急诊医学试题库

急诊理论考核题库（200题）

A型选择题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四

个答案为干扰答案。

1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8

小时内E.4-6小时内

2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型

A.胃肠炎型B.神经型

C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型

3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃

C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E,利尿药物的应用

4.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行

抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素

C.积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素E.大剂

量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降，

PaC02升高B.Pa02正常，PaC02升高

C.Pa02下降，PaC02正常或下降D.Pa02升高，PaC02降低或正常E.Pa02正常，

PaC02降低

6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A.吠塞米

B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱

D.西地兰或毒毛旋花子贰KE.肾上腺素

7.对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧

B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素

8.重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴

大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠

抗过敏治疗B.气雾剂吸入

C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注

9.患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：

满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.31kPa,紧急

处理可用

A.西地兰静脉推注B.吠塞米静脉推注C.吗啡皮下注射

D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注

10.肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是A.可待因0.03g

B.10%葡萄糖酸钙10mLC.安静休息，消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6gE.脑垂

体后叶素5-10U

11.肺结核大咯血时，应采取的体位是A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰

卧位

12.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下

降，应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注

C.平卧，0.1%肾上腺素0.5mL皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖好E.静脉快

速滴注升压药物

13.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心

源性哮喘

D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

14.肺心病心力衰竭时，强心剂的应用

A.属禁忌证，因易发生中毒

B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静

注D.最好用强心剂的同时，并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效15.下

列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿B.肺癌

C.细菌性肺炎D,大量胸腔积液E.支气管扩张

16.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A.吸氧

B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染

17.肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绡，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血

气分析：pH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予

A.高压氧治疗

B.鼻导管、低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧

E.鼻导管、低浓度、持续给氧

18.患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头

晕，发病30分钟动脉血气分析：pH7.62,Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC02

2.6kPa(20mmHg),下列病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺梗塞

C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎

19.下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二

尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病

20.患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不

详，应首选何药A.洋地黄

B.异丙肾上腺素C.肾上腺素

D.氨茶碱E.洛贝林

21.呼吸困难最常见于

A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右

心衰竭

E.左心功能不全

22.下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急

性心肌梗死伴休克

C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神

志不清

23.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A.病史较长，反复发作B.心前区收缩期杂

音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征

24.下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A.主动脉狭窄B.输液过多过

快C.肺心病D.心包炎

E.二尖瓣狭窄

25.男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压

26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组

药物

A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、吠塞米

C.毒毛旋花子忒K、硝普钠、心得安D.胭乙呢、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西

地兰、多巴胺

26.急性肺水肿最有特征性的表现是A.严重呼吸困难B.发维

C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音

27.硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A.减慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏的前负荷和后负荷

D.心搏出量增加E.加强心肌收缩力

28.男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发纣，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸,

血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列

哪项治疗

A.西地兰0.4mg/40mL葡萄糖液静脉注射B.西地兰0.4mg/500mL葡萄糖液静脉滴

注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黄

29.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A.早搏的QRS波群有无畸形

B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后的代偿间期是否完全

D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础30.室上性心动过

速最多发生于A.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾

E.甲状腺机能亢进

31.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑

D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速

32.预激综合征最常伴发A.窦性心动过速B.I度房室传导阻滞C.房颤

D.II度房室传导阻滞E.室上性心动过速

33.诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140-200次/分B.R-R>P-P(房室分离)

