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各种治疗冠心病药物比较——试论合贝爽优越性心得41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。各种治疗冠心病药物比较——试论合贝爽优越性心得各种治疗冠心病药物比较——试论合贝爽优越性心得41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。温故而知新注射用盐酸地尔硫卓临床应用进展武汉大学刘嘉彬目录内容梳理√冠心病的相关特点√市场上的相关药物√合贝爽的作用特点√合贝爽的相应优点函数思想就是用运动、变化的观点来分析问题中的数量关系,通过函数的形式把这种数量关系表示出来,并加以研究,从而使问题得到解决。函数思想的建立,使数学从常量数学转入变量数学,使数学能有效地揭示运动变化的规律,反映事物间的联系。20世纪以来,我国的科学技术得到飞速的发展,数学教育教学也已迈入课改时代了,数学教学更注重运用数学知识和数学思维方法解决实际问题了,初中函数在解决此类实际问题中起到最重要、最关键的作用,从而彰显出初中函数教学重要性。我从事初中数学教学二十几年来,发现学生学习函数时总会遇到这样或那样的困难。1.学生学习初中函数的困难1.1函数概念理解不深、模糊例1、下列四个图象中,不表示某一函数图象的是().【考点】函数概念【错解原因】有学生选B。错答原因就是不清楚函数定义"在某一变化过程中,如果存在两个变量x和y,对于x的每一个值y都有唯一的值与之对应,那么x是自变量,y叫做变量x的函数。"其中的"对于x的每一个值y都有唯一的值与之对应"理解不深。故D图不能用函数式表示出来。例2、(2012年北京市)如图,在平面直角坐标系xoy中,函数y=4x(x>0)的图象与一次函数y=kx-k的图象的交点为A(m,2).(1)求一次函数的解析式;(2)设一次函数y=kx-k的图象与y轴交于点B,若P是x轴上一点,且满足△PAB的面积是4,直接写出点P的坐标.【考点】反例函数与一次函数的交点问题,曲线上的点的坐标与方程的关系【不会解答原因】本题涉及到函数图象概念及求直线解析式时灵活用其图象上的点的坐标来求解的方法,但有的学生不理解函数图象概念而解答不出来。1.2函数性质理解不透彻。初中函数只有"一次函数、反例函数、二次函数"三种,掌握它们各自的性质例3、一次函数y=x+3的图象不经过的象限是【】A、第一象限B、第二象限C、第三象限D、第四象限【考点】一次函数图象的性质【错解原因】学生选C,显然是不知道一次函数y=x+3交y轴于正半轴,交x轴于负半轴,没有灵活掌握一次函数y=kx+b(k≠0)有关k和b的性质特征要点。例4、抛物线y=-x2+bx+c的部分图象如图所示,请写出与其关系式、图象相关的两个正确结论(直接采用已知数据的结论除外)【考点】二次函数的图象,结合图象可读出对称轴方程、抛物线与x轴、y轴的交点坐标;【不会解答原因】不知道通过计算推理可得到:c=3,b=-2;因而从关系式、图象两方面,可得正确结论:①图象与x轴的另一个交点坐标为(-3,0);②解析式为y=-x2-2x+3;③方程-x2-2x+3=0有两个根x1=-3,x2=1;④抛物线的顶点坐标为(-1,4);⑤该二次函数的最大值为4;⑥当x>-1时,y随着x的增大而减小;⑦若二次函数y≥0,则有-3≤x≤1等,任选两条均可.1.3对实际问题转化为函数问题缺乏经验例4、某产品每件成本10元,试销阶段每件产品的销售价x(元)与产品的日销售量y(件)之间的关系如下表:(1)求出日销售量y(件)与销售价x(元)的函数关系式;(2)要使每日的销售利润最大,每件产品的销售价应定为多少元?此时每日销售利润是多少元?【考点】待定系数法求一次函数解析式和利用二次函数性质求实际问题的最大值或最小值。【不会解答原因】不知道利用二次函数性质求实际问题最大值或最小值的一般步骤:①设出自变量x和因变量w求出函数解析式和自变量的取值范围②配方变形,或利用公式求它的最大值或最小值③检查求得的最大值或最小值对应的自变量的值必须在自变量的取值范围内即产品的销售价应定为25元,此时每日获得最大销售利润为225元。2.克服学习函数困难的对策针对以上学生学习函数障碍,我认为在平时的函数教学中要重视函数概念、性质理解和掌握以及函数应用意识的培养,重视"数学用于现实"的思想教育,在具体的教学中,重视影响数学能力的诸多因素如数学语言、阅读理解等的有计划、有针对性的训练和培养,具体地讲,要抓好以下几方面的教学。