市人民医院护理风险应急预案汇编20212版

市人民医院护理部第三版2021年6月PAGE第16页共17页市人民医院护理风险应急预案

目录停电和突然停电的应急预案和处理流程…………停水和突然停水的应急预案和处理流程………….消防紧急疏散患者的应急预案和处理流程……….住院病人安全护理应急预案和处理流程（一）住院患者发生躁动时的应急预案和处理流程…………（二）住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程……（三）住院患者烫伤的应急预案和处理流程…………………（四）住院患者走失的应急预案和处理流程…………………（五）患者有自杀倾向、自杀的应急预案和处理流程………（六）导管脱落的应急预案和处理流程………患者发生病情突变的应急预案和处理流程（一）住院患者发生猝死的应急预案…………（二）住院患者发生误吸的应急预案…………（三）药物引起的过敏性休克的应急预案……（四）患者发生空气栓塞的应急抢救预案和处理流程………护理用药错误应急预案及处理流程…………住院患者发生输血、输液反应时的应急预案和处理流程…………仪器故障的应急预案和处理流程（一）吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案………（二）吸氧过程中中心吸引装置出现故障的应急预案………紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序（一）封存患者病历前的应急预案及程序……（二）关于封存反应标本的应急预案及程序…………………医务人员在工作时发生锐器伤的应急预案和处理流程……………气管插管非计划性拔管应急预案………气管切开意外脱管应急预案………

一、停电和突然停电的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：停电和突然停电的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－001－1.1发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第1次修订【应急预案】

