核磁MRI检查操作规范

核磁MRI检查操作规范第一章MRI检查注意事项第一节安全事项一、病人安全事项1.绝对禁忌症身体内装有心脏起博器及神经刺激器者，并避免进入5高斯线以内（即磁体间内）。曾做过动脉瘤手术带有动脉瘤夹者（材料为铁磁性物质）。各种药物灌注泵植入者（材料为铁磁性物质）。装有人工心脏瓣膜或人工角膜者。体内植入各种电子装置者。有眼球内金属异物或内耳植入金属假体者。高烧患者。2.相对禁忌症体内有各种金属异物（假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹，枪伤弹片存留等）位于扫描范围内时，应慎重扫描，以防止金属物运动或产热造成病人损伤，金属物亦可产生伪影而防碍诊断。如扫描其它部位，亦应注意病人有无不适感。昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人，要在医生或家属监护下进行。孕妇和婴儿应征得医生同意，签署知情同意书后再行扫描。近期使用染发剂。危重患者需要使用生命支持系统者。参照非铁磁体内植入物MRI检查规范。二、扫描注意事项进入MR扫描室前详细询问患者病史，告知MR检查禁忌症及可能导致的严重后果，对于自己不能回答的患者，询问陪同家属及查看病史记录，并去除患者身上一切金属物品，最好更换配套病员服，扫描医生也要注意自身.有无金属物品，不得麻痹大意、心存侥幸，并签署知情同意书。扫描前向患者说明存在噪声的原因，消除患者恐惧心理，告知检查时注意事项及配合检查的重要性，进行相关检查部位的体位、呼吸方式的训练，以使扫描图像更加清晰、无干扰。对于因病情不能够合作但仍需检查患者，一方面建议临床其他检查替代，一方面应详细向临床医生及患者、家属详细说明可能出现的结局，取得谅解后方可进行检查！扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。病人应带耳塞，以防听力损伤。详细做好患者登记工作，准确输入患者体重，留下地址及电话号码。使用平面回波成象EPI扫描时，要注意病人有无外周神经刺激症状，如病人有肢端的刺麻感，肌肉的抽搐等症状，应立即停止EPI扫描，而改用其它脉冲序列扫描。用EPI扫描时，病人两手不能交叉放在一起，双手亦不要与身体其它部位的皮肤直接接触，这样可减少外周神经刺激症状的出现。三、工作人员安全事项磁共振室的所有工作人员均必须熟知和遵守本室各种安全事项。所有需要进入磁体间的各类人员应去除一切金属及磁性物品。操作人员给患者摆位时，最好面向大门站立，以防无关人员进入。四、设备安全事项1.紧急开关及监测装置EmergencyStop键:用于磁体间的紧急情况（如失火等）。位于键盘上方及磁体两侧的红色按钮，按下后可切断磁体间的电源。此时扫描床可通过释放键手动拉出。EmergencyRundown:即人工“失超”（Quench）装置.位于磁体间内，只有在由于磁体的磁力作用危及病人生命的情况下才行人工失超，以免造成重大经济损失。氧气监测器。病人报警手柄。2.紧急情况及其处理（1）病人紧急情况：①EmergencyStop②将病人移出扫描间，必要时通知抢救人员。（2）设备紧急情况失超迹象：（A）较大的异常噪音，如“嘶嘶”声；（B）磁体间内有白雾出现；（C）监视器屏幕倾斜或色彩改变。3.处理方案EmergencyStop键。通过话筒告诉病人镇静配合。（3）迅速撤离病人。（4）通知工程师。4.其它紧急情况：如失火、异常噪音、外界危害等。（1）EmergencyStop键（2）迅速撤离病人。（3）关机。

第二章MRI检查操作总体要求第一节基本规范线圈选用合适。患者体位标准。检查方位准确。扫描基准线符合要求。脉冲序列选择得当。几何参数选择适当。扫描参数应与机型相匹配。其他辅助优化技术应用合理，如呼吸门控，心电门控，流动补偿等。合理控制运动，呼吸，血管/脑脊液搏动，异物/金属等伪影。每个检查部位，原则上要求≥2个检查方位(其中一个为基本检查方位)图像重建要求规范。

第三章各部位检查操作规范第一节颅脑与五官一、头颅1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧。体表定位，双眉中心对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合，头部制动。辅助优化技术：流动补偿，在颅底部设定预饱和带。2.MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像或失状位定位像。范围为门齿咬合面至颅顶，包括全脑。检查方位①基本检查方位：矢状位（Sag）,横轴位（Tra）②辅助检查方位：冠状位（Cor）。扫描基准①矢状位（Sag）：平行于大脑纵裂。②横轴位（Tra）.：平行于前联合和后联合的连线，（Sag定位）。扫描序列①基本检查序列：横轴位T2WI,TIW1,矢状位T1WI.②辅助检查序列：横轴位DWI，抑脂，T2FLAIR，SWI，MRS。检查要领①头部制动。采取合理的FOV，层厚，层间隔，以满足诊断要求并控制成像时间。3.MR增强扫描检查方位①基本检查方位，横轴位（Tra），矢状位（Sag）②辅助检查方位：冠状位（Cor），现实最佳方位。检查序列①基本检查序列：横轴位，矢状位，冠状位的T1WI。②辅助检查序列：脂肪抑脂T1WI。对比剂使用方法常规：0.2ml/kg.。用法：用手推注入对比剂。