2023年上海市徐汇区徐家汇地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市徐汇区徐家汇地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白2.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。3.在假设检验中，当拒绝H0时，还可能存在第二类错误。4.观念的东西就是移入人的头脑中改造过的物质的东西。5.下列疾病中不适用埋针法治疗的是______。A.头痛、胆绞痛B.高血压C.腰痛、痹证D.小儿急惊风6.2018年4月10日，习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲，郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，赢得与会嘉宾强烈共鸣，引起国际社会广泛关注，也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛7.属于糖酵解途径关键酶的是______。A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶8.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X光片B.核素骨扫描C.MRID.查ALPE.组织活检9.患者呕吐物多且有粪臭味者多见于______。A.幽门梗阻B.消化性溃疡C.小肠梗阻D.胃潴留10.有关烧伤急救措施正确的有______。A.迅速脱离致热源B.镇痛止痛C.减少创面污染D.衣服着火应用手立即将火扑灭A

B

C

D

11.青霉素过敏性休克应首选______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明E.色甘酸钠12.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状13.扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中期患者，易用______。A.消瘀止痛药膏B.定痛膏C.三色敷药D.消肿散14.“一切以时间、地点和条件为转移”的观点属于______A.机械的条件决定论B.形而上学的外因论C.辩证法的普遍联系观点D.相对主义的诡辩论15.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是

A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%～10%16.体内细胞衰老过程中的结构变化包括______。A.内质网排列无序B.高尔基复合体明显减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少A

B

C

D

17.四凹征18.免疫自稳功能低下者易发生免疫缺陷病。19.作用最快的非去极化肌松药

A.维库溴铵B.阿曲库铵C.美维松D.哌库溴铵E.罗库溴铵20.大多数药物的吸收方式是______。A.主动转运B.胞饮作用C.被动扩散D.离子交换21.等效剂量条件下起效最快的肌松药是______。A.阿曲库铵B.维库溴铵C.罗库溴铵D.潘库溴铵E.哌库溴铵22.低温时降低的参数是______A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压23.患者，女，63岁，哮喘持续状态出现明显呼吸困难，出现______提示患者的病情进展。A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失24.患者，男，52岁。慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl)，尿蛋白(+)，白细胞每高倍视野20～30，红细胞每高倍视野3～5，抗菌药物应选用______。A.磺胺类B.呋喃类C.氨苄西林D.卡那霉素25.服用磺胺类药物要多饮水的目的是______。A.避免难以溶解，妨碍吸收B.减轻服药引起的恶心C.避免尿中析出结晶D.避免损害肝脏的功能E.增加药物疗效26.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是______。A.症状和体征B.肿瘤标志物检查C.病理学检查D.核磁共振成像检查27.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成28.共产党员有着不同于群众的根本标志，党章规定，共产党员必须______，不惜牺牲个人的一切，为实现共产主义奋斗终生。A.拥护党的章程B.坚持党的基本路线C.坚持党的基本纲领D.全心全意为人民服务29.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤30.脑干网状结构上行激动系统的特点有______。A.引起特异感觉B.经丘脑特异性核团C.经多次换元D.投射到皮层广泛的区域A

B

C

D

31.下列症状中，见于胃热的是______A.鼻头红肿生疖B.鼻端、鼻翼生红色粉刺C.鼻柱溃塌D.鼻翼煽动E.以上都是32.在X光平片上哪种钙化斑不常见到______A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化33.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音34.注射剂的一般检查不包括

。A.注射剂的无菌检查B.注射剂的澄明度检查C.注射剂的装量检查D.注射剂的热原检查E.注射剂中防腐剂使用量的检查35.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律36.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～937.原发性三叉神经痛，治疗首选______。A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.光疗E.理疗38.人既有自然属性又有社会属性。由此而论，

。A.自然属性是社会属性存在的生理基础B.自然属性、社会属性都是人的本质属性C.自然属性不能离开社会属性独立存在，但社会属性可以离开自然属性独立存在D.处于蒙昧时代的原始人只有自然属性而没有社会属性，处于文明时代的人类则两种属性并存39.郁证形成常以何者为先?______A.热郁B.血郁C.痰郁D.气郁40.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A

