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文档简介
2023年上海交通大学医学院附属第九人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.温病发疹发斑,营分证多为斑疹______,而血分证则见斑疹______。2.“壮水之主,以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴3.关于苯丙酮尿症,下列说法错误的是______。A.苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病B.是由先天性苯丙氨酸代谢障碍所引起C.治疗原则是出现症状后及时处理D.患儿出生时正常,通常3—6个月时始出现症状4.下颌做侧方运动时,同时收缩的肌肉有
。A.同侧的颞肌B.同侧的嚼肌C.对侧的嚼肌D.对侧的翼内肌E.对侧的翼外肌下头A
B
C
D
E
5.手术后3~4天切口疼痛加重,体温上升,提示切口可能感染。6.在望神中,患者神志昏迷,或烦躁狂乱,目睛呆滞,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床。见于下列哪种情况?______A.得神B.少神C.失神D.假神7.政府为了保护农业生产者,对部分农业产品规定了保护价格。为了实施这种价格政策,应采取的相应措施是
。A.当市场上出现农产品过剩时进行收购B.对城镇居民实行粮食配给制C.取消农业税D.扩大农民家电消费8.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-109.下列关于粪便细胞检查的说法,错误的是______。A.正常粪便中有大量白细胞B.正常粪便中没有红细胞C.正常粪便中没有吞噬细胞D.正常粪便中很难发现上皮细胞10.男,33岁。外伤输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中,下列哪项不正确?______A.静滴5%碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析11.试述湿邪的性质和致病特点。12.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降。可能是______A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症13.妊娠41+3周,阴道自然分娩一女婴4250g,胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml,血色暗红,有大血块,查血压110/70mmHg,心率100次/分,宫底脐上3指,时软时硬,以下哪项为最简便有效的处理
A.立即静脉滴注缩宫素B.立即手握子宫体按摩刺激子宫C.立即宫底注射缩宫素D.立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留E.立即宫腔填塞纱条14.无咬合关系的颌位是下颌息止颌位。15.下列属于新药的是
。A.已生产的药品改变包装形式的B.必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品C.用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能的物质D.更改生产批号的药品E.已生产的药品改变给药途径、改变剂型16.下列选项中,性升散,扰神伤津耗气的是______。A.风B.寒C.湿D.暑17.脑波出现慢波化称为同步化,表示______。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强A
B
C
D
18.正常人尿中的主要色素是
A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素19.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A
B
C
D
20.小儿被猫、狗咬伤后,2天内需注射狂犬疫苗,注射部位是______。A.上臂外侧B.大腿前外侧C.前臂内侧D.臀部21.下列粪便中红细胞数量的叙述,错误的是______。A.正常粪便中可存在少量红细胞B.上消化道出血时,红细胞已经破坏C.阿米巴痢疾细胞增多,红细胞多于白细胞D.细菌性痢疾细胞增多,红细胞少于白细胞22.下列可用于治疗高血压危象的是______。A.硝普钠B.阿卡波糖C.贝那普利D.普萘洛尔23.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是______A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量24.下列哪项与母乳抗感染作用无关
A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白25.患者女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术26.对流电泳条件,下列哪项是正确的?______A.电压以琼脂板宽带计算B.电流以琼指板宽度计算C.电压每厘米8伏D.电流每厘米3毫安27.胆固醇在体内的代谢去路有______。A.转变成胆汁酸B.转变成类固醇激素C.转变成维生素D3D.彻底分解成二氧化碳和水A
B
C
D
28.肾小管和集合管分泌H+可促进K+的分泌,但抑制NH3的分泌。
29.甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症,其中以弥漫性毒性甲状腺肿(称为Graves病)最常见,以下对Graves病的描述错误的是______。A.Graves病的发生与遗传及自身免疫异常有关,TSAb是Graves病的致病性抗体,是诊断Graves病的重要指标B.Graves病,男性的发病率远高于女性C.Graves病可导致白细胞总数和血小板计数减少,内分泌紊乱D.弥漫性毒性甲状腺肿与单纯甲状腺肿的肿块非常相似,无法鉴别A