4.颅脑MRA基本检查方位：横轴位（Tra）基本检查序列：3DTOF-MRA或3DPC-MRA。基本扫描范围：以Willis环为中心，至少包括胼胝体上缘，特殊情况根据病变范围适当调整。扫描基准：Tra：平行于胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线或前颅凹底（Sag定位）图像重建MIP重建。5.颅脑MRV基本检查方位：矢状位（Sag）检查序列：3DPC-MRA或2DTOF-MRA扫描基准：Sag-3D法定位于大脑纵裂平行（Cor定位），Sag-2DTOF-MRA定位与大脑纵裂呈10°--20°夹角，(Tra定位）基本扫描范围：覆盖全颅图像重建：MIP重建。二、鞍区1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧体表定位：双眉中心对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动。辅助优化技术：流动补偿，在颅底部设定预饱和带。2.MR平扫定位像及扫描范围三平面定位像或矢状位定位像。范围整个鞍区。基本检查方位：矢状位（Sag）,冠状位（Cor）辅助检查方位：,横轴位（Tra）扫描基准①矢状位（Sag）：平行于大脑纵裂。（Cor定位）②冠状位（Cor）：平行于垂体柄或垂直于垂体垂窝（Sag定位）③横轴位（Tra）.：平行于前颅凹底或垂直于垂体及垂体柄连线，（Sag定位）。扫描序列基本检查序列：冠状位T2WI,TIW1,矢状位T1WI。3.MR增强扫描检查方位①基本检查方位，矢状位（Sag），冠状位（Cor）②辅助检查方位：横轴位（Tra）检查序列①基本检查序列：冠状位动态扫描T1WI（用于垂体微腺瘤），冠状位T1WI,矢状位T1WI。对比剂使用方法①常规：剂量0.2ml/kg.。用法：用手推注入对比剂。动态扫描；剂量0.1ml/kg.，用法：用手推注入对比剂三、眼与眼眶1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧体表定位：双眼外眦连线对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动，闭眼以减少眼球自主性运动。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面上下方分别设定预饱和带。2．平扫定位像及扫描范围三平面定位像或矢状位定位像。范围包括眼眶上下缘，双眼球前缘至视交叉区域。检查方位①基本检查方位：横轴位（Tra），,冠状位（Cor）②辅助检查方位：斜冠状位，斜矢状位。扫描基准横轴位（Tra）：平行于视神经长轴。（Sag定位）冠状位（Cor）：平行于两侧晶状体连线或垂直于硬腭（Sag或Tra定位）斜冠状位.：垂直于同侧视神经长轴，（Tra定位）。斜矢状位：平行于同侧视神经长轴，（Tra定位）。（4）扫描序列①基本检查序列：冠状位T2WI,TIW1,横轴位T2WI，T1WI..辅助检查序列：横轴位非脂肪抑脂T1WI,，斜冠状位脂肪抑脂T2WI②检查要领重点嘱咐患者保持闭眼。尽量采取较小的FOV来获得足够的空间分辨率。3.MR增强扫描检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）辅助检查方位：斜矢状位检查序列基本检查序列：横轴位和冠状位脂肪抑脂T1WITSE。辅助检查序列：动态增强T1WI。对比剂使用方法常规：剂量0.2ml/kg.。用法：用手推注入对比剂。动态扫描；剂量0.1ml/kg.，用法：用手推注入对比剂。四、耳与内听道1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧体表定位：双耳连线中心对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面上下方分别设定预饱和带。2.面、听神经MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像或矢状位定位像。范围包括双侧内耳及内听道区。检查方位①基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）②辅助检查方位：斜冠状位，斜矢状位。扫描基准横轴位（Tra）：平行于两侧颞叶底部连线，（Sag定位）。冠状位（Cor）：平行于双侧内听道连线，（Tra定位）。③斜矢状位：垂直于同侧听神经，（Tra内听道层面定位）。④斜冠状位：平行于同侧听神经，（Tra内听道层面定位）。扫描序列基本检查序列：横轴位T2WI，T1WI3．面、听神经MR增强扫描基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）辅助检查方位：斜冠状位，斜矢状位，最佳显示方位。基本检查序列：横轴位T1WI,冠状位T1WI辅助检查序列：横轴位脂肪抑脂T1WI，冠状位脂肪抑制T1WI。对比剂使用方法：常规：剂量0.2ml/kg。用法：用手推注对比剂4.