B

C

D

41.内寒是指______。A.寒气邪里B.寒中少阴C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛42.关于胃的影像解剖，正确的是______A.贲门水平线以上的部位称为胃底B.站立时胃底的含气部分称为胃泡C.贲门周围约2.5cm范围称贲门区D.胃的出口处称为贲门E.胃小弯的转角处称角切迹A

B

C

D

E

43.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关？______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染44.奥美拉唑属于

。A.抗酸药B.H2受体阻断药C.质子泵抑制药D.胃肠解痉药E.抗幽门螺旋杆菌药45.病理性的阳气亢盛，称为“壮火”。

46.肺转移瘤最常见的表现形式是______。A.肺内弥漫分布粟粒状影B.多发结节影C.弥漫蜂窝状影D.斑片状影E.孤立性结节影47.恶性胸膜间皮瘤______A.病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜肿块公认的原因D.最常见的表现为胸膜积液E.在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征A

B

C

D

E

48.医生的干涉权应以医学伦理学原则为依据，有条件、有范围的行使。通常应遵守三条原则：一是不犯人；二是利人；三是不害人。49.肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%50.经济活动中短期与长期的划分标准是

。A.可否调整产品结构B.是否超过1年C.可否调整生产规模D.是否超过3年51.螺旋体感染首选

A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑52.在社会公德的各项内容中，最基本的要求是文明礼貌。53.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)54.应用收涩药时，常配______药同用，以期标本兼顾。55.药品批准文号的有效期是______。A.3年B.5年C.7年D.8年E.10年56.中国特色社会主义法律体系是

。A.中国社会主义民主法制建设史上的重要里程碑B.中国特色社会主义永葆本色的法制根基C.中国特色社会主义创新实践的法制体现D.中国特色社会主义兴旺发达的法制保障A

B

C

D

57.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管疾病B.肺部疾病C.二尖瓣狭窄D.白血病A

B

C

D

58.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要病因是______。A.胎儿窘迫B.剖宫产C.孕妇合并症D.前置胎盘E.肺表面活性物质缺乏59.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富60.关于保护具的应用，下列说法错误的是______。A.应视病情选择保护具，维护患者的自尊B.保护具只宜长期使用C.使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松懈D.随时评价保护具的使用情况61.M样作用表现为

。A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩，瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌62.肾气丸和地黄饮子两方组成药物中均含有的是______。A.附子、山茱萸B.山茱萸、牛膝C.附子、肉桂D.枸杞子、菟丝子63.患者男性，45岁，患慢性肾炎8年，近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而加快，血压160/100mmHg，应首先考虑______。A.呼吸衰竭B.心衰C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.尿毒症64.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

