老年人患者的特点护理要点及心理护理

老年人患者的特点、护理要点及心理护理

随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱,抵抗力下降等衰老现象,因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差;老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。

老年病人的特点

针对老年人这一特殊群体，美国护理杂志登载的第一篇护理老年人的文章中指出:“你不可以用成年人的眼光来对待年轻的小孩，同样，你也不可以用正处壮年的眼光来对待一位老年人。”这句话精辟地道出了老年病人护理的特点。

1.心理特点：初为老年人，由于体力不支、丧偶或离退休，与原来的生活发生了明显的改变，他们很难适应这种角色转变，就会产生一些自卑感、空虚感、失落感。再加上生活贫困、疾病、死亡等问题常常困扰着老年人，使他们常伴有孤独、无聊、固执、自尊心强，希望受社会尊重，特别关注自己的健康状况，疑虑心强、对周围的人和事较敏感、情绪消沉等。

2.生理特点：与年轻人相比，老年人各脏器因退行性改变，其生理功能减退，代偿能力降低，机体耐受力下降、抵抗力差，感知能力、视觉、听力、记忆力均下降，反应迟钝、智力明显衰退、骨质疏松等。

3.独立性差：依赖性强，生活自理能力差，自控能力下降。

4.病情复杂：老年病人常常多种疾病同时存在（例如患脑出血的同时还伴有高血压病、糖尿病等），且疾病的治愈周期长、预后差，病情易反复发作。

5.病情危重：老年病人各种生理功能低下，病情变化突然，且多种疾病并存，临床症状又不典型，加上老年人感觉迟钝，容易出现掩盖潜在症状的危险。

老年病人的护理要点

1.进行有效的沟通了解老年人的特点，关心其身心健康，与病人及家属做好沟通工作，注意在给老年人提供信息时，应考虑到老年人反应慢，必须具体且由简到繁，按其个人习惯，耐心、热心地反复进行，说话速度要慢，直到对方清楚、明白。

2.保证充足的睡眠老年人不易入睡，易醒，应保持病房安静，早熄灯，减少不良刺激，创造良好的睡眠环境，还可以临睡前用温水泡脚，教其放松的技巧，嘱咐其睡前少饮水等来帮助睡眠。

3.饮食指导养成良好的进食习惯，禁烟酒，少量多餐，注意荤素搭配，减少盐、糖及胆固醇的摄入，多吃水果蔬菜及易消化食品。由于老年人自控能力差，须控制饮食的病人应交代家属将饮食品收藏好，避免病人自行取食影响疗效。

4.保持二便通畅指导病人养成良好的排便习惯，定时排便，切忌用力排便;便秘者遵医嘱给予小剂量的润肠药，必要时协助用手抠出;急性尿潴留的老年人，予以导尿时，导尿管应选择合适的型号，以免漏出或脱出，给男性老年人插尿管时如不顺利，应考虑有无前列腺肥大，不可硬插，插入后应缓慢放出尿液，第1次放尿量不应>600ml，防止老年人因体弱导致虚脱或引起血尿。5.加强基础护理

（1）保持床单位整洁、干燥、无碎屑;

（2）偏瘫病人应加强患侧着力点的保护，协助做好肢体的被动运动，给予适量的按摩，防止静脉血栓的形成;

（3）给病人更换体位时避免用剪力（拖、拉、推等动作）;

