医疗废物管理

医疗废物分类及处理

郭桂红

指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

医疗废物分类收集原则回收利用原则减量化原则无公害原则分散与集中处理相结合的原则

医疗废物处理原则减少废物量的关键有效废物管理的关键改进公共健康防护根据具体的处理和处置需要进行由废物生产者执行保持全国一致废物从生成到处置要保持同样分离

医疗废物处理流程医院内流程1产生2分类收集3运送暂存处4统一处置医生、护士医废收集员医疗废物感染性病理性损伤性药物性化学性携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、污染棉签、纱布等各种敷料;-—其他被污染物品。2、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗物品。1、废弃的人体组织、器官、尸体。2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。1、医用针头、缝合针、手术刀、锯等。2、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物等

3、废弃的疫苗、血液制品等。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的化学消毒剂等

分类收集，置放于专用包装物和利器盒中

医疗废物产生的科室应当进行医疗废物登记并分类收集

专用包装物和利器盒等容器应当有明显的警示标识和警示说明

专用包装物、容器盛装感染性废物时，应加注“感染性废物”字样三.医疗废物分类与收集

医疗废物收集

利器盒包装袋包装容器周转箱

黄色、有统一标识、无污染、无破损、符合装量要求为3/4

要求对容器的特殊要求锐器：防渗漏、耐刺的容器贮存——贮存地有明显标志——时间不能过久——容器绝对密封——特殊废弃物需要特殊处理转运——转运过程应密闭处置——无害化、资源化1.未被辞传染仙病原翼体污疯染的牵，分脾类收圣集，悲有合熔法的菜处理译机构尺处理蓝，不抬再要伐求消酬毒、袖毁形2.被传帖染病蚊原体称污染御的医收疗废离物，照应当培使用条双层他包装态物，面并及爪时密馆封3.病原加微生誓物实择验室扫的废讲物，鼻先进颤行灭芬菌或呈消毒傲处理毒，然甲后按瓶感染眠性废但物收已集处贞理4.大体蚂积的园病理众废物芒应及捏时单吨独分仿类收性集，遇注明讯为“诊病理担性废任物”扰的中屯文标帝签5.完整西包装碑的报戏废血鹅不需牲要进究行消寨毒处箩理，宗按照递医疗信废物根进行禁处理6.禁止其混装详，包臂括不流同类茫的医僻疗废伤物间尤的混桶装，停也包寻括与雄其它核废物丽的混叫装7.使用迹后的泄一次蹲性医叫疗器扬械均拿属于意医疗娘废物笼。使倦用后遣的各棉种玻纪璃（沃一次羽性塑洞料）救输液剑瓶（原袋）冈，未果被病睁人血宗液、男体液津、排派泄物秧污染唯的，段不属湿于医固疗废柳物，窝不必报按照兴医疗欠废物赚进行羊管理8.无医队疗废亦物暂衰存点滴的医喷疗机真构，怨应设腰立专牲门的医疗嗽废物炕暂存跳柜（美箱）董，防昌止医签疗废系物腐趁败恶享臭。收集应注意的几点问题1医疗破废物胃达到鄙专用助包装宽物和掀利器音盒的3/修4左右窜体积畜时应徒当封马闭转魄移，扯转移谎的情献况科淋室应丝式当进帜行登捡记2按照损确定鹊的时育间、凤路线网，使栏用专均用运墓送工肥具，暂由专派人与披有关素科室荷完成猾移交合与接酿受手牺续后康送暂需时贮朵存场彻所暂值存。3产生贿医疗鼻废物轿的科茫室应腥在每酬批医民疗废输物封挺闭移符交后忍对科或室医各疗废嫌物收尽集点膨进行聋消毒却。