内耳膜迷路造影基本检查方位：横轴位（Tra）基本检查序列：3D重T2WI扫描基准：Tra-----平行于胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线或前颅凹底（Sag定位），平行于两侧颞叶底部连线（Cor定位）图像重建：MIP、MPR五、鼻与鼻窦1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈，头正交线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧体表定位：鼻根部的中点对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动，平静呼吸。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面下方分别设定预饱和带2．MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像或矢状位定位像。范围包括口底至额窦上界的全部鼻腔及鼻窦。检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），,冠状位（Cor）辅助检查方位：矢状位。扫描基准横轴位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠状位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）③矢状位.：平行于大脑纵裂（Tra或Cor定位）。扫描序列横轴位T2WI,T1WI,冠状位T2WI，T1WI，横轴位抑脂序列3.MR增强扫描基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor），矢状位。（2）辅助检查方位：最佳显示方位。（3）基本检查序列：横轴位T1WI,冠状位T1WI（4）辅助检查序列：横轴位脂肪抑脂T1WI，冠状位脂肪抑制T1WI。（5）对比剂使用方法：常规：剂量0.2ml/kg.。用法：用手推注入对比剂六、鼻咽与口咽1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧体表定位：眼眶下缘连线的中点对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动，勿做吞咽运动。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面下方分别设定预饱和带2．MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像或矢状位定位像，范围包括颅底至会厌软骨水平。检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）辅助检查方位：矢状位（Sag）。扫描基准横轴位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠状位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）矢状位.：平行于脑干或颈椎（Tra或Cor定位）。扫描序列基本检查序列：横轴位T2WI，T1WI，冠状位T2WI，T1WI辅助检查序列：脂肪抑制3.MR增强扫描基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）矢状位（Sag）检查序列基本检查序列：横轴位（Tra），冠状位（Cor）T1WITSE。对比剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注。七、颌面部1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧。体表定位：眼眶下缘连线的中点对准“十字”定位灯的横线，头颅正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：头部制动，减少颌面部自主运动。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面上，下方分别设定预饱和带2．MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像或矢状位定位像，范围包括眼眶下缘至下颌角颌面部区。检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），,冠状位（Cor）辅助检查方位：矢状位。扫描基准横轴位（Tra）：平行于硬腭水平。（Sag定位）冠状位（Cor）：垂直于硬腭水平（Tra定位）矢状位：平行于大脑纵裂（Tra或Cor定位）。扫描序列基本检查序列：横轴位T2WI，T1WI.，.冠状位T2WI，T1WI辅助检查序列：脂肪抑制3.MR增强扫描（1）检查方位①基本检查方位，横轴位（Tra），冠状位（Cor）矢状位（Sag）②辅助检查方位：最佳显示方位（2）检查序列基本检查序列：横轴位（Tra），冠状位（Cor）T1WITSE。（3）造影剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注。第二节颈部一、喉/甲状腺/甲状旁腺/颈部软组织1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈或颈部相控阵线圈患者体位：仰卧，头先进，使人体及颈部长轴与床面长轴一致，肩部尽量下垂，颈部完全拉直。