护士执业考试题库带答案章节练习-外科护理学（十）

章节练习-外科护理学（十）1、体外冲击碎石最适宜于多大的结石:A.>2.5cmB.<2.5cmC.≥2.5cmD.>3cmE.<3cm正确答案：B答案解析：ESWL适用于结石直径小于2.5cm,结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。2、处理骨折患者时，应首先掌握的原则是:A.抢救生命B.妥善处理伤口，并简单有效固定C.迅速安全转移伤员D.输液并输血E.立即将骨折端嵌入进行复位正确答案：B答案解析：处理骨折患者时，首先要妥善处理伤口，并简单有效固定，以免进一步加重病情。3、最严重的石膏综合征是:A.呼吸困难B.剧烈疼痛C.急性胃扩张D.寒颤E.末梢血运差正确答案：C答案解析：病人发生急性胃扩张时持续性恶心，反复呕吐，腹胀及腹痛。此为最严重的石膏综合征。4、脊柱骨折最严重的并发症:A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤正确答案：D答案解析：脊柱骨折若合并脊髓损伤，则可能造成截瘫，病人丧失全部或部分生活自理能力。5、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在:A.20～30mlB.10～20mlC.30～40mlD.40～50mlE.50ml正确答案：A答案解析：烧伤时，成人尿量应维持在30～50ml/h,一般小儿20ml/h,吸入性烧伤或合并颅脑伤的病人，应为20ml/h左右。老年人20～30ml。6、大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院:A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻E.心搏骤停正确答案：D答案解析：上呼吸道梗阻会发生窒息而危及生命，应及时进行气管切开开放气道，再进行进一步治疗。7、适宜包扎疗法的烧伤创面是:A.面颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D.四肢高压电接触伤E.Ⅲ度烧伤正确答案：C答案解析：面积小或肢体的浅Ⅱ度烧伤，一般使用包扎疗法。8、烧伤休克的主要原因是:A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染正确答案：D答案解析：烧伤面积大而深者，由于液体的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生液体缺失，致有效循环血量迅速下降，可发生休克。9、大疱疮是:A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病B.细菌性疾病C.过敏性疾病D.病毒性疾病E.传染性疾病正确答案：A答案解析：大疱疮是一种慢性大疱性皮肤黏膜疾病，由金黄色葡萄球菌引起。10、口腔真菌感染时，漱口液应选择:A.1％～2％龙胆紫B.1％～3％碳酸氢钠溶液C.0.1％利凡诺溶液D.0.02％呋喃西林E.朵贝液正确答案：B答案解析：碳酸氢钠溶液联合制霉菌素可有效防治真菌感染。11、患者右腰背部皮肤疼痛，且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择:A.软膏B.湿敷C.粉剂D.酊剂E.洗剂正确答案：B答案解析：糜烂、渗出时的皮损应选用溶液湿敷。12、十二指肠降段破裂后的常见的表现:A.尿淀粉酶升高B.碱性磷酸酶升高C.腹膜后组织积气D.创伤后直肠指诊套染血E.常可出现休克正确答案：C答案解析：十二指肠降段破裂后肠内气体进入腹腔，表现为腹膜后组织积气。13、脾破裂的临床表现为:A.尿淀粉酶升高B.碱性磷酸酶升高C.腹膜后组织积气D.创伤后直肠指诊套染血E.常可出现休克正确答案：E答案解析：脾破裂烦人临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征。出血量大而迅速的很快就出现低血容量性休克。14、胆道阻塞的表现为:A.尿淀粉酶升高B.碱性磷酸酶升高C.腹膜后组织积气D.创伤后直肠指诊套染血E.常可出现休克正确答案：B答案解析：肝脏是产生碱性磷酸酶的主要器官，当肝细胞损伤或肝外胆道梗阻时，会刺激碱性磷酸酶的生成。15、肾结核尿液的特点:A.无痛性间歇性肉眼全程血尿B.终末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血正确答案：B答案解析：肾结核患者由于排尿时膀胱收缩，引起膀胱结核性溃疡出血，表现为终末血尿。16、前尿道损伤尿液的特点:A.无痛性间歇性肉眼全程血尿B.终末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血正确答案：E答案解析：前尿道破裂时可见尿道外口流血，后尿道破裂是可无尿道口流血或仅少量血液流出。17、哪一层细胞靠半桥粒与邻近组织连接:A.基底层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.角质层正确答案：A答案解析：基底层是表皮最深的一层细胞。由半桥粒与真皮连接。18、大疱疮是哪一层细胞松解所致:A.基底层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.角质层正确答案：D答案解析：表皮棘细胞层松解，细胞间失去粘连，形成表皮内扁平裂隙和大疱，即大疱疮。19、哪一层皮肤组织无细胞核:A.基底层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.角质层正确答案：E答案解析：角质层位于表皮最外层，由4～8层已经死亡的扁平无核细胞相互重叠成板状，是角朊细胞分化的最终阶段。20、成人烧伤后第1个24小时补液量:A.烧伤面积×体重×1.8ml+（60～80）ml/kgB.烧伤面积×体重×2ml+100ml/kgC.烧伤面积×体重×2ml+（60～80）ml/kgD.烧伤面积×体重×1.5ml+1000ml/kgE.