学校和托幼机构传染病防控知识

学校(xuéxiào)和托幼机构传染病防控知识平阳县疾病(jíbìng)预防控制中心2009-09-09第一页，共二十八页。精选ppt校园内常见(chánɡjiàn)传染病呼吸道传染病：甲型H1N1流感、季节性流感、麻疹、风疹(fēnɡzhěn)、水痘、流行性腮腺炎等肠道传染病：手足口病、痢疾、甲肝、伤寒、感染性腹泻等食物中毒：开学初期多发第二页，共二十八页。2精选ppt一、甲流基础知识

临床表现：通常表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现(chūxiàn)呕吐和/或腹泻。约10%病例可不发热。

第三页，共二十八页。3精选ppt一、甲流基础知识本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。（病前7天旅行史、接触史，）发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒(bìngdú)的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，也包括曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区，出现流感样临床表现。第四页，共二十八页。4精选ppt一、甲流基础知识高危病例：是指患甲型H1N1流感后可能病情较重，病死率较高的人群。1.年龄＜5岁的儿童；2.年龄≥65岁的老年人；3.妊娠(rènshēn)妇女；4.伴有慢性基础性疾病。

第五页，共二十八页。5精选ppt一、甲流基础知识传染源：病人和无症状感染者传播途径：主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。易感人群：人群普遍(pǔbiàn)易感潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。第六页，共二十八页。6精选ppt二、流行态势(tàishì)及特点特点(tèdiǎn)：传染性强，传染力强于季节性流感致病性强，显性感染为主病死率低（小于1.13%）。

第七页，共二十八页。7精选ppt二、流行(liúxíng)态势及特点1、全球：9月4日WHO称目前全球报告的甲型流感确诊病例总数为25万多例，至少2837人死亡，仅过去一周就新增死亡人数652人。但由于许多疫情严重的国家已不再统计新增病例，这个数字(shùzì)显然比实际感染数字(shùzì)要低得多。

第八页，共二十八页。8精选ppt二、流行态势(tàishì)及特点2、全国（内陆）：截至9月7日，我国内地31个省市自治区累计报告5592例甲型H1N1流感(liúɡǎn)确诊病例，已治愈3852例，重症3例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。第九页，共二十八页。9精选ppt二、流行态势(tàishì)及特点3、我省我市及我县：截至9月7日浙江433例，全国第4位，重症1例。温州69例，4所学校出现(chūxiàn)病例，其中一所有聚集性病例。平阳1例（香港旅游感染）。

第十页，共二十八页。10精选ppt9月8日陈竺介绍了最近中国甲型H1N1流感疫情的三方面特点：一个是境内发生的病例，或者叫本地的病例数，最近上升很快，在过去一周当中(dāngzhōng)，本地病例已经占到了95%，而输入性病例不到5%。二是聚集性病例数上升得比较快，从6月下旬以来到昨天，已经发生了128起，特别是进入9月份以来。三是流感的监测网络显示，在一些省份，有流感样症状的病例当中，检测出有H1N1病毒的人群有所上升，说明这个病毒在中国的部分人群当中已经生根。第十一页，共二十八页。11精选ppt三、防控策略(cèlüè)、措施：法定(fǎdìng)传染病（乙类）：依法防控+科学防控+？1、国务院总理温家宝７日主持召开国务院常务会议，研究部署做好秋冬季甲型Ｈ１Ｎ１流感防控工作。（一）加强重点时期和重点地区的防控工作；（二）做好学校等重点场所的疫情防控工作。第十二页，共二十八页。12精选ppt三、防控策略(cèlüè)、措施：2、2009年8月21日要求开始实施的《教育部办公厅、卫生部办公厅关于做好学校秋季开学甲型H1N1流感防控工作的意见》。3、教育部

卫生部联合6月22日印发的《学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）》。

学校和托幼机构(jīgòu)传染病疫情报告工作规范（试行）,2006年四月二十六日教育部办公厅、卫生部办公厅联合发。卫办疾控发〔２００６〕６５号。

第十三页，共二十八页。13精选ppt四、防控措施(cuòshī)要点-晨检依据：《浙江省教育厅办公室关于进一步落实学校晨检制度

应对甲型H1N1流感疫情的通知》浙教电传〔2009〕170号文件。附件：浙江省学校和托幼机构晨检指南目的：及时(jíshí)全面掌握学生健康状况，早发现、早报告、早处置。