对待驼背患者可在臀部放置软垫，颈部不适患者可稍微抬高头部在头后放置软垫。患者配合：嘱患者平静呼吸，勿做吞咽运动，颈部制动。体表定位：喉结处对准十字定位灯的横向连线，人体正中矢状线对准十字定位灯的纵向连线。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面上，下，左，右分别设定与饱和带。2．MR平扫定位像及扫描范围：三平面定位像，成像范围：上至硬腭，下至胸廓入口水平，根据成像靶区适当调整。检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）辅助检查方位：矢状位（Sag）。扫描基准扫描横轴位：采用Sag及Cor定位，定位线垂直于气管，范围上至硬腭，下至第一胸椎水平，具体视病部位确定，扫描范围一般以病变为中心。扫描冠状位：采用Sag及Cor定位，定位线平行于气管，前至鼻咽部，后至椎体前缘，具体视病部位确定，扫描范围一般以病变为中心。扫描矢状位：采用Cor及Tra定位，定位线平行于正中矢状线，范围包括两侧软组织，具体视病部位确定，扫描范围一般以病变为中心。检查序列基本检查：冠状位T1WI，横轴位T2WI，T1WI，T2WI抑脂辅助检查：冠状位T2WI，横轴位DWI3.MR增强扫描必须在颈部平扫检查后发现可疑病灶的基础上继续进行增强检查。检查准备：同平扫，并且要求患者和家属需签署（增强检查同意书）。检查方位：常规横轴位（Tra），Cor，辅助Sag检查序列横轴位T1WI，T2WI，抑脂。辅助检查矢状位T1WI，冠状位T1WI.对比剂使用方剂量0.2ml/kg.。用法：用手推注入对比剂。二、颈部血管1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈患者体位：患者仰卧，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致，患者配合：嘱患者平静呼吸，勿做吞咽运动，颈部制动。体表定位：下颌连线中心对准十字定位灯的横向连线，颈部正中矢状线对准十字定位灯的纵向连线。辅助优化技术：流动补偿，动脉成像在动脉远端设置平行于成像层面的预饱和带，静脉成像在动脉近端设置平行于成像层面的预饱和带。2.常规颈部MRA定位像及扫描范围三平面定位像，成像范围：突出显示主动脉至基底动脉，根据成像靶区适当调整。扫描方位：横轴位（Tra），扫描基准矢状位定位像上，定位线垂直于颈部血管走形，范围上至寰椎上缘下至第一胸椎平面冠状定位像上，定位线平行于颈部血管走形，范围上至寰椎上缘下至第一胸椎平面检查序列：基本检查3DTOF检查要领：检查前告知患者扫描中减少吞咽动作，保持静止不动。图像处理：MIP重建3．常规颈部MRV定位像及扫描范围：三平面定位像，成像范围：突出显示颈静脉和锁骨下静脉，根据成像靶区适当调整。检查方位：横轴位（Tra），扫描基准矢状位定位像上，定位线垂直于颈部血管走形，范围上至寰椎上缘下至第一胸椎平面冠状定位像上，定位线平行于颈部血管走形，范围上至寰椎上缘下至第一胸椎平面检查序列：基本检查2DTOF。检查要领：检查前告知患者扫描中减少吞咽动作，保持静止不动。图像处理：MIP重建三、臂丛1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈患者体位：患者仰卧，头先进，用垫子抬高头部，使颈椎前倾，颈胸椎生理曲度变直，人体长轴与床面长轴一致，患者配合：嘱患者平静呼吸，勿做吞咽运动，头颈部制动。辅助优化技术：流动补偿，在成像层面上下方设立预饱和带。2.MR平扫定位及扫描范围：三平面定位，扫描范围颈4-胸2。基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）。扫描序列基本检查：冠状位T1WI及T2WI，冠状位及横轴位T2WI脂肪抑制。辅助检查：横轴位背景抑制的DWI序列，矢状位T1WI，T2WI。扫描基准横断面扫描：以冠状位及矢状位定位，扫描线平行于椎间盘，扫描范围颈4-胸2椎体。冠状位扫描：以矢状位定位，扫描线与颈6-7椎体后缘平行，扫描范围椎体的前缘和椎管的后缘，双侧包括肩关节以内。图像处理：MIP处理。第三节胸部一、肺/纵膈1.检查准备线圈选择：体部相控阵线圈患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，患者配合：均匀呼吸及呼吸末屏气配合，辅助优化技术：使用呼吸门控或心电门控，使用上下饱和带，以减少呼吸及血管搏动伪影。2.MR平扫扫描范围：从胸廓入口至膈肌角，胸骨角与剑突连线中点为定位中心。检查方位基本检查方位：横轴位（Tra），冠状位（Cor）。辅助检查方位：矢状位（Sag）。扫描序列基本检查：冠状位T1WI及T2WI，冠状位及横轴位T2WI脂肪抑制。辅助检查：横轴位背景抑制的DWI序列，矢状位T1WI，T2WI。扫描基准三平面定位。屏气校准扫描。呼吸触发轴位T2WI扫描、呼吸触发轴位DWI扫描、屏气轴位T1WI。辅助扫描：呼吸门控斜冠状位T2WI压脂扫描，平行于主支气管。注意事项肺部检查首选CT使用较大FOV,相位编码方向使用部分编码，以减少成像时间。肺部磁场不均匀，使用局部匀场。检查前训练患者呼吸及屏气已取得患者配合。注意调节呼吸门控，大于24使用三次呼吸间隔，呼吸频率小于14改回波链为21。