迈瑞等各类呼吸机各通气模式介绍

迈瑞等各类呼吸机各通气模式介绍

V-A/C模式是一种有辅助的容量控制通气模式。在该模式下，呼吸机会为病人的每一次自主呼吸提供机械通气支持，以保证分钟通气量等于机控分钟通气量，总呼吸频率等于机控呼吸频率。如果病人发生自主呼吸并达到吸气触发要求，则由病人提前触发呼吸机产生一次机械通气，以减少人机对抗。用户需要设置呼吸频率、潮气量、吸气时间或吸呼比、吸气流速等参数，但需要注意设置不当可能会引起流速饥饿或过冲、肺气压伤等问题。在容量控制通气中，吸气流速为恒流，呼吸机负责控制吸气时间并保证潮气量恒定不变。如果在吸气时间内提前达到设定的潮气量，呼吸机会停止送气，形成吸气暂停平台，待吸气时间结束后才转为呼气。气道压力大小受多种因素综合影响，如果发现气道压力大于用户设置的限制压力，呼吸机会立即减少吸气流速，以保持气道压力不高于压力限制水平。潮气量的大小会影响到分钟通气量、平台时间、气道峰压、平均气道压、平台压的大小。如果选择小儿类型，则最低潮气量可以设置为20毫升。需要注意的是，潮气量的设置受容量限制报警大小所限制。吸气时间的设置会影响到吸呼比、呼气时间、平台时间、平均气道压和PEEPi的大小。呼吸频率的设置会影响到分钟通气量、吸呼比、呼气时间、平台时间、平均气道压和PEEPi的大小。吸气流速的设置会影响到平台时间、气道峰压和平均气道压。限制压力的设置下限受制于PEEP，上限受制于压力报警上限。PEEP的设置会影响到平均气道压和PEEPi，但需要注意其设置受限于压力报警上限。触发灵敏度的设置可以选择流量触发或压力触发。需要注意的是，设置过高的触发灵敏度或有泄漏时，可能会引起自动触发。叹息功能可以关闭或打开，有两种叹息方式可选：一种是以增加潮气量方式实现叹息，另一种是以提高interPEEP方式实现叹息。可以在主菜单中进行配置。P-A/C模式是一种有辅助的压力控制模式。在这种模式下，呼吸机会为病人的每一次自主呼吸提供机械通气支持，以确保分钟通气量等于机控分钟通气量，总呼吸频率等于机控呼吸频率。如果病人发生自主呼吸并达到吸气触发要求，则由病人提前触发呼吸机产生一次机械通气，以减少人机对抗。但是，这种方式容易引起过度通气。如果病人没有自主呼吸，则机械通气由机器按时触发。用户需要设置呼吸频率、吸气压力、吸气时间或吸呼比、吸气上升时间、容量限制和PEEP。但是，设置不当可能会引起一系列问题，如流速饥饿、过冲、肺容积伤和回心血量减少。压力控制的吸气流速形态为指数递减，呼吸机负责控制吸气时间并保证气道压力恒定不变，吸气时间结束后自动转为呼气。潮气量大小受多种因素综合影响。如果发现监测潮气量大于用户设置的容量限制，呼吸机立即从吸气转为呼气。吸气压力是一个重要的参数，它的设置会影响到潮气量、气道峰压、平均气道压。它的设置上限受制于压力报警上限，设置下限受制于PEEP。吸气时间也是一个重要的参数，它会影响到潮气量、吸呼比、呼气时间、平均气道压、PEEPi。呼吸频率也是一个重要的参数，它会影响到分钟通气量、吸呼比（或吸气时间）、呼气时间、平均气道压、PEEPi。压力上升时间表示压力波形上升的陡峭程度。设置合理的压力上升时间可以减少吸气流速可能出现的过冲或过缓程度。PEEP是另一个重要的参数，它会影响