2023年北京市海淀区四季青医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市海淀区四季青医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.影响钙吸收的主要因素是______。A.肠道pHB.年龄C.性别D.食物中的钙量E.肠蠕动加快2.24小时尿量持续少于300～400毫升为少尿。3.医院的下列行为中，除______外，均违反《护士条例》相关规定。A.克扣护士工资B.降低或者取消护士福利C.不为护士提供卫生防护用品D.对直接接触有毒有害物质的护士，适当给予补贴4.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支5.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

E

6.肿瘤细胞分化程度高是指______A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似7.关于化脓性关节炎，下列哪项说法是正确的?______A.本病好发于髋、膝关节B.本病多见于成人C.金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌D.可以并发纤维性或骨性强直E.细菌多数是经血液循环进入关节A

B

C

D

E

8.我国最常见的志贺菌是______。A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.福氏志贺菌和宋内志贺菌9.江南制造总局是洋务派创立的最大的军事工业。10.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标，呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。11.淋证的基本病理变化是

A.肾阳衰微B.肾阴虚C.湿热蕴结下焦D.肾气不足E.肾与膀胱气化不利A

B

C

D

E

12.患者，女，55岁，Ⅰ型糖尿病40+年，糖尿病性胃轻瘫，宜选择的治疗药物是______。A.雷尼替丁B.泮托拉唑C.洛哌丁胺D.乳果糖E.甲氧氯普胺13.补充血容量是治疗休克的最佳选择。14.下列各项中，属于税务机关的税收管理权限的有

。A.缓期征税权B.税收行政法规制定权C.税法执行权D.提起行政诉讼权A

B

C

D

15.40岁妇女患早期子宫体癌，选一种最好的治疗方法

A.放射治疗，外照射B.子宫全切术，保留双侧卵巢C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D.子宫广泛切除术E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除16.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。17.休克的微循改变不包括哪项?______A.外围血管收缩B.细胞缺氧C.动静脉短路开放D.直捷通路闭合E.出现微血栓18.细胞坏死的主要形态学指标是______A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀19.有70名学生参加数学、语文考试，数学考试得60分以上的有56人，语文考试得60分以上的有62人，都不及格的有4人，则两门考试都得60分以上的有多少人?______A.50B.51C.52D.5320.鼻饲灌注完毕后，将胃管末端反折的目的是______。A.防止食物反流B.防止胃管污染C.防止胃液反流D.防止空气进入21.蛋白同化激素是由哪类药物经结构改造得到的?______A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.糖皮质激素E.盐皮质激素22.妇女月经失调，痛经或经前乳房胀痛，少腹胀痛，苔薄白，脉弦。此属______。A.阴虚证B.心血瘀阻证C.肝郁气滞证D.气虚血瘀证E.阳虚证23.舌体瘦薄而色淡者多是阳气虚。24.卵巢是位于卵巢窝内，属于腹膜间位器官。25.实习医生诊治一女病人，56岁。肛门下坠游，有大便不尽感一月余，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cmx2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是

A.肿瘤局部切除术B.腹会阴联合直肠癌根治术C.经腹直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E.拉下式直肠癌切除术26.患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉27.X线平片上，肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可28.肾结核最早期的X线表现为肾乳头部空洞显影。29.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑30.被誉为“爱因斯坦以后最伟大的物理学家”的英国科学家斯蒂文，霍金说，随着电脑技术的不断发展，最终电脑将要像人的大脑一样发达，甚至能够自行设计出新的“智能”电脑。这表明______。A.意识是人脑对客观事物的反映B.意识是人脑的机能C.电脑与人脑的功能趋于一致D.电脑能够模拟人脑31.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的______。A.伤口裂开后，一般不用处理B.术后出血，一般是术后压迫不够C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经D.穿通上颌窦黏膜，一般不用处理E.提倡早期热敷，促进伤口愈合32.X线胶片水洗后正确的干燥方法是______A.通风无尘处自然晾干B.通风无尘处日光晒干C.取暖设备上高温烘干D.室外自然光下吹干E.高温干燥箱中烤干33.肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是______。A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.GABA/B2复合体学说D.氨基酸代谢失衡学说34.肋骨斜位摄影，目的是观察腋中线，肋骨直线部骨质情况。35.肺的营养血管是______。A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A