斜冠状位相与气管平行，能清楚显示气管分叉，隆突区病变。3.MR增强扫描屏气轴位LAVA。屏气轴位LAVA三期动态增强。屏气冠状位T1WI增强。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注。二、心脏1.检查准备线圈选择：体部相控阵线圈或心脏专用线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，患者配合：均匀呼吸及呼吸末屏气配合，辅助优化技术：使用呼吸门控或心电门控，使用局部匀场框。2.MR成像方法扫描范围：主动脉弓至心尖部。定位中心：第六胸椎水平。扫描方位：四腔心、两腔心、短轴位扫描方案：平扫+增强实时动态定位屏气相位校准扫描四腔心位：亮血电影序列扫描，在二腔心位上定四腔心位，定位线通过二尖瓣与左室心尖长轴，共扫三层。二腔心位：亮血电影序列扫描，在四腔心位上定二腔心位，定位线通过二尖瓣与左室心尖长轴，共扫三层。心脏短轴位：亮血电影序列扫描，在四腔心位上定心脏短轴位，左室流入、流出道扫描：定位线以左室为中心，穿过左室二尖瓣和主动脉根定位线扫描。左室长轴位扫描：定位线通过二尖瓣中心至心尖连线。右室长轴位扫描：定位线通过三尖瓣中心至心尖连线。三、胸部大血管1.检查准备线圈选择：体部相控阵线圈或心脏专用线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧。患者配合：呼吸末屏气配合。辅助优化技术使用呼吸门控。2.MR成像方法定位中心：以胸骨柄与剑突连线中点为中心。扫描方案三平面定位屏气相位校准扫描横轴位BFFE----M2D斜矢状位面M2D-MRA四、乳腺1.检查准备线圈选择：乳腺专用线圈。患者体位：俯卧位，足先进，双侧乳腺置于乳槽内，双手前伸，辅助优化技术：使用上下饱和带，以减少血管搏动伪影。2.MR平扫定位中心：乳头平面。扫描方位：横轴位，辅助检查方位矢状位、冠状位扫描方案三平面定位屏气相位校准扫描横轴位STIR,T1WI横轴位DWIb=1000左矢状位STIR右矢状位STIR注意事项横轴位相位编码方向：前后向，以减少心脏及呼吸运动伪影。乳腺扫描应使用局部匀场，以减少重建伪影。横轴位DWI相位编码方向为左右不需要使用呼吸门控。3.MR增强扫描横轴位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA三期动态扫描冠状位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA(根据需要)矢状位：3D高分辨率脂肪抑制LAVA(根据需要)对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注。后处理：3DMIP后处理重建第四节腹部一、肝脏、脾脏1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：呼吸门控，流动补偿，横轴位检查层面上下加饱和带。患者准备：检查前4小时禁食水，训练患者均匀呼吸及屏气。2.MR平扫定位中心：剑突。扫描范围：自膈顶至肝下缘。扫描方位：横轴位、冠状位，辅助检查方位矢状位。扫描方案：三平面定位屏气相位校准扫描屏气双回波横轴位T2WI呼吸触发横轴位T1-WATS-BH，呼吸触发横轴位DWI冠状位BTFE-BH。3.MR增强扫描扫描方案：三维容积内插快速扰相GRET1WI序列，其次是2D扰相位GRET1WI序列，并选用脂肪抑制技术。对比剂：0.1mmol/Kg(即0.2ml)，成人一般为15ml左右，流速2-3ml/s，手推注扫描时相：肝动脉期的时间为23-25，门静脉期50-60s；平衡期3-4min。二、胰腺1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈，线圈上下两片摆放应对齐。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控，流动补偿，横轴位检查层面上下加饱和带。患者配合：检查前4小时禁食水，训练患者均匀呼吸及屏气。2.MR平扫定位中心：剑突，注意将肝脏摆于线圈中心。扫描范围：自胃顶至肾门下缘。扫描方位：横轴位、冠状位扫描方案：三平面定位。屏气相位校准扫描。屏气双回波横轴位T2WI。呼吸触发横轴位T1WI脂肪抑制。呼吸触发冠状位T2WI脂肪抑制。呼吸触发横轴位DWI（可选）。3.MR增强扫描屏气横轴位LAVA屏气横轴位LAVA三期动态增强屏气冠状位LAVA屏气横轴位LAVA延迟扫描对比剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注三、胆道水成像1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控，流动补偿，横轴位检查层面上下加饱和带。患者配合：检查前4小时禁食水，训练患者均匀呼吸及屏气。2.扫描方案定位中心：剑突。扫描范围：自膈顶至肝下缘。扫描序列：三平面定位屏气相位校准图像横轴位T2W-SPAIR-BH脂肪抑制。在横轴位图像上找到有左右肝管的层面，定冠状位2D或3D重T2WI加脂肪抑制技术FSEMRCP序列，定位线平行于左右肝管的走行方向；使用呼吸触发技术扫描胆道；最后对图像进行重建。