烧伤面积×体重×1.5ml+2000ml/kg正确答案：E答案解析：烧伤后第1个24小时每1%（Ⅱ度、Ⅲ度）烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液1.5ml(小儿为2.0ml),另加每日生理需水量2000ml（小儿按年龄或体重计算）。21、儿童烧伤后第1个24小时补液量:A.烧伤面积×体重×1.8ml+（60～80）ml/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100ml/kgC.烧伤面积×体重×2ml+（60～80）ml/kgD.烧伤面积×体重×1.5ml+1000ml/kgE.烧伤面积×体重×1.5ml+2000ml/kg正确答案：A答案解析：烧伤后的第1个24小时补液量＝体重（Kg）×烧伤面积×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml）+2000ml[儿童（60～80）ml/Kg，婴儿100ml/Kg]；烧伤后第2个24小时补液量＝1/2（第1个24小时电解质液和胶体液）+2000ml（生理需要量）。22、破伤风患者最常见的死因是:A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质平衡紊乱C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.窒息正确答案：E答案解析：破伤风最典型症状是肌紧张性收缩，呈阵发的强烈痉挛。持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停甚至窒息，这是破伤风最常见的死亡原因。。23、关于术后患者的体位，下列哪项是错误的:A.颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°～30°头高脚低斜坡卧位B.颈胸手术后，取高半坐卧位C.腹部手术后，取低半坐卧位D.脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位E.休克患者，应取头低脚高卧位正确答案：E答案解析：休克患者血液灌注量不足，应取中凹卧位，促进回心血量增加。24、胃大部分切除术后24小时应特别注意:A.切口情况B.腹痛情况C.体温变化D.出血情况E.肛门排气、排便情况正确答案：D答案解析：术后24h内出血量不超过300ml，且颜色逐渐变浅变清。应密切观察出血情况。25、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，错误的是:A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B.患者过去可有反复发作的胆管炎史C.起病急，右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E.血培养可能阳性，但胆囊一定能触到正确答案：E答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎血培养为阳性，胆囊会不同程度增大，但不一定能触到。26、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理不正确的是:A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况E.应用止痛药正确答案：E答案解析：术前应用止痛药易掩盖病情，不利于病情观察。27、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当:A.立即给患者氧气吸入B.将患者半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸痰E.给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰正确答案：C答案解析：吗啡会使肌肉松弛，呼吸抑制，加重呼吸困难甚至窒息。28、张力性气胸急救处理为:A.立即输氧改善呼吸B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压C.立即补液改善循环D.立即应用抗生素减少感染E.立即予以高压氧治疗正确答案：B答案解析：张力性气胸急救原则：迅速排气减压排出气体，促使肺膨胀。29、肾结核常见的症状:A.肾积水B.尿频C.肾区疼痛D.潮热、盗汗E.贫血正确答案：B答案解析：尿频、尿急、尿痛，并在排尿时有尿道灼热感。30、值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施:A.加快冲洗速度B.立即通知医师C.安慰患者，使其不要过于紧张D.给予抗炎治疗E.开通静脉通路正确答案：D答案解析：冲洗速度可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢：尿色深红或颜色逐渐加深说明有活动性出血，不可乱用药物，掩盖病情。31、前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为:A.肉眼观察无血尿10天B.肉眼观察无血尿7天C.肉眼观察无血尿5天D.肉眼观察无血尿2天E.肉眼观察无血尿正确答案：D答案解析：肉眼血尿消失2天即可停止膀胱冲洗。32、患者颈椎损伤时应立即采取的主要措施是:A.迅速作颅骨牵引B.立即送手术室复位C.给氧、输液、使用呼吸机D.牵引时床尾抬高25～30cm，以保持颈部中立位E.定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动正确答案：A答案解析：颈椎损伤时应立即限制颈椎过度活动，防止脊髓受损，造成下半身瘫痪或其他并发症。33、关于开放性骨折患者的急救处理，下列哪项是错误的:A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次E.