2023年重庆长江电工厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1_第1页
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2023年重庆长江电工厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于胰腺CT检查适应证的叙述,不正确的是______。A.外伤B.胰腺钙化、结石C.肿瘤D.弥漫性疾病E.炎症渗出2.李某,67岁。患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注3.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。4.起于小趾之下,斜走足心的经脉是______。A.膀胱经B.肾经C.胆经D.脾经E.三焦经5.关于同一药物的说法,错误的是______。A.在一定范围内剂量越大,作用越强B.对不同个体,用量相同,作用不一定相同C.在小儿应用时,药量只需不超过一般成人药量的一半即可D.用于女性时,效应可能与男性有区别6.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽7.邓小平指出:“基本路线要管一百年,动摇不得。”坚持基本路线不动摇,就必须______。A.以中国特色社会主义理论体系武装全党,教育人民B.以经济建设为中心C.把改革开放和四项基本原则统一起来D.正确处理改革、发展、稳定的关系,保持稳定的政治环境A

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8.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SaO2下降至30%~40%,下列哪个原因可能性最大______A.血氧饱和度监护仪故障B.呼吸机通气参数设置不当C.气管插管脱出D.气道痉挛E.呼吸道梗阻9.多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近,群体发病率越高。

10.强直性脊柱炎患者出现“驼背”,采用适当的矫形手术治疗,防止畸形加重,该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗11.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多12.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100ml~200mlB.200ml~300mlC.300ml~500mlD.500ml~600mlE.600ml~800ml13.湿性坏疽的叙述,下列哪项是不正确的?______A.常发生于中空性器官B.坏死组织与周围组织分界不清C.不会发生全身中毒症状D.坏死组织内有腐败菌繁殖14.小血管损伤后,生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A

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15.保留灌肠的溶液量一般不超过______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml16.连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是______。A.颞下颌裂B.翼上颌裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管17.“咫尺天涯”中“咫”和“尺”都是古代计量单位,其中“咫”和“尺”更长的是______。A.咫B.尺C.一样长D.视情况而定18.下列典籍中,首次记载癫狂的是

A.素问B.难经C.黄帝内经D.伤寒杂病论E.千金要方19.有关霍乱的说法,错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病20.乳腺纤维瘤描述不正确的是______A.好发于青年妇女B.多位于乳腺外上象限C.X线片大小与临床扪及相仿D.肿块边缘光滑,密度均匀E.压痛与月经周期有关21.氧瓶燃烧法所测定的药物类型是______。A.含卤素的药物B.含氮的药物C.含氧的药物D.含碱金属的药物22.中央和地方的国家机构职权的划分,所遵循的原则是______A.在中央的统一领导下,充分发挥地方的主动性、积极性B.在中央的统一领导下,充分发挥地方的主动性、创造性C.在中央的统一领导下,充分发挥地方的自主性、积极性D.在中央的统一领导下,充分发挥地方的自主性、创造性23.医学伦理的有利原则是指______A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的24.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状,多属于______。A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足25.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有______。A.病程发展缓慢,可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢,但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损A

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26.马克思使社会主义从空想变成科学的两个伟大发现是______。A.无产阶级革命和无产阶级专政理论B.唯物史观和剩余价值论C.社会主义和共产主义学说D.劳动剩余价值和唯物辩证法思想27.患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定,张某应当______A.请上级医师会诊,确诊后再转诊B.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内,向当地防疫机构报告28.试述痹证的临床分型及各自特征。29.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜30.溶血空斑试验主要是用来检测何种细胞的功能______A.T细胞B.B细胞C.单核细胞D.吞噬细胞31.全口义齿修复中,作用于唾液与唾液之间的力称为______。A.粘固力B.吸引力C.黏着力D.黏附力E.附着力32.“化而裁之,推而行之”典出______。A.《周易》B.《论语》C.《孟子》D.《史记》33.患者,男,60岁。主诉腹胀,5天未排便。触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,护士为其进行大量不保留灌肠。患者在灌肠中突然出现面色苍白、出冷汗、脉速、腹痛,此时护士正确的处理是______。A.停止灌肠B.移动或挤捏肛管C.提高灌肠筒高度D.嘱患者放松长呼气E.协助患者按摩腹部34.脾统血作用的实现,实际上是取决于______。A.脾阳温熙B.气的固摄C.饮食质量D.脉道约束35.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是不正确的

A.4分以下缺氧严重,应紧急抢救B.7分以上只需进行一般处理C.满分为10分,属正常新生儿D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色36.一份关于酸雨的报告总结说,“大多数森林没有被酸雨损害”。而反对者坚持应总结为,“大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状,如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。

