治疗膳食的种类及作用

治疗饮食种类及作用

医院膳食的种类很多，但概括起来，可以分为三大类：医院常规膳食：普通饭、软饭、半流食和流食。特殊治疗膳食：通过增加或减少某一种营养素，配合临床治疗某些疾病。如高蛋白质、低蛋白质、低脂肪等膳食。实验膳食：通过膳食的方法，协助临床对疾病正确诊断。一、

医院常规膳食：

（一）普食：普通膳食的要求：三准确、成本准确、投料准确、数量准确。四必须:必须每天设计食谱、必须按照食谱制作、必须色鲜味美形态正常、必须清洁卫生和保暖。

1普食特点：基本接近正常人饮食，属于平衡膳食。在医院里一般食用普通饭的人数最多。适用于体温正常，消化机能正常，不需要减少或者增加某一种营养素的各科普通患者。（内外妇儿五官科）2营养素供给标准：能量、蛋白、脂肪、碳水化合物这些主要营养素，应该达到或者接近我国成年人体力活动的摄入标准。蛋白质65—80克。总能量1800—2400千卡。每日食物选择：可用谷类、蔬菜、鱼肉蛋奶豆。适量植物油，少量调味品。每天蔬菜不少于500克，黄绿色蔬菜大于50%。（二）软食：

膳食特点：要求食物切细煮烂，比普通饭容易消化的膳食。副食烹调方式尽量采用清蒸水汆清炒。适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食用大块食物者，如牙病患者、老年人及幼儿等，体温正常或略高及消化功能稍弱者。选用少含粗糙的植物纤维及较硬的肌肉纤维，或在经过制备后使其软化。达到易咀嚼、易消化、比较清淡、少油腻的目的。食谱举例：早饭：稀饭鸡蛋软饼炒肉末茄丝。午饭：软米饭或馒头或包子汆丸子粉丝萝卜丝汤。晚饭：软饭或蒸千层饼清炒里脊丝胡萝卜丝鸡蛋甩秀汤。（三）半流食：

食物呈半流体状态，易于咀嚼和消化、介于软饭和流质之间的膳食。适用于体温较高，消化功能减退，咀嚼吞咽不方便、和手术前后患者。每日5-6餐次。常用食物：面条面片混沌粥类肉末

鱼肉鸡蛋羹等（四）全流食：

食物呈现液体状态或在口腔内能溶化为液体，比半流质更容易吞咽和消化。适用于高烧、身体虚弱、口腔手术、手术前后（手术后，先排气，可以进食后，顺序依次为全流、半流、软饭、普食）；食管狭窄如食管癌等。每日餐次6—7餐。营养素供给：能量1000大卡蛋白30—40克。

流质泊膳食誉所提厚供的瘦能量器、蛋要白质彼及其凯他营屈养素子均不盲足，坡只能使短期末或过坡渡期泽应用此，如悼长期管应用歉必须兄增加亏能量解、蛋沾白质恒等的菊入量件。在腹访部手聚术后房诚，帐由静脖脉输溜液过集渡到袭食用型半流敏质膳井食之职前，惹不用耳牛奶秘、豆格浆、烧浓糖俘及一矿切易镰致胀适气的蓝食品邻。二、特殊性治疗么膳食（一荒）高挎热能毯高蛋哄白膳主食：适用膊对象愉：营因养不穷良或盗手术情前后浇的病恶人及宅处在泡分解重代谢伸亢进闹状态叶下的通病人扭。如蒸贫血捐、结霸核、绵烧伤截、骨眉折、乎围手测术期峡、高抄热、柳甲状悦腺功拉能亢垫进、巩久病上恢复铅期。膳食庙原则那：1、全秩日蛋流白质痕摄入惑量10池0—致12妙0克，考也可复按每戚日每伐公斤膊体重签不少胡于1.怪5克供拉给。破其中桌优质慢蛋白暗要占50将%以上牧。如祥动物棍性食萍品，喂鱼肉辩蛋奶曲及大扎豆制偷品。2、充乒足的羊能量睛保障弃，每踢天应旁大于20私00福kc川al。高蛋震白质亭饮食3天食风谱举歌例：蛋白授质10鲜0-肝12并0克/日第一天克第二天克第三天克早餐炒鸡蛋柿子青椒2个15050烧香菇油菜肉10010050炒肉丝茄丝50150午餐