观察血压、脉搏，迅速转送患者至医院正确答案：D答案解析：止血带应每隔40～60分钟放松1次，放松的时间以恢复局部血流、组织略有新鲜渗血为宜。34、下列哪项不是骨盆骨折的临床表现:A.双下肢不等长，不对称B.骨盆分离和挤压试验阳性C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁正确答案：E答案解析：骨盆骨折可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤，若膀胱和尿道损伤可出现血尿。直肠损伤少见。一般没有大小便失禁。35、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的:A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/5正确答案：C答案解析：烧伤后24h内，输液速度先快后慢。补液总量的一半应在伤后8h内输入，另一半于以后16h输完。36、关于烧伤，下列叙述哪项错误:A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，1～2周愈合C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3个月愈合D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E.窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复正确答案：C答案解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，3～4周愈合，可产生瘢痕。37、下列哪项不属于热烧伤:A.热水烫伤B.蒸气烫伤C.火焰烧伤D.硫酸烧伤E.沸油烫伤正确答案：D答案解析：硫酸属于化学物质，它与热烧伤所致的损伤特性不同，所以通常意义的烧伤多指因热力，如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等所致的组织损伤。38、烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的:A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理正确答案：A答案解析：烧伤发生时，去除致伤原因后，首要的任务是迅速抢救危及病人生命的损伤。如大出血、窒息、开放性气胸、中毒等；若心跳呼吸停止，应立即就地实施心肺复苏。39、不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是:A.急性炎症性皮损，仅有潮红、斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂B.有水疱选用湿敷C.糜烂、渗出时选用软膏D.亚急性炎症性皮损可选用油剂、糊剂或乳剂E.慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏正确答案：C答案解析：不同的皮损应选择不同的药物剂型。糜烂、渗出时应选用溶液湿敷。40、皮肤病最常见的自觉症状是:A.疼痛B.烧灼感C.皮疹D.麻木感E.瘙痒正确答案：E答案解析：瘙痒是皮肤病最常见的自觉症状。41、疥疮是疥螨引起的皮肤病，易在下列哪种人群中流行:A.集体人群B.集体和家庭C.儿童集体D.学生集体E.密集人群正确答案：B答案解析：疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病，易在家庭和集体宿舍内传播流行。应注意隔离治疗。42、心内直视手术后心包引流液突然减少，烦躁不安，颈静脉充盈，疑急性心脏压塞，此时:A.中心静脉压与血压均低B.中心静脉压与血压均高C.中心静脉压高、血压低D.中心静脉压低、血压高E.中心静脉压与血压均正常正确答案：C答案解析：急性心脏压塞时，心功能不全，心脏射血能力弱，血容量相对过多，中心静脉压高、血压低。43、法洛四联症术后肺血增加，术中出血未及时补充，可表现为严重的血容量不足，此时:A.中心静脉压与血压均低B.中心静脉压与血压均高C.中心静脉压高、血压低D.中心静脉压低、血压高E.中心静脉压与血压均正常正确答案：A答案解析：严重血容量严重不足，处于失代偿期，中心静脉压与血压均低。44、全肺切除术后患者的输液量和速度都要减少，如大量输液会引起血容量过荷，此时:A.中心静脉压与血压均低B.中心静脉压与血压均高C.中心静脉压高、血压低D.中心静脉压低、血压高E.中心静脉压与血压均正常正确答案：B答案解析：血容量过荷，中心静脉压与血压均高。45、烧伤早期多为:A.失血性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.心源性休克正确答案：B答案解析：烧伤早期，迅速发生的反应为体液渗出和各种炎性介质的释放。血浆渗至第三间隙和自创面丢失到体外，致使有效循环血量急剧降低而机体不足以代偿而发生低血容量性休克。46、严重烧伤后2～3周易发生:A.失血性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.心源性休克正确答案：C答案解析：深度烧伤形成的凝固性坏死及焦痂，至烧伤后2～3周可进入广泛的组织溶解期，此阶段为并发全身性感染的另一峰期。易发生感染性休克。47、能引起手足口病的病毒是:A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯萨奇病毒E.水痘-带状疱疹病毒正确答案：D答案解析：引起手足口病的病毒是柯萨奇病毒。48、能引起带状疱疹的病毒是:A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯萨奇病毒E.水痘-带状疱疹病毒正确答案：E答案解析：引起带状疱疹的病毒是水痘-带状疱疹病毒。49、能引起水痘的病毒是:A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯萨奇病毒E.