下肢深静脉血栓的护理查房课件整理

人的差异在于业余时间下肢深静脉血栓的护理查房下肢深静脉血栓的护理查房人的差异在于业余时间下肢深静脉血栓的护理查房下肢深静脉血栓的护理查房查房内容●疾病相关知识●病例介绍●下肢静脉血栓患者的护理小学数学课堂教学中，教师要创设“和谐”的教学情境，使学生在情境中主动参与观察、操作、猜测、交流、反思等数学活动，体会数学知识的产生、形成和发展过程，获得积极的情感体验，从而使数学课堂更具有效性。一、创设趣味情境，激发学习兴趣卢梭认为“要把孩子看作孩子”。好玩是孩子的天性。要让儿童享受童年的欢乐，就要求教师教学要适应儿童的特点，按照儿童内在发展的自然顺序进行。创设儿童喜闻乐见的学习形式和富有情趣的教学情境。如，在学习“圆柱体的容积”时，我编了这样一个生动有趣的故事：一天，松鼠妈妈把松鼠兄弟叫来，对它们说：“孩子，快要过冬了，外面有两张同样大的长方形铁皮，你们把它们配上底后做成两个最大的圆柱形粮囤，储存好你们过冬的食物吧。”听了妈妈的话，两兄弟立即忙活起来，不几天就做好了各自的粮囤。鼠老二看到自己的粮囤比哥哥的高了一大截，非常高兴，觉得自己很聪明。鼠老大看到弟弟的粮囤比自己的细了许多，在心理说：“弟弟不如我聪明。”故事讲完后，课堂一下炸开了锅，学生们有的拿笔去算；有的用纸卷圆柱；有的议论纷纷……学生的学习兴趣一下子被调动起来。二、创设生活情境，激发学习需求《数学课程标准》的基本理念之一是“密切数学与生活的联系”。教学中，教师要多创设联系生活实际的学习情境，让陌生的材料熟悉化，抽象的知识具体化。比如，教学“长方形的面积”时，教师边播放本校校园的录像，边启发学生从中寻找数学问题：“漂亮的学校有一块要美化、绿化的长方形空地。”引导学生感悟到，要绿化它就要知道长方形的面积。让学生从十分熟悉的校园生活中发现数学问题，将学生引入长方形面积计算的活动探究中，同时,揭示出数学知识不是空洞的,它是看得见、摸得着的,它就在你身边。这样的情境既让学生产生了一种愉悦的情绪体验,也使学生产生了一定要解决问题的心理需求。再如，综合实践活动“商场购物”的教学中，一位教师设计了这样的购物情境，某种饮料，大瓶1200毫升，单价10元；小瓶200毫升，单价2元。甲商店买一大瓶送一小瓶；乙商店一律九折；丙商店满30元八折优惠。先填写表格，再想想怎样购物最省钱。学生在交流中发现：当总价大于或等于30元时，到丙商店购买最合算；当总价小于30元时，购买的大小瓶数相同，到甲商店购买最合算；购买的大小瓶数不同，则要根据具体情况确定到哪个商店购买最合算。可见，创设一个与学生熟悉的学习情境，能使学生的学习活动更加主动，学习的需求更强烈。三、创设问题情境，激发探究欲望“疑是思之始，学之端。”“没有问题就没有人类的创造”。教师不仅要善于创设问题情境，而且要善于利用教学中产生的课程资源创设问题情境，激发学生循着知识的发生、发展过程发现数学问题，形成问题意识。例如,在教学《年、月、日》时,针对这部分内容比较抽象,学生学起来会感到枯燥无味的实际情况,我在上新课前出示一道数学趣题：“一位老爷爷,他出生后,到现在只过了18个生日。请大家想一想,老爷爷现在多少岁?”学生听了立即产生疑问：这是怎么回事呢？就连一些平时不爱动脑筋的学生也议论开来,这时老师抓住学生迫切求知的心情,及时打开学生思维的闸门。再如，教学“能被3整除的数的特征”时，一教师首先出示了一组简单的数：3，5，6，66，152，123，1219，136，963。让学生判断这些数值哪些数能被3整除，并发现规律。当学生说出“个位上的数是3，6，9的数都能被3整除时，教师又给出一组数：13，43，56，1449，679让学生先判断，再验证。学生根据刚才的结论认为能，但随即又被验证结果否定。这时，这一矛盾立刻激起了学生探究的欲望，这时教师抓住时机，提出：想一想，能被3整除的数与3会有怎样的关系？(学生很快地说出一定是3的倍数)你能举出一组能被3整除的数吗？然后，你观察这组数字，相信你很快就会有所发现。学生经过举例、猜测、验证、总结、交流、汇报，在找到结论的同时，掌握了自主探索的方法，提高了自主探索的能力。“和谐”的教学情境，是学生产生主动参与的催化剂，教师在教学中要尽可能地创设各种情境，调动学生学习的积极性，提高课堂教学效率。一、农村语文教师存在的问题及解决方法1.存在的问题（1）有些农村语文教师上课时用的课件完全照搬别人的，不符合自己学生的实际，也不理解制作的原理，对课堂上出现的突发性的技术问题没法处理。（2）有些农村语文教师制作的课件画面背景纷繁复杂，动画和音响用得过多，最终成了“中看不中用”的课件。（3）有的农村语文教师在制作课件时，将与教材有关的所有材料全都简单并凑，而在使用时，因受课时有限，不得不快速传输信息量。