四、肾上腺1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控，流动补偿，横轴位检查层面上下加饱和带。患者配合：训练患者均匀呼吸及屏气。2.MR平扫定位中心：剑突与肚脐连线中点。扫描范围：左肾上腺上极至右肾门。检查方位：横轴位、冠状位。扫描方案三平面定位屏气相位校准图像横轴位屏气双回波SDUAL-FFE。呼吸触发T1WI呼吸触发冠状位T2WI呼吸触发DWI（占位性病变可选）3.MR增强扫描屏气横轴位LAVA屏气横轴位LAVA三期动态增强屏气冠状位LAVA屏气横轴位LAVA延迟扫描对比剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注五、肾脏1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控，流动补偿，横轴位检查层面上下加饱和带。患者配合：训练患者均匀呼吸及屏气。2.MR平扫定位中心：剑突与肚脐连线中点。扫描范围：左肾上腺上极至右肾下极。检查方位：横轴位、冠状位。扫描方案三平面定位。屏气相位校准图像。横轴位屏气双回波T2WI。呼吸触发T1WI。呼吸触发DWI。呼吸触发冠状位T2WI。3.MR增强扫描屏气横轴位LAVA。屏气横轴位LAVA三期动态增强。屏气冠状位LAVA,层厚4mm。屏气横轴位LAVA延迟扫描，层厚3mm。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注六、尿路水成像1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控。患者配合：检查前六小时禁食水，训练患者均匀呼吸及屏气2.扫描方案定位中心：肚脐扫描范围：从肾脏至膀胱序列选择三平面定位屏气相位校准图像横轴位呼吸触发T2WI脂肪抑制呼吸触发sMRCP-3D-HR呼吸触发ssh-MRCPrad七、腹膜后病变1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控，流动补偿等。患者配合：检查训练患者均匀呼吸及屏气。2.MR平扫定位中心：肚脐。扫描范围：至胸12至腹主动脉分叉。平扫方案：三平面定位。屏气相位校准图像。横轴位呼吸触发T1WI脂肪抑制序列。屏气双回波T2WI。呼吸触发DWI（可选）。⑥呼吸触发冠状位T2WI。3.MR增强扫描屏气横轴位LAVA。屏气横轴位LAVA三期动态增强。屏气冠状位LAVA。屏气横轴位LAVA延迟扫描。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注八、腹部血管1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：使用呼吸门控。患者配合：检查训练患者均匀呼吸及屏气。2.平扫MRA定位中心：剑突下缘。扫描范围：包括整个腹主动脉。平扫方案：斜冠状位。三平面定位屏气相位校准图像2DTOF----MRA三平面定位像。3.增强MRA横轴位T2WI脂肪抑制：范围包括双侧肾脏（定位同肾脏横轴位扫描）。屏气冠状位SSFSE：范围包括双侧肾脏。屏气斜冠状位：透视触发CE—MRA（范围前面包括腹主动脉，后面包括双侧肾脏。动态定位四腔心，待左心室有药后嘱患者吸气，屏气再进行扫描）。屏气LAVA序列：包括双侧肾脏。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注3DMIP图像后处理。九、膀胱1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：在成像层面上下设定预饱和带，加局部匀场。患者配合：扫描前2小时饮水，膀胱充盈1/2以上较佳。2.MR平扫定位中心：耻骨联合上缘扫描范围：上至膀胱顶部下至耻骨联合上缘检查方位：基本检查方位横轴位冠状位辅助检查方位矢状位（4）扫描序列：三平面定位屏气相位校准图像横轴位T2W-TSE,T1W-TSE,矢状位，冠状位T2W-SPAIR抑脂横轴位DWI3.MR增强扫描屏气横轴位LAVA，3mm屏气横轴位LAVA三期动态增强，3mm。屏气冠状位LAVA，3mm。屏气横轴位LAVA延迟扫描，3mm。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注十、子宫附件1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。辅助优化技术：在子宫的上方和前方设定预饱和带。患者配合：扫描前2小时饮水，膀胱充盈1/2以上较佳。2.MR平扫定位中心：耻骨联合上缘扫描范围：上至膀胱顶部下至耻骨联合上缘检查方位：横轴位、冠状位、矢状位扫描序列三平面定位屏气相位校准图像③横轴位（T2WI或T2WI+FS，T1WI）：矢状位中调节到膀胱、子宫，直肠显示最好层面，由卵巢上缘向下到耻骨联合下缘，冠状位中调整定位线角度及左右位置。④矢状位（T2WI+FS）：针对子宫的扫描，矢状面压脂T2平行于子宫长轴，添加局部匀场。频率编码为上下方向。⑤横轴位DWI，b=1000冠状位（T2WI+FS）：包含全部卵巢、膀胱、子宫。3.MR增强扫描横轴位3DLAVA序列。矢状位3DLAVA序列。冠状位3DLAVA序列。