B
C
D
30.______是公民道德建设的核心。A.为人民服务B.自我修养C.文明礼貌D.奉献社会31.在病因研究中,常见的偏倚有______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚A
B
C
D
32.下列药物中属于非甾体抗炎药的是______。A.卡莫司汀B.吡罗昔康C.奥美拉唑D.顺铂33.霍乱患者大便为______。A.脓血便B.柏油样便C.米泔汁样便D.白陶土样便34.临产后主要作用的产力是指______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力35.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系36.下列颈动脉硬化性闭塞症的好发部位是______。A.颈外动脉的起始部B.颈总动脉分叉以下C.颈内动脉的起始部D.锁骨下动脉起始部E.右侧无名动脉分叉处以下37.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒38.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用,刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力A
B
C
D
39.静脉注射,针头与皮肤呈90°角。40.在特殊情况下,下级机关可以越级请示。41.与宫颈癌发病有关的病原是______。A.衣原体B.支原体C.HIVD.EBVE.HPV42.女,足月产1岁,近日因大便次数增多及性状改变入院诊断为婴幼儿腹泻,医生判断其为真菌感染,这可能是由于______引起的。A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.葡萄球菌D.轮状病毒43.中枢神经系统位于颅腔和椎管内,包括脑和脊髓两部分。44.异位妊娠,又称宫外孕,受精卵多种植在______。A.输卵管B.卵巢C.腹膜腔D.子宫阔韧带45.急性智齿冠周炎的治疗方法不包括______。A.局部冲洗上药B.切开引流C.配合口服抗生素D.拔除患牙46.格林-巴利综合征治疗不恰当的是
A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗47.对纠正体内酸碱电解质失调有显著效果的溶液是______。A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液48.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A
B
C
D
49.具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为______。A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.肝郁质50.下列关于T细胞亚群的分离,说法错误的是(
)A.凡根据细胞的表面标志进行纯化得到所需要的细胞群是阳性选择法B.原理是根据相应细胞的不同标志和功能加以选择性纯化C.尼龙毛柱分离法是常用的分离方法D.选择去除不需要的细胞群,仅留下所需要的细胞为阴性选择法51.《传染病防治法》规定,在传染病暴发,流行时,当地人民政府可报上一级人民政府决定采取必要的紧急措施,下列措施中,不符合法律规定的是______。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集活动B.停工、停业、停课C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D.限制或不允许离开自家家门52.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧53.关于单纯性肾囊肿的MRI表现,下列说法错误的是______。A.边缘光滑B.信号均匀C.T1WI呈低信号D.T2WI呈高信号E.增强后明显强化54.开口于舌下阜的腺体导管是______。A.腮腺管B.唇腺管C.下颌下腺管D.舌下腺小管55.正常成人肝脏触诊,在锁骨中线肋缘下小于______cm,剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。56.男性,34岁,发现晨起眼睑水肿半年,腰部不适,血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹,血红蛋白103g/L,白细胞5.5×109/L,尿常规:蛋白(++),红细胞1~2/HP,白细胞0~1/HP,24小时尿蛋白定量30g/L,血浆白蛋白35g/L,血Crl23.8μmol/L(1.4mg/dl),BUN7.5mmol/L(21mg/dl),最可能的诊断是______A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病57.骨髓中巨核细胞系由原始到成熟的发育特点,和其他细胞不同的是______A.细胞由小变大B.细胞核由圆形变为不规则形C.随细胞发育胞质内可出现颗粒D.胞质染色由蓝变红58.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀59.胃癌的转移方式有______、______、______、______,其中最早、最常见的转移方式是______,晚期常见的转移方式是______。60.人体最细小的络脉是______。A.十五别络B.浮络C.孙络D.脾之大络61.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物A
B
C
D
E
62.MRCP显示的双管征最常见于______。A.胰头癌B.胰体尾癌C.胆囊炎D.胆管结石63.下列关于枳实消痞丸功效的描述,正确的是______。A.行气活血,软坚散结,逐寒祛湿B.行气除满,温中燥湿C.行气消痞,健脾和胃D.温补肝肾,行气止痛64.患者因上前牙有洞要求治疗,无自发痛,查上颌两切牙近中邻面龋,探敏冷侧一过性疼痛,去除刺激可缓解,热测同对照牙,诊断为深龋,该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗65.第一类精神药品的处方应