B

C

D

E

36.负压吸引器吸痰，痰储液瓶内痰液容量不超过______。A.3/4B.2/3C.1/2D.1/437.基础代谢率的正常变化百分率应为______A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%38.有关正常关节X线表现的叙述，错误的是______A.关节间隙是关节软骨和关节腔结构的投影B.儿童期的关节间隙较成人窄C.X线所见的相对骨端的骨皮质是骨性关节面D.有的韧带可在脂肪组织的对比下壶影E.关节囊为软组织密度，一般不显影39.调查方法一般分为______。A.普查B.典型调查C.抽样调查D.一般调查A

B

C

D

40.低位硬膜外麻醉后，血压立即下降的原因______。A.副交感神经被阻滞B.交感神经被阻滞C.不显性脱水D.痛觉消失而精神放松E.局麻药中毒41.静脉肾盂造影中引起迷走神经反应综合征的原因是______A.腹部加压

B.注入对比剂C.碘过敏试验D.X线照射E.对比剂注射快42.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb10g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度43.简述氯丙嗪的药理作用。44.下列利尿药中作用最强的是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶45.依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制药46.在自然灾害和突发事件中，执行救助任务并标有红十字标志的人员、物资和交通工具有优先通行的权利。47.槟榔肝可发展为______。A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.淤血性肝硬化48.关于支气管哮喘患者居室环境的说法正确的是______。A.铺垫全毛地毯B.悬挂布料窗帘C.使用羽毛枕头D.不可放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物A

B

C

D

E

49.皮脂腺迷路在口腔常见的部位是______。A.唇红部B.颊部C.舌部D.腭部E.口底A

B

C

D

E

50.粪便检查，见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标？______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞51.用某药后有轻微的心动过速，但血压变化不明显，可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌，该药有可能是属于M受体阻断剂。52.维系蛋白质分子一级结构的化学键是

A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键53.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最经典症状。54.将血压计放入甲醛箱内熏蒸消毒，在37%～40%甲醛中需要加入的氧化剂为______。A.乳酸钾B.乳酸钠C.氯化钾D.高锰酸钾E.氢氧化钾55.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞56.腹部手术后，患者开始进食的时间是______。A.术后24小时B.肠蠕动恢复、肛管排气后C.术后2～3天D.术后4～5天57.望色中，那种肤色提示热证______。A.青色B.赤色C.白色D.黑色58.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d59.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊60.判断牙髓活力最可靠的检查方法是温度测试。

61.药剂学的研究内容包括制剂的

。A.处方设计B.基本理论C.生产技术D.质量控制E.合理应用A

B

C

D

E

62.女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5.0。最可能的诊断是______A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎63.制定护理目标的原则为______。A.切实可行B.患者认可C.有明确针对性D.可观察、测量与评价A