水痘-带状疱疹病毒正确答案：E答案解析：引起水痘的病毒是水痘-带状疱疹病毒。50、脊柱骨折、脱位的严重并发症:A.休克B.内脏损伤C.脊髓损伤D.骨筋膜室综合征E.压疮正确答案：C答案解析：脊柱骨折、脱位若合并脊髓损伤，则可能造成截瘫，病人丧失全部或部分生活自理能力。51、截瘫和严重外伤常见的晚期并发症:A.休克B.内脏损伤C.脊髓损伤D.骨筋膜室综合征E.压疮正确答案：E答案解析：截瘫和严重外伤晚期患者不能进行自主活动，卧床受到不能缓解的压力，而且汗液和尿液等刺激，加之营养不良，常常会发生压疮。52、内痔的早期症状是:A.大便干结B.肛门瘙痒C.肛周剧痛D.无痛性便血E.肛门部异物感正确答案：D答案解析：内痔：位于齿状线以上，主要表现为痔核脱出及无痛性便血。53、成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳，属哪一种痔:A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.嵌顿性内痔E.血栓性外痔正确答案：B答案解析：内痔根据病程分为3期。Ⅰ期：以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外；Ⅱ期：排便时痔块脱出，但便后可自行还纳；Ⅲ期：排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出，且不能自行还纳，需用手托回。54、齿状线以下的组织:A.覆盖黏膜B.痛觉敏感C.血液回流入门静脉D.由自主神经支配E.由直肠上、下动脉供血正确答案：B答案解析：齿状线以下的组织痛觉敏感。55、肛裂病人排便后出现第2次持续疼痛的主要原因是:A.接受了扩肛治疗B.未进行肛门坐浴C.神经末梢受刺激D.皮下静脉血栓形成E.肛管内括约肌痉挛性收缩正确答案：E答案解析：肛裂疼痛：最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰，又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张，肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛；便后有短暂的疼痛减轻；数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩，再次引起剧痛，持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。56、排便时及排便后有两次疼痛高峰的是:A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿正确答案：A答案解析：肛裂疼痛最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰，又称马鞍型疼痛。57、肛缘后正中皮肤的“前哨痔”常提示:A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌正确答案：A答案解析：肛裂局部检查:多在肛管后正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。58、肛裂的主要临床表现为:A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛和便血D.肛周流脓E.黏液脓血便正确答案：C答案解析：肛裂临床表现：①疼痛：最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰，又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张，肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛；便后有短暂的疼痛减轻；数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩，再次引起剧痛，持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。②出血：创面可有少量出血。③便秘：病人因怕疼痛而不敢排便，使原有便秘加重，此时排便则疼痛更加剧，肛裂加深，形成恶性循环。59、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是:A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃，形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适正确答案：C答案解析：直肠肛管周围脓肿是肛管或直肠下段周围软组织的急性化脓性感染。常因肛窦炎使细菌经淋巴管扩散至肛管周围间隙而成。脓液排出后可形成肛瘘，经久不愈。60、直肠肛管手术后最常见的并发症是:A.伤口出血B.大便失禁C.肛门狭窄D.切口感染E.切口裂开正确答案：A答案解析：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血。61、下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是:A.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B.瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上正确答案：D答案解析：肛瘘外口在肛门周围皮肤上为外瘘，两个开口均在直肠肛管内为内瘘；瘘管在肛门外括约肌深部以下为低位肛瘘，在其以上为高位肛瘘；内口、外口及瘘管各1个为单纯性肛瘘，有多个瘘口和瘘管为复杂性肛瘘。62、肛门检查最常用的体位是:A.侧卧位B.截石位C.膝胸卧位D.蹲位E.折刀位正确答案：C答案解析：直肠肛管检查体位：①左侧卧位：适用于年老体弱或重病病人；②膝胸卧位：最常用，对乙状结肠镜检查最方便，但因不舒适和易疲劳，多用于一般病人短时间检查，年老体弱者不适用；③截石位：适用于肛门手术；④蹲位：适用于检查内痔、直肠脱垂等。