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注十一、阴囊及睾丸1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。患者配合：检查前将膀胱排空以消除膀胱搏动伪影。辅助优化技术：扫描前洗肠或排空肠道，以减少肠道伪影干扰，添加局部匀场。2.R平扫定位中心：耻骨联合下缘扫描范围：耻骨联合下缘至阴囊底部检查方位：横轴位、冠状位，辅助方位可选矢状位扫描序列三平面定位相位校准图像横轴位T2WI、T1WI横轴位T2WI+SPAIR横轴位DWI冠状位T2WI3.MR增强扫描横轴位LAVA。横轴位LAVA三期动态增强。冠状位LAVA。矢轴位LAVA扫描。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注十二、前列腺1.检查准备线圈选择：体部相共振线圈。患者体位：仰卧位。患者配合：检查前将尿排空以消除膀胱搏动伪影。辅助优化技术：在前列腺的上方和前方分别加饱和带。2.MR平扫定位中心：耻骨联合上缘扫描范围：上至膀胱顶下至耻骨联合下缘检查方位：横轴位、冠状位，可选矢状位扫描序列三平面定位。相位校准图像。横轴位T2WI+T1WI。横轴位T2WI+SPAIR。横轴位DWI。冠状位T2WI（5）注意事项患者有血性精液，疑有阴囊炎时应加T1WI加脂肪抑制。已有前列腺恶性肿瘤者，应加扫T2WI横轴位脂肪抑制大FOV扫描。3.MR增强扫描横轴位LAVA。横轴位LAVA七期动态增强。冠状位LAVA。矢轴位LAVA扫描。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注第五节脊柱与脊髓一、颈椎1.检查准备线圈选择：头颈联合线圈，全脊柱相共振线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧。体表定位：下颌连线中心对准“十字”定位灯的横线，颈部正中矢状线对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：颈部制动，避免或减少吞咽动作。2.MR平扫定位像：三平面定位像。扫描范围：颅底至第二胸椎水平。检查方位：基本检查方位：矢状位、横轴位。辅助检查方位：环枢关节交界区用冠状位。扫描基准矢状位扫描：在冠状位定位像上定位，平行于颈髓纵轴横轴位扫描：椎间盘及髓内病变：矢状定位像上定位，平行于椎体终板，椎体病变：平行于椎体横轴。检查序列基本检查序列：矢状位T2WI，T1WI，横轴位T2WI。辅助检查序列：冠状位T2WI3.MR增强扫描至少在颈椎平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位冠状位检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI对比剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注二、胸椎1.检查准备线圈选择：全脊柱相共振线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，体表定位：腋中线对准“十字”定位灯的横线，颈静脉切迹与剑突连线中心对准“十字”定位灯的纵线。患者配合：全身制动，减少或避免动作。2.MR平扫定位像：三平面定位像。扫描范围：第五颈椎至第三腰椎水平。检查方位：基本检查方位：矢状位、横轴位。辅助检查方位：冠状位。扫描基准矢状位扫描：在冠状位定位像上定位，平行于胸髓纵轴横轴位扫描：椎间盘及髓内病变：正中矢状定位像上定位，平行于椎体终板；椎体病变：平行于椎体横轴。冠状扫描：矢状位或横轴位上定位，垂直于兴趣区脊髓纵轴。检查序列基本检查序列：矢状位T2WI、T1WI，横轴位T2WI辅助检查序列：冠状位T2WI3.MR增强扫描至少在胸椎平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI对比剂使用方法常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注三、腰骶椎1.检查准备线圈选择：全脊柱相共振线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧。体表定位：腋中线对准“十字”定位灯的横线，“十字”定位灯对准正中矢状线脐上3cm处。患者配合：全身制动，减少或避免动作。2.MR平扫定位像：三平面定位像。扫描范围：第十胸椎至尾椎水平。检查方位：基本检查方位：矢状位、横轴位。辅助检查方位：冠状位。（4）扫描基准：矢状位扫描：在冠状位定位像上定位，平行于胸髓纵轴。横轴位扫描：椎间盘及髓内病变：正中矢状定位像上定位，平行于椎体终板，椎体病变：平行于椎体横轴。检查序列基本检查序列：矢状位T2WI，T1WI，横轴位T2WI。辅助检查序列：冠状位T2WI。3.MR增强扫描至少在腰椎平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备、定位像及扫描范围、扫描基准、显示结构检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位。检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注第六节四肢与关节一、肩关节1．