下面哪项如果正确,最能支持反对者的观点?______A.目前该地区的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨造成的损害程度在不同森林之间具有差异C.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害D.报告没有把酸雨对此地区森林的损害与其他地区相比较37.香港特别行政区的下列哪一项职务可由特区非永久性居民担任?______A.行政长官B.政府主要官员C.立法会议员D.法院法官38.影响因素试验是药品稳定性试验的一种,主要包括______。A.强光照射试验B.高温试验C.高湿度试验D.高压试验A

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39.代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。40.肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。41.铝壶表面的污物可以用金属清洁球擦洗。42.男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。

43.药物在体内生物转化的方式有

。A.一种B.二种C.三种D.四种E.五种44.凡是下消化道出血病例,均有结肠镜检查的适应证,但在急性大出血时宜暂缓施行。由于肠腔内大量积血,可影响结肠镜的检查和观察。45.两侧瞳孔大小不等,提示______。A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.深昏迷46.关于中性粒细胞的描述,下列说法正确的是______。A.可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.可吞噬某些病原微生物A

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47.接受免疫抑制剂治疗的患者应给予______。A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.保护性隔离48.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。49.成人椎体结核与肿瘤在X线片上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影E.以上都是50.女性,25岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体:见右锁中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或查体方面最需要补充______A.受伤后有无呕吐B.是否有血痰C.受伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.胸廓挤压试验是否阳性51.使用双气囊三腔管时错误的护理方法是______。A.插管前检查气囊是否漏气B.插管至65cm时取胃液C.向胃管气囊注气D.胃囊内注气压力40~60mmHgE.管外端连接0.5kg沙袋52.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒53.简述一般意识状态的分级方法。54.下列关于补体活化的经典激活途径的描述,错误的是______A.主要激活物是抗原抗体复合物B.Clq分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C.C4是C1的底物,C4b很不稳定D.激活顺序为C123456789A

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55.女性,22岁,就诊前40min口服敌百虫400mL,该患者洗胃不宜用

A.清水B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氢钠溶液56.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80,胆固醇B.磷脂,胆固醇C.司盘80,磷脂D.司盘80,胆固醇E.磷脂,吐温8057.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者58.肺门结构不包括______。A.主支气管B.气管C.支气管动脉D.支气管静脉E.肺淋巴管59.乳痈热毒炽盛证时,内服方为瓜蒌牛蒡汤。60.下列属于县级以上人民政府卫生行政部门的监督管理职权的是______A.负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验B.对医疗机构的执业活动进行检查指导C.负责组织对医疗机构的评审D.对违反有关卫生条例的行为给予处罚A

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C

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61.龋病发病因素中对龋病的发生和发展起着非常关键作用的是

。A.时间B.食物C.宿主D.细菌E.以上都对62.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-1063.下列腹膜透析常见的并发症不包括______。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.低血压64.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大______。A.甲亢病B.严重贫血C.主动脉瓣关闭不全D.高血压病E.肺源性心脏病65.影响药物溶解度的因素有