。A.每次不超过二日常用量,处方留存两年备查B.每次不超过三日常用量,处方留存两年备查C.每次不超过五日常用量,处方留存两年备查D.每次不超过七日常用量,处方留存两年备查E.每次由定点零售药店供应,每次限供一次剂量第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:隐现
透露2.参考答案:B[解析]“壮水之主,以制阳光”是指阴偏衰,阳相对亢盛,此时应该滋阴,又称阳病治阴。3.参考答案:C[解析]苯丙酮尿症的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。不要等出现症状后再处理,应尽早给予积极治疗,以避免神经系统的不可逆损害。故本题选C。4.参考答案:ABDE[解析]下颌做侧方运动时,同时收缩的肌肉不包括对侧的嚼肌。5.参考答案:A[解析]切口感染常发生于术后3~4天,表现为切口局部红、肿、热、疼痛和触痛,浅表伤口感染有分泌物,伴或不伴有发热和白细胞计数增高。6.参考答案:C[解析]此为失神的临床表现。7.参考答案:A8.参考答案:D[解析]抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内填的是葡聚糖凝胶-G-10。9.参考答案:A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能,协助诊断消化系统疾病。常见的检查有:①粪便白细胞检查正常,粪便中不见或偶见白细胞,多在带黏液的标本中见到,主要是中性分叶核粒细胞,粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多;②粪便红细胞检查正常,粪便中无红细胞,肠道下段炎症或出血可出现红细胞;③粪便吞噬细胞检查正常,粪便无吞噬细胞,见于细菌性痢疾及直肠炎症;④粪便上皮细胞检查正常,粪便中很难发现上皮细胞,伪膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。10.参考答案:E11.参考答案:湿邪的性质和致病特点有:①湿性重浊。重,即沉重、重着。指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸沉等。湿邪留滞经络关节,阳气布达受碍,可见肌肤不仁,关节疼痛重着。浊,即秽浊,指湿邪为病,可使分泌物、排泄物增多而秽浊不清。如湿病面垢多眵,下痢粘液脓血,小便浑浊,妇女带下过多等。②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。湿邪滞留于脏腑经络,阻遏气机的升降,常见到胸闷脘痞、胀满等症状。外感湿邪,最易损伤或阻遏脾阳,导致脾阳不振,水湿内停,易见腹泻、水肿等症状。③湿性黏滞。其黏滞性主要表现在两个方面:一是
指分泌物或排泄物多表现为涩滞不爽,如大便里急后重,小便涩滞不畅等;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程长,易反复等。④湿性趋下,易袭阴位。湿邪为病,多见于下部的症状,如下痢、带下、淋浊、下肢水肿等。12.参考答案:B[解析]急性肠梗阻病人大量呕吐,很快造成消化液和体液的大量急性丢失,而出现脉细数、血压下降等血容量不足的症状,是典型的等渗性缺水的表现。低渗性缺水多为慢性继发性失水;高渗性缺水最明显的症状是口渴;高血钾常致心率缓慢或不齐;低血钾的最早表现为肌肉无力。13.参考答案:B[解析]根据产妇分娩巨大胎儿,于胎盘娩出后阴道大出血,及出血后的体征考虑为宫缩乏力引起的大出血。手握宫体按摩子宫是最简便有效的止血方法。14.参考答案:A[解析]下颌息止颌位是指当头直立位,口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称为息止间隙,也称为自由间隙,约为1~3mm,此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。15.参考答案:E新药系指未曾在中国境内上市销售的药品。对已上市的改变剂型、改变给药途径、增加新适应证的药品注册,按照新药申请的程序申报,但改变剂型不改变给药途径,以及增加新适应证的注册申请获得批准后不发给新药证书(靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊剂型除外)。16.参考答案:D[解析]暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,扰神伤津耗气;多挟湿。17.参考答案:BD[解析]脑电波呈现同步化慢波,称为慢波睡眠。在慢波睡眠中,脑电活动的变化与行为变化相平行,从入睡期至深睡期,脑电波活动逐渐变慢并伴随着行为变化,表现为肌张力逐渐减弱,呼吸节律和心率逐渐变慢等。18.参考答案:A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外,正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。19.参考答案:ABCD[解析]选项均为失眠的原因。20.参考答案:B[解析]狂犬疫苗一般选择上臂三角肌肌内注射,儿童应在大腿前外侧区肌内注射。21.参考答案:A[解析]正常粪便中无红细胞,下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。因此A选项的说法错误。22.参考答案:A[解析]硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用,对静脉的舒张作用强于动脉;适用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症,以及高血压合并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者。23.