C.QRS波群增宽>0.12秒

D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐

34.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A.阿托品B.西地兰C.麻黄

素

D.异丙肾上腺素

E.安装按需型人工心脏起搏器

35.冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A.西地丝静脉注射B.苯福林静脉

注射C.压迫眼球

D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射

36.男，48岁，胸骨后痛2小时,来院检查：血压lL97/7.98kPa(90/60mmHg),双

肺湿罗音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经

抢救无效死亡。死亡原因最可能为A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室

颤E.脑栓塞

37.男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强

弱不等，血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg),晕厥的原因可能为A.窦性心动过缓，

窦性停搏

B.H度n型房室传导阻滞(3:2下传)c.n度I型房室传导阻滞D.in度房室传导阻滞E.房

颤

38.室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为A.洋地黄中毒B.洋地

黄不足C.合并感染

D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤

39.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑

B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速

D.IH度房室传导阻滞E.窦性心动过速

40.扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是

A.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非

同步直流电复律

41.下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A.合并冠心病-苯福林静脉注射

B.合并支气管哮喘-心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒-首选电复律

D.合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射

42.女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期

<0.12秒，QRS初始部位模糊，粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用A.胺

碘酮B.洋地黄C.苯福林D.压迫眼球E.异搏定

43.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A.室性早搏-利多卡因B.室

颤-非同步直流电除颤C,室速-洋地黄

D.窦性心动过缓-阿托品

E.III度房室传导阻滞-安装心脏起搏器

44.二尖瓣高度狭窄的病人，房颤心室率明显增快时易发生A.右心房压力增高，引起急

性肺水肿

B.左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C.右心室压力增高，急性肺水肿D.左心

房压力增高，心排出量降低E.以上都不是

45.H度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A.洋地黄B.利尿剂

C.洋地黄加利尿剂

D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂

46.房颤发生后易引起哪种合并症A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐E.肺内感染

47.房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A.恢复窦性心律

B.室上性心动过速，2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.IH度房室传导阻滞

E.房扑

48.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是A.心源性脑缺血综合征

B.动脉栓塞C.肺部感染

D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞

49.下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压

C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.心包填塞征

50.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A.利尿剂以减轻心脏前负荷

B.硝普钠以扩张血管C.西地兰控制心室率D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分离术解除机械梗阻

51.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓

塞现象

E.亚急性细菌性心内膜炎

52.女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气

短，不能平卧，查体：心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予A.利

多卡因B.异搏定C.心得安D.西地兰E.吠塞米

53.下列哪种情况，最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全

54.下列哪种情况为洋地黄的适应症A.高度房室传导阻滞，心功能IV级B.肥厚型梗

阻性心肌病，心功能H级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后

发生心率过快的房颤

E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

55.下列哪种情况，最适宜用洋地黄

A.急性风湿热伴心动过速

B.快速心室率的房颤伴心力衰竭C.甲亢伴心动过速

D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E.肺心病伴心功能不全

56.下列最合适用洋地黄的是A.窦性心动过速，心率110次/分B.房颤，心室率60

次/分

C.室上性心动过速，16。次/分D.文氏一型房室传导阻滞E.房扑，心室率150次/

分

57.心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁

D.洋地黄E.苯妥英钠

58.下列哪一条不符合典型心绞痛A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时1-5分钟

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

59.急性心肌梗死最早期的心电图改变是A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出

现异常Q波和ST段抬高

C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸

E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降

60.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.间羟胺

B.低分子右旋糖肝C.多巴胺

D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺

61.有关急性心肌梗死下列哪项不正确

A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后，安

静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死

E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄62.下列哪项不是

心肌梗死的并发症A.心脏破裂

B.乳头肌功能不全C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

63.下列哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血

D.脑血栓形成E.脑栓塞

64.下列哪项最能提示急进性高血压A.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、

头晕剧烈

D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭

65.以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小

C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动E.交

替脉

66.急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮

肿E.颈静脉怒张

67.以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心

肌梗死C.急性心包填塞

D.革兰氏阴性杆菌败血症E.室性心动过速

68.男性，2。岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是A.立即静

脉滴注低分子右旋糖好B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间

羟胺

E.静脉滴注去甲肾上腺素

69.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是A.使用血管收缩

药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠

D.使用快速强心制剂

E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环

70.治疗高血钾引起的心跳停止，最佳选用A.阿托品B.肾上腺素C.漠芳胺D.氯

化钙E.氯化钾

71.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

E.电解质紊乱

72.出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.脐部及腰部皮肤呈青紫色

C.血清高铁血红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿

73.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎

D.低血糖E.休克

74.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶

B.肌注VitD

C.口服乳酸钙片D.肌注地西泮E.静注菊萄糖酸钙

75.对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非雷体消炎药

D.抗凝药

E.抗血小板聚集药

76.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A.可因高钾血症引起B.可

因低钾血症引起

C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D.可因高钙血症引起

E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤77.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A.降