。A.温度B.溶剂的极性C.溶剂量D.助溶剂E.药物的分子质量A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]胰腺CT扫描主要适应证有三大类,即胰腺肿瘤、胰腺外伤和急、慢性胰腺炎。对慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石、有无假性囊肿形成。2.参考答案:B3.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。4.参考答案:B[解析]十二经中绝大多数井穴起于指趾端,只有足少阴肾经井穴位于足心即涌泉穴,其经脉起于小趾,斜走足心。5.参考答案:C[解析]我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量,应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量:每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大,每千克体重剂量相对稍大;年长儿按体重计算剂量超过成人剂量时,以成人剂量为限。6.参考答案:A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。7.参考答案:ABCD[解析]首先,坚持党的基本路线不动摇,必须以中国特色社会主义理论体系武装全党,教育人民;其次,坚持党的基本路线不动摇,关键是坚持以经济建设为中心不动摇;再次,坚持党的基本路线不动摇,必须把改革开放同四项基本原则统一起来;最后,坚持党的基本路线不动摇,必须正确处理改革、发展、稳定的关系,保持稳定的政治环境和社会秩序。本题选ABCD。8.参考答案:C[解析]径口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SaO2下降至30%~40%,处于缺氧状态,说明呼吸回路出现问题,其中气管插管脱出最为常见。9.参考答案:A[解析]多基因遗传病的易患性平均值与阈值的距离越近,则其群体易患性平均值越高,阈值越低,则群体发病率也越高。10.参考答案:C[解析]第一级预防亦称为病因预防;第二级预防亦称“三早”预防;第三级预防亦称康复治疗,是对疾病进入后期阶段的预防措施。11.参考答案:C[解析]乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时,肝细胞内光面内质网明显增生,在其管道内形成HBsAg,由于光面内质网的大量增生,这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观。有毛玻璃细胞之称,故选C。12.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入量以300ml~500ml为宜,不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防灌入量过多,液体从口鼻腔涌出,引起窒息;或导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心搏骤停。13.参考答案:C[解析]组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽。湿性坏疽多发生于中空性器官,病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。14.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。15.参考答案:C[解析]保留灌肠指将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。常用灌肠液为10%水合氯醛(镇静、催眠用),2%小檗碱(抗肠道感染用),0.5%~1%新霉素或其他抗生素溶液。灌肠液的量不宜超过200ml,温度以38℃为宜。灌肠时可根据患者病情取左侧或右侧卧位,插入深度在15cm~20cm为宜,保留时间为1小时以上。16.参考答案:B[解析]翼腭间隙向前经眶下裂通眼裂,向内经蝶腭孔通鼻孔,向外经翼上颌裂通颞下间隙,向下经翼腭管通口腔,向后上经圆孔通颅腔。17.参考答案:B[解析]古代周制8寸为一咫,10寸为一尺,相较之下“尺”更长。故本题选B。18.参考答案:C《黄帝内经》首次记载癫狂;《素问》指出“诸躁狂越,皆属于火”;《难经》提出对癫与狂的不同表现加以鉴别。19.参考答案:D[解析]霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播,霍乱弧菌可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播,其中经水传播是最重要的传播途径。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。20.参考答案:E[解析]乳腺纤维瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在40岁以下妇女,一般无自觉症状,多为偶然发现,少数可有轻度疼痛,为阵发性或偶发性,或在月经期明显。21.参考答案:A[解析]氧瓶燃烧法系将有机药物在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧,待燃烧产物被吸入吸收液后,再采用适宜的分析方法来检查或测定卤素或硫等元素的含量。22.参考答案:A[解析]中华人民共和国的国家机构实行民主集中制的原则。全国人民代表大会和地方各级人民代表大会都由民主选举产生,对人民负责,受人民监督。国家行政机关、审判机关、检察机关都由人民代表大会产生,对它负责,受它监督。中央和地方的国家机构职权的划分,遵循在中央的统一领导下,充分发挥地方的主动性、积极性的原则。23.参考答案:D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的,但病人受益不会给别人带来太大的损害。24.参考答案:B[解析]心气不足表现为心悸、胸闷、气短、精神疲倦,或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损表现为心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。血热扰心表现为躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足表现为心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。25.参考答案:ABDE[解析]放射性颌骨骨髓炎一般病程较长,病变发展缓慢。在放射治疗后半年至数年内,多数患者唾液分泌减少,牙齿容易发生猖獗龋,继发牙源性感染,或因拔牙及其他损伤造成伤口长期不愈,瘘管形成但脓性分泌物少,持续性疼痛、口臭。有时软组织可溃烂坏死,死骨暴露而不松动,长期处于慢性炎症过程。若继发颌周蜂窝织炎,可出现不同程度的张口受限,颌骨可以形成大块死骨,较长时间才分离,相应区域的软组织变硬,瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、贫血,呈慢性消耗性病态。其主要临床症状表现为局部间断性疼痛,开口受限,牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎,有瘘管形成,口臭明显,死骨暴露。