禁忌证：肛裂病人不适于直肠指检，患肛门狭窄、肛周急性感染、肛裂的病人及妇女月经期，暂不做内镜检查。结果记录：采用时钟定位法记录病变部位，但应注明为何种体位。63、一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是:A.左侧卧位B.膝胸卧位C.蹲位D.截石位E.俯卧位正确答案：B答案解析：直肠肛管检查体位：①左侧卧位：适用于年老体弱或重病病人；②膝胸卧位：最常用，对乙状结肠镜检查最方便，但因不舒适和易疲劳，多用于一般病人短时间检查，年老体弱者不适用；③截石位：适用于肛门手术；④蹲位：适用于检查内痔、直肠脱垂等。禁忌证：肛裂病人不适于直肠指检，患肛门狭窄、肛周急性感染、肛裂的病人及妇女月经期，暂不做内镜检查。结果记录：采用时钟定位法记录病变部位，但应注明为何种体位。64、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误:A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用正确答案：E答案解析：肛门坐浴无止血作用。65、肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是:A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免仰卧位正确答案：C答案解析：肛门坐浴能增进局部血运、促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛，并起清洁作用。66、痔切除术后第1天，应密切观察:A.伤口出血B.排便情况C.排尿情况D.肛门疼痛E.肠蠕动恢复正确答案：A答案解析：术后伤口出血是最常见并发症。67、哪一项不是肛门坐浴的作用:A.缓解肛门括约肌痉挛B.减轻伤口疼痛C.保持肛门清洁D.有利于伤口引流E.防止伤口出血正确答案：E答案解析：肛门坐浴无止血作用。68、内痔病人预防便秘的措施中，无关的是:A.每天坚持适当活动B.多饮水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.养成每天定时排便习惯E.坚持每晚肛门坐浴正确答案：E答案解析：肛门坐浴不能预防便秘。69、肛门坐浴的水温应为:A.20～30℃B.30～33℃C.40～43℃D.50～53℃E.60～70℃正确答案：C答案解析：肛门坐浴的水温常为40～43℃。70、肛门坐浴的目的不包括:A.促进排便反射B.促进炎症吸收C.消除局部分泌物D.改善局部血液循环E.使肛门括约肌放松正确答案：A答案解析：肛门坐浴的目的不包括促进排便反射。71、在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是:A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药E.坚持适当体育活动正确答案：D答案解析：每日服用泻药容易形成依赖，不能解决根本问题。72、李某，男，排便时肛门滴出鲜血，不痛，应考虑是:A.血栓性外痔B.第一期内痔C.第二期内痔D.混合痔E.肛裂正确答案：B答案解析：内痔根据病程分为3期。Ⅰ期：以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外；Ⅱ期：排便时痔块脱出，但便后可自行还纳；Ⅲ期：排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出，且不能自行还纳，需用手托回。73、冯某，男，用力排便后出现肛门剧痛，无便血检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是:A.嵌顿性内痔B.血栓性外痔C.肛旁皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉正确答案：B答案解析：肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是血栓性外痔。74、王某，女，25岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表现为带少量鲜血，应考虑为:A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.血栓性外痔D.肛裂E.直肠息肉正确答案：D答案解析：肛裂的主要临床表现为疼痛和便血。75、某女，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到:A.混合痔B.前哨痔C.直肠息肉D.直肠脱垂E.肛门周围红肿正确答案：B答案解析：肛裂局部检查：多在肛管后正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。76、某男，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛。他最可能患了:A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠息肉E.肛门周围脓肿正确答案：E答案解析：直肠肛管周围脓肿是肛管或直肠下段周围软组织的急性化脓性感染。肛门周围脓肿最常见，位于肛门周围皮下。炎症局部红、肿、热、持续性跳痛，脓肿形成可有波动感。全身症状不明显，常自行破溃，形成低位肛瘘。77、某女，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有:A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿正确答案：E答案解析：直肠肛管周围脓肿是肛管或直肠下段周围软组织的急性化脓性感染。常因肛窦炎使细菌经淋巴管扩散至肛管周围间隙而成。脓液排出后可形成肛瘘，经久不愈。78、张某，男，行痔切除术后准备出院，护士进行出院指导错误的是:A.坚持适当体育活动B.