扒牛肉条250克

炖白菜豆腐红烧肉150g50g100

糖醋排骨

250

滑炒牛柳西芹

100150香酥鸡腿1个内酯豆腐甩秀汤150（蛋25）

晚餐红烧大刀鱼250清汤溜豆腐胡丁杏仁2505015小丸子煸油菜100150主食400克400克400克(二)低蛋案白膳它食：性质摇和特边点：姐低蛋絮白目鱼的是信尽量歉减少单体内勿氮代嘴谢产甚物，没减轻印肝、瞧肾负监担。实用骆对象患：急钳性肾站炎、桨慢性燥肾炎糟、急屠性肾验衰、未慢性傍肾衰霞、肝跳功能劝衰竭闭、肝鲜性脑株病等宝患者穷。膳食省原则摆：①蛋龙白质旋供应浮量应侮根据柳病情览随时谦调整添，供斩给蛋朴白质还约0.梢6~额0.运8g笑/(道kg击.d馆)，主芬食含巧有蛋箭白质8-称10克/1中00克，幸且属祥于劣抢质蛋接白，喉必要轧时应减辅助邪淀粉爆饮食疏。②在忙蛋白里质限怕量范染围内委，要尾设法通供给废适当摆量含舰优质每蛋白视较多高的食吐品，请如蛋首、乳妨、瘦崭肉类爱等。③保愉证较院高能腰量的业供给数，以岭减少土蛋白仅质的愁浪费经。④适驻量增符加甜您品如彼甜藕洋粉、追薯类塑等，障多食克用新君鲜蔬停菜。⑤低键盐2—浪3克/日，皮应保订证无辽机盐诞和维服生素躁供给沫充足且。（三寄）低脂叶肪膳椒食：适用泥对象服：肥对胖症姜、肝槽胆胰免疾病桨、高滩血脂景症、密以及彼全胃域切除园、腹叶泻患恰者。膳食蚀原则恋：①每介日脂袋肪摄亩入量<4途0克，滨禁用浮油炸件、油颜煎食惑物、衔禁用焰肥肉斜、动姥物油犯脂、亦及含寻有脂盈肪很述多的洒点心其（月厚饼、午油条绿油味炸糕量、起阴酥饼核等）②眼食物本烹调挂方式丛要采滔用清需蒸、析清炒封、水腿煮、吸水汆夕、犬焖、向烩、姐卤制扁、凉留拌等肿少它用油坏不用痒油的移方法得。低盐翠低脂扇肪食运谱举洋例：脂肪35石--贞-4舒0克/日呜盐3克/日1天2天3天早拌木耳芹菜叶1050油0拌银芽胡丝蒜苗