26.参考答案:B[解析]马克思、恩格斯运用唯物史观的基本原理,着重剖析资本主义社会,揭示了资本主义经济发展的规律,创立了科学的剩余价值学说,揭露了资本主义剥削的秘密,论证了社会化大生产与资本主义私有制之间的矛盾,得出了资本主义必然灭亡、社会主义必然胜利的结论。唯物史观和剩余价值是马克思最伟大的两个发现,这两个伟大发现最终揭开了资本主义的秘密,从而使空想社会主义变成了科学社会主义。27.参考答案:E[解析]按照《传染病防治法》的规定,张某应当在规定时间内,向当地防疫机构报告。28.参考答案:痹证可辨证为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻及肝肾两虚四型。风寒湿痹又分为行痹、痛痹和着痹。其中行痹的特征为关节疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可见恶风、发热等表证;痛痹的特征为关节痛势较剧,痛有定处,屈伸不利,皮肤有寒冷感,得温则舒;着痹的特征为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肌肤麻木不仁,手足困重。风湿热痹的特征为关节活动不利,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,多兼有发热、恶风等外感风热证。痰瘀痹阻证的特征为痹病日久,肌肉关节刺痛,痛定不移,或关节僵硬变形,屈伸不利,或关节肌肤触之较硬,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔自腻。肝肾两虚证的特征为痹证日久不愈,关节肿大,僵硬变形,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,或心烦口干,失眠。29.参考答案:C[解析]新生儿娩出后,首先应清理呼吸道,继而处理脐带。30.参考答案:B[解析]B细胞功能的检测通常采用反向溶血空斑试验和酶联免疫斑点试验。31.参考答案:C[解析]吸附力是全口义齿固位的重要力量,吸附力包括附着力和内聚力。附着力是不同分子之间的吸引力。内聚力也称黏着力,是同种分子之间的吸引力,比如唾液分子之间。32.参考答案:A[解析]《易经》:是故形而上者谓之道,形而下者谓之器,化而裁之谓之变,推而行之谓之通。33.参考答案:A[解析]灌肠过程中如患者出现脉速、面色苍白、大汗、剧烈腹痛、心慌气促,此时可能发生肠道剧烈痉挛或出血,应立即停止灌肠,与医生联系,给予及时处理。34.参考答案:B[解析]脾气统摄血液的功能,实际上是气的固摄作用的体现。脾气是一身之气分布到脾脏的一部分,一身之气充足,脾气必然充盛;而脾气健运,一身之气自然充足。气足则能摄血,故脾统血与气摄血是统一的。脾气健旺,运化正常,气生有源,气足而固摄作用健全,血液则循脉运行而不逸出脉外。若脾气虚弱,运化无力,气生无源,气衰而固摄功能减退,血液失去统摄而导致出血。35.参考答案:E[解析]新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准,满分为10分,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟以后评分有助于预后判断。36.参考答案:C[解析]本题属于加强型的题目,要求选择支持反对者的观点。A答案既削弱了报告的总结,又削弱了反对者的观点,B答案只强调了“差异”并未强调“损害”或“正在损害”,所以不选择;D强调“比较”,实际上属无关选项;只有C从反对者角度说明酸雨“正在”造成损害,只是症状尚不明显罢了,故选C。37.参考答案:D[解析]《香港特别行政区基本法》第八十八条规定,香港特别行政区法院的法官,根据当地法官和法律界及其他方面知名人士组成的独立委员会推荐,由行政长官任命。本题的正确选项是D。38.参考答案:ABC[解析]影响因素试验是从不同的角度、不同的层面考察和探讨药物的稳定性,保证上市药品的质量稳定。影响因素试验包括强光照射试验、高温试验及高湿试验。39.参考答案:B[解析]代谢性酸中毒是临床最常见的类型。40.参考答案:B[解析]肌肉注射时,应选择肌肉丰满无大血管的部位。41.参考答案:B[解析]铝的表面有一层致密而坚硬的氧化物保护膜,如果用金属清洗球擦洗铝壶表面的污物,会将保护膜擦去,起不到保护作用。故本题判断错误。42.参考答案:B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸,腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活动受限,以胸式呼吸为主。病理情况下,如腹水患者以胸式呼吸为主;胸膜炎患者以腹式呼吸为主。43.参考答案:D药物在体内生物转化的方式有四种:氧化、还原、水解、结合,可分为两个时相:Ⅰ相反应为氧化、还原或水解反应,Ⅱ相反应为结合反应,药物原形或药物的代谢产物与如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等结合。44.参考答案:A45.参考答案:D[解析]双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。46.参考答案:BCD[解析]中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞,其变形游走能力和吞噬活性均较强。当细菌入侵时,中性粒细胞在炎症区域产生的趋化性物质作用下,自毛细血管渗出而被吸引到炎症区域吞噬细菌,其本身又能释放出吸引中性粒细胞的物质(趋化作用),使更多的中性粒细胞趋向炎症区域。中性粒细胞还可通过颗粒中所含有的水解酶、乳铁蛋白、杀菌性通透性增加蛋白等抗菌性蛋白质对细菌进行非氧杀伤;也可通过产生大量具有很强细胞毒性作用的活性氧基团进行依氧杀菌。但中性粒细胞一般不产生抗体。47.参考答案:D[解析]使用免疫抑制剂的患者免疫力低下,容易被感染,此时应使用保护性隔离,保护患者。严密隔离用于烈性传染病,如鼠疫、霍乱、SARS等;接触隔离常用于破伤风、气性坏疽等传染病,呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传播的呼吸道疾病。48.参考答案:A[解析]喷托维林(咳必清、维静宁)是人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,其选择性抑制延脑咳嗽中枢。并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器,临床上适用于上呼吸道感染引起的急性干咳、阵咳。49.参考答案:B[解析]椎间隙变窄或消失是诊断脊椎结核的重要依据,而椎体肿瘤很少累及椎间盘。50.参考答案:E[解析]最需要补充胸廓挤压试验是否阳性,若阳性则肋骨骨折可能性大,若阴性也不能否定肋骨骨折,其他项不具特异性。51.参考答案:B[解析]使用双气囊三腔管时,插管长度为50~55cm。52.参考答案:C[解析]升降浮沉,指药物作用的趋向而言。凡气温热,味辛甘的药物大多有升浮的作用;凡气寒凉,味苦酸的药物,大多有沉降作用,花、叶及质轻的药物大多升浮,种子、果实及质重的药物,大多沉降。因此,苦寒药具有沉降的性质。53.参考答案:一般意识状态分为五级:①嗜

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