（4）有些农村语文课堂，课件展示时虽然教学内容图文并茂、生动活泼，但是方法陈旧。学科教学和信息技术整合只停留在简单的并凑上。（5）有些农村语文教师以为，多媒体课件编写和制作好了，就等于把一堂课备好了，而忽视了细节设计，于是，上课就变成了幻灯片放映。2.解决办法要想解决以上这些问题，关键是要加强农村初中语文教师信息技术与语文教学有效整合的培训，有针对性地开展相关实践活动。（1）对农村语文教师要加强教学新理念的培养，使教学技术和信息技术紧密结合。农村语文教师要具备一定的信息素养和信息技术能力，才会熟练运用多种信息技术，获取和收集语文素材，使用语文教学软件，制作教学课件。由于农村语文教师对于信息技术与教学整合的重要意义缺乏深刻和切身的体验和认识，学校要经常性地开展教育技术校本培训。让教师结合实际，比较传统教学媒体和现代教学媒体在功能上的很大差别，促使教师认清现代教育技术是推动目前教育发展的重要动力。同时，请已熟悉现代教育技术的教师，谈一谈自己学习应用的有效经验；举行公开课件的讲评，引导教师灵活运用现代教育技术。教师是整合的关键，如果离开了教师的积极参与，整合就无从谈起。所以，需要对教师进行以下四个方面的培训：基于现代信息环境下，先进的教育理论培训；现代信息技术能力培训；有效教学设计方法培训；现代信息技术与语文课程有效整合模式培训。（2）观摩现代信息技术与语文课堂教学有效整合的研究课或课堂实录的实践活动。在开展这些活动中，好好分析别人整合成功的经验，发现别人在整合中的欠缺或值得商榷的地方，探索信息技术融入农村初中语文课堂教学的时机、环节以及教师的作用。二、农村学校软件和硬件设备方面存在的问题及解决方法1.存在问题（1）硬件不能满足语文课堂教学与信息技术有效整合的需要。（2）多媒体教室数量不够或者没有，不能给教师配置适量的电脑和上网条件，以提供教师备课之用。而软件和硬件设备不配套、使用效率很低等问题很严重。（3）许多农村中学由于缺乏软硬件技术人员和必要的经费投入，无法进行软硬件更新和维护，未建成校园局域网，未建立起校本的语文课件库。（4）软件的匮乏影响整合的顺利展开。许多教师认为整合的困难是备课时间过长，费时又费力。主要原因是找不到符合自己的课件。2.解决农村学校软件和硬件问题可以寻找以下三个主要途径（1）在有限的现有条件下，寻找硬件建设的途径：①学校从本校实际出发，筹措经费购买可行又实用的硬件设备。所购买设备不追求品牌，只求实惠又实用。②学校要注重有目标有选择地培养软硬件技术过硬人员，让软硬件充分发挥其应有的作用。建设与软件配套的语文教学资源库。（2）倡导教师充分发挥自己的聪明才智，组建制作课件小组，进行设计自制课件，统一资源共享使用。（3）耐心搜集、分类整理和充分利用网络上的已有资源，例如教育部基础教育资源中心、中学课件资源网等等，只要是网站上有的并且经过测试确实对教学有用的，都可以下载或改进为自己教学服务。当然，对网上下载的资源，不能是不加以改造地盲目使用，一定要经过测试或改进使其符合我们的教学实际和学生实际。总之，初中语文课堂教学与信息技术的有效整合强调通过整合创设新型的教学环境，优化学生的学习方式，以达到提高学生的积极性和主动性，发挥教师的主导作用。它充分体现学生的主体地位，达到真正实现“以学生为中心”的教学模式，有利于学生优良综合能力的培养。下肢深静脉血栓的护理查房查房内容●疾病相关知识●病例介绍●下肢静脉血栓患者的护理DVT疾病相关知识定义深静脉血栓形成(deepveinthrombosisdVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。下肢深静脉血栓形成正常的血流血栓形成血栓脱落小腿静脉系统病因静脉壁的损伤血液高凝状态静脉血流滞缓DVT的危险因素轻度危险中度危险重度危险卧床>3天膝关节镜手术臀、大腿骨折久坐不动(长时间的激素替代治疗或口服坐车或飞机旅行)避孕药髋、膝关节置换年龄的增长恶性疾病、化疗重大普外科手术腹腔镜手术充血性心衰、或呼吸重大创伤肥胖中心静脉置管脊髓损伤妊娠/分娩妊娠/产后、DT后静脉曲张下肢深静脉血栓形成的类型(1)周围型(2)中央型(3)混合型临床表现●下肢肿胀:肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高●压痛:栓塞的部位常有压痛●Homans征阳性:将足背背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛●浅静脉曲张:深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发病1、2周后可姓浅静脉曲张。皮温升高临床诊断依据●血浆D二聚体测定彩超静脉造影:是DVT诊断的