多饮水C.防止粗糙食物摩擦直肠黏膜，少食高纤维素食物D.避免长期大量饮酒E.保持大便通畅正确答案：C答案解析：食高纤维素食物可以减少便秘。79、为王先生行直肠指检，体位为膝胸卧位，发现肛门前方正中有一病变，应记录为:A.膝胸位6点B.膝胸位12点C.时钟6点D.时钟12点E.膝胸位9点正确答案：A答案解析：体位为膝胸卧位，发现肛门前方正中有一病变，应记录为膝胸位6点。80、孟某，女，37岁，肛门手术后行肛门坐浴，水温应是:A.35℃B.37℃C.40～43℃D.50～55℃E.56～60℃正确答案：C答案解析：肛门坐浴的水温常为40～43℃。81、某病人72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是:A.膝胸卧位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.平卧位正确答案：B答案解析：直肠镜检查，应采用的卧位是左侧卧位。82、某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。该患者的病情属于:A.内痔第Ⅰ期B.内痔第Ⅱ期C.内痔第Ⅲ期D.血栓性外痔E.混合痔正确答案：C答案解析：内痔根据病程分为3期。Ⅰ期：以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外；Ⅱ期：排便时痔块脱出，但便后可自行还纳；Ⅲ期：排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出，且不能自行还纳，需用手托回。83、某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。患者在接受痔切除术后，对病人的护理正确的是:A.侧卧以减少伤口压迫B.术后3天内应尽量不排便C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先更换敷料，然后坐浴E.若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药正确答案：E答案解析：在接受痔切除术后若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药。84、某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。患者在接受痔切除术后，患者出院指导中不恰当的是:A.定时排便B.提肛运动C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便后清洁肛周皮肤正确答案：C答案解析：应该多吃新鲜水果。85、某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是:A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位正确答案：B答案解析：肛裂病人做直肠肛管检查时最合适的体位是左侧卧位。86、某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人肛门坐浴的水温应为:A.20～26℃B.30～36℃C.40～46℃D.50～56℃E.60～66℃正确答案：C答案解析：肛裂病人肛门坐浴的水温应为40～46℃。87、某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥:A.避免辛辣食物B.少吃水果C.服缓泻剂D.避免肛门指检E.外用消炎软膏正确答案：B答案解析：肛裂病人应该多吃水果缓解便秘。88、患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。引起该病的最常见原因是:A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后正确答案：C答案解析：肛腺感染是引起肛周脓肿的最常见原因。89、患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。该患者目前的主要护理诊断为:A.体温过高B.疼痛C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效正确答案：B答案解析：患者目前肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，主要的护理诊断是疼痛。90、患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。考虑患者的病变部位是:A.肛门周围B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下正确答案：A答案解析：根据患者临床表现考虑患者为肛周脓肿，病变部位在肛门周围。91、患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。对该患者的处理方法首选:A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流正确答案：E答案解析：根据患者临床表现考虑患者为肛周脓肿，处理方法首选手术切开引流。92、患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是:A.鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量B.注射硬化剂C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴D.胶圈套扎疗法E.痔切除术正确答案：E答案解析：根据患者临床表现考虑诊断为Ⅰ期内痔，不考虑痔切除术为主要治疗方案。93、患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的护理，以下说法不恰当的是:A.嘱患者多吃粗粮B.服用泻药助排便C.养成定时排