B

C

D

64.MRL成像最常用的待检原子是______。A.氢原子核B.磷原子核C.钠原子核D.钙原子核65.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]钙在十二指肠吸收，肠管的pH可明显地影响钙的吸收，偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进钙的吸收。2.参考答案：A[解析]24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者称为少尿。3.参考答案：D[解析]对工作环境特殊的护士应予以适当补贴。4.参考答案：E[解析]5.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。6.参考答案：E[解析]肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度。异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高。反之亦然。7.参考答案：ACDE[解析]化脓性关节炎多见于儿童，好发于髋、膝关节；常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌、肺炎球菌、淋病双球菌等；主要是身体其他部位的化脓病灶内细菌通过血液循环传播至关节内；脓性渗出期修复后可出现纤维性或骨性强直。8.参考答案：E[解析]志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，通常称为痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验，该属细菌分为痢疾、志贺、鲍氏和宋内志贺菌。我国以福氏和宋内志贺菌引起的痢疾最为常见。9.参考答案：A[解析]江南机器制造总局，简称江南制造局或江南制造总局，又称作上海机器局，是清朝洋务运动中成立的近代军事工业生产机构，为晚清中国最重要的军工厂。是清政府洋务派开设的规模最大的近代军事企业，也是江南机器制造总局早期厂房，近代最早的新式工厂之一。故本题判断正确。10.参考答案：A[解析]由于CO2的弥散能力很强，极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2)，故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡，最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同，由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化，以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换，所以确认无误。11.参考答案：CE[解析]淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。12.参考答案：E[解析]促胃肠动力药甲氧氯普胺可用于治疗糖尿病性胃排空功能障碍。13.参考答案：B[解析]低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。治疗主要是迅速补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液，根据病情决定是否使用升压药。14.参考答案：AC[解析]税收行政法规的制定权属于最高行政机关(国务院)或经授权的地方人民代表大会，而不属于税务机关，故选项B应排除；在税务行政诉讼中，起诉权是单向性的，税务机关不享有起诉权，只有应诉权，故选项D也应排除。而A项中的缓期征税权和C项中的税法执行权均是税收管理权的具体类型，因此本题答案为AC。15.参考答案：C[解析]早期子宫体癌最好的治疗方法是子宫切除及双侧卵巢输卵管切除。16.参考答案：A[解析]阻滞交感神经传出纤维，使小动脉和小静脉均扩张、回心血量减少、心排血量下降、导致血压下降或低血压状态。17.参考答案：D[解析]受儿茶酚胺等激素影响，动静脉短路和直接通道大量开放，以增加回心血量。18.参考答案：B[解析]坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。19.参考答案：C[解析]数学考试不及格的有70-56=14人，语文考试不及格的有70-62=8人，则至少有一门不及格的人数为14+8-4=18人，两门都及格的人数为70-18=52人。20.参考答案：A[解析]鼻饲灌注完毕后将胃管末端反折可防止食物反流。21.参考答案：B[解析]同化激素是由天然来源的雄性激素经结构改造，降低雄激素活性，提高蛋白同化活性而得到的半合成激素类药物。22.参考答案：C[解析]妇女情志不遂，肝失条达，气机郁滞，则痛经或经前乳房胀痛，少腹胀痛，舌脉表现亦属于肝郁气滞证。23.参考答案：B[解析]舌体瘦薄而色淡多是气血两虚。24.参考答案：B[解析]卵巢几乎全被腹膜，位于卵巢窝内，在其间活动度大，属于腹膜内位器官。25.参考答案：C[解析]手术切除是治疗直肠癌主要治疗方法。经腹直肠癌切除术原则上适用于距肛门缘6cm以上的肿瘤，本患者下缘距肛缘的距离为7cm，所以选择经腹直肠癌切除术。26.参考答案：E[解析]患者出现心衰的表现，快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量，加重心脏负荷，加重病情，不宜选用，其余均是心衰的治疗措施。27.