医疗质量管理的七大工具剖析课件

医疗质量管理的七大工具剖析医疗质量管理的七大工具剖析医疗质量管理的七大工具剖析流医疗质量管理的七大工具后DTITTrIm余干东方医院高晓声+4什么是医疗质量?·三句话(3个性):医疗服务的及时性(患者得到及时服务)医疗服务的有效性(患者的治疗能够有效)医疗服务的安全性(生命安全、心身安全医疗质量的具体表现:①患者的满意度(患者的满意度调查②医院员工的工作效率(是不是以岗定人定责)③医院的经济效益(投入/产出比)④医疗的连续性和系统性(比如:患者出院后的服务)基本原则(32个字):患者至上、质量第一、费用合理、持续提高、全员参与、流程标准、数据准确、计划科学。我镇是惠东边远的山区镇,面上农村小学有30多所,教师有200多人。由于地处山区,我们这里消息相对封闭,特别是法律意识相对淡薄,很多时候都是想当然的处理一些事情,有时往往一件小小的事,但因为没有用法律武器来恰当处理,而酿成了较大的冲突事件。在新的历史发展时期,如何提高我镇农村小学实施依法治校能力,建设和谐校园?一、增强法制意识,提高教师整体水平目前我镇农村小学,教师队伍的整体素质偏低,教师本身的法律知识较欠缺,对《教师法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》等知之不多,更不用说教育部出台的《校园伤害事故处理办法》和其它新出台的法规。所以我们农村小学教师必须自己要先学法、懂法,才能用法律武器维护学校的正常教学秩序和合法权益。二、实施依法治校,保障校园和谐实行依法治校,就是学校领导要根据法律法规对学校实行有效管理,制定出的各种校纪校规要符合法律法规要求,对师生的管理也要依法进行,不能超出法律规定的范围。实行依法治校就要不断完善学校各项民主管理制度,实现学校管理与运行的制度化、规范化、程序化,将合理有效的规章制度和人性化管理有机地结合起来。实行依法治校,教师要依法执教,注意教育方法的合法性,绝对不能采用野蛮粗暴的教育方法,不能侵犯学生的人身权利和受教育的权利。三、加强学校法制教育,促进学生知法守法根据学生的身心特点和认知水平,由浅入深地分阶段地开展法律教育。就学生而言,运用以案说法的方式,根据现实生活中的案例,配合适量的插图,分析评说,比较全面系统地讲法说理,从以法育人和以德育人的角度出发,突出重点,在学习过程中理解法律的内容和为人处事的基本道理,学会依法办事和运用法律武器来保护自己的合法权益。法制教育的形式要多样化,举办法制讲座、板报、法律知识竞赛等,要充分利用现代化教育手段,运用法制教育电教片、录像带、光碟等。四、严格学校安全管理,确保师生人身安全1.加强校园各类建筑,水、电、等基础设施,各类教学设施的安全监管,及时排查安全隐患,坚决杜绝因建筑和设施修建不规范或损坏造成的安全事故。2.要坚持预防为主、防消结合的原则,抓好消防安全工作。各类建筑要按规定配置消防设施和器材,并定期组织检查、维修、更新,确保消防设施、器材和标志完好有效,疏散通道、安全出口畅通。3.要做好学生集体活动的安全防范工作,切实落实学生集体活动安全责任制。坚持“谁组织,谁负责;谁批准,谁负责”的原则,让责任落实到位。4.加强教职工队伍的教育和管理。不断加强对教职工的职业道德、职业纪律教育和法律教育,坚决杜绝体罚及殴打学生的行为,防范和避免内部人员侵害学生、儿童的事件发生。五、加大法制宣传力度,促进社会与学校和谐一是积极主动配合当地党委、政府和司法部门,加大对当地群众法律知识和国家方针、政策、法规的宣传力度。要与当地党委、政府和司法部门保持密切关系,把当地党委、政府和司法部门作为我们农村小学依法治校的坚强后盾。二是保持学校与社会、家长的联系,加强教师与家长的沟通,尤其是要建立健全教师家访制度,让教师成为家长的贴心人。据调查,现在与10多年前相比,教师与家长的电话联系明显增多,但教师家访明显减少,教师与家长的关系远不及10多年前教师与家长的关系那么密切,说明电话联系的效果远不及家访的效果。