2.1加强对学生理解函数概念、性质的培养。初中函数"一次函数、反例函数、二次函数"都各自有特点的,而其函数图象又各具特征的,但记忆这三种函数的性质都可以采取"数形结合法"去理解记忆的。如记忆一次函数的性质:当时,如图1所示,函数图象是"一、三方向","当时,直线交y轴于正半轴,当时,直线交y轴于负半轴,时,直线经过原点(此时变为正比例函数)","直线是向上型(增大型)的,即y随x的增大而增大";当时,类似。2.2强化阅读理解能力的培养,并使学生学会"数学地"阅读材料、理解材料。通过数学阅读,能促进学生语言水平的发展以及认知水平的发展,有助于学生探究能力的培养和自觉能力的培养;通过数学阅读,有助学生更好地掌握数学。前苏联著名数学教育家斯托利亚尔指出:"数学教学也就是数学语言的教学",因此,从语言学习的角度讲,数学教学也须重视数学阅读。作为数学教师,不仅要重视培养学生的阅读能力,还要注重教给学生退赔效的数学有效阅读方法,让学生认识到数学阅读的重要性,使学生体验到数学阅读的乐趣及对学习的益处,从而在兴趣及利益的驱动下,自觉主动地进行数学阅读。具体地讲,强化阅读理解能力的培养,教学时要注意以下几个方面:⑴让学生学会说题。所谓说题,就是让学生通过阅读题目后,进行分析思考,说出题目所提供的信息条件、现象过程、解题思路及应采用的规律方法,等等。教学中可让学生通览全题说题目要素;也可以让学生剖析字句,说题目条件;还可以让学生形成解题思路后,说解题步骤。⑵组织适当的课堂讨论。课堂讨论常常需要教师给出一个中心议题或所要解决的问题,学生在独立思考的基础上,以小组或班级形式围绕议题发表见解、互相讨论。实践证明,课堂讨论为师生之间、同学之间的多向交流提供了一个很好的环境。讨论时学生独立活动的自由度增大,可以运用数学语言进行提问、反驳、论证、收集资料、统计数据等多种活动,并与别人的思想进行比较,以达到更深层次的的理解和掌握。因此,课堂讨论不仅适合培养学生的交流能力,还有助于激发学生的学习兴趣、增进对知识的理解。⑶创设写数学的机会。让学生"写数学",就是要学生把他们学习数学的心得体会、反思和研究结果用文字的形式表达出来,并时行交流。例如,可让学生写知识小结、解题反思、调查报告和小论文,等等。这样做不仅可以提高学生的数学写作、阅读和理解能力,而且可以进一步提高学生的数学学习水平与探索研究能力。2.3加强学生用函数建数模解决实际生活问题的自信心的培养。一个人的自信心是他能有效地进行学习的基础,更是他将来能适应经济时代的必备心理素质,基于这样一个事实,许多国家都把对学生自信心的培养作为数学教育的一个基本目标。因此在平时教学中,应加强实际问题的教学,使学生从自身的生活背景中发现数学、创造数学、运用数学,并在此过程中获得足够的自信。例如,我让曾经让学生分组做这样一个实验:用一个长度为T的细铁丝围成一个矩形,怎样的围法可以使矩形的面积最大?学生通过实际操作并用二次函数求最大值的性质得出正确的结论。证法如下:设矩形的一边长为x,矩形面积为s,依题意可得由二次函数最大值的性质可知,当x=14T时,s有最大值,最大值为116T2因此,学生们得到一结论:周长为定值的矩形,当矩形变形为正方形时,其面积最大。这个实验让学生非常感兴趣,激起了学生强烈的好奇心和求知欲,并得出了规律写出了实验小论文。从这个例子中可以看出,教师在教学中如果注意联系身边的事物,让学生体验函数在生活中应用,并尝到成功的乐趣,对激发学生的数学兴趣、培养学生的数学应用意识以及解决实际问题的自信心是非常重要的。综合上述,解决学生学习函数的困惑,关键是要理解掌握函数性质,其次要培养学生利用函数建数模能力,即把实际问题转化为纯数学(函数)问题的能力,使学生对函数学习有深厚的兴趣,而要达到这目的,需要教师平时对这一问题加以重视,在了解学生的基础上,用恰当、正解的方法来引导学生。随着社会的快速发展和考试的改革,英语听力教学越来越受到教育界的高度重视。每年全国各种关于英语的考试大多都增设了听力的测试,这无疑对中学生英语教学提出了一个严峻的挑战,同时也给提高中学生的英语听力水平、改变中学生英语“聋哑”的现状带来了机遇。听力能力的提高和听力技能的具备在英语基础教育中占有重要的地位。中学英语教学着重培养学生“听、说、读、写”的能力,不仅注重学生“输出”,更注重学生“输入”。