参考答案：E[解析]常见结石X线表现：草酸钙和磷酸钙成高密度影；磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石；胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像，也可以呈圆形鹿角样。28.参考答案：B[解析]肾结核最早期的X线表现为肾盏边缘虫蚀样破坏。29.参考答案：D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。30.参考答案：D[解析]辩证唯物主义认为，在实践活动中，意识总是指挥着人们使用一种物质的东西作用于另一种物质的东西，从而引起物质具体形态的变化，这就是意识对于物质的反作用。而电脑或“智能”电脑的出现，电脑模拟人脑，这就是意识反作用的具体体现。故本题正确答案选D。31.参考答案：C[解析]种植后伤口裂开需要进行重新缝合；术后出血的原因很多，也可能是种植过程中损伤了血管，不只是压迫的原因；下唇麻木一般是由于损伤了下牙槽神经或颏神经造成：若引起上颌窦穿通必须行上颌窦修补术；早期不可热敷，会造成术区的肿胀。早期应该冷敷。32.参考答案：A[解析]干燥是通过空气对流，使照片乳剂层中的水分扩散到大气中。手工冲洗一般干燥温度在20℃～40℃之间，急速干燥会使乳剂层变形。33.参考答案：A[解析]肝性脑病的发病机制迄今尚未完全明确。一般认为本病产生的病理生理基础是在肝衰竭和存在门体静脉分流时，来自肠道的、正常情况下能被肝有效代谢的毒性产物未被肝解毒和清除便进入体循环，透过血脑屏障至脑部，导致大脑功能紊乱。氨是促发肝性脑病的最主要的神经毒素，氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制。34.参考答案：B[解析]肋骨斜位摄影，主要观察腋中线区肋骨弯曲部的骨质情况。肋骨斜位，可使肋骨弯曲部靠近胶片，前后斜位肋骨后部展平，肋骨颈部显示清晰。后前斜位，肋骨前端与肋软骨相接部，因避开心脏对比度较大，可清晰显示。35.参考答案：CD[解析]肺的营养血管是支气管动、静脉系统，而肺的功能血管是肺动、静脉系统。36.参考答案：B[解析]痰储液瓶内痰液的容量不应超过2/3，以免损坏机器。37.参考答案：C[解析]基础代谢率的正常变化百分率应为±15%，当超过±20%时，才可能是病理变化。38.参考答案：B[解析]儿童期骺软骨未完全骨化，关节间隙较成人宽。39.参考答案：ABC[解析]调查方法一般调查对象的范围可分为全面调查和非全面调查，全面调查又称普查，非全面调查是指仅对总体中的一部分总体单位进行调查，包括：①重点调查；②典型调查；③抽样调查。按调查的连续性来分，可分为一次性调查和经常性调查。按调查的组织方式不同可分为统计报表和专门调查。40.参考答案：B[解析]局麻药阻滞胸腰段(胸1～腰2)交感神经血管收缩纤维，产生血管扩张，继而发生一系列循环动力学改变，其程度与交感神经节前纤维被阻滞的平面高低相一致。表现为外周血管张力、心率、心排血量及血压均有一定程度的下降。41.参考答案：A[解析]腹部加压引起的迷走神经反应，多见于静脉尿路造影时用气囊压迫腹内输尿管所致，若压力过大或病人耐受力较差，可引起迷走神经反应。42.参考答案：D[解析]血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。43.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。44.参考答案：C[解析]布美他尼为高效利尿剂。氢氯噻嗪为中效利尿剂。乙酰唑胺、氨苯蝶啶为低效利尿剂。45.参考答案：C[解析]依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，引起降压，适用于原发性高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。46.参考答案：A47.参考答案：D[解析]槟榔肝为慢性肝淤血时，肝的大体表现。长期的肝淤血最终可发展为淤血性肝硬化。48.参考答案：BD[解析]支气管哮喘患者居室环境中不应放置含致敏原的物品，如全毛地毯，羽毛，鲜花，猫、狗等宠物。49.参考答案：AB[解析]迷脂症多见于颊部及唇红部，为异位的皮脂症，呈淡黄色颗粒，可丛集或散在，表浅光滑，无自觉症状。50.参考答案：A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。常见的检查有：①粪便吞噬细胞检查，正常粪便无吞噬细胞，见于细菌性痢疾及直肠炎症；②粪便红细胞检查，正常粪便中无红细胞，肠道下段炎症或出血可出现红细胞；③粪便白细胞检查，正常粪便中不见或偶见白细胞，多在带黏液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞，粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多；④粪便上皮细胞检查，正常粪便中很难发现上皮细胞，假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。51.参考答案：[解析]该药应是M受体阻断药。例如，较大剂量阿托品(1～2mg)，由于阻断心肌M受体，出现心率加速；治疗量的阿托品对血管与血压无明显影响，大剂量时可引起皮肤血管扩张，出现皮肤潮红和温热等症状；但阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌松弛，使瞳孔扩大；同时阻断腺体上的M受体，使分泌减少，对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。52.参考答案：B蛋白质的一级结