①通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

②突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

③与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。

④加强巡视，注意暖箱中患儿的保暖（加盖薄被，尽量减少开启箱门），同时注意防火、防盗。【处理流程】停电停电预知备应急灯准备动力电器的替代方法突发保证抢救仪器运转启动应急灯电话通知89168，89199巡视病房，安抚病人防火防盗二、停水和突然停水的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：停水和突然停水的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－002－1.1发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第1次修订【应急预案】接到停水通知后，做好停水准备：告诉患者停水时间；给患者备好使用水和饮用水；停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与总务处联系，汇报情况，查询原因。【处理流程】停水停水预知突发告知病人适当贮水告知病人关闭水龙头，通知维修89168，89199部门三、消防紧急疏散患者的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：消防紧急疏散患者的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－003－1.1发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第1次修订【应急预案】①当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、医务人员最后撤离”的原则，紧急疏散患者。②当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即拨打总务安保科电话“89065”。③所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。④立即报院总值班、院领导，发现火情无法扑救，要立即拨打“89110”或“119”报警。⑤打开消防通道，组织患者有秩序地撤离。使用消防通道的原则是：“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”。⑥在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品。⑦在保证人员安全的条件下，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。⑧发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。⑨如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。⑩关闭邻近房间的门窗，拉开着火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。撤离时，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。【处理流程】火势火势火势不大火势很大，个人无法扑灭立即报告89110一人情况二人情况取灭火器灭火，同时通知值班医生。电话89110总值班一人取灭火器灭火，另一人电话告知医生89110总值班立即疏散患者立即疏散患者立即疏散患者四、住院病人安全的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：住院病人安全的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－004－1.2发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第2次修订（一）住院患者发生躁动时的应急预案【应急预案】①护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理。②密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。③在监护病房的患者，要有专人看护，给予床挡，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。④对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。⑤病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。⑥昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。⑦对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。⑧注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。⑨如患者出现意识模糊或有异常者护理人员要给患者加床档，按时巡视，以免躁动时患者发生坠床。⑩护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。【处理流程】记录交班记录交班发生躁动寻找原因，通知医生专人看护，加用床栏严密观察生命体征的变化，皮肤情况按医嘱给予处理，安抚患者及家属（二）住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程【跌倒应急预案】①当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。②对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。③对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。④受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。⑤对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。⑥每30分钟巡视患者一次，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时书写护理记录，认真交班。⑦向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。⑧检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。【坠床应急预案】①对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。②对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。③在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。④对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。⑤教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。⑥一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。⑦配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。⑧每30分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现变化，及时向医生汇报。⑨及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理流程】立即对患者跌倒、坠床后果进行评估立即对患者跌倒、坠床后果进行评估通知医生、护士长对患者进行妥善处理告知患者家属填写跌倒、坠床事件上报表记录，组织分析讨论（三）住院患者及家属烫伤的应急预案和处理流程【应急预案】护士向病人、家属及陪护人员作好安全宣教：指导病人、家属安全使用热水袋；家属应看管好患儿，切勿让儿童擅自接近饮用开水处。②热水瓶应放在床头柜内指定处，盛有开水或易烫伤的物品应放置在安全、不易碰到的区域内。③病人洗澡时，先开冷水，再开热水。关水时先关热水，再关冷水。④护士加强巡视，主动关心病人的生活起居。【处理流程】烫伤烫伤立即用冷水冲洗协助医生清创、换药通知家属观察伤口情况书写护理记录、交班立即通知值班医生上报护士长、科护士长、护理部24h内填写不良事件报告表组织分析讨论（四）发生住院患者走失时的应急预案和处理流程【应急预案】①通知病房医生，夜间、节假日通知院内总值班。②做好相关记录。③根据入院时登记的电话号码迅速与病人或家属取得联系。④患者回来后立即通知相关部门。⑤若确属外出不归，需二人共同清理患者物品，贵重物品、钱款需登记上交领导。【处理流程】立即报告值班医生护士长组织科内人员寻找立即报告值班医生护士长组织科内人员寻找汇报总值班，组织安保人员寻找，酌情报警及时联系家属寻找（五）患者有自杀倾向、自杀的应急预案和处理流程【应急预案】①发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。②通知医生。③没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。④通知家属，要求24小时陪护，不得离开。⑤详细交接班，做好相关记录，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。⑥发现患者自杀，应通知医生立即赴现场，看患者是否有抢救的可能，如可能立即抢救。⑦保护现场（病房及病房外现场）。⑧通知医务部或院内总值班，服从领导安排处理。⑨通知家属，做好相关记录。【处理流程】自杀倾向自杀倾向自杀事件心理护理严密观察，排除危险因素24h专人陪护床头悬挂标识报告护士长，医生每班重点交班立即展开抢救，遵医嘱用药，观察生命体征报告护士长、医生、医务部、总值班保护现场，通知及安抚家属填写不良事件报告表记录，分析讨论（六）导管脱落的应急预案和处理流程【应急预案】各种管道正确衔接，妥善双固定。管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量。【处理流程】导管脱落导管脱落立即通知医生切忌回纳导管观察病情安抚患者及家属上报护士长、科护士长、护理部立即填写不良事件报告表交班分析原因、整改五、患者发生病情突变的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：患者发生病情突变的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－005－1.2发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第2次修订【应急预案】①应立即通知值班医生。记录病情变化的时间。②抢救的准备工作。③配合医生抢救。④必要时通知患者家属。⑤某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务部规定及时通知医务部或院总值班⑥按法律条例规定，在抢救结束6小时之内，据实补记护理抢救记录。（一）住院患者发生猝死的应急预案①护理值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，以便及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。②急救物品做到“五定一及时”，班班清点，同时检查急救物品性能，按要求完好率达到100%，急用时可随时投入使用。③护理人员应熟练掌握心肺复苏流程、本科急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器定时充电，抢救使用中及时连接电源，防止电池耗竭。④发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。⑤增援人员到达后，立即根据患者情况、依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。⑥发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。⑦其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。⑧在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。⑨参加抢救的各方人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。⑩按“医疗事故处理条例”规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。（二）住院患者发生误吸时的应急预案①住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清楚时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。②其他医护人员应迅速备好负压吸引用物（负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患者行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。③患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。④给患者行心肺复苏，直至患者出现自主呼吸和心跳。⑤及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。⑥护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。⑦患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：a清洁口腔，整理床单位，更换脏床单及衣物。b安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。c按“医疗事故处理条例”规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。d待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。（三）药物引起的过敏性休克的应急预案过敏反应防护措施：①护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。②正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。③该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、体温单上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标识，并告知患者及其家属。④经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。⑤抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。⑥严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30分钟，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。过敏性休克急救措施：①患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。②改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。③迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。④发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。⑤观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。⑥按法律条例所规定的6小时内及时、准确地记录抢救过程。⑦护理安全日组织讨论。（四）患者发生空气栓塞的应急抢救预案【风险预案】