B

C

D

65.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。2.参考答案：A[解析]阿托品是M胆碱受体阻断药，药理作用是抑制腺体(尤其汗腺、唾液腺)分泌。3.参考答案：B[解析]犯第一类错误只可能发生在拒绝H0时，犯第二类错误只可能发生在不拒绝H0时。4.参考答案：A[解析]题目是马克思在论及观念的产生及其本质时所说的一句话，表明意识和观念就其内容而言，来自外部物质世界，同时也是人脑对外部物质世界的反映。故本题判断正确。5.参考答案：D[解析]埋针法是耳针的一种方法，主要用于慢性疾病和疼痛性疾病，其刺激持续时间较长，有巩固疗效和防止复发的作用。6.参考答案：B[解析]2018年4月10日，国家主席习近平出席博鳌亚洲论坛2018年年会开幕式并发表题为《开放共创繁荣创新引领未来》的主旨演讲。会上习主席郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，他表示“中国开放的大门不会关闭，只会越开越大”。故本题选B。7.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。8.参考答案：E[解析]病理组织学检查被认为是一种准确率最高的诊断方法，但如取材部位不当，也能造成诊断上的失误，所以病理检查尚须结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有针吸活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。9.参考答案：C[解析]呕吐物中有粪汁，常表示十二指肠以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹胀和便秘。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐，呕吐物也有腐败发酸的味道，幽门梗阻的患者，还可呕出宿食。10.参考答案：ABC[解析]烧伤的现场急救主要目的是消除致伤原因、脱离现场和施行生命救治。(1)迅速脱离热源，如就地翻滚压灭火焰，并用湿衣物扑打或覆盖灭火。(2)抢救生命。(3)保持呼吸道通畅。(4)保护创面和保暖。(5)纠正低血容量。(6)镇静镇痛及稳定伤员情绪。(7)尽快转送。11.参考答案：A[解析]肾上腺素可激动β1受体兴奋心脏，增加心输出量，同时可兴奋α受体收缩血管升高血压，还可阻断过敏介质的释放，用于治疗过敏性休克的首选。12.参考答案：C[解析]上消化道钡餐检查时，空肠大部分位于左上中腹，富于环状皱襞且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像，如肠内钡剂少则表现为雪花状。13.参考答案：C[解析]三色敷药是石氏祖传秘方。三色敷药由紫皮、黄金子、全当归、赤芍、丹参、怀牛膝、五加皮、木瓜、羌活、独活、白芷、威灵仙、天花粉、防风、木防已、川芎、秦艽、连翘壳、生计草、马钱子等中药熬制而成。功用擅活血祛瘀，消肿止痛，续筋骨，利关节。主治筋伤骨折，青紫肿胀，疼痛难忍，亦可治陈伤及寒湿痹等疾患。14.参考答案：C[解析]“一切以时间、地点和条件为转移”就是要用联系的观点看问题，根据具体情况和条件的变化采取不同的方法。故选C。15.参考答案：D[解析]年龄大于40岁，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，葡萄胎恶变率明显增高，无生育要求，应行子宫全切术。16.参考答案：ACD[解析]体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序，脂褐质蓄积。溶酶体膜损伤，线粒体数量减少。17.参考答案：是指严重吸气性呼吸困难时，胸骨上窝，锁骨上、下窝及胸骨剑突下，肋间隙于吸气时向内凹陷，合称为四凹征。18.参考答案：B[解析]某些情况下，自身耐受被破坏致免疫自稳功能低下，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，称为自身免疫。19.参考答案：E[解析]罗库溴胺非去极化肌松药中起效最快(60～90秒)，肝功能障碍可能延长其时效。20.参考答案：C[解析]大多数药物是通过被动扩散方式来吸收进入血液循环的，少部分药物是通过自动扩散方式进入血液循环。21.参考答案：C[解析]目前在临床上起效最快的非去极化肌松药是罗库溴铵，起效速度接近于琥珀胆碱。22.参考答案：A[解析]降温至26℃～23℃时，血浆容量可下降12%～35%。在低温时液体从血管中向组织间隙转移，血浆容量减少，血液浓缩，血浆蛋白浓度增高，但总含量并无改变。23.参考答案：D[解析]哮喘持续状态出现咳嗽明显减少，双肺呼吸音降低，哮鸣音减弱或消失，此为哮喘持续发作的危险情况，也是呼吸衰竭即将出现的先兆。24.参考答案：C[解析]该例中年男性，患慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药等的肾毒性明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨苄西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。25.参考答案：C[解析]磺胺类药物由肾排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，所以要多饮水，防止肾小管堵塞。26.参考答案：C[解析]病理学检查时诊断肿瘤的金标准。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据。27.参考答案：B28.参考答案：D[解析]《中国共产党党章》第一章中明确规定：“中国共产党党员必须全心全意为人民服务，不惜牺牲个人的一切，为实现共产主义奋斗终生。”本题选D。29.参考答案：D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。30.参考答案：CD[解析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。该系统易受巴比妥类药物影响而发生传导阻滞。31.