1505020油0陈醋菠菜花生米

15050午水溜肉片青椒

7575油0蛋清炒香椿

4个100油10克清炖羊排冬瓜200克200克油0素炒头菜青椒丝

20025油10清蒸鲈鱼中段200克蒜茸豌豆苗小炒

150克油10克

晚葱花溜豆腐

20克250克

油5炒干豆腐韭菜100150

油10香菇扒油菜肉

10025025油10克

（四戏）限唤胆固卖醇膳物食：适用阀于高炎胆固岁醇血舞症、友冠心塔病以言及有冲冠心宣病危柏险因伞素者脊。膳食洗原则验：每她日胆寻固醇赴摄入帝量在30供0毫克找以内宫。食怕物中因胆固拜醇全绪部来扛源于响动物兼性食鹅物。籍在限僵制胆武固醇匠时要嫂保证哑摄入竞充足追的蛋粗白质惨，可岂用优伸质植菊物蛋娱白质锤代替封部分印动物乌蛋白菜质。禁用伴动物朱内脏聪类（图心肝蜘肾）或、蛋骂黄、锈鱼子迷、动严物脑稍。少凑用牛永奶、炒奶油嫁、全炸蛋、罪红肉伯类。部分10缝0克食塑物含蹲胆固尝醇量苍：毫克/1碍00克猪肉81猪肉然（肥开）10皱9猪脑25首71猪心15尘1猪肝28知8猪肾43话0肠13荐7肚29棍0牛肉58牛肉营（肥想）13龟3牛脑24岸47牛百捐叶(黑)7梁1羊肉60羊肉易（肥伏）14绵8牛奶15酸牛扩奶12鸡脯边肉65鸡肝35街6鸡蛋58朽5蛋黄15而10羊肉锦串(炸)1额66咸鸭宗蛋64见7鱿鱼87敲1甲鱼10温1黄花铲鱼86带鱼76鲤鱼84胖头禽鱼11散2鱼丸77鲫鱼21鲫鱼献籽46串0对虾19剧3虾籽89迹6海参51海蛰吊皮8虾皮42驼8蟹黄46块6蟹肉65甲鱼10外1猪油93牛油13伞5奶油16场8蚕蛹15搂5冰激低凌51沙拉敌酱65鲍鱼24沙2（五让）限尝钠（耐盐）配膳食故：限钠致（盐善）膳妨食是递纠正暮水、妻钠潴猪留的男一项让治疗卧措施固。适应瓶对象们：心篇、肾碰功能隆不全屿，肾雨脏疾抱病，徒肝硬作化腹持水、绝浮肿途、高耐血压发、及傻产科漫妊娠携先兆达子痫覆等患拨者。膳食它原则险：①禁食远腌菜页、痛咸肉蒜、香纸肠、退咸蛋胸、皮全蛋、胶酱菜驳、甜嗽面酱旬，各采种荤伏素食爱罐头起。少用轻含钠返高的耐蔬菜熟：油煌菜、涂芹菜构、茴碗香，珠以及禽用食睛碱制宇作的挣发面剥蒸食收等（肉可以钻用酵馒母代闻替食晓碱发驾酵）药。另盈外还纱要禁膏止食费用含沫钠高通的其给他食哗品，询如大斑碱馒锐头，景朝鲜透冷面渔、苏疮打饼秃干、区普通夺酱油租等。②每岭日食块盐用验量不矮超过3克（过或酱晨油10毫升胡），怪烹调龟副食协可多芹采用律糖醋午口味术。食谱常：如猫醋溜理白菜岭胡萝赞卜片袄、菠稻萝古肺老肉树，陈喊醋菠建菜花亡生米干，西灯湖醋蛮鱼，挖糖醋队三丝栏，拔寨丝芋集头等讽。（六挠）高萍钾膳捞食钾是臣人体寻细胞宴内液计的主们要阳肾离子军，有支维持倍体内碰水、婆电解你质平恭衡、蕉渗透叔压以匆及加咸强肌喜肉兴辰奋性孕和心四跳规抹律性预等生横理功虎能。高钾副膳食啄用于堵纠正月低钾毛血症淡，其如临床柳表现兄为食猜欲不陪振、男恶心翁呕吐带、四她肢乏榆力、话嗜睡和、神学志不机清、讲心跳口过速浇等症主状。（七晋）低摧钾膳钻食用于树纠正慈高钾盾血症钞，其常临床帆表现购为四恰肢苍誉白、啦寒冷险。适注用于幅因肾僻脏排心钾功怠能障秩碍而鲜引起丢的高辫钾血距症。食物新选择（1）可察根据芒食物煮成分枝表钾眠的含训量加域以选祖择。（2）除套含量派外食谎物中柔的钾枝多集指中在夫谷皮鸽、果采皮和肢肌肉司中，粒且钾宋易溶抄于水搁。因址此，年细粮仗钾的养含量扬低于促粗粮汗，去辆皮的个水果期含量忍低于久带皮铅的，谱肥肉拨的钾先含量碎低于游瘦肉纯，罐均头水厌果或段煮水龟果的组钾含狮量低赴于新偶鲜水绒果。掏浓菜折汤、史果汁狡和肉柱汤中自均含案有较芹多的疫钾。食物付中钾李含量食物名称mg食物名称mg食物名称mg小麦粉190豆腐（北）106菠菜311大米58豆腐干140芹菜茎206黑米256赤小豆860冬瓜78玉米面276绿豆787黄瓜102小米284白萝卜173土豆342玉米淀粉8巨峰葡萄128山药213食物京中钾每含量食物名称mg食物名称mg食物名称mg枣（鲜）375猪肉（瘦）305牛乳109西瓜87猪肝235鸡蛋154栗子442牛肉216带鱼280花生仁587羊肉232橙子159芝麻（白）266鸡脯肉338海参43猪肉（肥瘦）204鸭胸脯肉126香蕉256膳食逮原则援：高钾退膳食摄：应文多选豪择富刻含蛋况白质冰的瘦篮肉、蔬鱼、唉虾和顿豆类愉食品渡（低悄蛋白针质饮匠食除捉外）膝；粗辉粮、仍鲜水兆果；奸菜类馋，用轨土豆申、芋醉头代乒替部献分主各食（翻土豆生、芋液头含殊钾丰沫富）哲；低钾谎膳食透：应棍少用狼含蛋狱白质行的瘦锣肉、轮鱼、都虾和达豆类把食品教和浓摸的汤够汁、弦果汁菌；将玻食物姥置于隔水中涛浸泡卖或水目煮去殿汤，沟以减职少钾诉含量溉。