医院土医疗死废物林处理尽部门要的专隙用运婆送工砍具每碑天转安运医鹅疗废薄物后仿，应继在指怨定的吗地点赴及时伯消毒艇和清谊洁。4医疗催废物阀内部晓转运医疗废物暂存管理1.暂存设施的硬件基本要求（1）远离医疗、食品加工区和人员活动密集区以及生活垃圾存放场所，方便装卸、装卸人员及运送车辆的出入；（2）严密的封闭措施，专人管理，避免非工作人员进入以及防鼠、防蝇、防蟑、防盗以及防儿童接触等安全措施，有基本清洁设施；（3）设施内地面与1M高的墙裙进行防渗处理，地面有良好的排水性能，污水应用管道直接排入医疗机构内的污水消毒、处理系统；有良好的照明与通风条件，避免阳光直射；（4）设施外有明显警示标识，库房内有“禁止吸烟、饮食”的警示。2.医疗废物登记（1）根据与有关科室的移交与接受手续，对暂存场所医疗废物登记（2）登记内容为：医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。医疗值废物急处置1.医疗沫机构化暂存丝式的医体疗废若物不懂得超传过２概天2.交由殿取得彼县级蚁以上跟人民毅政府权环境魄保护咏行政米主管建部门滨许可乘的医河疗废摆物集廉中处易置单兼位处歇置，狸禁止茎向其宅他任慨何单仗位和全个人勿转让须、买愚卖医扬疗废速物3.依照醉危险挠废物扒转移善联单川制度久填写峰和保济存转及移联绞单4.处置旺后对辅暂存糖场所奋应及队时进冶行清晚洁和初消毒荣。5.禁止意医疗旺机构机在非觉贮存柿地点略倾倒县、堆祸放医炊疗废龙物或小者将邮医疗堵废物付混入迈其他补废物绪和生雪活垃字圾症。6.不具科备条奔件的证农村肠医疗枣机构只报县铅级卫南生部升门、伯环保舞部门员同意证，可变以自钞行就腾地处肠置其元产生显的医插疗废菠物，却处理协方法匀要求乖为：（1）使严用后漫的一将次性徐医疗择器具箱和容级易致钢人损熟伤的膛医疗亚废物辨应当酷消毒饭并作话毁形甚处理绑；（2）能蹲够焚卡烧的羊，应克当及容时焚徒烧；（3）不错能焚典烧的绪，应炸当消塘毒后佣集中左填埋艇。1.收集亡点应正设醒收目标枝示，富由医惧疗废托物分鼻类收西集方埋法的仓示意劣图，雷或者困文字惑说明屋。2.禁止仔医疗多废物震混入买生活日垃圾司。3.锐器套盒放疏置点泡应便辱于就骂近丢远弃。4.所有穷接触拴医疗压废物铲的人深都要尺做好回自身遍防护度运输捷过程壤中因善破损查渗漏宰污染努内外犁环境代。注意击事项安全沿处置纪锐利交器具无论支在什朱么情轻况下绣，不稼要把旱用过未的器母具传阀递给涂别人在进氧行侵成袭性湿操作雀时，疯一定秩要保则证足泳够的掠光线栋，尽答可能奋减少丘创口浪出血晴。千万咳不要每向用弄过的碑一次阀性注殖射器制针头船上盖壮针头闯套。温不要互用手跳毁坏注用过泡的注尼射器宗。在创警口缝坚合时叼，要要特别体注意派减少误意外促刺伤环。把用躺过的付注射暑器直脸接放祝到专暑门的郑容器燃中，匆统一钟处理勿将鸟锐利在废弃任物同洒其它档废弃桂物混沸在一迹起。勿将握锐利基废弃丑物放硬在儿唱童可秘以接索触到筐的地腹方。使医蜓务人郑员受岂到伤负害的吨操作重新股处理锐针头宁或其肾它锐种器。收集民用后滴器具歉。试途键将针尤帽重救新盖勿上。触摸袜已使槽用的态针尖陈或其巷它锐范器。未遵叨守标召准预岁防的鸣原则工作奏中的梳不慎寸误伤保护倍屏障布的完获整性愧遭到孙破坏非安圾全注为射医疗棋废弃贤物的暑处理锐器伤原因分析医务者人员箭避免蛋意外驼事故笑方法使用炊后，截应立们即丢睁入尖迹锐物喊收集扫箱禁止疾用手但移去霸注射嗓器针绑头禁止姜将针则头放便置在样床边构、小将车顶肉部这些垦危险观动作里，您妙停止寻了吗？×（一竞）垃用圾混纱放1、生材活垃位圾中抹混有沙棉签己等医训疗废待物2、感任染性秘废物的与损章伤性凯废物滩混放3、医难疗用衔具的棒外包揪装不铺属于光医疗旨废物（二翅）利泥器