让学生学习英语语言中的文化背景、生活习惯这方面的基本知识,以便为今后的可持续学习、使用和发展爱好等方面做进一步准备。一、客观原因1.大多数学生在之前未经过正规的听力训练,且心理素质差,往往由于一个词或一个句子听不懂就心慌意乱,注意力分散,从而导致厌听和自卑情绪,对听力失去兴趣。2.学生语音基本功的缺失,包括连读、失爆、语音语调、语感、单词和句子重音以及简化和弱化。3.学生判断能力尚未养成这是听力训练中重要的一环。在听的过程中,学生如果具备较强的判断力,即使对单词和句子没有完全听清楚,也往往可以根据其他情况对其作出正确的判断。如从说话人的语气判断其态度和思想感情;从地点、时间、人物身份、关系判断其内容等。二、主观原因1.学生及教师对听力重视不够从笔者任教以来十多年里,无论是九年级还是七八年级,从来没有在期末考试和中考里进行听力测试,直到去年期末考试,七八年级的试卷才进行了听力测试,但是九年级仍然没有考。这样一个大趋势让我们身在一线的教师都要对听力重视起来。2.学生的畏难情绪许多学生刚开始接触听力时,都觉得太难,觉得自己根本听不懂,花的时间比较多、考试时所占比重较小,甚至想放弃。连最基础的听单词的题目都想放弃。3.学生的自卑情绪农村中学的学生大多是留守儿童,很多学生学习不认真,连母语都不愿意学,而要想把英语学好,尤其是听力,更是难上加难。这是由于学生的父母亲长期不陪同,很少有人督导,接触英语较迟和英语对他们的生活影响极小造成的。三、解决方法首先要把好语音关。音标的基础直接决定语音、语调的基础。其次要注重朗读技巧的训练和培养。可以让学生听对话、课文原声录音磁带,再听自己朗读课文的录音,相互比较,找出差距。最后要鼓励学生多记忆单词。平时要注意夯实基础,使学生掌握一定量的词汇,并深入、精确地理解不同的时态、语法、句型所表示的不同含义。1.多朗读大声朗读可以提高学生的听觉理解能力,听力的强弱关键在于语音知识的熟练程度,而语音知识的熟练程度又取决于平时的练习。一门外语的语音和语调的正确、标准、流畅、熟练、抑扬顿挫和节奏把握,都离不开平时的有声朗读。2.多背诵古诗云:“熟读唐诗三百首,不会赋诗也会吟。”在熟练朗读的基础上,正确流利地背诵一些常用的短语、句子、对话等,有利于培养学生正确的语感以及良好的听力能力。3.多听录音多听有利于让自己处于多模仿和多复读的语言环境中,模仿和复读教材中的对话、文章,模仿句子的语音语调,体会说话人的情感。根据多年教学经验的总结和体会,得出英语是一门语言实践课,教师需要应用不同的教学方法来激发学生的听、说兴趣,调动学生学习的积极性与主动性,提高课堂教学效率,增强学生听的能力,从而对学生其他技能及综合素质的培养起到积极的作用。总而言之,英语听力理解能力不是单项能力,学生必须以良好的语言基础为前提,辅以听力技巧、技能及丰富的背景知识,再依赖判断理解过程,才能高效地完成从听到理解的过程。温故而知新注射用盐酸地尔硫卓临床应用进展武汉大学刘嘉彬目录内容梳理√冠心病的相关特点√市场上的相关药物√合贝爽的作用特点√合贝爽的相应优点冠心病的相关特点■冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。Page3流行病学研究1、2009年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万,农村为71.27/10万,城市高于农村,男性高于女性2、冠心病的发病率有显著的地区性差异,城市高于农村,北方高于南方。Page.4心绞痛的危险因素■冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆國醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆國醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒肺炎衣原体、幽门螺杄菌等。■冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。Page5冠心病症状■典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。Page6冠心病症状■心绞痛的分级:国际

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