(八)多纤姑维膳道食所用愤食物族：如且芹菜残、韭蓬菜、捎豆芽猴、卷俯心菜较以及恼各种途绿叶胶蔬菜号。并膏多饮半水。促进肠肠道莫蠕动辫，避尊免便启秘。（九梨）少疯纤维插膳食适应堡对象系：腹黑泻、糠肠炎罢、肛巡寿肠肿妥瘤、魄伤寒夏、痢膜疾、队消化挥道手惕术、鱼溃疡恒恢复暗期、席肠道俭或食象管管窝腔狭们窄、崇食管尺静脉叛曲张粒等。膳食鲁原则音：①可以愁在软伙食或壶者半发流食穗基础吉上，露选择披不含汉有纤顺维素拳或纤依维素雀量少朱的食胸物。这含纤雨维多共的食口物：嫌粗粮鼻、硬雨果、维菌藻胶类、政可吃矛的水记果皮孔，柑句橘、诸香蕉置等少妙吃。愚应补肺充维C。②脂肪原的摄硬入也做不宜鸽过高气，40克左制右为眠宜③所选欲用食屯物要赏切细锤剁碎原、煮疑软烧狡烂。可采淋用豆宣腐、闻粉皮悲、土眉豆等尚。另湿加果舟汁、屯菜汁枕、番博茄汁经等。少用培含脂识肪高岁的食铸物、采辣味料食物遥。(十)管饲并膳食适应浙症：（1）不醋能自度口中熟进食怪、需伐用管羞饲方评法来柄维持带营养由的患筑者。百如头秧、颈著部手途术或伍经放医疗而允致吞柏咽困撇难，怒食管侧、胃屋术后喉、颜虾面烧俊伤等宝。（2）严迫重昏屠迷、借失去田知觉解，如艘脑外遣伤、晚脑血胜管意涛外。（3）病奸人处孔于营撞养缺盘乏状继态、绞急需睡增进恶营养别，但露又食疮欲不皇振、槐不能叙口服撤充分绒的食前物以敲满足盟营养缝需要碰时，搜如肿衔瘤后旬化疗法的病紧人可体用管沃饲补再充口爆服饮影食的液不足链。临床承常用善营养匪液1、匀铜浆膳覆：混控合奶加、立吨适康嫁匀浆烧膳、嘉立适妄康纤散维粉哄。2、全当营养枯素：缝立适廉康全婚营养昨素安素立适乏康全唤营养央素（些纤维胡型）雅培SR粉佳膳佳膳隆纤维3、腹啄泻期隶奶粉厕：雀叨巢10狭01、太井子乐论腹泻雷奶粉4、水琴解蛋狼白类醋奶粉输：小肢百肽龟、纽犁康特昂、纽链肽特我、蔼筹儿舒5、小还儿营魔养不趴良奶灵粉：父儿童粥佳膳6、低抢体重招儿配该方奶停粉：胳力多卵精低证体重掠儿奶冷粉7、蛋录白质拥粉：8、肾畅病用俩营养据素：9、肝耀病用壶营养光素：水果征中维C含量:(偶mg伸/1购00葛g)芒果14苹果4大山楂53桃7冬枣243枣（干）14葡萄25橙33柚23金橘35柑橘28猕猴桃62草莓47菠萝18西瓜6山竹1.2红毛丹35榴莲2.8蔬菜陆中维C含量:(涛mg般/1乡丰00身g)西红柿19灯笼椒72黄瓜9苦瓜56冬瓜18茄子5韭菜24大白菜31小白菜28油菜24西兰花51芹菜茎8芹菜叶22香菜48菠菜32土豆27红薯26蒜苗35（五醉）低退能量衣治疗夏膳食搞：适应侄对象古：单命纯性借肥胖山、高攀血压筒、以遭及需你要减累轻体兆重的属患者苦，或柄需要帐减肥赏的人秤。膳食悬原则牙：①减得少总犯能量背的摄钉入，思在正雷常基顾础上徒每日霜减少腹能量朵摄入10疯—2绩0%，减魄肥者贵每天怎总能父量减环少在50撒0大卡仁左右税，不济可过卡低。楚②限亮制脂酱肪摄蚁入和善碳水阴化合膊物的漂摄入沃。（十绢一）勉高纤歼维治告疗食纤：适应介对象绵：便液秘者窝、糖肿尿病纪人、舒冠心走病、炊高脂纱血症资胆石自症等童。膳食矩原则相：①膳乞食纤垫维摄搏入量童：每谈供给10原00大卡住能量削时，竖要摄讲入12出--影13克以食上。食物翅选择关：粗贫杂粮鸣、韭骂菜、铁芹菜腔、魔花芋、采大豆织杂豆腾、海伤带、坐苹果截香蕉垦柑橘高等②多泪进食节产气妹食物秩如原锦葱、碎萝卜滩、韭洞菜、酷等促楚进肠衡蠕动做。减肥既膳食：肥胖屿的诊丢断：根据BM蔑I指数根来判籍断：我国迈标准廊：BM已I＞24超重BM绳I＞28肥胖WH惜O标准25环—2吉9.丛9肥胖妹前期30袭—3踢4.午9坑1级肥抽胖35凉--输-3斤9.舟9严2级肥壶胖