压

B.利尿

C.血管扩张剂D.强心剂E.透析

78.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃

溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E.左肾结石

79.甲亢危象的治疗，哪项是错误的

A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B.应用利血平或心得安

C.纠正水电解质失衡，物理降温D.地塞米松静滴E.防治感染

80.在我国，糖尿病死亡的主要原因是A.感染

B.酮症酸中毒C.肾微血管病变

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病

81.高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑

D.基底神经节E.脑室

82.脑出血最常见的病因为A.高血压

B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病

83.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A.题叶钩回疝B.枕大孔疝

C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍

84.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了A.小脑扁桃

体疝B.题叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血

85.颗叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小，再散大B.先缩小后散大，

再缩小C.先散大继续散大，再缩小D.先缩小后散大，再继续散大E.时大时小，最后

散大固定

86.枕大孔疝与颗叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁

不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐

87.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位

体征D.起病速度

E.有无脑疝形成

88.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫

B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液

89.脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休

克

E.先天性脑底动脉瘤

90.脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起A.脑水肿B.肺炎C.血管痉挛

D.出血

E.脑内盗血现象

91.脑血栓形成的治疗为A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量

D.中药活血化瘀治疗E.以上全部

92.癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作

B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.全面性强直一阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清93.周期性麻痹的诱因是A.重

大精神刺激B.失眠

C.大量进食、受冷、疲劳D.口服钙片E.口服钾盐

94.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A.昏迷

B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)C.吞服有机磷农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有

惊厥

95.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机

磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定

D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定

96.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是A.彻底洗胃B.强心成静注C.静

注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注

97.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果

D.马拉硫磷

E.对硫磷(1650)

98.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A.20%甘露醇250mL静脉快速滴注B.ATP

注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法

99.关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的A.脱离接触，转移到空气新鲜的

地方

B.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱C.防止脑水肿

D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂

100.上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.±

臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3

101.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A.指压法

B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法

102.创伤性窒息的特征是A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张

D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音

103.遇到下列情况，首先应抢救A.休克B.昏迷C.脾破裂

D.开放性气胸E.开放性骨折

104.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊

C.胸部X线检查

D.周围血血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺

105.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A.胸腔内大出血B.闭合性血胸C.开

放性气胸D.心包填塞E.严重肺损伤

106.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A.空腔脏器破裂B.实质性脏器

破裂C.后腹膜血肿

D.穿入腹腔血管E.前腹壁血肿

107.胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的A.上腹部阵发性绞痛

B.腹肌呈板样紧张

C.发病后短期内病人处于虚脱状态D.立位X线常有助于诊断E.立即出现腹膜炎症状

108.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A.隐痛或刀割痛B.隐痛或钝痛C.隐痛或剧痛D.胀

痛或跳痛E.钝痛或钻痛

109.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发

热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性

绞痛、畏寒发热、黄疸D.畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.以上均不是

110.下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A.左胸腔积液或左下肺炎

症B.肠鸣音消失或高度腹胀C.血钙＞2.5mmol/L

D.早期血尿淀粉酶无改变E.黄疸

111.颅内压增高的三联征是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状

112.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.lfll

压测不到E.脉搏不清

113.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于A.5.3KPa(40mmHg)B.6.7

KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)D.9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg)

E.支气管粘膜溃疡

114.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是A.为迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅

