志。32.县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作。各级______依法参与、推动献血工作。A.采供血机构B.居民委员会C.红十字会D.疾病预防控制机构33.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰A

B

C

D

E

34.舌苔厚薄变化的临床意义如何?35.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证36.当前制约我国农村生产力发展的因素是

。A.农业资金和科技投入少B.农村经营体制改革滞后C.农业劳动力投入不足D.农村工业化、城镇化进展缓慢A

B

C

D

37.以下哪项措施可预防羊水栓塞

A.用缩宫素引产要有适应证B.避免中高位产钳术C.避免宫缩过强过频D.避免在强宫缩时人工破膜E.避免羊膜穿刺检查次数不应超过5次A

B

C

D

E

38.肠梗阻的共同的临床表现是______、______、______及______。39.下列不属于咀嚼肌的是______。A.咬肌B.颊肌C.颞肌D.翼外肌40.全麻维持过程中，应做到______。A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

B

C

D

E

41.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是______。A.甲类、乙类和丙类传染患者B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者、疑似传染患者D.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染患者42.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血43.气逆最常见于______二脏和______。44.经注册的执业医师在______取得相应的处方权。A.户籍所在地B.执业地点C.经常居住地D.注册地点45.甲状腺手术治疗后的最危急的并发症及原因是什么?46.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段47.细菌性食物中毒的常见病原菌包括______。A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.沙门菌D.副溶血性弧菌E.大肠埃希菌A

B

C

D

E

48.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

D

49.甲乙签订一份手机买卖合同，约定一手交钱一手交货，甲在自己还没有履行合同的情况下，请求乙履行，乙予以拒绝。乙所行使的权利是______。A.形成权B.绝对权C.请求权D.抗辩权50.牙拔除术的适应证______。A.严重龋齿无法修复的患牙B.晚期牙周炎C.创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者D.对疑为引起某些疾病的病灶牙E.良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者A

B

C

D

E

51.下列哪些音响与母体心率不一致?______A.胎心音B.脐带杂音C.胎动音D.子宫杂音E.腹主动脉音A

B

C

D

E

52.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6～8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2～3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床53.Beck三联征54.固体分散体提高药物溶出速率的主要原因是药物高度分散于水溶性载体材料中。固体分散体载体一般应符合下列条件，其中不包括______。A.无毒、无刺激性B.化学稳定性好，不与主药发生化学反应C.能够维持药物的最佳分散状态D.熔点高，不易溶于水55.诊断原发性肝癌主要依据是______。A.甲胎蛋白升高+B超检查B.肝功能检查C.肝脏肿大伴压痛D.有脂肪肝病史56.在抢救患者时，护士应必须掌握的抢救技术包括______。A.心肺复苏B.吸氧C.吸痰D.洗胃A

B

C

D

57.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低58.上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T859.下面有关植物化学物的正确说法是

A.植物化学物是植物的初级代谢产物B.植物化学物属于非营养素C.植物化学物对健康具有有害和有益的双重作用D.植物化学物具有抗癌作用A

B

C

D

60.药简拔法无须验其桶内拔出的脓血，操作时须避开大血管以免出血不止。61.2013年11月18日，国际TOP500组织公布了最新全球超级计算机500强排行榜榜单，中国国防科学技术大学研制的______以比第二名——美国“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一号B.天河二号C.东方红一号D.东方红二号62.阿司匹林发挥解热作用，其作用部位是______。A.大脑皮质B.丘脑下部C.丘脑中部D.丘脑上部63.《霸王别姬》是京剧中的名段，虞姬这一角色在京剧中属于______。A.花旦B.青衣C.武旦D.以上都不是64.下列外毒素中，以神经组织为特异靶位的是(