家访一方面能较全面系统的了解学生的家庭情况和及时向家长反馈学生在校的各方面表现;另一方面也能及时向家长宣传国家一些新的教育政策、法律法规和学校的一些管理制度,并加深教师与家长的感情。所以,学校要建立健全教师家访制度,把教师的家访次数和效果作为对教师工作考核的一项重要内容来抓。教师与家长关系密切了,学生在校出了事,也能相互理解,学校处理起来就比较简单。反之,由于教师平时不家访,服务意识淡薄,高高在上,甚至与家长电话联系都很少。一旦学生在校出了问题很难处理,甚至一点小事都有可能闹大。新课程标准明确指出：“课堂教学评价充分关注学生的个性差异，关注学生在学习过程中表现出来的情感、态度和价值观，以鼓励、表扬等积极的评价为主，使学生感受学习的乐趣，发现和发展学生多方面的潜能，帮助学生认识自我，建立自信，从面有效地促进学生的发展。”而在课堂教学中，语文教师对学生的评价主要是通过课堂评价语言的方式来体现的。一、恰如其分的评价小学生年龄小，认知水平有限，缺乏自我评价意识，常常通过老师的评价来衡量自己，认识自己。有的教师不加辨析，盲目鼓励，评价学生的时候只是简单随意地说声“真好！”“真棒！”看似尊重学生的发言，实则是一种极大的不尊重。这样的评价，不仅对学生不会有多大的激励作用，反而会挫伤学生的积极性。一方面，真诚肯定优点。卡耐基曾说：“使一个人发挥最大能力的方法是赞美和鼓励。”对于学生的优点，要加以肯定，使学生自己知道这样做是好的，是应该坚持的；也让其他同学明确了努力的方向。学生工整的书写、到位的回答、精彩的朗读、独到的想法，都应该给予准确的赞赏。如，“XX同学字写得有体、有力，而且坐姿、握笔姿势也很标准，大家应该向他学习！”“这么深的知识你都知道。你的课外知识真丰富！’’此时，评价语抓住了关键点，而且恰如其分，所以被表扬的学生内心会产生一种激情，表现得更加积极主动。其他同学也会心悦诚服。另一方面，善于指出缺点。课堂评价的功能不仅在于激励，更在于指明方向。对学生错误的回答，一定要委婉地或者直截了当地指出来。然而，有时教师连错误的东西也不敢否定，似乎一否定就会打消学生的积极性，就是不尊重学生的独特体验。其实不然，明确地指出学生的不足之处，让学生明辨是非，可以让学生少走弯路，更好更快地发展。所以，当学生的见解不够完整或者错误时，就应善意地进行点拨；当学生的认识出现偏颇时，就应积极地加以引导。如，“你能结合自己的生活实际来思考，这很好；但是，作者生活的年代和我们不同，再想一想好吗？”这样的评价，学生一定能欣然接受。再有相同的情况时，他们也会更认真些，表现得更出色。二、发挥评价的建构功能，关注学习过程教师说：下面请小朋友读课文《浅水洼的小鱼》，看准读得好！第一个学生拿着书读了一遍，教师评价：你读得真棒。小青蛙表扬他（示意学生表扬）。学生机械地齐声喊道：“呱，呱，顶呱呱。”第二次叫了一位朗读能力差一点的学生，他有点紧张，读得没有激情。教师随即说：“你要继续努力，谁还来试试。”于是此生低着头坐下。第三位是女生，声音清脆，教师给她的评价是：“你读得真有感情，我们要向她学习。”于是学生齐声呼喊：“向你学习。”反思：“雾里看花”的模糊评价，引导价值有几何？一节课下来，掌声、喊声、表扬声，不绝于耳；“真棒”、“顶呱呱”、“真有感情”交相辉映，课堂气氛热烈，似乎学生的学习劲头很高，学习自立性得到了很好的发挥。但我们也应理智地看到这些漂浮在表面上的模糊评价，在学生学习中起的引导价值有几何？原来低沉的课文格调也被激扬的表扬声淹没，课文朗读反而显得不伦不类。“真棒”，学生真棒在哪里，不知道，“真有感情”，学生朗读何处感情处理得好，没点出，充满怎样的感情，弄不明白，只能是“雾里看花”。此时的激励性评价只是起到单纯的肯定作用，而那些被表扬学生的朗读水平得不到深化，还是停留在原有水平，却自鸣得意；有些因得到表扬，而不时地眉飞色舞，却不知下次应如何适用朗读技巧。再看那位读得不怎么样，令教师不太满意的学生，他更会因此而摸不着方向，原本朗读技巧没有掌握好的他，在当众“献丑”后，没有得到老师的点化，让他朝哪个方向“继续努力”。难道我们的教师只听得朗读能力强的学生的表演，却不能为有困难的同学提供帮助，给予点拨吗？