参考答案:B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比,反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。24.参考答案:E[解析]乳白蛋白与母乳抗感染作用无关。25.参考答案:D[解析]该患者出现了食管胃底静脉曲张破裂大出血,此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术。26.参考答案:D[解析]对流电泳中,电流以玻片的宽度计算,为3~5mA/cm;电压以玻片的长度计算,为2.5~6V/cm。27.参考答案:ABC[解析]由于胆固醇的母核中含有环戊烷多氢菲,导致胆固醇不能像糖、脂肪一样在体内被彻底分解,故D项不正确。其余三项均正确。胆固醇的主要去路就是转化为胆汁酸。胆固醇为肾上腺皮质(醛固酮、皮质醇和雄激素)、睾丸(睾酮)、卵巢(雌二醇和孕酮)等合成类固醇激素提供原料。胆固醇在皮肤被氧化为7-脱氢胆固醇,经紫外线照射转变为维生素D3。28.参考答案:B[解析]肾小管和集合管分泌H+可促进NH3的分泌,但可通过H+-K+竞争抑制K+的分泌。所以酸中毒时,H+-Na+交换加强,K+-Na+交换受抑制,容易导致高血钾症。29.参考答案:BD[解析]Graves病一般为女性常见,患者出现甲状腺的对称性、弥漫性肿大,而单纯性甲状腺肿的肿块,一般是不对称的弥漫性肿大,有结节,二者可以进行区分。30.参考答案:A[解析]为人民服务是公民道德建设的核心,是社会主义道德区别和优越于其他社会形态道德的显著标志。31.参考答案:ABCD[解析]在病因研究中,常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚、测量偏倚。32.参考答案:B[解析]吡罗昔康属于1,2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药,用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,有明显的镇痛、抗炎和消肿作用。33.参考答案:C[解析]霍乱毒素引起的小肠黏膜分泌亢进且黏液增加,机体脱水导致胆汁减少,使水样便变为白色,形成了所谓的米泔水样大便。34.参考答案:A[解析]子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹压是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量,肛提肌收缩力是协助胎儿内旋转及胎头仰伸所必需的力量。35.参考答案:E36.参考答案:C[解析]颈动脉硬化性闭塞症的好发部位是颈内动脉的起始部。37.参考答案:B[解析]肠出血性大肠埃希菌有极强的致病性、主要感染5岁以下儿童。临床特征是出血性结肠炎,剧烈的腹痛和便血,严重者出现溶血性尿毒症。38.参考答案:ABD[解析]磺酰脲类降血糖机制包括:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②抑制胰高血糖素的分泌;③提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力。39.参考答案:B[解析]静脉穿刺时,注射器的针头斜面应向上,针头和皮肤呈20°角。40.参考答案:A[解析]越级行文是指下级机关越过自己的直接领导机关向更高的上级领导机关直至中央或上级机关可以跃过直属下级直接向最基层单位的行文。这是行文方式之一,也是一种非正常的行文方式,一般不能轻易采用。但在有特殊重大紧急事件的情况下,如战争、自然灾害时可以采用,但应同时抄送被越过的机关。故本题判断正确。41.参考答案:E[解析]HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌发病有关。42.参考答案:B[解析]真菌性肠炎多为白色念珠菌感染所致,常并发于其他感染,临床表现为大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]90%以上的宫外孕发生在输卵管。45.参考答案:D[解析]急性炎症期禁止拔牙,以免炎症扩散。46.参考答案:C[解析]格林一巴利综合征的主要治疗有以下几点:(1)对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持疗法。加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、菜汤及高营养物质:还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸、按摩。(3)应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用。47.参考答案:D48.参考答案:ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟;供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因;表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。49.参考答案:C[解析]偏阳质,是指具有亢奋、偏热、多动等特性的体质。50.参考答案:C尼龙毛柱分离法是利用B细胞和单核细胞具有易粘附于尼龙纤维表面的特性,将T和B细胞分离。51.参考答案:D[解析]《传染病防治法》第四十二条规定:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者捕杀染疫野生动物、家畜家禽:⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。52.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。53.参考答案:E[解析]①单纯肾囊肿在MRI上显示为圆形或椭
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