参考答案：A[解析]鼻头红肿生疖见于胃热，血热；鼻端、鼻翼生红色粉刺见于肺胃湿热侵入血络；鼻柱溃塌见于梅毒，麻风；鼻翼煽动见于哮病、喘病。32.参考答案：C[解析]松果体钙化、大脑镰钙斑、侧脑室脉络丛球钙化、小脑幕钙化均为非病理性钙化，无大临床意义。33.参考答案：A[解析]在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志，当发生房室传导阻滞或房室分离时，PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。34.参考答案：E注射剂的一般质量检查项目包括：(1)澄明度检查。(2)热原检查。(3)无菌检查。(4)其他检查：注射剂的装量检查。此外，视品种不同，有的尚需进行有关物质、降压物质检查，异常毒性检查，pH测定，刺激性、过敏试验及抽针试验等。35.参考答案：B[解析]立即停用西地兰，停止排钾利尿，补充钾盐及镁盐，钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP)酶结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比较低下，可静脉滴注氯化钾通常用1～1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注时间不小于1小时，必要时可重复给予，无尿高血钾或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。36.参考答案：A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的1～3倍。37.参考答案：A[解析]原发性三叉神经痛首选药物治疗。卡马西平是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。38.参考答案：A[解析]人的自然属性又叫生物属性，它是人的社会属性得以存在的生理基础。显然，如果人的生命终结了，其社会属性便不复存在。然而人之所以为人，在于人的社会属性。据此，A项为应选项，B、C项为淘汰项。D项之所以为淘汰项，是因为处于蒙昧时代的原始人同样结成了一定的社会关系，因而具有社会属性。39.参考答案：D[解析]郁证形成以气郁为先，气郁可致血郁、痰郁。40.参考答案：ABCD[解析]心火亢盛证是指火热内炽，扰乱心神，迫血妄行，上炎口舌，热邪下移，以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候，其出血症状表现为吐血、衄血；肺阴虚证可见干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带血等；脾不统血证是指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候，临床表现出各种慢性出血；肝火上炎证可表现出吐血、衄血等。因此，本题全选。41.参考答案：C[解析]内寒，系内生五邪之一，是脏腑功能、阴阳气虚失调常见的病理反应，因其自内而生，与外感寒邪不同，故名内寒。内寒的产生，以阳气虚衰为根本。阳主热，以火为征兆。人体阳气主温养煦育，蒸化布达，制约阴类。若阳气不足，或阳气虚衰，其温热之性减退，鼓舞之气衰弱，难于制约阴类，即不能抵抗阴的寒凝之性，从而产生一系列寒盛之象，如面色苍白，自汗，畏寒肢冷，便溏，神疲倦卧，脉微等。所谓内寒其实质就是“阳虚则寒”，是由于阳气虚衰，失于制约阴的能力，从而使阴的寒凝之性得以外现。42.参考答案：ABCE[解析]胃的出口处为幽门。43.参考答案：D[解析]慢性宫颈炎病因如下。①机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。②病原体感染：常见的致病菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、铜绿假单胞菌及支原体、衣原体等，可引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。44.参考答案：C奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药，属于质子泵抑制剂，主要作用于胃腺壁细胞，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。45.参考答案：A[解析]火有邪正之分。少火指正常的、具有生气的火，是维持人体生命活动的阳气。壮火是指过亢的，能耗伤人体正气的火。壮火由阳气亢盛至极而生，属于病理学术语。46.参考答案：B[解析]A、B、E选项均可为肺转移瘤的影像表现，但其中以多发结节影最为常见。47.参考答案：ACD[解析]该肿瘤并不起于早期存在的胸膜斑。肋骨破坏如同纵隔蔓延一样，是本病的晚期表现。经皮穿刺活检通常难以作出胸膜间皮瘤的组织学诊断，而且还可导致肿瘤经胸壁向皮肤扩散。48.参考答案：A49.参考答案：A[解析]最大自主通气量(MVV)也是一项有价值的指标。一般以MVV占预计值的50%～60%作为手术安全的指标，低于50%为低肺功能，低于30%者一般列为手术禁忌证。50.参考答案：C51.参考答案：B苄青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成，其对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。52.参考答案：B[解析]社会公德的内容是对公共生活中的方方面面提出的基本规范和要求。主要内容包括文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。其中，遵纪守法是社会公德最基本的要求，它要求人们必须按照法律、法规及纪律的有关规定行事。故本题判断错误。53.参考答案：C[解析]Ⅲ型急进性肾小球肾炎为少免疫复合物型，肾小球内无或仅有微量免疫球蛋白沉积。50%～80%Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害，患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。5