（4）做好皮肤护理，尤其是神志不清、交流障碍的老年病人的皮肤护理。

6.注意安全

（1）将呼叫器固定在病人易触摸到的地方，并教会其使用方法，接班时应检查呼叫系统是否正常，以免急用时误事。（2）偏瘫病人的床位最好靠墙，将患侧肢体朝内，这样不易发生坠床;意识不清的老年人应加床栏。（3）交待病人及其家属，老年人在改变体位时动作应慢，而且需要休息一下，以防止发生体位性低血压而跌倒。（4）老你年人秆术后盟一般阔苏醒思延迟旱（因这其代落谢延伸缓，盒麻醉案药代坛谢减婶慢）糕，注吐意保逃持呼坚吸道懒通畅纲，避碧免舌息后坠;如果拿使用投热水握袋，成水温饶不可>5仇0℃，并浮须用蔬干毛旗巾包乡丰裹热岭水袋批，避爬免烫廉伤。（5）尽腊可能妈增加科巡视湖病房广的次没数，浙观察仿病情因变化滑。对炕老年胞病人宾的不外良主羡诉应要提高缎警惕奏，以鼻免延陶误病芹情。多数狗老年这病人两在面枕对一京种或练多种怖慢性弯病时垂，更陆渴望均活泼呈的、灯丰富星多彩矛的生酒活，劝而慢篮性病差却加乖速了醉其身润体和无功能辛的衰嘱退。丑基于政老年祝人心植理、盖生理基的特喝殊性症，在博临床额护理乞工作倍中，皂应该领在思跪想认捧识上爸充分怖重视罢，将冲老年不病人讲视为搬护理该工作矮的伙谢伴，拐多付讯出一暮些爱步心去庸关注体老年瞒病人彼的身枪心健赢康，酬尽量满垄足他独们的瓜需要李，使筋其保凶持乐观毛的心宫情，腾帮助由其树樱立战拜胜疾病怎的信昏心。老年炼病人划心理扣护理啄的重顺要性老年家病人龟由于艰受疾架病折疾磨,怕失励去独劈燕立生京活能躺力,怕孤咱独,怕久滔病床嘴前无麻亲人;如退票休病称人感对到自尤己不楚中用,而自楚怜自短弃,丧偶京或子江女分傻居感舞到孤偏独悲更伤,常有辅性情惕固执,怪癖或任性,一些脑琐事盾也大摩发脾询气或先抑郁叉落泪际等,除身铸体器院官疾常病外,多伴胖心理涌障碍贼。心羽理因网素、稿社会赴因素旋、心醉态因佳素,与老婚年疾加病的青发生鼓和康哄复都洞有密破切关皱系。雅由于裤老年奴病人德的文廊化水右平、亦个人淹性格坚、修施养素津质、春经济塑条件补、家怖庭环社境、名职业廉关系顿和人秒生经啄历都译不一填样,导致压老年旗病人逐的心献态差刊异很部大,对待案疾病兽的态民度也商不相葡同,表现绘为对林疾病扁恐惧糊紧张稍、情假绪低沾落、俱孤独翼、烦拔恼急梨燥、套疑虑百恐惧拢的心卵理,拒绝愉服药拢的心惨理、址悲观朽厌世蠢的消轨极心至理,出现否不配惹合治刊疗的嫩消极涉心理造往往刻使内销分泌偏代谢捎紊乱施导致蒙疾病哥加重,甚至帅不易罩康复悔。因杜此做捧好老股年病僚人的郑心理斑护理放是极园其重更要的扫。老年少病人朗的心思理护澡理措淋施情绪份低落姨抑郁人到性老年解就有羽一种仿日落绸黄昏背的感惧觉,这种猎脆弱继的心阶理在妥患病梯后得恳到负垃性增雅强,产生晚悲观端失望隆的心侮理,认为放自己迷没用,还要坚给别亏人增躺加负肥担,所以缺被动虏配合蒜治疗侵。主虾要见颂于自弓尊心稳和独柳立性戒较强呼且病庭情较路重的售病人悄。护理松原则:增加彼护患谋沟通,建立牌和谐单的护卫患关俱系不档仅是串全面逃、准璃确地晓收集既资料捎的基寨础,同时棵有效嗽的沟抚通也城是减可轻和重消除淋老年点病人伟情绪此低落笼抑郁偷的重梳要措索施之树一,老年娇病人怎由于狼工作沈社交鹊活动偷的减鹅少以轧及缺研乏倾接诉对遭象等阁容易敞产生贱低落西情绪窑。家增属的趁关心佣与支攀持是辟十分伐重要敏的。情绪郊低落孤独国寂寞主要饺出现向在住呈院时浑间较锡长、淡缺少读亲人土陪护宽的病烘人。若这类踪蝶病人锈多性秩格内拖向,很少尾言语,其它强病人泻亦不株愿同真其交旬往,加之件很少伐有人敞前来秋探视,病人特感到躁非常配孤独搬。表跨现为践无所京事是,情绪铸低沉,常常孙卧床陈等。护理草原则:建立录与病兴友进症行感双情交烫流的祸渠道侄是消嫩除孤丑独寂秆寞的天最好沾方法俯。这臂类病盒人虽富表面欧沉寂,但内完心情步感丰恶富。蒸在护钻理上逆要主含动与岁病人俘接触,交流昂思想,可引喝导病编人参寇加一吧些切惕实可后行的先活动晚。孤独邻感焦虑功不安这是杠老年北住院纪患者株最常滥见的办心理妨问题,每个北患者倦都不妄同程途度地畜存在,但以奖首次姑住院先的患难者入束院第1周最税为明繁显。踢他们沫对自具己所乡丰患何岁病,严重签程度,何时竖才能渗治好势等还贡不清绩楚,因此肚焦虑丽不安迹。护理偷原则:解释郑、支尽持、麦放松渔训练景。针叉对患案者提何出的束问题材予以社认真仪的解它释,使患蕉者了卫解自简己的烧病情,指出臭焦虑偷不安汇产生门的原座因及雕不利江影响,并进鸡行放无松训蔬练。货患者掀均能瓣接纳荒护士庸的意锯见,在较战短的达时间著里消絮除或鞠减轻泉这种野心理,睡眠肾及饮牛食状迁况会忧有明算显改趣善。焦虑恐惧顺紧张撤疑虑主要咽见于涉病情敌加重普或癌险症病防人或究病情陆需进洋行手存术治么疗者,认为遇病入旨膏盲,正在葱向死躲亡线爸靠近,或对断手术翼治疗怖的恐辟惧。护理涉原则:疏导柱、惯解释,如鼓损励病磨人积盼极主天动参诵与并塑执行芽各种回治疗贩、护次理、钥康复鸭活动,介绍绍疾病拳的有星关知处识和江预防肌保健眉措施,可以脉减轻驼恐惧勇心理抱。同饺时这衬类病舞人护陡理要盲更加何细心除周到,言行沈要谨意慎,让其辩对手芒术等芽知识甚有所奸了解,不要填让病夏人感酒觉到打病情巧危重愚失去洞治疗肆信心截。情绪涝不稳钥定多见偿于具魔有易应激惹,性格掉急躁,爱挑凝剔等所特点锁的病编人,他们常的情输绪变充化可猫能来站自经捆济负毅担、慎病情轰及亲既人等,对自纸身疾慌病不稼适及讽稍不句如意出的事畜情都吩要发商泄出豆来,对象敬常常口是护乘士或杂陪护连人员篮。护理蒸原则:理解税、宽枯容和跪忍让,进行臣开导,同时尿帮助托建立貌良好揉的社滚会支奴持系蒸统,如鼓泡励家袭属、疤亲友剧经常津探视,给以滥情感竹上的招支持局照顾革。精神搞运动祖激越择或迟棍缓过分透依赖老年售住院丢病人狠不同堡程度都存在和这一邪心理,但以观依赖鹿