)A.霍乱毒素B.葡萄球菌肠毒素C.艰难梭菌A毒素D.破伤风痉挛毒素65.关于牙髓息肉描述不正确的是______。A.在慢性增生性牙髓炎时，患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，增生呈息肉状B.发生于多根牙的龋损发展过程中，不但髓腔被穿通，而且髓室底亦遭到破坏，外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓腔C.是牙龈乳头向龋洞增生所致D.常发生在乳磨牙或第一恒磨牙E.多见于儿童、青少年第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍出现具有中间清醒期的昏迷状态，出现无原发昏迷的继发昏迷，出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗，同脑挫裂伤。控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。2.参考答案：B[解析]甲状舌管囊肿最常发于颈中线的舌骨上、下部。3.参考答案：ABC[解析]呕吐的病因是外邪犯胃，饮食不节，情志失调，病后体虚。肾虚水泛不是呕吐的病因。4.参考答案：C[解析]控制感染视感染的主要致病菌或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。较重者用肌注或静脉滴注抗菌药物。祛痰、镇咳可改善患者症状，对年老体弱的患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂，以免不利于痰的排出。解痉、平喘常选用氨茶碱、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。气雾疗法生理盐水气雾吸入有利排痰。5.参考答案：D[解析]血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。当缺乏血管升压素时，细胞内cAMP浓度下降，管腔膜上含水通道的小泡内移，进入上皮细胞胞浆，上皮对水的通透性下降或不通透，水的重吸收就减少，尿量明显增加。体内血管升压素释放的调节受多种因素影响，其中最重要的是体液渗透压和血容量。6.参考答案：D[解析]肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是栓塞引起急性肺动脉压增高，右心室后负荷增加引起急性右心衰。7.参考答案：C[解析]鲁米那对于卟啉病病注射后有可能影响尿卟啉正常代谢，加重病情。禁用。8.参考答案：E9.参考答案：B[解析]恩格尔系数是食品支出总额占个人消费支出总额的比重。基尼系数是指在全部居民收入中，用于进行不平均分配的那部分收入占总收入的百分比。10.参考答案：E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压，但PaCO2不宜过低，否则可引起脑缺血，也不宜过高，过高可造成脑水肿。11.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。12.参考答案：A13.参考答案：D[解析]肠致病性大肠埃希菌是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死。14.参考答案：C[解析]当怀疑肺癌时，痰脱落细胞检查阳性率高，准确可靠，标本采集方便，是简单有效的方法。红细胞沉降率是重要的辅助诊断依据；颈淋巴结活检和纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有决定性意义，因其为有创性，不作为首选。15.参考答案：B[解析]在医院健康教育中，健康教育处方最主要用于随诊教育。16.参考答案：A[解析]郁李仁润肠通便，用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘，兼具利水消肿，用于水肿、脚气浮肿。17.参考答案：ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素，其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。18.参考答案：一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时、就地抢救。

(1)立即停药，病人平卧，氧气吸入、注意保暖。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mL，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5mL，直至脱离危险。

(3)对症处理。呼吸受抑制肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂；心搏骤停立即行胸外心脏按压。血压下降不回升需扩容。

(4)监测、记录：在抢救同时，密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压等变化。19.参考答案：D[解析]水中悬浮物和颗粒物都能吸附污染物，但是下沉进入水体底质后．本题中能转变成毒性更大的新化学物的只有汞，汞可生成一种毒性更大的甲基汞，这种物质能溶于水，又可从底泥返回水中造成更大的危害。20.参考答案：C[解析]第四脑室借中间孔与蛛网膜下隙相通。第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液，并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下隙。21.参考答案：ABCDE[解析]按休克的原因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类，其中低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。22.参考答案：B[解析]疱疹性龈口炎是由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽部以及脸部皮肤。23.参考答案：B[解析]胎儿头颅生长最快，婴幼儿躯干生长增长最快。24.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜时，血象为外周血血小板数目明显减少，血小板体积常常增大，红细胞计数一般正常，如有贫血，通常为正细胞性，出血时间延长，凝血机制及纤溶机制正常，骨髓巨核细胞数目增多或正常。25.参考答案：C[解析]胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症，也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。26.参考答案：C[解析]①正常胃充盈后胃壁连续完整，呈5层结构；②胃壁呈3条强回声线和2条低回声线相间平行排列；③正常胃壁厚3.0～5.0mm；幽门厚＜6.0mm。27.参考答案：A[解析]Osler小结为感染性心内膜炎的周围体征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。28.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现和X线检查，考虑为类风湿性关节炎。29.参考答案：ACD[解析]上呼吸道感染患儿应实行呼吸道隔离。30.参考答案：BD[解析]硫酸盐、氯化物属于信号杂质，一般无毒。有害杂质如重金属、砷盐、氰化物等，对人体有害，在质量标准中应严格加以控制，以保证用药安全。故本题选BD。31.参考答案：B[解析]依法管理原则是人事管理中的一个重要原则，也是人事管理制度化、科学化的一个重要标志。32.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国献血法》第四条的规定，县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作。各级红十字会依法参与、推动献血工作。故本题答案选C。33.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。34.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。35.参考答案：C滋润内燥剂适用于脏腑津液不足之内燥证，甘寒滋阴润燥药配伍清热泻火药、止咳平喘药、益气药。36.参考答案：ABD[解析]当前制约我国农村生产力发展的因素主要是农业资金和科技投入少，农村工业化、城镇化进展缓慢，农村经营体制改革滞后。C项表述错误，我国的农村劳动力是过剩的，故选ABD。37.参考答案：ACD[解析]预防栓塞的发生应指导孕妇按时做好产前检查；正确掌握催产素的使用指征，防止宫缩过强：严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引产者，羊膜穿刺次数不应超过3次，钳刮时应先刺破胎膜，使羊水流出后，再夹出胎块。38.参考答案：腹痛