①输液前要排尽空气，输液过程中要及时巡视密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。

②当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路。

③立即置患者于头低足高左侧卧位，同时通知医生，配合医生做好应急处理。

④予以氧气吸入。⑤加强观察并记录。【处理流程】病情变化病情变化猝死猝死猝死误吸过敏性休克空气栓塞准确判断就地抢救心肺复苏立即清除呼吸道分泌物准确判断就地抢救立即皮下注射肾上腺素1mg立即关闭静脉通路头低足高左侧卧位通知医生，另建静脉通路，实施抢救方案通知医生，建立静脉通路，实施抢救方案病情观察，安抚家属6h内做好记录交班，分析原因，组织讨论，上报不良事件六、护理用药错误应急预案及处理程序应急预案制定变更记录表名称：护理用药错误应急预案及处理程序编号：YA－HLB－006－1.2发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第2次修订【应急预案】发生用药错误后，立即报告主管医师，根据用药错误的情况，评估对患者的危害程度，观察患者用药的反应，并迅速采取补救措施。【处理流程】用药错误用药错误分类评估病人伤害程度告知医生、补救报告护士长、科护士长、护理部填写不良事件登记表分析整改给药时间、品种、剂量、途径错误，遗漏给药等给药种类错误，保留药品空瓶以备鉴定七、住院患者发生输血、输液反应时的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：住院患者发生输血、输液反应时的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－007－1.1发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第1次修订【应急预案】发生输血反应时①患者发生输血反应时，应立即停止输血改换生理盐水及输血器。②同时报告医生并遵医嘱给药。③若是一般性过敏反应，情况好转者，可继续观察并做好记录。④怀疑溶血等严重反应时，应保留血袋并抽取患者血样一起送血库。发生输液反应时①患者发生输液反应时，应立即停止所输液体保留或开放静脉通路，改换其它液体和输液器。②同时报告医生并遵医嘱给药。③情况严重者应就地抢救。④建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。⑤发生输液反应应及时报告医院感染管理科、物资供应中心、护理部、药剂科。⑥保留输液器和药液送至药剂科化验检查。⑦如若患者或其家属对输液反应提出质疑，应按实物封存程序对实物进行封存。【处理流程】输液反应输液反应输血反应立即停止，更换液体及输液（血）器报告医生，遵医嘱用药、抢救输液反应报告院感科、护理部、药剂科、物资供应中心输液器、药物送检药剂科家属或病人有疑问，封存实物记录交班输血反应一般反应，观察记录严重反应患者血样送血库观察记录报告血库、护理部、医务部记录交班八、仪器故障的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：仪器故障的应急预案和处理流程编号：YA－HLB－008－1.2发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第2次修订吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案【应急预案】①立即分离吸痰管与中心吸引装置，用注射器连接吸痰管吸痰。②如注射器抽吸效果不佳，连接备用电动吸痰器(或洗胃机)进行吸引。③密切观察患者呼吸道分泌物情况。④立即通知维修组进行维修。【处理流程】分离吸痰管观察病情接注射器抽吸分离吸痰管观察病情接注射器抽吸通知维修89168，89199通知维修89168，89199接备用吸痰器吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案【应急预案】①立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧。②必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。③应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。

④通知器械维修组进行维修。【处理流程】或接备用氧气筒或接备用氧气筒吸氧通知维修89168，89199观察病情继续吸氧备用氧气袋接吸氧管通知维修89168，89199观察病情继续吸氧备用氧气袋接吸氧管九、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序应急预案制定变更记录表名称：紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序编号：YA－HLB－009－1.2发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第2次修订医务部保管存标本启封时双方当事人共同在场疑似输血反应封存保留血液标本需检验时与供血机构联系注明封存日期和时间双方共同在场时现场封存实物加盖医务部图章向分管部门报告(一)封存患者病历前的应急预案及程序

【应急预案】

医务部保管存标本启封时双方当事人共同在场疑似输血反应封存保留血液标本需检验时与供血机构联系注明封存日期和时间双方共同在场时现场封存实物加盖医务部图章向分管部门报告保管好病历②及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。③备齐所有有关患者的病历资料。④迅速与科领导、医务部(晚间及节假日与院总值班)联系。当场将标本保存【处理流程】

当场将标本保存患者及家属要求封存病历患者及家属要求封存病历迅速与医务部或总值班联系及时准确记录备齐病历资料迅速与医务部或总值班联系及时准确记录备齐病历资料(二)关于封存反应标本的应急预案及程序

【应急预案】

①患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。②疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、(夜间向总值班)报告。同时由护士长报告护理部。③科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。④封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。⑤封存标本由医务部保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务部。⑥需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。⑦双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。⑧对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。⑨疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务部汇报，同时通知医院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系。标本启封时双方当事人共同在场标本需检验时【处理流程】标本启封时双方当事人共同在场标本需检验时医务部保存注明封存日期和时间双方共同在场时封存实物向分管部门报告当场将标本保存

发生不良后果医务部保存注明封存日期和时间双方共同在场时封存实物向分管部门报告当场将标本保存发生不良后果加盖医务部图章加盖医务部图章疑似输血反应疑似输血反应与供血机构联系封存保留血液与供血机构联系封存保留血液十、医务人员在工作时发生锐器损伤的应急预案和处理流程应急预案制定变更记录表名称：紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序编号：YA－HLB－010－1.1发布日期：2021-06-30生效日期：2021－06－01修订日期：2021－06－01制定/修订部门：护理部第1次修订【应急预案】①医护人员在进行医疗操作时如不慎被污染的尖锐物体划伤刺破