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文档简介
病例分析主诉陈XX,男,52岁突发胸骨后疼痛2小时病例分析病史:疼痛部位、性质、程度?放射?时间?诱发与缓解的因素?治疗过程病例分析现病史患者于2010-10-1下午驾车过程中,突然出现心前区压榨样剧烈疼痛,向下颌、颈根部放射,伴大汗及恶心。自服硝酸甘油后无明显缓解遂至我院急诊就诊。病例分析既往:6岁时曾患“慢性肾炎”;10年前在当地医院被诊断为“脂肪肝”,4年前发现“糖耐量异常”;2年前被诊断为“2型糖尿病”,服用拜糖平50mg,瑞易宁,5mg/日,血糖控制稳定。
家族史:父亲50岁时发生心肌梗塞;母亲60岁时发现高血压病。病例分析查体:生命体征!心肺听诊腹部检查病例分析肥胖,BP:155/95mmHg,HR:115次/分,R:30次/分双肺呼吸音清晰,无摩擦音,哮鸣音、干罗音与湿罗音。心界无扩大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音;无奇脉、交替脉,无毛细血管搏动征,无射枪音,水冲脉。病例分析Diagram诊断胸痛鉴别诊断病例分析Diagram胃肠道心源性缺血性非缺血性精神性神经肌肉疾病胸膜疾病肺部疾病胸痛病例分析急性笨胸痛页鉴别类诊断毯?肺栓走塞主动搭脉夹警层急性浓气胸急性板心包延炎急腹般症…病例让分析进一绩步检语查?病例各分析心电栗图:异最重匠要最布迅速18吐导联兰心电们图病例码分析病例章分析病例抹分析病例国分析肌钙修/肌失红/校CK球-M吐B定前量联苗合检挨测:杨cT帅nI帝4头.8时72图ng忍/m锯L,棒C晌K-虎MB懂m垦8.充03梨ng渠/m半L,诊MY乱O未螺见异蚊常。血常趁规、芒肝肾缺功基来本正赶常。环血脂市检查求:C智HO肯L住5.孩79扭mm蓄ol困/L漆,陷LD脱L窗3.惨56翅mm破ol颗/;血糖庆测定红:G汪LU绍9瘦.7鉴mm巩ol慨/L月;C遥反应咬蛋白哑测定裂:C迅RP图2俗2.擦8m后g/轿L;pr悲o-宵BN塞P:拣30蚂8.励5p后g/闪mL涨H吵bA左1c蔑:8流.0话%UC早G:构左室崭下壁昼及右显室前渣侧壁驻局部叼运动事减弱餐,二蝴尖瓣伴、三尘尖瓣挂返流亏(轻甩度)丑EF到:5仙6%默。病例选分析诊断冠心红病急性妈ST金段抬隐高型触下壁铲心肌汇梗死Ki役ll炮ip引分吉级?2型弦糖尿赶病高脂嚼血症病例揉分析并发苗症?血流吉动力篇学:戚心力旧衰竭土、心绿源性苗休克心律索失常趣:室瓣上性等、室府性机械政性:刑乳头企肌功德能不纽奉全、却室间乐隔穿截孔、克心脏慢破裂室壁协瘤、爆附壁晌血栓萌、心趟梗后被综合荐征等询等病例趁分析紧急准处理肿:卧饥床休骡息储镇痛抗凝劈燕抗血判小板抗心彼肌缺糖血治诸疗恢复魄冠脉恋血流紫和心口肌组博织再涛灌注林治疗溶栓京:指莫证?贵禁忌失症?急诊今PC浮I病例追分析如何艳选择福溶牙栓或黑急诊然PC刻I361224病例罢分析冠脉欧造影烘,左喂主干恋(L役M)婶正常闪,前伏降支漆近段岩及中没段弥载漫性流动脉望硬化步,6抬0%堵狭窄双;左陪回旋惠支(赴LC对X)青无明皱显狭养窄,伸右冠驼近段井完全漂闭塞渣,T欢IM门I既0级麦;RC醉A近柳段支匀架1赌枚病例奖分析术后万及出态院管读理?病例限分析血糖旋管理胰岛柴素阿卡释波糖血糖
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