第十四页，共二十八页。14精选ppt晨检（以文件(wénjiàn)要求为准）建立(jiànlì)完善学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，坚持每天进行晨检。负责人：校级领导技术检查指导、疫情报告：校医、卫生保健老师（了解传染病防控相关知识）具体执行人：中小学校—班主任；托幼机构—校医或卫生保健老师第十五页，共二十八页。15精选ppt晨检时间：中小学校—每天第一节课课前5-10分钟完成(wánchéng)，托幼机构—儿童入园时。巡查很必要。地点：托幼机构—入园门口；中小学校—（按规定）高校可由学生根据传染病的相关症状，自行检查和报告，辅导员或班主任负责收集学生健康信息，并向学校卫生机构报告。对象：学生、教职员工，（外来人员）第十六页，共二十八页。16精选ppt晨检方法(fāngfǎ)与内容观察：急性(jíxìng)面容、咳嗽、鼻塞、流涕、皮疹、呕吐、精神状态等

询问：近期身体健康状况、咽痛、腹痛、腹泻、旅行史、接触史等身体检查：测体温、看咽部是否充血，扁桃体是否肿大，皮疹形态、部位等——晨检发现异常的不等于就是病人！第十七页，共二十八页。17精选ppt晨检—异常(yìcháng)信息及处置个体：要立即送（或通知学生家长带领）其到医院诊治

聚集现象：晨检（包括因病缺勤病因追查）发现同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多位学生（5例以上）患病，并有相似(xiānɡsì)症状。及时上报教育行政主管部门，同时向当地卫生院或县疾控中心报告。第十八页，共二十八页。18精选ppt晨检—常见(chánɡjiàn)传染病识别

甲型H1N1流感、流感样病例：腋下体温≥37.5℃，伴咽痛或咳嗽。鼻塞、流涕、咳嗽症状明显，而腋下体温未达到37.5℃的，不能排除。手足(shǒuzú)口病：手心、脚心、口腔、散在米粒大小皮疹→疱疹麻疹、风疹：发热+皮疹（红色小点），从上到下，从局部到全身水痘：疱疹（水疱）（躯干→四肢）流行性腮腺炎：腮腺肿大（脸颊）痢疾、甲肝等肠道传染病：腹痛、腹泻、呕吐等食物中毒：短时间内出现多例相同症状第十九页，共二十八页。19精选ppt晨检—其他(qítā)注意事项晨检人员(rényuán)手卫生近距离接触流感样病人要戴口罩，向病人提供口罩温度计消毒晨检记录、统计报告取得学生家长的支持与配合，要求如实提供学生健康状况第二十页，共二十八页。20精选ppt测量体温在安静状态下测量使用(shǐyòng)医用温度计建议测腋下体温（幼儿测肛温）正确使用温度计（部位、时间、读数）第二十一页，共二十八页。21精选ppt防控措施要点(yàodiǎn)-病人管理传染病病人或疑似病人必须隔离，杜绝现症病人在校园内工作或学习早发现：晨检+巡查早隔离：一旦发现病人或疑似病人，要及时安排或通知家长把学生(xuésheng)带离校园，进行进一步检查诊治或居家隔离治疗。学校应设有一个临时场所安置病人或疑似病人，减少传播机会。严把复课关：病人或疑似病人应完全痊愈，无传染性后才可返校。第二十二页，共二十八页。22精选ppt病人管理—隔离(gélí)期限甲型H1N1流感：凭当地卫生院“健康证明”返校其他(qítā)：根据具体情况决定一般隔离期：季节性流感—体温正常2天；麻疹、风疹—出疹后5天，麻疹并发肺炎时延长5天；水痘—出疹后6天；手足口病—7天；流行性腮腺炎—腮肿完全消退；痢疾—凭检验结果。第二十三页，共二十八页。23精选ppt防控措施要点(yàodiǎn)-消毒空气：首选通风换气，紫外线灯。餐具：首选物理方法，次用化学消毒剂浸泡（注意清洗）物表、玩具：含氯消毒剂擦拭、浸泡被褥、书本等：室外阳光曝晒

——消毒(xiāodú)的前提是先清洗！第二十四页，共二十八页。24精选ppt防控措施要点(yàodiǎn)-宣教学校应普及“甲流”防控知识,正确认知.倡导个人卫生和环境卫生：勤洗手，保持手卫生，教室、寝室保持清洁与通风。个人防护意识：避免接触病人(bìngrén)，少去人员聚集的场所劳逸结合，身体不适要主动向老师报告第二十五页，共二十八页。25精选ppt防控措施(cuòshī)要点-其他应急物资温度计口罩消毒液预防接种：查验证(yànzhèng)（常规接种）流感—流行季节前第二十六页，共二十八页。26精选ppt县疾控中心联系电话：63715009第二十七页，共二十八页。27精选ppt内容(nèiróng)总结学校和托幼机构传染病防控