速恢复跳动C.使自主呼吸提早恢复D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能

115.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A.迅速开始人工呼吸

B.待心电图确诊后开始胸外按压C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压E.准

备好电击除颤

116.衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A.摸到颈动脉搏动B.口唇

紫细减轻

C.收缩压在80mmHg以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作

117.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A.复跳后立即开始B,复跳后12小时

开始C.与低温疗法同时开始D.待血压平稳后开始E.尿量＜20Ml/h开始

118.急性出血时，失血量超过总血容量的多少时，需输注全血或浓缩红细胞，再配合晶体

液和胶体液及血浆以补充血容量A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

119.休克早期的主要特征是A.尿量减少

B.毛细血管充盈迟缓C.脉压缩小D.血压下降E.脉速而细弱

120.休克病人的最佳体位是

A.头抬高15°-20°,躯干水平位，下肢抬高20°-30°B.头抬高20°-30°,躯干

水平位，下肢抬高15°-20°C.头、躯干抬高15°-20°,下肢抬高20°-30°D.头、

躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°E.头、躯干抬高20°-30°,下肢水平位

121.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的

A.休克就是遭受打击后意识丧失

B.休克时机体有效循环血量急剧减少

C.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低

D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”，微循环内血容量减少E.休克抑

制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”，微循环内血量增加122.革兰阴性杆菌引起

的休克，其血液动力学特征为A.低排低阻型B.低排高阻型C,高排低阻型D,高排高

阻型E.以上都不是

123.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A.扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B.扩

张肾动脉，增加肾小球的滤过率

C.扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注D.解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环E.扩

张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

124.判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定A.25mL以上B.30mL

以上C.35mL以上D.40ml以上E.45mL以上

125.关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确A.主要与创伤和外科手术有关

B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C.临床上分少尿（或无尿）期和多尿

期D.少尿期常伴有高钾血症E.进入多尿期病情将不再恶化

126.在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时，潮气量为A.5-7mL/kgB.6-8mL/kg