腹胀

呕吐

肛门排气排便停止39.参考答案：B[解析]咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。40.参考答案：ABCDE[解析]①全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。②了解和关注手术操作过程，使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应，以满足手术要求。当深即深当浅即浅。③麻醉药及时减量或停药，避免苏醒延迟。④保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气。⑤合理使用肌松药，减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。⑥及时发现处理各种突发情况，休克，心律失常等，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。⑦保持适当麻醉深度，防止出现术中知晓。41.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中明确提出，任何人发现传染病患者或者疑似传染患者时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者或者疑似传染患者，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。故本题选C。42.参考答案：A该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。43.参考答案：肺肝

胃44.参考答案：B[解析]根据《处方管理条例》第八条，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。45.参考答案：甲状腺术后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内。常见原因是：

(1)切口内出血压迫气管，因手术时止血不完善，或血管结扎线滑脱所引起。

(2)喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可以因气管插管引起。

(3)气管塌陷是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。后两种情况的病人，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。46.参考答案：D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素：主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素，这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损，从而导致医院感染的发生。②机体外在因素：主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等，这些因素可为医院感染的发生创造条件。47.参考答案：ACDE[解析]细菌性食物中毒的常见病原菌有沙门菌、副溶血性弧菌(嗜盐菌)、大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌。48.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。49.参考答案：D[解析]A项不选。形成权，是指依照权利人单方意思表示就可以使已经成立的民事法律关系发生变化的权利。

B项不选。绝对权也叫对世权，是指除权利人之外的一切人均为义务人的民事权利，如财产所有权、人格权等。

C项不选。请求权，是指法律关系的一方主体请求另一方主体为或不为一定行为的权利。

D项当选。抗辩权是指妨碍他人行使其权利的对抗权，至于他人所行使的权利是否为请求权在所不问。而狭义的抗辩权则是指专门对抗请求权的权利，亦即权利人行使其请求权时，义务人享有的拒绝其请求的权利。

故本题选D。50.参考答案：ABCDE[解析]五个选项均是拔牙的适应证。拔牙的适应证：①牙周病

因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙；②牙体缺损

牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙，但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿；④牙外伤

创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者，骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留；⑤错位牙

移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除；⑥阻生牙

引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙；⑦额外牙

位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除；⑧治疗需要

因正畸需要进行减数的牙，因义齿修复的需要应拔除的牙，放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙，良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者；⑨滞留乳牙

影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除；⑩病灶牙

对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除，引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。51.参考答案：ABC[解析]超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音，这些都与母体的心率不一致。52.参考答案：A[解析]着床开始于受精后的约第6～7天，至第11～12天完成。完成着床必须具备的条件有：①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化；④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。53.参考答案：包括以下三种体征，(1)静脉压升高；(2)心