这些判断式的模糊评价，没有起到提升和延伸功能，对学生的学习没有推进作用。这样的评价是肤浅的，与学生学习发展无多大引导价值。三、丰富评价语言，注入真情评价在课堂教学中，教师应有灵活、生动、丰富的评价用语。但这些评价用语，不仅是为了评价而评价。如教《丑小鸭》一课时，当孩子读到丑小鸭外形一段时，并没有用心去读，用心去感受丑小鸭的“丑”，这时教师带着鼓励的口吻进行评价说：”你的声音很好听，可是老师对这只鸭子的印象还不够深，你能再读一读吗？”这样的评价用语既维护了孩子的自尊心，又能促使孩子真正地用心去读，用心去感悟。当孩子有了进步时，我再次用鼓励的语言及时地给予肯定：“哎呀，这下清楚多了，仿佛这只鸭子就在我们眼前，谁能再读一读？”此时，全班同学朗读热情高涨，争先恐后要求朗读，学生的兴趣激发了，课堂教学效果显著。除了有声语言外，教师应适当运用一些体态语言。可以是一个充满希望的眼神，一个赞许的点头，一个鼓励的微笑……运用恰当可起到此处无声胜有声的作用，让学生感到更具亲和力，更能产生心与心的共鸣。四、注重学生的自评与互评，坚持多元化评价新课标指出“实施评价，应注意教师的评价、学生的自我评价与学生间互相评价相结合。”多元评价方式将代替传统的单一评价方式，并在促进学生全面发展中发生着积极而有效的作用。这样使学生能从多方面来把握自己的现状。帮助学生认识自我，建立自信，有利于学生个性的健全和潜能的激发，促进学生的全面发展。总而言之，新课程改革对语文课堂评价提出了更高的要求，我们应该主动掌握评价的艺术性和科学性，以学生为本，以“超自我”的视角抛弃成见，与时俱进，全面反思，使语文课堂评价能有效地促进学生全面、持续、健康地发展，能更好地关注学生的个性和健全人格，关爱学生的生命发展。流医疗质量管理的七大工具后DTITTrIm余干东方医院高晓声+4什么是医疗质量?·三句话(3个性):医疗服务的及时性(患者得到及时服务)医疗服务的有效性(患者的治疗能够有效)医疗服务的安全性(生命安全、心身安全医疗质量的具体表现:①患者的满意度(患者的满意度调查②医院员工的工作效率(是不是以岗定人定责)③医院的经济效益(投入/产出比)④医疗的连续性和系统性(比如:患者出院后的服务)基本原则(32个字):患者至上、质量第一、费用合理、持续提高、全员参与、流程标准、数据准确、计划科学。医疗质量的要素?九大要素①诊断是否正确、及时、全面②治疗是否及时、有效、彻底③诊疗时间的长短④有无因医、护、技和管理措施不当给病人带来不必要(心理或生理)的痛苦、损害、感染和差错事故⑤医疗工作效率的高低⑥医疗技术使用的合理程度⑦医疗资源的利用效率及其经济效益⑧病人生存质量的测量⑨病人的满意度(医疗服务与生活服务)ˉ所以说,医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现。这些要素通过组织管理有机地结合起来“服务于病人”产生医疗效果,同时医院的知名度得到提升、经济效益得到提高医疗质量的相关数据10个方面①合理使用抗生素和其他药品②合理使用血液和血液制品③围手术期管理和手术分级管理④各类手术和介入操作及并发症⑤麻醉⑥医院感染⑦病历质量⑧急危重症管理⑨医疗护理缺陷与纠纷⑩患者满意度甲评审的要求4.2.5医院职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理,通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动,并做好质量改进效果评价,医院领导和职能科室、临床、医技科主任必须掌握二项管理工具进行医疗质量管理并有2件临床事例来说明。医疗质量管理的意义·减少医疗资源的浪费(比如:医疗资源的合理使用)·减低医疗成本(比如:药品预过期失效通告机制)·提高医疗效率增强医院竞争能力医疗质量管理的三步曲质量策划质量策划质量控制(操作中)质量控制质量改进劣质成本一质量控制原区质量改进经验教训质量改进新区医疗质量管理“三步”的区别策划:制定目标、规定运行程序、各种相关资源配合支持、达到目标控制:满足质量要求的能力改进增强质量要求的能力理念上的突破