C.8-10mL/kgD.10-12mL/kgE.10-15mL/kg

127.对氧治疗的描述，下列哪项是错误的A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的

B.重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好

D.当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差

E.当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差128.心脏骤停时最迅速的处理是A.口

对口的人工呼吸B.纯氧人工呼吸

127.对氧治疗的描述，下列哪项是错误的A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的

B.重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好

D.当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差

E.当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差128.心脏骤停时最迅速的处理是A.口

对口的人工呼吸B.纯氧人工呼吸

C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压

E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压

129.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利

多卡因

D.去甲肾上腺素E.阿托品

130.心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为A.心内注射B.气管内给药C.静脉给药

D.肌肉注射E.皮下注射

131.胸外除颤电极板放置的位置

A.一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位B.一电极板置于胸骨右

缘第3肋间，另一电极板置于胸前区C.一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下

D.两电极板置于双侧乳头下

E.一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部132.重度创伤病人死亡的常见原因是A.化

脓性感染B.休克

C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡

E.成人呼吸窘迫综合症

133.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克

C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱

134.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，

呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急

性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者

D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次/min,有房性早搏者

135.支气管扩张引起大咯血的原因为A,支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊

性扩张

E.支气管粘膜溃疡

136.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(Ca02)低于21%

B.动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35

D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)E.动脉血氧饱和度(Sa02)低于

90%

137.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫

维E.精神错乱

138.男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻，最为简便的方法是

A.拍摄X线胸片B.支气管镜检查C.胸部CT

D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E.描绘MEFV

139.男性，60岁，既往高血压6-7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，2天前

突然大咯血，今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A.止血芳酸B.安络

血

C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白

140.不属于洋地黄使用禁忌证的是A.病态窦房结综合征

B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颠E.单

纯舒张性心力衰竭

141.R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上

B.室性期前收缩发生于T波前20-40ms处

C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20-40ms处D.室性期前收缩发生于T波的升枝

上E.室性期前收缩发生于T波的降枝上

142.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用A.去除病因和诱因B.胺碘

酮C.维拉帕米D.普罗帕酮

E.美西律

143.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发

性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速

D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速

144.目前我国引起心房颤动最常见的病因是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性心肌

梗死C.甲状腺功能亢进症D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎

145.下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则A.窦性心动过速

B.房性折返性心动过速C.房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.室性心

动过速

146.非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤

D.室上性心动过速E.室性心动过速

147.心脏性猝死的时间定义为A.症状出现1小时内发生心脏骤停B.症状出现6小时

内发生心脏骤停C.症状出现12小时内发生心脏骤停D.症状出现24小时内发生心脏骤

停E.症状出现48小时内发生心脏骤停148.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸

B.血胸

C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息

149.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜

后血肿E.颅脑损伤

150.关于肝破裂诊断，下列哪项是错误的

A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快

E.必须等待腹腔穿刺抽出血液

151.吗啡对中枢神经系统的作用是A.镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐B.镇痛，

镇静，镇咳，缩瞳，致吐C.镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D.镇通，镇静，止吐.呼吸

抑制E.镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制

152.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A.心室壁瘤

B.心力衰竭

C.二尖瓣相对性关闭不全

D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E.窒间隔穿孔

153.心肌梗死后24小时内应避免使用A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄

D.血管紧张素转换酶抑制剂E.吠塞米

154.变异性心绞痛应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.0受体阻滞剂C.硝酸酯类

D.钙离子拮抗剂E.胺碘酮

155.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉

狭窄D,二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

156.一女性患者自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率80次/分，心律不齐，心电图诊断

为室性期前收缩。应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断A,P波重叠在T波内的房性期前

收缩B.未下传的房性期前收缩C,房性期前收缩伴差异性传导D.房性期前收缩伴PR

间期延长E.无逆行P波的交界性期前收缩

157.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室

颤动，此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸

C.非同步直流电复律D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

158.患者，女，65岁，急性心肌梗死3小时后溶栓治疗，用药后2小时，病人出现心律

失常，以下那种预测冠状动脉再通最为敏感A.室性早搏B.房性早搏

C.室上性心动过速D.II度房室传导阻滞E.加速性室性自主心律

159.男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色

泡沫痰，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其咯血最可能的原因是A.心衰加重B.肺栓

塞C.肺部感染D.肺动脉高压E.合并有肺结核

160.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A.给予蛋清或牛乳口服B.强碱所致者用酸中和C.保

持呼吸道通畅D.剧痛时慎用吗啡E.静脉营养

161.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是

A.自发性腹膜炎B.肝破裂

C.肝肾综合症D,胃肠穿孔

E.门静脉血栓形成

162.合并下列哪种疾病，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.冠心病

E.支气管扩张

163.下列那项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸

C.上腹压痛及反跳痛D.高热

E.两侧腹部出现皮下出血

164.男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并

向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失，白细胞总数

18X109/U最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.绞

窄性肠梗阻E.急性胃炎

165.一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查

血钙lOmg/dU应考虑存在下列哪一种情况A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.酸中

毒E.低血镁

166.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快，血压增高，脉压加大B.高热，心率增

快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

167.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合A.皮疹粗糙，砂纸样B.常有散在糠屑样

脱皮

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.皮疹间皮肤亦

呈红色

168.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.鼠

化物D.棉酚E.砒霜

169.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧

B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃

170.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水

B.高镒酸钾溶液C.温水

D.碳酸氢溶液E.生理盐水

171.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氟化物中毒B.亚硝酸

盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒

172.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为A.肺B.肝C.肾D.脾E.脑

173.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是A,对硫磷，内吸磷，敌百虫B.甲拌

磷，甲胺磷

C.甲基对硫磷，马拉硫磷D.氧乐果，乐果E.乙硫磷，敌敌畏

174.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶

不能被磷酸化

C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆

碱被水解为胆碱及乙酸

175.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.伸化氢C.毒覃D.亚硝酸盐E.硝

基苯

176.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿罗音C.贫血貌D.消

瘦E.杵状指

177.应用呼气末正压通气治疗ARD