检查准备线圈选择：包绕式柔性线圈或专用肩关节线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，被检侧肩关节平放，掌心向前，尽量置于床中心。体表定位：肩关节中心对准“十字”定位灯。患者配合：被检侧手臂加沙袋固定避免动作，全身制动辅助优化：流动补偿，在胸腔部加预饱和带。2.MR平扫定位像：三平面定位像或冠状定位像，包括肩锁关节上方至肱骨外科颈下缘。检查方位：矢状位、横轴位、冠状位。扫描基准：横轴位扫描：在冠状位定位像上定位，定位线平行于关节盂。斜冠状位扫描：横轴位向上定位，定位线垂直于关节盂。斜矢状位扫描：横轴位上定位，定位线平行于关节盂。检查序列基本检查序列：横轴位T2WI，斜冠状位T2WI，T1WI，斜矢状位T2WI，T1WI.辅助检查序列质子像，斜冠状位、斜矢状位脂肪抑制。3.MR增强扫描至少在肩关节平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：斜矢状位、斜冠状位。检查序列：横轴位T1WI、斜矢状位T1WI、斜冠状位T1WI。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注二、上肢1.检查准备线圈选择：包绕式柔性线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，被检侧上肢平放，掌心向前，尽量置于床中心。体表定位：病变部位在体表加定为标记，病变中心对准“十字”定位灯。患者配合：被检侧前臂加沙袋固定避免动作，全身制动。辅助优化：流动补偿。2.MR平扫定位像：三平面定位像或冠状定位像，至少包括一个关节。检查方位：横轴位、冠状位、矢状位。扫描基准横轴位扫描：在冠状位定位像上定位，定位线垂直于肱骨长轴。冠状位扫描：横轴位或矢状位像上定位，定位线平行于肱骨长轴。③矢状位扫描：横轴位或冠状位上定位，定位线平行肱骨长轴。检查序列：横轴位T2WI，冠状位T2WI，T1WI，矢状位T2WI，T1WI。3.MR增强扫描至少在上肢平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位。检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注三、肘关节1.检查准备线圈选择：包绕式柔性线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，被检侧上肢平放，掌心向前，尽量置于床中心。体表定位：肘关节中心对准“十字”定位灯。患者配合：被检侧前臂加沙袋固定避免动作，全身制动辅助优化：流动补偿。2.MR平扫定位像：三平面定位像或矢状定位像，包括肱骨下段至尺挠骨上段。检查方位：横轴位、冠状位矢状位扫描基准横轴位扫描：基于矢状位，定位线垂直于尺挠骨长轴，平行于关节面。冠状位扫描：基于横轴位或矢状位，定位线平行于尺挠骨长轴，垂直于关节面。③矢状位扫描：基于横轴位或冠状位，定位线平行与尺挠骨长轴，垂直于关节面。检查序列横轴位T2WI，冠状位T2WI，T1WI，矢状位T2WI，T1WI3.MR增强扫描至少在肘关节平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位。检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注四、腕关节和手1.检查准备线圈选择：包绕式柔性线圈。患者体位：仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，被检侧上肢平放，掌心向前，尽量置于床中心。体表定位：腕关节中心对准“十字”定位灯。患者配合：被检侧前臂加沙袋固定避免动作，全身制动。辅助优化：流动补偿。2.MR平扫定位像：三平面定位像或矢状定位像，包括尺挠骨下段至手指末端。检查方位：横轴位、冠状位、矢状位扫描基准横轴位扫描：在矢状位定位像上定位，定位线垂直于尺挠骨长轴。冠状位扫描：横轴位或矢状位像上定位，定位线平行于尺挠骨长轴。③矢状位扫描：横轴位或冠状位上定位，定位线平行与尺挠骨长轴。检查序列横轴位T2WI，冠状位T2WI、T1WI，矢状位T2WI，T1WI。3.MR增强扫描至少在腕关节和手平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位。检查序列：横轴位T1WI、矢状位T1WI、冠状位T1WI。对比剂使用方法：常规剂量0.2ml/kg，给药方法为用手推注五、髋关节1.检查准备线圈选择：相控阵体线圈。患者体位：仰卧位，双手置于身体两侧，尽量保持两侧髋关节对称。体表定位：正中矢状位对准“十字”定位灯纵向线，髂前上棘与耻骨连线中点下2.5cm水平对准“十字”定位灯横向线。患者配合：全身制动。辅助优化：流动补偿。2.MR平扫定位像：三平面定位像或冠状定位像。检查方位：横轴位、冠状位扫描基准横轴位扫描：在冠状位定位像上定位，范围自股骨头上缘至小转子。②冠状位扫描：横轴位或矢状位像上定位，定位线平行于股骨长轴。检查序列：横轴位T2WI、T1WI，冠状位T2WI、T1WI，辅助序列为质子像3.MR增强扫描至少在髋关节平扫序列影像基础上，继续进行增强检查。检查准备，定位像及扫描范围，扫描基准，显示结构，检查要领同平扫。增强检查方位：横轴位；辅助方位：矢状位、冠状位。检查